Strokovnjaki se strinjajo, da se lahko simptomi pljučnice razlikujejo po resnosti, odvisno od tega, kaj je povzročilo vašo okužbo. Pljučnica je okužba spodnjih dihal, ki vname zračne vrečke v pljučih in jih napolni s tekočino ali gnojem. Raziskave kažejo, da lahko pljučnica povzroči simptome, kot so kašelj, zasoplost, bolečine v prsih pri dihanju ali kašlju, zvišana telesna temperatura in mrzlica, ki so lahko hude. Ker lahko pljučnico povzročijo bakterije, virusi, glive ali inhalatorji, se bo pravo zdravljenje za vas razlikovalo. Obiščite svojega zdravnika, da dobite pravilno diagnozo, da boste lahko takoj dobili zdravniško pomoč.
Koraki
Metoda 1 od 4: Zdravljenje pljučnice
Korak 1. Poskrbite za blage primere
Če imate blagi primer pljučnice, kot je hoja, vas bodo obravnavali ambulantno. Če je bolnica otrok, jo lahko sprejmejo v bolnišnico, če zdravnik meni, da bi se lahko poslabšalo. Zdravnik vam bo predpisal zdravljenje z antibiotiki. Zdravnik vam bo svetoval tudi počitek in več spanca, da se čim prej izboljšate. Tudi v blagih primerih ne smete hoditi v šolo ali na delo, dokler vam zdravnik ne pove, da lahko. Skupno okrevanje je običajno sedem do deset dni.
- Nekatere vrste pljučnice so zelo nalezljive, druge pa se prenesejo na druge le pod optimalnimi pogoji. Ko boste diagnosticirani, se posvetujte z zdravnikom o tem, kako nalezljiva je vaša posebna pljučnica, in kako dolgo boste veljali za nalezljivo.
- V 48 urah po zdravljenju bi se morali simptomi občutno izboljšati. To pomeni, da ne smete več imeti vročine in splošno okrepiti moč.
- Pri čiščenju po bolniku s pljučnico ni potrebna posebna skrb. Klice, ki ga povzročajo, v daljšem časovnem obdobju niso sposobne preživeti na neživih predmetih in se bodo odstranile z običajnim pranjem.
Korak 2. Ukvarjajte se z zmernimi primeri
Zmerni primeri pljučnice so tisti z znatnim dihalnim kompromisom in potrebujejo dodaten kisik, da ohranijo nasičenost s kisikom. Ti bolniki bodo imeli tudi vročino in na splošno bolan videz. Če se tako pojavi vaša pljučnica, boste verjetno sprejeti na bolniške oddelke, da boste prejeli intravenske antibiotike. Vrsta antibiotikov, ki jih dobite, se ne bo spremenila, le v obliki IV bodo, da bodo zdravila hitreje vstopila v vaš sistem.
- Ko zvišana telesna temperatura in postanete odzivni na terapijo, boste prešli na peroralne antibiotike. To običajno ne traja več kot 48 ur.
- Zdravljenje od tu sledi enako za blage primere, ker je primer prešel iz zmernega v blago.
Korak 3. Poiščite pomoč v hujših primerih
Hudi primeri pljučnice so tisti pri bolnikih, ki imajo odpoved dihanja. To zahteva intubacijo in mehansko prezračevanje. Morda bo potreben tudi sprejem v enoto za intenzivno nego.
- Tako kot pri zmernih primerih so potrebni IV antibiotiki. Ti primeri pogosto zahtevajo podporo vazopresorjev s stiskalnicami (zdravili, ki zvišajo vaš krvni tlak) za preprečevanje učinkov septičnega šoka.
- V bolnišnici boste potrebovali podporno oskrbo za izboljšanje splošnega zdravja, medtem ko zdravila opravljajo svoje delo. Ko se boste izboljšali, boste ob izboljšanju sledili oskrbi zmernih in nato blagih primerov. Dolžina bivanja v bolnišnici je odvisna od resnosti poškodbe pljuč in od tega, kako huda je bila vaša pljučnica.
- Zdravnik bo pri izbranih bolnikih lahko uporabil pozitivni tlak v dihalnih poteh (BiPAP) za preprečevanje intubacije in tradicionalnega mehanskega prezračevanja. BiPAP je neinvaziven način za dovajanje zraka pod tlakom do bolnika, ki se pogosto uporablja za zdravljenje apneje v spanju.
