Kolera je bolezen, ki jo povzroča pitna voda, okužena z bakterijo Vibrio cholerae. Kolera je življenjsko nevarna težava v državah v razvoju po vsem svetu, zlasti na indijski podcelini, jugovzhodni Aziji, Afriki in na Bližnjem vzhodu. Bolezen lahko prizadene ljudi vseh starosti in spola, rezultati pa segajo od blage bolezni do hudih, nenadnih simptomov. V najslabšem primeru kolera povzroči veliko izgubo tekočine zaradi sivega, vodenega blata, ki jo pogosto spremljajo bruhanje, mišični krči in huda žeja. Preprečevanje, zgodnje odkrivanje in takojšnje zdravljenje teh simptomov so ključni za zmanjšanje vpliva kolere.
Koraki
Metoda 1 od 3: Nadzor dehidracije
Korak 1. Preverite znake blage do zmerne dehidracije
Primarni cilj zdravljenja kolere je nadomestitev izgubljene tekočine. Če imate kolero, ste verjetno dehidrirani, saj je dehidracija prvi simptom tega stanja. Dehidracija se lahko giblje od blage do zmerne do hude. Prvi korak pri zdravljenju kolere je določiti stopnjo dehidracije posameznika. Blagi do zmerni znaki dehidracije vključujejo:
- Suha, lepljiva usta
- Občutek žeje, omotica ali omotica
- Občutek utrujenosti ali zmanjšanje aktivnosti
- Zmanjšano izločanje urina, kar pri dojenčkih pomeni, da več kot tri ure ni mokre plenice
- Omejena proizvodnja solz
- Suha koža
- Glavobol
- Driska
- Zaprtje
Korak 2. Prepoznajte znake hude dehidracije
Čeprav je dehidracija vsekakor zaskrbljujoča, huda dehidracija pomeni, da morate nemudoma hospitalizirati. To je življenjsko nevarna situacija, zato ukrepajte hitro. Znaki hude dehidracije so:
- Potopljene v oči z dvignjeno kožo okoli sebe
- Suhe in razpokane ustnice
- Izjemna žeja
- Zmanjšana elastičnost kože, ki se ob stiskanju ne bo vrnila v normalen položaj
- Vročina
- Malo ali nič proizvodnje urina, ki je ob tem zelo temen
- Hiter srčni utrip in dihanje
- Brez proizvodnje solz
- Nemirnost ali zaspanost pri otrocih
- Zmedenost
Korak 3. Izberite pravo tekočino za rehidracijo
Brez rehidracije umre približno polovica ljudi, okuženih s kolero. Izgubljene tekočine in elektrolite čim prej obnovite, ko se pojavijo simptomi kolere, s pitjem katerega koli od naslednjih:
- Očiščena voda brez kolere
- Kokosova voda
- Pijače, bogate z elektroliti, kot je Gatorade
- Juha ali juha
- Oresol ali druge peroralne raztopine za rehidracijo
- Izogibajte se nerazredčen sadni sok, brezalkoholne pijače in kava, saj lahko poslabšajo drisko.
Korak 4. Rehidrirajte se
Če veste, da ste dehidrirani, je rehidracija ključna. Rehidracija je obdobje dveh do štirih ur, ko se zdravljenje osredotoča na vračanje posameznikov na izhodiščno raven hidracije in ravnovesja elektrolitov. Peroralna rehidracija je najboljši način za dopolnitev tekočine z zmerno do blago do zmerno dehidracijo. Hudo dehidrirani bolniki bodo potrebovali intravensko infuzijo od 50 do 100 ml/kg/h.
- Infuzija IV ni priporočljiva v blagih do zmernih primerih, razen če ne prenašate peroralne rehidracije.
- Po rehidraciji vstopite v fazo vzdrževanja. V tej fazi morate nadaljevati z načrtom zdravljenja z rehidracijo, dokler driska in drugi simptomi ne izginejo.
