Dermabond je kirurško lepilo, ki ga je odobrila FDA in se uporablja za zapiranje majhnih ran, raztrganin in zarez. Zdravniki ga po čiščenju rane namesto manjših šivov (šivov). Je učinkovita metoda za zapiranje ran, saj se običajno poveže v manj kot 3 minutah in zmanjša nelagodje. Če ga nanesete, bodite previdni, da ne razlijete odvečnega lepila, saj je zelo močno in se hitro strdi.
Koraki
1. del od 3: Previdnostni ukrepi pri uporabi Dermabonda
Korak 1. Pazite, da Dermabond ne pride v lase
Dermabond bo prilepil lase nase ali na kožo. Pravzaprav morda ne boste želeli uporabljati Dermabonda na lasišču, saj se mu je težko izogniti, da bi ga prodrli v okoliške lase.
Nekateri zdravstveni delavci predlagajo, da lahko Dermabond uporabite na lasišču. Če pa to storite, morate biti zelo previdni, da ne pride v preostale lase
Korak 2. Pri nanašanju Dermabonda v bližini oči uporabite ščitnik za oči
Nanesite očesno kremo okoli oči. To tvori oviro, zaradi katere se Dermabond obide namesto njega. Tudi nagibanje bolnikove glave navzdol stran od telesa in na stran lahko prepreči, da bi lepilo prišlo v njihovo oko.
- Na primer, če je rez blizu zunanje strani desnega očesa, nagnite bolnikovo glavo v to smer, da lepilo odteče stran od očesa.
- Druga možnost je, da kos gaze namočite v fiziološko raztopino in ga položite med oko in rano.
Korak 3. Umijte si roke in si nadenite sterilne rokavice
Še vedno morate upoštevati standardne postopke čiščenja, tako da si pred nanosom Dermabonda temeljito umijte roke. Po umivanju rok si za postopek nadenite sterilne rokavice.
- Če niste previdni, lahko v rano vnesete bakterije, pa tudi izpostavljeni onesnaževalcem iz rane.
- V bližini shranite škatlo z rokavicami, če jih morate med uporabo lepila izklopiti.
- Med odpiranjem in nanosom izdelka razmislite o nošenju zaščitnih očal, da preprečite, da bi biološko nevarni materiali ali lepilo prišli v oči.
2. del od 3: Priprava na uporabo Dermabonda
Korak 1. Uporabite Dermabond namesto šivov 5-0, 6-0 in 7-0
Dermabond je primeren za majhne reze, ki običajno zahtevajo šivanje 5-0. Uporabite ga lahko tudi namesto manjših šivov.
Običajno se na rane okončin uporabi šiv 5-0. Večji so šivi, večji kot je USP. Na primer, šiv 4-0 je večji od šiva 5-0. Šivi 6-0 in 7-0 so manjši od šiva 5-0 in se na primer uporabljajo za manjše ureznine na rokah, obrazu in nohtih
Korak 2. Izogibajte se uporabi Dermabonda z bolj zapletenimi ranami
Rane, kot so ugrizi živali, kontaminirane rane, razjede in pike, vsebujejo več bakterij in jih ne smemo zapreti. Dermabond ni dobra izbira za te vrste ran.
Zdravila Dermabond ne uporabljajte na okuženi ali okuženi rani, saj lahko to poslabša problem
Korak 3. Po potrebi uporabite lokalni anestetik
Če je rana bolna ali pacient to zahteva, lahko uporabite lokalni anestetik. V idealnem primeru izberite tistega, ki vsebuje 0,25% bupivakaina ali 1% lidokaina.
Gel ali kremo nanesite na območje s sterilno gazo
Korak 4. Temeljito namakajte rano
Da se Dermabond učinkovito zaceli, morate najprej razredčiti bakterije v rani. Rano sperite z 0,9% raztopino soli, da odstranite bakterije.
- Za nanašanje fiziološke raztopine na rano uporabite 10 ccm ali 20 cc sterilno brizgo s pokrovom za brizganje.
- Po potrebi lahko na tem mestu odstranite ostanke s finim (majhnim) parom steriliziranih klešč.
Korak 5. Počakajte, da rana preneha krvaveti
Dermabonda ne morete uporabiti, medtem ko rana še vedno prosto krvavi. Rano pritiskajte s sterilno gazo, dokler se ne začne strjevati in se rana posuši.
Korak 6. Območje posušite
Ko rana preneha krvaveti, obrišite odvečno kri. Posušite s sterilno gazo. Dermabonda ne nanašajte na mokro rano, saj se tudi ta ne zapečati.
Vlaga na rani lahko ustavi tudi aplikator, kar otežuje nanos
3. del od 3: Uporaba lepila
Korak 1. Ampulo zdrobite v čistem delu epruvete
Stisnite prozoren del cevi za nanašanje. V notranjosti ima majhno ampulo, ki sprosti del lepila v aplikatorju, podobno kot 2-delni epoksid.