Korak 4. Vzemite prave antibiotike
Če imate pljučnico, lahko vzamete nekaj različnih antibiotikov. Zdravnik bo določil, kateri patogen je povzročil pljučnico, nato pa določil, katero zdravilo jemljete. Pri najpogostejših oblikah pljučnice se antibiotiki, kot sta zitromaks ali doksiciklin, kombinirajo z amoksicilinom, augmentinom, ampicilinom, cefaklorom ali cefotaksimom. Odmerjanje bo odvisno od starosti in resnosti vašega primera, pa tudi od alergij in rezultatov kulture.
- Zdravnik vam bo morda predpisal manj pogost, a učinkovit način enkratne terapije z antibiotiki, to je dihalni kinolon, kot sta Levaquin ali Avelox za odrasle. Kinoloni niso indicirani za pediatrično populacijo.
- V zmernih in blagih primerih na robu hospitalizacije vam bo zdravnik morda dal rocefin IV, ki mu sledi peroralni režim.
- V vseh teh primerih vas bo zdravnik v nekaj dneh pregledal in ugotovil, kako simptomi napredujejo.
Korak 5. Zdravite bolnišnično pridobljeno pljučnico (HAP)
Bolniki, ki dobijo HAP, se že ukvarjajo z zdravstvenimi težavami. Zaradi tega se njihovo zdravljenje nekoliko razlikuje od pljučnice, pridobljene v skupnosti (CAP), čeprav se te metode lahko uporabljajo v redkih in hudih primerih CAP. HAP lahko povzročijo različne vrste patogenov, zato bo zdravnik določil, katero vrsto imate, in nato predpisal antibiotike glede na povzročitelja, ki ga je okužil. Pogosti načini zdravljenja so:
- Za Klebsiella in E Coli, IV antibiotike, kot so kinolon, ceftazidim ali ceftriakson
- Za Pseudomonas, antibiotike IV in imipenem, piperacilin ali cefepim
- Za Staph Aureus ali MRSA, antibiotike IV, kot je vankomicin
- Pri glivičnih pljučnicah se uporabljajo IV antibiotiki, kot sta amfotericin B ali diflukan IV
- Za vankomicin odporni enterokok: IV antibiotiki ceftarolina
Metoda 2 od 4: Preprečevanje pljučnice
Korak 1. Vzemite cepivo proti gripi
Pljučnica se lahko pojavi, ko je gripa okužena in napreduje. Zaradi tega je priporočljivo, da se vsako leto cepite proti gripi. Ker to pomaga pri boju proti gripi, bo pomagalo tudi pri boju proti pljučnici.
- Cepljenje proti gripi lahko opravi vsak, starejši od šestih mesecev.
- Obstaja posebno cepivo, ki ga lahko vzamejo otroci, mlajši od dveh let, in eno za tiste od dveh do petih let, pri katerih obstaja večje tveganje za pljučnico. Cepivo morajo dobiti tudi otroci, ki hodijo v skupnostno dnevno varstvo.
- Obstaja tudi cepivo za tiste brez vranice, starejše od 65 let, s pljučnimi boleznimi, kot sta astma in KOPB, ter srpastocelično anemijo.
Korak 2. Pogosto si umivajte roke
Če se želite izogniti pljučnici, se morate izogibati stiku z virusi in mikrobi, ki jo povzročajo. To lahko storite s pravilnim umivanjem rok. Če ste v javnosti ali v bližini nekoga, za katerega veste, da je bolan, si čim bolj umijte roke. Izogibajte se tudi postavljanju nečistih rok blizu obraza, da preprečite širjenje neopranih mikrobov iz rok v vaš sistem. Za pravilno umivanje rok morate:
- Odprite pipo in si namočite roke.
- Na roke nanesite milo in očistite vsak del prsta. To vključuje pod nohti, na hrbtu rok in med prsti.
- Drgnite si roke vsaj 20 sekund, kolikor traja, da dvakrat zapojete pesem "Happy Birthday".
- Umijte si roke v vodi, da sperite milo. Prepričajte se, da je voda topla, da odstranite milo in kalčke.
- Posušite jih s čisto brisačo.