Korak 5. Naredite svoj oresol sami
Oresol ali tekočine za peroralno rehidracijo je mogoče komercialno kupiti pri blagovnih znamkah, kot so Pedialyte, Rehydralyte, Resol, Rice-Lyte ali ORS. Če nimate oresola, si lahko sami pripravite rehidracijsko pijačo. Po vsaki driski zaradi kolere popijte vsaj eno skodelico te mešanice.
- Če želite narediti svoj oresol, si umijte roke, pribor in steklenico ali skodelico za pijačo s čisto, razkuženo vodo. Zmešajte en liter čiste, prečiščene pitne vode z osmimi žličkami sladkorja in eno žličko soli. Vodo pretresite ali premešajte, da se prepričate, da so sestavine dobro premešane, nato pa popijte.
- Svetovna zdravstvena organizacija predlaga raztopino za rehidracijo, narejeno z mešanjem 3,5 g (0,1 oz) soli, 1,5 g kalijevega klorida, 20 g (0,71 oz) glukoze (sladkorja) in 2,9 grama (0,1 oz) trinatrijevega citrata.
Korak 6. Rehidrirajte otroka
Ravnanje z dehidriranim otrokom je lahko nekoliko bolj zapleteno kot ravnanje s samim seboj ali z drugo odraslo osebo. Otroka čim prej rehidrirajte, takoj po prvem napadu driske. Natančno zdravljenje je odvisno od starosti otroka in stopnje dehidracije:
- Če je otrok močno dehidriran, takoj poiščite zdravniško pomoč za obnovo IV tekočine. Tekočine dajte tudi skozi usta, če lahko otrok pije.
-
Če obstajajo znaki zmerne dehidracije, dajte peroralne raztopine za rehidracijo (glejte zgoraj za prodajne in domače različice):
- Otroci, ki tehtajo manj kot 5 kg, potrebujejo približno 200 do 400 mililitrov (6,8 do 14 fl oz) tekočine. (tipična teža za otroke, mlajše od 4 mesecev)
- Tehta 5 do 7,9 kg: potrebuje 400 do 600 mililitrov (13,5 do 20,3 fl oz). (starost 4–11 mesecev)
- 8–10,9 kg: 600 do 800 mililitrov (20,3 do 27,1 fl oz) (12–23 mesecev)
- 11–15,9 kg: 800 do 1, 200 mililitrov (27,1 do 40,6 fl oz) (2–4 leta)
- 16–29,9 kg: 1, 200 do 2, 200 mililitrov (40,6 do 74,4 fl oz) (5–14 let)
- 30 kg+: 2, 200 do 4 000 mililitrov (74,4 do 135 fl oz) (15 let+)
- Dajte več tekočine, če si otrok želi ali še naprej izloča voden blato.
- Če ni znakov dehidracije, dajte dovolj raztopine za peroralno rehidracijo, da nadomestite vodo, izgubljeno zaradi driske in bruhanja, in še več, če otrok to želi.
Korak 7. Takoj poiščite zdravniško pomoč za ogrožene skupine ali vsakogar s hudo dehidracijo
Dojenčki, starejši ljudje in osebe s kroničnimi ali izčrpavajočimi boleznimi, kot je odpoved ledvic pri sladkorni bolezni, so še posebej občutljivi na zaplete dehidracije, ki jih povzroča kolera. Če kdo v teh skupinah kaže znake kolere, potrebuje nujno hospitalizacijo za rehidracijo in natančno spremljanje. Kdor ima hudo dehidracijo, bo imel tudi veliko boljše možnosti okrevanja, če bo takoj prišel v bolnišnico na obnovo IV tekočine.
Takoj poiščite zdravniško pomoč za otroke vseh starosti s hudo dehidracijo
Metoda 2 od 3: Obvladovanje dodatnih simptomov
Korak 1. Vzemite antibiotike
Zdravniki predpisujejo antibiotike za nadzor driske, ki jo povzroča kolera. Ti antibiotiki ne bodo nujno uničili bakterij, odgovornih za kolero, vendar bodo skrajšale simptome. Preden dobite te recepte, se posvetujte s svojim zdravnikom. Tipična zdravila, ki se predpisujejo, so:
- Doksiciklin potrebuje le eno tableto. Ni priporočljivo za otroke ali nosečnice zaradi možnih učinkov na razvoj zob, vendar ga je treba vseeno uporabiti, če je to edina možnost.