- Med stiskanjem ne usmerjajte lepila proti pacientu. Držite ga stran od bolnika in ga usmerite v tla.
- Po stiskanju spustite pritisk.
Korak 2. Ponovno nežno stisnite prozoren del cevi
Ko sprostite cevko, da ne razbije ampule, morate znova stisniti isto območje. Tokrat pa uporabite nežen pritisk, saj ampule ne želite stisniti drugič. To dejanje potisne lepilo v notranji filter.
- Če cev stisnete premočno, lahko koščke stekla potisnete skozi stranice in se poškodujete.
- Cevko nežno pretresite, da spodbudite tečenje lepila navzdol.
Korak 3. Z adsonskimi kleščami primite vsak konec rane
Za pomoč boste potrebovali drugo osebo. Vsakdo mora držati en konec rane s kleščami. Kožo primite približno 2 milimetra (0,079 palca) od koncev rane. Na vogalih rane povlecite navzven, tako da so robovi reza tesno drug proti drugemu.
Adsonove klešče so majhne klešče, ki se pogosto uporabljajo za šivanje kože. Uporabite tiste z zobmi, saj zagotavljajo večji oprijem
Korak 4. Nanesite eno plast Dermabonda na rano
Nanesite aplikator po celotni dolžini rane in lepilo nanesite v enem, enakomernem sloju. Aplikator se mora dotikati kože. Kožo držite skupaj vsaj 180 sekund, da se lepilo začne sušiti. Lepilo nanesite samo na rano, ne v rano.
- Odvečno lepilo takoj obrišite s sterilno gazo.
- Pri nanašanju lepila bodite previdni, saj se lahko skoraj vse prilepi na kožo. Na primer, vaše rokavice ali pincete bodo prilepile na kožo, če niste previdni.
Korak 5. Dodajte drugo plast v 30 sekundah za Dermabond Lepilo
Če boste dodali drugo plast, jo dodajte, potem ko se je prvi sloj sušil 30 sekund. Aplikator drugič potegnite po rani.
- Obstajata dve vrsti lepila Dermabond, lepilo Dermabond in napredno lepilo Dermabond. Če imate napredno formulo, uporabite samo 1 plast. Pri nanašanju lepila Dermabond so tanke plasti boljše, ker se lahko debela plast segreje in povzroči pacientu nelagodje.
- Na ta način lahko uporabite tudi tretji sloj.
- Kožo držite na mestu še 180 sekund.
Korak 6. Počakajte, da se lepilo strdi, če želite nanesti povoj
Po uporabi Dermabonda ni treba nanesti povoja. Vendar pa je lahko v pomoč otrokom, ki bi lahko pobrali lepilo. Pred nanosom povoja počakajte, da se lepilo popolnoma strdi in se ne lepi na dotik.
- Lepilo bo popolnoma nastavljeno v 95-3 minutah za Dermabond Advanced ali v 3 minutah za Dermabond Lepilo. Lahko traja do 5 minut, da se rana ne počuti lepljiva.
- Če vas skrbi, da se lahko rana znova odpre, lahko na rano nanesete kirurški trak ali metuljček, ko se popolnoma posuši.
Korak 7. Po nanosu se izogibajte uporabi tekočih ali kremnih zdravil na rani
Če po uporabi Dermabonda nanesete kremo z antibiotiki ali drugo vrsto zdravila, lahko lepilo oslabi. Lahko celo povzroči razpad lepila.
Zato je pomembno, da pred nanosom Dermabonda temeljito očistite rano, saj po tem ne morete nanesti antibakterijske kreme
Korak 8. Če želite odstraniti odvečni Dermabond, uporabite vazelin ali aceton
Če na koncu dobite Dermabond zunaj območja rane, na to mesto nanesite vazelin ali aceton. Ta topila bodo pomagala zrahljati lepilo, nato pa lahko lepilo odstranite s kože.
- Ne poskušajte raztrgati kože.
- Ne nanašajte acetona na območje neposredno okoli rane, saj lahko to povzroči pekoč občutek.
Spodnja črta
- Dermabond je lepilo za tkiva za rane in ga lahko uporabite namesto šivov, dokler so šivi 5-0 ali manjši.
- Pred nanosom zdravila Dermabond morate rano temeljito očistiti, namakati in sterilizirati. Bolnik bo morda potreboval lokalno anestezijo, da bo prenašal postopek.
- Na splošno ni priporočljivo uporabljati zdravila Dermabond, če je rana nepravilne oblike ali zahteva posebno nego (npr. Opekline, razjede in ugrizi živali).
- Če želite uporabiti Dermabond, ampulo zdrobite v čistem delu epruvete, da jo aktivirate, držite rano zaprto (morda boste potrebovali dodatno pomoč in nekaj klešč) in na rano nanesite vsaj 3 gladke, enakomerne plasti Dermabonda.