Korak 3. Poskrbite zase
Odličen način za preprečevanje pljučnice je, da ste na splošno v najboljšem zdravstvenem stanju. To pomeni, da morate ostati v fizični in psihični formi. Poskusite vsak dan telovaditi, jesti zdravo in uravnoteženo prehrano ter dovolj spati. Vse to koristi vašemu zdravju in bo ohranilo vaš imunski sistem v najboljši formi, kar vam bo pomagalo ostati čim bolj zdravo.
Mnogi ljudje mislijo, da lahko preskočijo spanec in so še vedno zdravi. Izvedene so bile študije, ki povezujejo dobro počutje vašega imunskega sistema s količino spanca, ki ga spite vsako noč. Bolj kakovosten spanec, ki je neprekinjen spanec v okolju, ugodnem za spanje, boste prenočili, bolj zdrav bo vaš imunski sistem
Korak 4. Preizkusite vitamine in minerale
Obstaja nekaj dodatkov, ki jih lahko vzamete za krepitev splošnega imunskega zdravja. Eden najboljših za pomoč pri pljučnici je vitamin C. Vsak dan vzemite med 1000 in 2000 mg. To lahko dobite iz agrumov, citrusnega soka, brokolija, lubenice, dinja in številnih drugih vrst sadja in zelenjave.
Cink je koristen, če se vam zdi, da vas zebe, kar se lahko spremeni v pljučnico. Ob prvih znakih simptomov vzemite 150 mg cinka trikrat na dan
Korak 5. Če imate šibek imunski sistem, si priskrbite cepivo proti pljučnici
Čeprav je cepljenje proti gripi koristno za skoraj vsakogar, so cepiva proti pljučnici res potrebna le za nekatere. Če ste zdrava odrasla oseba med 18. in 64. letom starosti, vam verjetno ni treba skrbeti za cepljenje. Vendar razmislite o cepljenju, če ste starejši od 65 let, imate bolezen, zaradi katere je vaš imunski sistem oslabljen, kadite ali pijete veliko ali okrevate po večji bolezni, poškodbi ali operaciji.
- Dve vrsti cepiv proti pljučnici sta: pnevmokokno konjugirano cepivo (PCV13 ali Prevnar 13), ki ščiti pred 13 vrstami pnevmokoknih bakterij, in pnevmokokno polisaharidno cepivo (PPSV23 ali Pneumovax), ki ščiti pred 23.
- Prejemanje cepiva proti pljučnici ne zagotavlja, da ne boste dobili pljučnice, vendar drastično zmanjšuje vaše možnosti. Če po cepljenju proti pljučnici dobite pljučnico, bo to najverjetneje blag primer.
Metoda 3 od 4: Razumevanje pljučnice, pridobljene v skupnosti
Korak 1. Naučite se vrst
Pljučnica je razdeljena na dve široki vrsti, ki ju povzročajo različne stvari in se različno zdravijo-pljučnice, pridobljene v skupnosti (CAP), in bolnišnična pljučnica (HAP), o katerih bomo razpravljali kasneje. CAP je pljučnica, ki jo povzročajo tipične bakterije, atipične bakterije in respiratorni virusi.
CAP je vrsta pljučnice, s katero se večina ljudi sooča v vsakdanjem življenju. CAP je bolj nevaren pri starejših, zelo mladih in tistih z oslabljenim imunskim sistemom, kot so tisti s sladkorno boleznijo, s HIV, na kemoterapiji in jemanju steroidnih zdravil. CAP se lahko giblje od blagih primerov, zdravljenih doma, do primerov z akutno dihalno odpovedjo in smrtjo
Korak 2. Prepoznajte simptome pljučnice
Simptomi pljučnice se lahko razlikujejo od blagih do hudih, odvisno od vrste klice, ki povzroča pljučnico, in od tega, kako hudo je bolnik okužen. Če opazite katerega od teh simptomov, se takoj posvetujte z zdravnikom, da se zdravite. Dlje ko čakate, slabše je lahko. Simptomi CAP vključujejo:
- Produktivni kašelj
- Sluz z gosto teksturo, ki je lahko zelena, rumena ali rdeče obarvana
- Hude bolečine v prsih, ko globoko vdihnete
- Zvišana telesna temperatura nad 38 ° C, vendar pogosto od 38,3 do 38,9 ° C (101 do 102 ° F)
- Mrzlica ali nehoteno tresenje
- Zasoplost, ki je lahko blaga do huda
- Hitro dihanje, ki je pogostejše pri otrocih
- Padec nasičenosti s kisikom v pljučih
Korak 3. Diagnosticirajte CAP
Ko obiščete svojega zdravnika, bodo pregledali vse pogoste simptome. Poleg tega bo opravil tudi rentgenski posnetek prsnega koša, ki bo pokazal, kako so prizadeta vaša pljuča. Če vaš zdravnik na pljučnem režnju opazi območje bele konsistence, ki bi morala biti običajno črna, imate verjetno pljučnico. Ob območju okužbe lahko pride do parapneumoničnega izliva ali zbiranja tekočine.