- Trimetoprim-sulfametoksazol, znan kot TMP-SMX, Bactrim ali Septra, je priporočljiv za otroke.
- Tetraciklin, tako kot doksiciklin, ni priporočljiv za otroke, če so na voljo druge možnosti.
- Furazolidon se priporoča nosečnicam.
Korak 2. Uporabite dodatke cinka
Za boj proti driski jemljite dodatke cinka. Študije kažejo, da lahko dodatki cinka pomagajo pri obvladovanju težav z drisko, ker cink naredi sluznico v želodcu in črevesju manj občutljivo na draženje, tudi če imate kolero. Priporočljivo je, da vzamete:
- 50 do 300 mg na dan, če ste odrasli
- 20 mg na dan 10 do 14 dni za otroke, stare šest mesecev ali več
- 10 mg na dan 10 do 14 dni za otroke, mlajše od šestih mesecev
Korak 3. Med boleznijo vadite ustrezno higieno
Kljub občutku šibkosti in grozljivosti je zelo pomembno, da nadaljujete s svojimi higienskimi praksami. Ne zbolite in kolere ne širite na druge. Umijte si roke, ko greste v kopalnico ali se spopadate z umazanimi plenicami.
Da preprečite nadaljnjo kontaminacijo vode, poskrbite, da svoje in druge človeške odpadke pravilno odložite, tudi če nimate ustreznega stranišča
Metoda 3 od 3: Preprečevanje kolere
Korak 1. Pijte varno vodo
Če potujete ali živite na območju, kjer je prisotna kolera, pijte samo ustekleničeno ali obdelano vodo. Ustekleničena voda je vedno dobra izbira, če je pokrovček steklenice ob nakupu vode zaprt.
Obrišite ustnico in pokrovček katere koli steklenice, da odstranite vse dolgotrajne bakterije kolere, ki so se morda pojavile na zunanji strani steklenice
Korak 2. Očistite vodo
Če ste na območju, za katerega je znano, da ima kolero, vodo, ki jo dobite, očistite ali očistite, preden jo popijete. Obstaja veliko načinov za čiščenje vode, vendar nekateri izmed najboljših in najučinkovitejših vključujejo:
- Vrenje vode. Vodo dajte v čisto posodo ali toplotno odporno posodo in jo na vročini zavrite. Še naprej pustite, da voda vre in vre še vsaj eno minuto, nato pa jo odstranite z ognja. Preden pijete, pustite, da se voda nekoliko ohladi.
- Uporabite belilo. Dodajte približno osem kapljic belila v galono vode ali dve kapljici belila na vsak liter vode. Preden jo popijete, pretresite in pustite, da voda stoji vsaj 30 minut.
- Uporabite tablete ali tekočino za čiščenje joda. Jod deluje kot čistilec vode, ki ga lahko v večini zunanjih pustolovskih trgovin in lekarn dobite vnaprej zapakirane v obliki tablet. Sledite navodilom na embalaži tabličnega računalnika. Če imate tekočo 2% tinkturo joda, lahko vsakemu litru čiste vode dodate pet kapljic.
Korak 3. Operite posode
Pravilno shranjevanje čiste, prečiščene vode je zelo pomembno. Poskrbite, da bo voda v čistih, nepredušnih posodah. Za čiščenje posod uporabite obdelano vodo in jih pokrijte, če jih hranite zunaj.
To bo zagotovilo, da bakterije kolere ne pridejo v posode s kontaminirano vodo za izpiranje
Korak 4. Temeljito si umijte roke
Da bi preprečili širjenje bakterij kolere, morate upoštevati ustrezno higieno rok. Pri umivanju rok upoštevajte pravilo treh minut. Začnite tako, da si namočite roke in jih spenite z milom. Drgnite dlani skupaj in nato vsaj 20 sekund drgnite hrbet vsake roke. Očistite območja med prsti in se nato pomaknite do zapestja. Roke temeljito sperite s čisto vodo in jih nato posušite. Vse to naj traja približno tri minute. Prav tako si morate pogosto umivati roke.
