Odvajala so farmacevtski izdelki, ki so v glavnem predpisani za zdravljenje zaprtja. Zaprtje je pogosta zdravstvena težava, ki lahko prizadene ljudi vseh starosti. Zaprtje lahko nastane zaradi nizke porabe vode, sedečega načina življenja ali prehrane z malo vlaknin. Oseba naj bi imela zaprtje, če ima črevesno gibanje manj kot trikrat na teden. Stopnja zaprtja se razlikuje od osebe do osebe. Blagi primeri lahko zahtevajo le spremembo prehrane in načina življenja. V hujših primerih bo potrebna uporaba odvajal.
Koraki
1. del od 4: Odvajala za otroke, stare od 2 do 5 let
Korak 1. Razmislite o dajanju otroku glicerina
Te oblike svečk so primerne za otroke. Glicerinske svečke veljajo za veliko varnejše od zdravila Dulcolax, saj so nekakšen dodatek vlaknin, ki so za otroke veliko varnejše od stimulativnih odvajal.
- Odvajala za vlakna delujejo bolj naravno, saj sesajo vodo v debelo črevo, kjer je suho blato, nato pa v njem nabreknejo, zaradi česar je mehkejša. Po drugi strani pa stimulirajoča odvajala sprožijo krčenje stene debelega črevesa na način, da izločijo blato.
- Stimulantna odvajala je treba uporabljati le v primerih kroničnega zaprtja, ne pa kot odvajala iz vlaken, ki se lahko uporabljajo kot zdravljenje prve linije.
Korak 2. Otroku dajte naravne oblike vlaknin
Povečanje otrokovega vnosa vode in dajanje drugih virov naravnih vlaken, kot so zdrobljena jabolka ali hruške, lahko pomaga odvajalom hitreje.
Otroku ne dajajte odvajalnih sveč brez dovoljenja zdravnika in jih vedno hranite izven dosega svojega otroka
Korak 3. Otroku dajte supozitorij
Svečke dajete tako, da otroka položite na levo stran in držite noge pokrčene, nato pa svečko (najprej s koničasto konico) vstavite približno en centimeter v rektum.
- Za lažje vstavljanje uporabite majhne stranske premike. Za lažje vstavljanje lahko supozitorij navlažite tudi z malo tople vode. Otroka pustite ležati približno 15 minut, dajte svečki čas, da se stopi in sprosti vse učinkovine. Svečke naj začnejo učinkovati približno 20 ali 30 minut po dajanju.
- Vrste tekočih supozitorijev kot tekoče svečke Pedia lax lahko dajemo tudi s stiskanjem aktivne tekočine v otrokov danki. Prednost teh je, da učinkujejo hitreje kot običajne svečke in dajo farmakološki učinek v nekaj minutah.
- Svečke za dojenčke lahko dajemo otrokom, starim od dveh do petih let, kot eno svečko vsak dan, največ za teden dni.
Korak 4. Razmislite o dajanju otroku odvajalnih žvečilnih tablet
Odvajalne žvečljive tablete so na voljo tudi za otroke te starosti, na primer žvečljive tablete Pedia lax, ki vsebujejo magnezijev hidroksid. Ti delujejo kot osmotski odvajalci, kjer aktivni ioni magnezija privlačijo vodo v debelo črevo s povečanjem pritiska, kar povzroči zmehčano blato.
- Žvečljive tablete Pedia lax imajo okus po lubenici, kar otroci cenijo. Zagotavljajo hiter učinek v pol ure, zato so dobra izbira za blage primere zaprtja.
- Ker se lahko ta oblika zdravila otroku zdi sladkarija; starši morajo biti pozorni na to, da jih otrok ne vidi, na visokih mestih, ki jih ni mogoče doseči, da se izognejo nevarnosti, da bi jih njihov otrok po nesreči prevzel.
- Žvečljive tablete lahko vzamete na naslednji način: eno tableto do trikrat na dan, glede na otrokovo zdravstveno stanje ali zdravnikova navodila.
Korak 5. Poskusite odvajalne sirupe
Odvajalni sirupi so na voljo tudi otrokom, starim od dveh do petih let, med primeri je tudi mehčalec tekočega blata Pedia lax. Ta vsebuje Docusate, mehčalec blata, ki deluje s podaljšanim sproščanjem, ki učinkuje od 12 do 72 ur. To je dobra izbira za primere kroničnega zaprtja.
- Na voljo je v sadnih okusih in ga lahko otroci pomešajo z vodo, sokom ali mlekom.
- Pedia lax tekočino lahko damo v eni žlici, ki jo enkrat dnevno zmešamo z vodo, mlekom ali sokom.