Krvni testi običajno niso potrebni v blagih primerih pljučnice. Če pa je vaš primer bolj napreden, vam bo zdravnik morda opravil laboratorijske preiskave, kot so popolna krvna slika, osnovna presnovna skupina, vzorec sluzi in kulture
Korak 4. Takoj poiščite zdravniško pomoč
Obstajajo nekatere okoliščine, v katerih boste morda morali takoj poiskati zdravniško pomoč. Tudi če ste bili zdravljeni, morate takoj poiskati zdravniško pomoč, če se simptomi poslabšajo. Čim prej pojdite k zdravniku ali urgenci, če:
- Postanete zmedeni glede časa, ljudi ali krajev
- Slabost in bruhanje preprečujeta zadrževanje peroralnih antibiotikov
- Vaš krvni tlak pade
- Vaše dihanje je pospešeno
- Potrebujete pomoč pri dihanju
- Vaša temperatura je višja od 102,9 F (38,9 ° C)
- Vaša temperatura je pod normalno
Metoda 4 od 4: Razumevanje bolnišnične pljučnice
Korak 1. Spoznajte bolnišnično pljučnico (HAP)
HAP se pojavi pri bolnikih, ki med hospitalizacijo dobijo pljučnico. HAP se nanaša na pljučnico, ki jo bolniki dobijo v bolnišnici. Ta vrsta je običajno zelo huda in jo spremlja visoka smrtnost. To predstavlja do 2% vseh ponovnih hospitalizacij. To se zgodi pri vseh vrstah bolnišničnih bolnikov, od tistih, ki se operirajo, do tistih, ki so padli, do tistih, ki že imajo resno okužbo. Bolnišnično pridobljena pljučnica lahko povzroči sepso in odpoved več organov ter smrt.
Simptomi bolnišnično pridobljene pljučnice so enaki, saj sta obe vrsti iste bolezni
2. korak Prepoznajte tveganja bolnišnične pljučnice
Pljučnica, pridobljena v skupnosti, se širi s prenosom običajnih patogenov. Bolnišnično pridobljena pljučnica pa je razširjena v bolnišnici. Nekateri bolniki so glede na svoje stanje bolj ogroženi kot drugi, čeprav se lahko vsak v bolnišnici skliče s HAP. Ti dejavniki tveganja vključujejo:
- Biti v ICU
- Bivanje na mehanskem prezračevanju 48 ur ali več
- Dolgo bivanje v bolnišnici ali na oddelku za intenzivno nego
- Tisti, ki imajo resne težave s svojimi osnovnimi težavami, ko so bili prvotno hospitalizirani
- Tisti s srčnim popuščanjem, odpovedjo ledvic, odpovedjo jeter, KOPB in sladkorno boleznijo
Korak 3. Spoznajte vzroke bolnišnične pridobljene pljučnice
Bolnišnično pridobljena pljučnica se lahko pojavi zaradi zapletov po operaciji, kot je pooperativno propadanje pljuč ali zaradi nezadostnega vdihavanja zaradi bolečine. Lahko se pojavi tudi zaradi slabe higiene medicinskega osebja v bolnišnici, zlasti med nego za bolnike s centralnimi linijami, tiste, ki skrbijo za ventilator, in tiste, ki imajo nameščeno ali zamenjano dihalno cev.
Korak 4. Izogibajte se bolnišnični pljučnici
HAP se je mogoče izogniti z odlično higieno med izvajalci zdravstvenih storitev, natančno nego ventilatorjev in pooperativno uporabo spodbujevalnih spirometrov, ki so pripomočki, ki spodbujajo globoko dihanje med pooperativnimi bolniki. Izogniti se je mogoče tudi, če oseba po operaciji hitreje vstane iz postelje in če se čim prej odstranijo kakršne koli intubacije.