- Pred pripravo obroka in jedjo si umijte roke. Operite jih tudi po jedi.
- Ne pozabite se umiti po odhodu v kopalnico, menjavi umazanih plenic in oskrbi nekoga z drisko.
- Očistite roke z razkužilom za roke, če ni mila.
5. korak Odstranite odpadke pravilno
V kopalnici morate vedno iztrebiti blato. Včasih pa to morda ni mogoče, na primer med pohodom v oddaljenem delu države tretjega sveta. Če morate iti v kopalnico zunaj, se čim bolj oddaljite od vira vode, ker lahko onesnaži vodo.
- Po odhodu v kopalnico zakopajte iztrebke in si umijte roke s čisto vodo in milom.
- Lahko tudi iztrebite v plastično vrečko, jo zavežete in zakopate daleč stran od vira vode.
- Če vas skrbi, da ima kopalnica kolero, jo očistite z belilno mešanico. En del belila zmešajte z devetimi deli vode in vse temeljito očistite.
Korak 6. Jejte samo popolnoma kuhano hrano
Virus kolere uspeva v onesnaženi vodi, kar pomeni, da ne smete jesti surove hrane. To pomeni, da vsa vaša hrana, vključno z mesom in zelenjavo, sploh ni bila kuhana. To pravilo je dobro upoštevati, ko ste v tuji državi, vendar je še posebej pomembno, če ste na območju, ki ga prizadene kolera.
- Vedno preverite, ali je vaša hrana temeljito kuhana. Eden najboljših načinov za to je, da hrano skuhate sami. Če slučajno greste jesti, se ne bojte vprašati natakarja, kako je pripravljena določena jed.
- Sadje vedno umijte s prečiščeno vodo in se držite sadja, ki ima zaščitno plast, ki ga ne jeste, na primer papaje, pasijonke ali pomaranče.
- Jejte samo kuhane morske sadeže. Prepričajte se, da je do konca skuhan in ga poskusite jesti, ko je še vroč.
Korak 7. Ohranite svojo higieno
Poskrbite, da boste vi in vaša okolica vedno čisti, kar vam bo pomagalo preprečiti okužbo s kolero. Dvakrat na dan se kopajte z obdelano vodo. Če se ne morete kopati s prečiščeno vodo, poskusite preprečiti, da bi voda prišla v oči, usta, nos in ušesa.
Poskrbite, da bo vaša kopalnica vsaj 30 metrov ali 98,4 čevljev od vašega vodnega vira. To bo preprečilo onesnaženje vašega vodnega vira
Korak 8. Razumeti najpogostejše dejavnike tveganja
Obstajajo določene situacije, ki povzročajo večje tveganje kot druge. V teh situacijah morate biti še posebej previdni in upoštevati čim več varnostnih ukrepov. Te situacije vključujejo:
- Potovanje na epidemična območja
- Izpostavljenost kontaminirani hrani ali vodi
- Imajo krvno skupino O, saj te posameznike huje prizadene kolera v primerjavi s krvno skupino AB
- Z nizkim izločanjem želodčne kisline
- Zgodovina gastrektomije
- Jemanje zdravil, ki zavirajo kislino
Nasveti
- Izogibajte se pitju vode, katere izvora ne poznate.
- Vedno prosite za pijačo brez ledu, saj lahko led vsebuje tudi kolero.
- Če menite, da imate kolero, se takoj posvetujte z zdravnikom za več informacij in zdravljenje.
- Po koncu driske je najbolje, da se približno 7-10 dni izogibate mleku in mlečnim izdelkom. Blaga intoleranca za laktozo je po mnogih primerih pogosta.
- Najboljša živila za začetek uživanja so lahko prebavljive snovi z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov, kot so banane, riž, pečen krompir in jabolčna omaka.
- Ko simptomi izginejo, nadaljujte z obnavljanjem izgubljene tekočine.