2. del 4: Odvajala za otroke, stare od 5 do 11 let
Korak 1. Otroku povečajte odmerek žvečljivih odvajal
Odvajalne žvečljive tablete, kot je Pedia lax, lahko dajemo tudi starejšim otrokom, na enak način, kot je opisano zgoraj.
- Vendar bi se dnevni odmerek povečal na eno ali dve tableti, ki jih je treba žvečiti do trikrat na dan. Skupni največji odmerek ne sme presegati šest žvečenih tablet na dan.
- Otroku nikoli ne dajajte največjega dnevnega odmerka, razen po zdravnikovem receptu, saj lahko preveliko odmerjanje namesto zdravljenja zaprtja povzroči vodeno blato ali povzroči hujše težave, kot sta dehidracija in izguba elektrolitov.
Korak 2. Otroku priskrbite odvajalni sirup
Sirupe za odvajanje lahko uporabljamo tudi pri starejših otrocih za lajšanje zaprtja.
- Tekoči mehčalec blata Pedia lax (kot je omenjeno zgoraj) se uporablja tudi za starejše otroke z rahlim prilagajanjem odmerka. Po nasvetu zdravnika lahko zaužijete dve ali tri žlice na dan.
- Pedia lax lahko zmešate z mlekom, vodo ali njihovim najljubšim sokom, da skrijete neprijeten okus in preprečite možnost draženja grla.
Korak 3. Otroku dajte gumije iz vlaknin
Pedia lax ponuja tudi drugo farmacevtsko obliko dopolnilnih vlaken, ki jih lahko dajemo otrokom, da zmehčajo blato in jim olajšajo črevesno gibanje. Vendar; nekateri zdravniki te gumene vlaknine uvrščajo le kot podporni vir vlaken in ne kot odvajalo za zdravljenje.
- Vsaka gumijasta vlaknina vsebuje približno dva grama vlaknin, kar je približno enako vlakninam v dveh kuhanih krompirjih.
- Ne vsebujejo sladkorja in glutena, kar je veliko bolj varno za vključitev v dnevno prehrano vašega otroka kot običajne gumijaste jedi.
- Priporočeni odmerek je ena žvečilna gumija, ki jo žvečite trikrat na dan.
Korak 4. Otroku dajte odvajalne kapljice
Odvajala v obliki kapljic lahko dajemo otrokom v tej starostni skupini. Primeri vključujejo kapljice Skilax, ki vsebujejo natrijev pikosulfat in so stimulativno odvajalo.
- Kapljice so opremljene s posebno merljivo kapalko za natančno merjenje predpisanega odmerka.
- Pred in po uporabi zdravila sperite merilno kapalko s toplo vodo, da ostane čista. Po vsaki uporabi steklenico trdno zaprite.
- Priporočeni odmerek zdravila Skilax je dve do pet kapljic enkrat na dan, ki jih je treba zmešati z vodo ali sokom, da se prikrije neželen okus.
- Skilax kot stimulativno odvajalo lahko traja vsaj osem ali dvanajst ur, da zagotovi neposreden učinek na črevesno sluznico, ki spodbuja njeno krčenje, zato je priporočljivo, da ga otrok vzame pred spanjem.
3. del 4: Odvajala za odrasle
Korak 1. Poskusite Metamucil
Metamucil kapsule (Psyllium) so narejene iz naravne vrste vlaken, ki pritegnejo vodo v debelo črevo, ki jo blato absorbira, zaradi česar nabrekne in postane mehkejša, kar olajša njen izhod ven.
- Kapsule Metamucil se jemljejo s polnim kozarcem vode, saj potrebujejo vodo, da zagotovijo svoje farmakološke učinke in se izognejo morebitnim stranskim učinkom, kot so krči ali napenjanje.
- To zdravilo lahko spremeni absorpcijo drugih zdravil, kot sta aspirin ali varfarin, zato bolnikom odsvetujemo jemanje drugih zdravil eno uro pred ali dve uri po jemanju odvajala.
- Ne jemljite tega zdravila brez zdravnikovega nasveta, če ste noseči, dojite, bruhate ali ste pred kratkim opazili kakršne koli nenavadne spremembe pri gibanju črevesja.
Korak 2. Razmislite o jemanju kolaka
Zdravilo Colac je primer mehčalca blata, ki je na voljo v obliki 50 ali 100 mg kapsul ali v obliki sirupa. Kot glavno zdravilno učinkovino vsebuje Docusate.
- Kot mehčalec blata; deluje tako, da zmehča blato in ustvari emolijentni učinek. Priporočeni odmerek za odrasle je od 50 mg do 200 mg po navodilih zdravnika ali stopnji zaprtja bolnika.
