Diabetična ketoacidoza je življenjsko nevarno stanje, ki se pojavi, ko vaše telo ne more proizvesti insulina in v krvi in urinu nastane preveč ketonov. To stanje se pogosteje pojavlja pri sladkorni bolezni tipa 1, lahko pa tudi pri tipu 2. Za zdravljenje diabetične ketoacidoze zamenjajte tekočine in elektrolite, dvignite krvni sladkor in če so simptomi hudi, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Koraki
Metoda 1 od 3: Zdravljenje hudih simptomov diabetične ketoacidoze
Korak 1. Pokličite rešilce
Diabetična ketoacidoza je lahko smrtno nevarno stanje. Če imate simptome, kot je, da se krvni sladkor ne znižuje, morate nemudoma poklicati rešilce ali obiskati urgenco.
- Simptomi, zaradi katerih morate poklicati nujno pomoč, so huda slabost, slabost štiri ali več ur, bruhanje, nezmožnost zadrževanja tekočine, nezmožnost znižanja krvnega sladkorja ali visoka vsebnost ketonov v urinu.
- Če DKA ne zdravimo, lahko povzroči nepopravljivo škodo in celo smrt. Pomembno je, da takoj, ko sumite, da imate težave, poiščete zdravniško pomoč.
Korak 2. Ostanite v bolnišnici
Ketoacidozo običajno zdravimo v bolnišnici. Odvisno od resnosti simptomov vas lahko sprejmejo v običajno sobo ali obravnavajo na oddelku za intenzivno nego. V prvih urah, ko ste tam, bodo zdravniki poskušali uravnotežiti vaše tekočine in elektrolite, nato pa se bodo osredotočili na druge simptome. Večino časa bolniki ostanejo v bolnišnici, dokler se niso pripravljeni vrniti na običajni režim insulina.
- Pogosto bodo morali bolniki prvih 24 do 48 ur preživeti na oddelku za intenzivno nego.
- Zdravnik vas bo spremljal glede drugih stanj, ki lahko povzročijo zaplete, kot so okužba, srčni napad, težave z možgani, sepsa ali krvni strdki v globokih venah.
Korak 3. Povečajte vnos tekočine
Ena od prvih stvari, ki bodo narejene za zdravljenje diabetične ketoacidoze, je nadomestitev tekočin. To je lahko v bolnišnici, zdravniški ordinaciji ali doma. Če prejemate zdravstveno oskrbo, vam bodo dali IV. Doma lahko tekočino pijete skozi usta.
- Zaradi pogostega uriniranja se tekočina izgubi in jo je treba zamenjati.
- Zamenjava tekočin pomaga uravnotežiti raven sladkorja v krvi.
Korak 4. Zamenjajte elektrolite
Elektroliti, kot so natrij, kalij in klorid, so pomembni za pravilno delovanje telesa. Med diabetično ketoacidozo vaše telo ne proizvaja dovolj insulina ali pa se je količina insulina, ki jo telo potrebuje, spremenila in ga ne dajete dovolj. Nizke ravni insulina v telesu zmanjšujejo količino elektrolitov, kar lahko moti telesne funkcije.
Na splošno se elektroliti dobivajo intravensko
Korak 5. Opravite zdravljenje z insulinom
Inzulin pomaga pri odpravljanju diabetične ketoacidoze. Inzulin pomaga zmanjšati kislino v krvi in uravnavati raven sladkorja v krvi. To terapijo običajno daje intravensko zdravnik.
Zdravljenje z insulinom se običajno ustavi, ko raven sladkorja v krvi pade pod 240 mg/dl
Korak 6. Preizkusite sprožilec diabetične ketoacidoze
Diabetično ketoacidozo pogosto sproži stanje ali situacija. Zdravnik vas bo morda želel testirati, ko se bo vaše telo vrnilo v normalno stanje, da ugotovi, ali lahko najdejo možen vzrok za to stanje.
- Včasih je DKA prvi znak, da ima nekdo sladkorno bolezen.
- Na primer, morda imate bakterijsko okužbo, pljučnico ali okužbo sečil. Nekatere bolezni ali okužbe lahko proizvajajo hormone, kot sta adrenalin in kortizol, ki lahko blokirata učinke insulina.
- Pomanjkanje zdravljenja z insulinom lahko sproži tudi diabetično ketoacidozo.
- To stanje lahko sprožijo tudi nekatera zdravila ali zloraba alkohola in drog.
Metoda 2 od 3: Zdravljenje manjših simptomov diabetične ketoacidoze
Korak 1. Prepoznajte simptome
Diabetična ketoacidoza je potencialno smrtno stanje. To se zgodi, če je raven sladkorja v krvi za daljše časovno obdobje previsoka. Če visokega krvnega sladkorja ne zdravimo, se ketoni nabirajo v krvi in urinu, kar lahko povzroči velike težave. Simptomi vključujejo:
- Prekomerno uriniranje
- Izjemna žeja
- Bolečine v trebuhu
- Izjemna utrujenost ali šibkost
- Dih, ki rahlo diši po sadju
- Slabost
- Bruhanje
- Zadihanost
- Suha usta
- Zmedenost in zmedenost
- Izguba zavesti
Korak 2. Rehidrirajte
Eden glavnih težav, ki se pojavi pri diabetični ketoacidozi, je dehidracija zaradi prekomernega uriniranja. Da bi pomagali obrniti DKA, pijte velike količine nekaloričnih ali nizkokaloričnih pijač, na primer vode. To je treba storiti takoj, ko sumite, da imate DKA.
