Kostna gostota se s starostjo zmanjšuje in lahko povzroči osteoporozo. Ko dosežete določeno starost ali če imate druga stanja, ki ogrožajo osteoporozo, je pomembno, da preverite gostoto kosti. Pogovorite se s svojim zdravstvenim delavcem o testih kostne gostote, naučite se interpretirati rezultate in sprejeti ukrepe za preprečevanje izgube kosti, da bo vaše telo močno in zdravo.
Koraki
Metoda 1 od 4: Pogovorite se o možnostih testa s svojim zdravnikom
Korak 1. Povejte svojemu zdravniku o vaši družinski anamnezi in morebitni izgubi višine ali zlomih
Obvestite svojega zdravnika o kakršni koli družinski anamnezi osteoporoze, saj to povečuje tveganje. Povejte jim tudi, če ste pred kratkim zlomili kost ali ste izgubili višino, ker so to znaki zmanjšane kostne gostote.
- Drugi dejavniki tveganja so nizka telesna teža in majhen okvir.
- Kostna gostota se s starostjo zmanjšuje, ženske pa so še posebej ogrožene zaradi osteoporoze.
Korak 2. Izračunajte tveganje za zlom kosti z orodjem FRAX
Ta izračun ne nadomešča testa kostne gostote, lahko pa vam in vašemu zdravniku pomaga pri odločanju o zdravju kosti. FRAX izračuna tveganje zloma na podlagi dejavnikov, kot so starost, višina, teža, rasa, narodnost, narodnost in prejšnji zlomi. O izračunu FRAX se posvetujte z zdravnikom.
Če ste stari med 40 in 90 let, lahko orodje FRAX uporabite tudi sami, tako da obiščete https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/index.aspx in v stolpcu »orodje za izračun« izberete svojo državo
Korak 3. Zahtevajte DXA pregled, če ste ženska, stara 65 let ali več
Naprava za rentgensko absorptiometrijo z dvojno energijo (DXA) se uporablja za pregled gostote kosti v bokih in hrbtenici-kosti pri ljudeh z osteoporozo se najverjetneje zlomijo. Test je neinvaziven, neboleč in traja le 10 do 15 minut. V ZDA številna zavarovanja ne plačajo preiskav DXA za moške, ker ni dovolj dokazov o tem, ali testi koristijo moškim.
- Test DXA uporablja zelo malo sevanja-približno enako količino, ki bi jo dobili, če bi rentgensko slikali roko.
- Če ste že imeli test DXA, ga poskusite dobiti na istem mestu, da boste lahko jasno videli spremembe v testu in ne spremembe v zdravnikovi metodi branja testa.
Korak 4. Vprašajte periferni izpit kot predhodnico ali če imate več kot 300 kilogramov
Periferne preglede lahko uporabite za merjenje gostote kosti na rokah, zapestjih, prstih ali petah, kadar DXA ni na voljo ali če imate določena stanja. Tri vrste, pDXA (periferna rentgenska absorptiometrija z dvojno energijo), QUS (kvantitativni ultrazvok) in pQCT (periferna kvantitativna računalniška tomografija), lahko pomagajo ugotoviti, ali potrebujete nadaljnje testiranje.
- Ker večina centralnih naprav DXA ne more preskusiti ljudi, težjih od 140 kilogramov, se namesto tega pogosto uporabljajo periferni testi.
- Periferni testi so uporabni, če niste prepričani, ali potrebujete popoln test DXA. Na primer, če ste srednjih let z majhnim okvirjem in vas zanima zdravje kosti ali če vaš zdravnik meni, da ne potrebujete popolnega pregleda, odvisno od vaše starosti in dejavnikov tveganja.
- Periferno skeniranje lahko dobite v nekaterih lekarnah, mobilnih kombijih in na zdravstvenih sejmih.
Metoda 2 od 4: Dokončanje postopka
Korak 1. Za načrtovanje testa se obrnite na zavarovalni načrt ali zdravnika
Za teste kostne gostote je potrebna napotnica vašega zdravstvenega delavca, zato bodo verjetno priporočili določeno bolnišnico ali center za testiranje. Pomembno pa je, da se pri svojem zavarovalnem načrtu obrnete na center v svojem omrežju.
- Test kostne gostote lahko dobite v zasebnih radioloških centrih in v bolnišnicah, ki imajo radiološke oddelke.