- Vzeti ga je treba s polnim kozarcem vode, bolnik pa mora ves čas zdravljenja piti vodo, da ostane hidriran.
Korak 3. Poskusite stimulativna odvajala
Dulcolax (bisacodyl), Ex Lax (Senna) in ricinusovo olje so primeri stimulativnih odvajal.
- Ricinusovo olje je tekoče odvajalo, ki v tankem črevesju deluje tako, da zbira tekočine in spodbuja izločanje blata. Deluje po dveh do šestih urah, zato ga ne smete jemati pred spanjem in ga je treba vzeti na tešče z vodo ali sokom, da skrijete slab okus. Uporabljati ga je treba samo enkrat, ne pa pogosto, ker ovira absorpcijo različnih mineralov iz črevesja.
- Dulcolax je na voljo kot 5 mg tablete, dnevni odmerek za odrasle je ena tableta, ki jo vzamete do trikrat na dan s polnim kozarcem vode. Tablete ne smete jemati z mlekom ali antacidi, da se izognete stranskim učinkom, kot so napenjanje ali krči. Začnejo učinkovati v šestih do desetih urah. Če ni izboljšanja ali če pride do rektalne krvavitve, je treba zdravljenje prekiniti.
- Vrečke prahu Miralax so primer osmotskih odvajalcev, ki vsebujejo polietilen glikol, ki deluje tako, da poveča osmotski tlak v debelem črevesu, zaradi česar je blato veliko mehkejše in ga je lažje odstraniti. Vrečko je treba pred pitjem raztopiti v polnem kozarcu vode, soka ali celo čaja in dobro premešati. Vzeti ga je treba le enkrat na dan in ga ne smete uporabljati več kot dva tedna. Če se stanje ne izboljša, se mora bolnik vrniti k zdravniku.
Korak 4. Pogovorite se s svojim zdravnikom o supozitoriju
Dulcolax je na voljo tudi kot supozitorij za rektalno uporabo. Rektalne supozitorije hitreje lajšajo zaprtje kot oblike tablet, ukrepajo v 15 minutah do ene ure.
- Priporočeni odmerek supozitorijev dulcolaxa je ena svečka, ki jo je treba nežno vstaviti v danko, medtem ko bolnik leži na hrbtu.
- Pred in po vstavljanju svečke si umijte roke.
4. del 4: Previdnostni ukrepi in stranski učinki
Korak 1. Med jemanjem odvajalcev pijte veliko vode
Bolniki, ki jemljejo odvajala, morajo povečati vnos vode na več kot osem kozarcev na dan.
- To je zato, ker so nekatera odvajala odvisna od sesanja vode v votlini debelega črevesa za mehčanje blata. Ti so znani kot osmotski odvajalci.
- Drugi potrebujejo dodatno vodo, da nabreknejo v debelem črevesu. Ti so znani kot odvajala v razsutem stanju.
Korak 2. Jejte vire naravnih vlaken
V prehrano bolnika je treba vključiti naravne vire vlaknin. Vlaknine najdemo v številnih virih, kot so:
- Sadje (jabolka, agrumi, hruške, maline), zelenjava (cvetača, krompir, artičoke, brokoli), stročnice (fižol, leča) in cela zrna.
- Ta naravna vlakna absorbirajo tekočine, nabreknejo in ohranijo blato mehko in mehko. To krepi krepitev črevesja in preprečuje težko zaprtje.
Korak 3. Vzemite odvajala v razsutem stanju s celim kozarcem vode
Odvajala v razsutem stanju je treba vzeti s celim kozarcem vode, da bi se izognili kakršnemu koli tveganju, da bi bolniku zamašili grlo, medtem ko ga pogoltne, ko nabreknejo in se z vodo povečajo.
Da bi preprečili kakršno koli tveganje zadušitve; tega zdravila ne morejo predpisati ali jemati bolniki s kakršnimi koli težavami pri požiranju, bolniki, ki bruhajo, bolniki z motnjami dihanja, težavami z dihanjem ali otroci, mlajši od dvanajst let
Korak 4. Na prazen želodec vzemite maziva
Odvajalna maziva, kot so mineralna olja, lahko upočasnijo absorpcijo vitaminov A, D ali E, zato jih je priporočljivo jemati na tešče. Druga zdravila, ki jih bolnik morda jemlje, je treba dati eno uro pred ali dve uri po zaužitju odvajala.
Korak 5. Pazite na stranske učinke mineralnih olj
Mineralna olja (če jih jemljete v velikih odmerkih) lahko iztečejo iz rektuma pacienta, obarvajo njegova oblačila in povzročijo srbenje in draženje v predelu anusa. Morda bi bilo koristno razdeliti priporočeni odmerek za premagovanje te težave.