- Ker z DKA izgubite veliko elektrolitov, poskusite razredčiti nizkokalorične Gatorade ali Powerade ali piti otroške pijače z elektroliti, da nadomestite elektrolite.
- Poskusite vsake pol ure piti vsaj osem do 12 unč tekočine.
Korak 3. Vzemite povečan odmerek insulina
Pri diabetični ketoacidozi postane vaš krvni sladkor previsok zaradi pomanjkanja insulina. Če želite znižati krvni sladkor, razmislite o večjem odmerku insulina. Na splošno boste potrebovali 1,5 do 2 -kratnik običajnega odmerka insulina. Če to ne pomaga, ne povečajte več, ker je lahko nevarno. Namesto tega se takoj obrnite na svojega zdravnika.
- Poskusite znižati krvni sladkor pod 200 mg/dl in negativno odčitati ketone v urinu.
- O možnosti DKA bi se morali pogovoriti s svojim zdravnikom, zato boste morda vedeli, kako v primeru povišane ravni sladkorja v krvi dati večji odmerek insulina. Če niste, se pred povečanjem odmerka najprej posvetujte z zdravnikom.
Korak 4. Ustvarite načrt za nujne primere za DKA
Če imate sladkorno bolezen tipa 1, morate imeti načrt nujne pomoči za diabetično ketoacidozo. O tem se morate pogovoriti s svojim zdravnikom, da boste lahko pripravljeni, če imate diabetično ketoacidozo.
- Vaš načrt lahko opiše korake, ki jih morate narediti, da se rehidrirate. Gatorade ali pijačo z elektrolitom lahko hranite zraven v nujnih primerih.
- S svojim zdravnikom se morate pogovoriti o postopku povečanja odmerka insulina za hitro znižanje ravni sladkorja v krvi.
- Vaš načrt za nujne primere lahko vsebuje tudi navodila, kako preveriti urin na ketone.
- Vaš načrt mora vsebovati tudi vse številke za zdravnike ali bolnišnice, če ne morete razveljaviti svojega DKA.
Korak 5. Pojdite na urgenco
To je življenjsko nevarno stanje, ki zahteva hiter odziv. Če menite, da imate diabetično ketoacidozo in zdravljenje na domu ni delovalo, morate nemudoma iti na urgenco ali poklicati rešilce.
- Če se krvni sladkor ne zniža, zdravljenje na domu ne deluje ali če se simptomi poslabšajo, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
- Prav tako morate obiskati zdravnika ali reševalno službo, če vam je štiri ure slabo ali če je navzea huda. Če ste začeli bruhati ali ne morete znižati tekočine, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Metoda 3 od 3: Preprečevanje diabetične ketoacidoze
Korak 1. Sledite svojemu načrtu obvladovanja sladkorne bolezni
Eden od dobrih načinov za preprečevanje diabetične ketoacidoze je, da sledite svojemu načrtu upravljanja. To vključuje zdravo prehrano in izogibanje živilom, ki lahko vplivajo na raven sladkorja v krvi.
Prav tako se morate dosledno ukvarjati s telesno aktivnostjo
Korak 2. Bodite pozorni na krvni sladkor
Morate spremljati krvni sladkor in vedno vedeti, kje so vaše ravni. To zagotavlja, da svoje ravni ohranjate v ciljnem območju. Vse nepravilnosti je mogoče zdraviti, preden se spremeni v diabetično ketoacidozo.
Za natančno sliko boste morda morali večkrat na dan preverjati krvni sladkor
Korak 3. Vzemite insulin po navodilih
Odmerke insulina morate jemati, kot vam priporoča zdravnik. Pomanjkanje več odmerkov insulina je pogost dejavnik tveganja, ki vodi do diabetične ketoacidoze. S svojim zdravnikom se morate pogovoriti, kako po potrebi prilagoditi insulin, da bo vaš krvni sladkor v dosegu.
- S svojim zdravnikom se morate pogovoriti o tem, kako prilagoditi inzulin glede na raven sladkorja v krvi, hrano, ki jo jeste, zdravje in raven aktivnosti. Morda boste rekli: "Rad bi vedel, kako nadzorovati raven sladkorja v krvi, ne glede na to, kaj se zgodi. Ali mi lahko pomagate ugotoviti, kako prilagoditi svoj insulin glede na moje aktivnosti ali raven sladkorja v krvi?"
- Če se vaš krvni sladkor zelo razlikuje, morate imeti drsno lestvico za odmerjanje insulina glede na vašo trenutno raven glukoze. To lestvico boste morda morali prilagoditi, če ste bolni ali če se spremeni vaša aktivnost ali raven apetita.
Korak 4. Spremljajte raven ketonov
Pogosto se ketoni povečajo, ko ste bolni ali pod velikim stresom. V tem času morate spremljati koncentracijo ketonov v urinu, da se prepričate, da niso na zmerni ali visoki ravni. Če so, morate takoj poiskati oskrbo.
- Ravni ketonov lahko preverite doma s kompletom za testiranje ketonov v krvi doma. Lahko dobite tudi komplet za testiranje ketonov v urinu, ki ga lahko uporabite doma.
- Nizke ravni ketonov vam lahko dajo vedeti, da potrebujete več insulina.