- Če ste v zadnjih 30 dneh imeli kakšne teste, ki vključujejo barij (na primer test požiranja pri gastroenterologu) ali radioizotope (na primer MRI ali pregled ščitnice), razporedite test na poznejši datum, saj ti elementi lahko vplivajo na vaše rezultate.
- Na sestanek za testiranje vzemite s seboj zdravniško napotnico. Potrebovali bodo podatke vašega zdravnika, da jim bodo lahko poslali rezultate.
Korak 2. Jejte normalno in na dan pregleda opravite vsa predpisana zdravila
Na srečo test kostne gostote zahteva zelo malo priprav in vam ne bo treba spreminjati običajne rutine. Izogibajte se jemanju kakršnih koli vitaminov ali dodatkov na jutro testiranja.
Izogibajte se jemanju dodatkov kalcija 24 ur pred testom
Korak 3. Nosite udobna oblačila, ki nimajo kovinskih sestavnih delov
Za skeniranje lahko ostanete popolnoma oblečeni, vendar morate odstraniti ves nakit in oblačila s kovinskimi sponkami, kot so zadrge, kljuke ali zaponke. Iz žepov boste morali odstraniti tudi vse kovinske predmete (na primer ključe, kovance ali sponke za denar).
- Ohlapna in udobna oblačila za vadbo so dobra izbira.
- Če ima večina vaših oblačil kovinske sestavne dele, ne skrbite, dali vam bodo obleko.
Korak 4. Lezite na mizo za skeniranje in mirujte 10-20 minut
Bodite pravočasno ali zgodaj na sestanek, da se lahko prijavite in registrirate. Tehnolog vas bo nato položil na mizo za skeniranje za približno 10-20 minut, medtem ko roka stroja DXA skenira vašo hrbtenico in boke.
- Tehnik vas bo morda prosil, da premaknete položaj nog, tako da lahko skenirna roka doseže drugo območje.
- Če dobite DXA-CT skeniranje za 3D slikanje, boste ležali na mizi, ki se premakne v valjasti stroj, kjer bo skeniral vaše kosti približno 10 minut. Če ste klavstrofobični, prosite tehnika ali medicinsko sestro, naj vam predvaja glasbo ali vam pove šale, ki vas bodo odvrnile. Vnaprej lahko naredite tudi pomirjujočo meditacijo.
Korak 5. Počakajte 1-3 dni, da vam zdravnik posreduje rezultate
Radiolog bo analiziral rezultate vašega pregleda in poslal poročilo zdravniku. Pričakujte, da se boste od zdravnika slišali od 1 do 3 dni (odvisno od tega, kam greste na izpit). Zdravnik vas bo nato poklical, da se pogovori o rezultatih in vas po potrebi prosil, da pridete na pregled.
Nekateri zdravniki namesto tega pošljejo e -poštno sporočilo svojim pacientom ali pa na spletni portal, ki prikazuje vaše rezultate, posredujejo prijavo in geslo
Metoda 3 od 4: Pregled rezultatov in načrtov zdravljenja
Korak 1. Nadaljujte z dobrim delom, če je vaša ocena T med -1 in +4
T-rezultat je določen s formulo, ki primerja gostoto kosti s povprečno 30-letno starostjo. Če je na primer vaša ocena 0, so vaše kosti natančna gostota, ki jo lahko pričakujete od osebe te starosti.
- Če vaš T -rezultat pade med -1 do +4, velja, da so vaše kosti normalne gostote.
- Ocena -1 ne pomeni, da vam kosti venejo, lahko pomeni, da imate le majhen okvir. Vendar pa vam bo zdravnik morda priporočil, da čez leto ali dve znova opravite pregled, da se prepričate.
- Če je vaš rezultat +1 do +2, je vaša kostna gostota za 10% do 20% večja od tega povprečja-vaše kosti so v odlični formi!
Korak 2. Spremenite prehrano in življenjski slog ter razmislite o zdravilih, če je vaš T -rezultat med -1 in -2,5
Ta rezultat običajno pomeni, da imate osteopenijo. Ne skrbite, osteopenija ni resna-pomeni le, da so vaše kosti za 10% do 25% manj goste od kosti povprečno 30-letnika. Osteopenija ne pomeni, da boste zagotovo zboleli za osteoporozo, to pomeni le, da imate trenutno nizko kostno gostoto. Vaš zdravnik bo morda razmislil o tem, da bi vam dali zdravilo, če je vaša ocena T med -1 in -2,5 in je izračunal veliko verjetnost, da boste z orodjem FRAX dobili zlom.