Korak 6. Ne uporabljajte hkrati različnih odvajal
Ne glede na vrsto odvajala, ki vam je bilo predpisano, ne morete hkrati uporabljati dveh vrst odvajal, saj lahko to povzroči preveliko odmerjanje in vodi v drisko (vodeno blato), dehidracijo in izgubo elektrolitov iz telesa.
Še posebej se morate izogibati jemanju odvajal in mineralnih olj hkrati, saj to vodi v absorpcijo mineralnega olja v krvni obtok, kar vodi do drugih težav, kot so vnetje jeter ali bezgavk
Korak 7. Ne podvajajte odmerkov
Če ste izpustili odmerek; nikoli ne podvojite naslednjega, da bi poskušali nadomestiti pozabljeni odmerek. To lahko zlahka sproži neželene učinke zdravila, na primer krče v želodcu ali druge neprijetne reakcije.
- Če čutite nenadno bolečino v želodcu ali doživite nenadno rektalno krvavitev, morate prenehati jemati zdravilo in takoj poiskati zdravniško pomoč.
- Odvajala ne smete jemati več kot en teden. Pokličite svojega zdravnika, če po enem tednu ne opazite izboljšanja svojega zdravstvenega stanja.
Korak 8. Zmešajte odvajalne tekočine z drugimi tekočinami
Tekoče odvajalo (sirupe / kapljice) lahko zmešate z vodo, sokom ali čajem, da premagate grenak ali slab okus. Tudi odvajala, namenjena otrokom z različnimi okusi, je treba pomešati s sokovi, da se prepreči tveganje draženja ali nelagodja v grlu.
Korak 9. Spoznajte stranske učinke odvajalov v razsutem stanju
Odvajala v razsutem stanju lahko povzročijo napenjanje (plin), slabost ali krče, zlasti če jih jemljete z majhnimi količinami vode. Tem stranskim učinkom se je mogoče zlahka izogniti, če jih vzamete s polnim kozarcem vode in povečate dnevni vnos vode.
Korak 10. Zavedajte se osmotskih odvajalnih stranskih učinkov
Osmotski in slani odvajali lahko povzročijo uhajanje magnezijevih ali fosfatnih ionov v krvni obtok, kar povzroči zvišanje njihove ravni. To je lahko dejavnik tveganja za bolnike z nizko ledvično funkcijo, hipertenzivne bolnike (povišan krvni tlak) ali bolnike s srčnim popuščanjem.
- Ti bolniki sploh ne smejo jemati teh vrst odvajal, njihov zdravnik jih mora preusmeriti v drugo kategorijo za zdravljenje zaprtja.
- Drugi stranski učinki teh odvajal so plin, slabost ali povečana žeja.
Korak 11. Pazite na stranske učinke stimulativnih odvajal
Stimulantna odvajala lahko pri nekaterih bolnikih povzročijo nepravilno bitje srca, želodčne krče ali splošno šibkost. Njihova dolgotrajna uporaba lahko povzroči zlorabo odvajala, o kateri bomo razpravljali v naslednjem koraku.
Korak 12. Sprejmite ukrepe za preprečevanje odvisnosti od odvajala
Nepravilna uporaba odvajal, preveliko odmerjanje ali dolgotrajno jemanje odvajal (če zdravnik tega ne svetuje) lahko povzroči odvisnost od odvajala.
- Ljudje lahko razvijejo odvajalno odvisnost zaradi zaznane nezmožnosti normalnega gibanja črevesja brez uporabe odvajala. Drugi bolniki pomotoma uporabljajo odvajala za pospešitev hujšanja ali odstranjevanje neželenih odvečnih kalorij.
- Odvajala in zlasti stimulativna odvajala lahko vplivajo na normalno peristaltiko in oslabijo črevesne mišice ter zmanjšajo njihovo sposobnost normalnega krčenja. To lahko povzroči hude težave zaradi hude dehidracije in izgube bistvenih elektrolitov.
- To neposredno vpliva na vitalne organe, kot so srce, ledvice in živčni sistem, kar povzroča možne tresenje in omedlevico v kroničnih primerih. Posledično je zloraba odvajala lahko smrtno nevarna, če je ne zdravimo.
Nasveti
- Z zaprtjem naj bi blato bilo trše kot običajno, ker je suho in trdo, manjše velikosti, zaradi česar je težko priti ven.
- Običajno gibanje črevesja je gibanje črevesja, ki se pri nekaterih ljudeh pojavlja več kot trikrat na teden in pogosto tudi trikrat na dan, pri čemer se med iztrebljanjem ne naprežejo.