- Če vaša gostota kosti spada v to območje, je čas, da spremenite prehrano in način življenja, da preprečite izgubo kosti in zmanjšate tveganje za osteoporozo.
- Če je to vaš prvi test kostne gostote, vam zdravnik ne bo mogel ugotoviti, ali ste izgubili kostno gostoto ali če ste zaradi družine ali anamneze vedno imeli (in bo verjetno še naprej) nizko kostno gostoto. V tem primeru bo zdravnik od laboratorijev zahteval, da ugotovijo, ali trenutno izgubljate kostno gostoto ali ne.
Korak 3. Vzemite zdravila za osteoporozo, če je vaša ocena T -2,5 do -4
Rezultat v tem razponu pomeni, da so vaše kosti zelo porozne in imate veliko tveganje za zlome. Zdravnik vam bo običajno predpisal zdravila, kot so Atelvia, Boniva ali Actonel, ki vam bodo pomagali obnoviti kosti.
- Glede na okoliščine vam lahko zdravnik predlaga tudi dveletno intravensko infuzijo zoledronske kisline.
- Spremenite svojo prehrano in življenjski slog, da boste obnovili kosti-zdravnik vam lahko pomaga pri pripravi načrta zdravljenja.
Metoda 4 od 4: Ohranite svoje kosti zdrave
Korak 1. Prenehajte kaditi cigarete, da rešite svoje kosti
Kajenje vpliva na celice v telesu, ki gradijo kosti in pomlajujejo kosti, kar pomeni, da so kadilci bolj dovzetni za osteoporozo. Poleg tega kajenje izčrpa zaloge vitamina C v telesu, ki je potreben za absorpcijo kalcija in zdrave kosti.
- Prenehajte kaditi hladnega purana ali se znebite tobaka, tako da zmanjšate količino cigaret, ki jih pokadite vsak dan. Za lajšanje odtegnitvenih simptomov lahko uporabite tudi nikotinski gumi, pastile, obliže in pršila.
- Chantix ali Zyban sta tudi dve zdravili na recept, ki ju je odobrila FDA in lahko olajšata odtegnitvene simptome med prenehanjem.
- Joga in meditacija vam lahko pomagata tudi pri zajezitvi hrepenenja, saj ste bolj prisotni in se zavedate vseh sprožilcev, ki vas privedejo do kajenja.
Korak 2. Izogibajte se prekomernemu pitju alkohola
Prekomerno pitje moti absorpcijo kalcija in vitamina D v telesu. Prav tako lahko moti proizvodnjo hormonov v telesu in poveča kortizol, kar je povezano z večjim tveganjem za osteoporozo. Kljub temu si lahko vseeno privoščite zmerno, saj imajo blagi pivci manjše tveganje za zlome in izgubo kosti.
- Zmerno pitje pomeni 1 pijačo na dan za ženske in največ 2 pijači na dan za moške.
- Če ste starejši (50 let in več) in se borite z alkoholizmom, obstaja večje tveganje za zlome zaradi padca.
Korak 3. Ohranite zdravo težo
Če je vaš indeks telesne mase (BMI) pod 18,5, imate večje tveganje za izgubo kosti kot pri zmernem BMI (od 18,5 do 24,9). Tudi blaga debelost (ITM 25 ali več) lahko povzroči izgubo kosti zaradi odlaganja maščobe v kostni mozeg.
- Pridobite težo s prehrano, uravnoteženo z ogljikovimi hidrati, beljakovinami in maščobami. Izračunajte svoje dnevne potrebe po kalorijah na
- Hujšajte z uravnoteženo prehrano (sestavljeno predvsem iz polnovrednih živil), vadbo in nadzorom porcije.
Korak 4. Ostanite aktivni z vsaj 30 minutami vadbe 5+ dni na teden
Povečanje telesne aktivnosti z aerobno vadbo in treningom upora lahko pomaga pri izgradnji kostne mase in zmanjša tveganje za osteoporozo. Vključite vaje za moč 3 od 5 dni na teden z uporabo zmernih uteži za usmerjanje mišic zadnjice, hrbta, ramen in rok.
- Osredotočite se na težke vaje, kot so skakanje, tekanje, pohodništvo, plezanje po stopnicah in ples. Če ne morete izvajati vaj z visokim udarcem, so eliptični stroji, stopniščni stroji in hitra hoja odlične možnosti za krhke sklepe.
- Če že imate osteoporozo, lahko sledite spletnim vajam, kot je ta: https://www.youtube.com/embed/7fiqN8u5qYo?t=84. Pred začetkom katerega koli novega programa vadbe pa se vedno pogovorite s svojim zdravnikom.
Korak 5. V prehrano vnesite dovolj kalcija in vitamina D
Mlečni izdelki, kot so mleko, jogurt in sir, so znani po vsebnosti kalcija in vitamina D. Vendar pa so dodatni viri zelena zelenjava, kot so ovratnice, ohrovt, brokoli rabe in soja. Pomarančni sok, angleški kolački, sojino mleko in žitarice lahko prav tako prispevajo k vašemu dnevnemu vnosu, če na embalaži piše: »Obogaten s kalcijem in vitaminom D.«
- Ženske 50 (in manj) in moški 70 (in manj) potrebujejo 1000 mg kalcija in 600 ie vitamina D vsak dan.
- Ženske, starejše od 51 let, in moški, starejši od 71 let, bi si morali prizadevati za 1 200 mg kalcija in 800 ie vitamina D na dan.
- Morda boste morali vzeti dodatke kalcija, če imate omejevalno prehrano (t.j., če ste vegan ali ste alergični na mlečne izdelke ali žitarice) in sumite, da ne zaužijete dovolj kalcija samo s hrano. Pred jemanjem kakršnih koli dodatkov se posvetujte s svojim zdravnikom.
- Na etiketah vaših najljubših predmetov poiščite "obogaten s kalcijem".
-
Če oznaka prikazuje le odstotek dnevne vrednosti, jo razlagajte na naslednji način:
30% DV = 300 mg
20% DV = 200 mg
15% DV = 150 mg
Korak 6. Jejte veliko sadja in zelenjave, da zmanjšate tveganje
Dokazano je, da imajo ljudje z večjim vnosom sadja in zelenjave večjo kostno gostoto. Listnato zelenje (na primer špinača in rukola) in križasta zelenjava (kot so brokoli, briselci, ovratniki, gorčična zelenjava in zelje) in agrumi (kot so pomaranče in grenivke) vam lahko pomagajo, da vsak dan dobite dovolj kalcija, magnezija in vitamina C.
Zaužijte hrano, bogato z vitaminom C, skupaj s hrano, bogato s kalcijem. Na primer, pred ali z obrokom, polnim zelenjave in zelenjave, popijte kozarec okrepljenega pomarančnega soka
Korak 7. Pridobite pravo količino beljakovin
Živila z veliko beljakovinami vključujejo rdeče meso, perutnino, morske sadeže, jajca in oreške. Če ste vegetarijanec ali vegan, so odlične možnosti tofu, tempeh, seitan, fižol, stročnice in rastlinski beljakovinski prah. Če želite poiskati dnevni priporočeni vnos beljakovin, pomnožite svojo težo z 0,36 in kilograme spremenite v grame.
- Na primer, če tehtate 145 kilogramov (in živite sedeči način življenja), bi morali jesti 52,2 grama beljakovin na dan (in nekaj gramov več, če redno telovadite).
- Uporabite lahko tudi spletni kalkulator:
Korak 8. Omejite vnos kave in natrija
Prevelike količine kave so povezane s povečanim tveganjem za osteoporozo, zato pijte manj kot 4 skodelice na dan. Kar zadeva natrij, se držite priporočenega dnevnega vnosa največ 2, 300 mg.
- Čaji s kofeinom niso povezani z večjim tveganjem za osteoporozo, zato, če potrebujete pobiranje, popijte črni ali zeleni čaj.
- Bodite previdni glede skritega natrija v zamrznjenih obrokih, mesnih jedeh, prigrizkih, začimbah, konzerviranih živilih, žitih in kruhu.
Nasveti
Če vas skrbi gostota kosti, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko predlagajo spremembe življenjskega sloga in prehrane, ki so za vas morda učinkovitejše
Opozorila
- Ne začnite novega programa vadbe, ne da bi se najprej pogovorili s svojim zdravnikom, še posebej, če imate osteoporozo.
- Ne redno ponavljajte pregledov DXA pogosteje kot enkrat na dve leti.
