Raziskave kažejo, da lahko kronični hepatitis B poveča tveganje za odpoved jeter, cirozo jeter in raka na jetrih, zato je pomembno, da se pravočasno začnete zdraviti, da preprečite zaplete. Hepatitis B, ki ga povzroča virus hepatitisa B (HBV), povzroča vnetje jeter. Strokovnjaki pravijo, da se lahko hepatitis B giblje od blagega do hudega, vendar se lahko pojavijo simptomi, kot so bolečine v trebuhu, temen urin, slabost, bruhanje, izguba apetita, zvišana telesna temperatura, bolečine v sklepih, šibkost, utrujenost in porumenelost kože in oči. Obiščite svojega zdravnika, če menite, da imate hepatitis ali ste izmenjali tekočino z nekom, ki je okužen. Ne skrbite, ker je na voljo zdravljenje.
Koraki
1. del od 3: Pridobitev preventivne oskrbe po izpostavljenosti
Korak 1. Razumeti vzroke hepatitisa B, tako da lahko takoj poiščete zdravljenje, če ste bili izpostavljeni
Virus hepatitisa B se prenaša s krvjo, slino, spermo ali drugimi telesnimi tekočinami. Pogosti vzroki prenosa so:
- Spolni stik z okuženim partnerjem. Prenos se lahko pojavi s krvjo, semenom, vaginalnimi izločki in slino.
- Prenos preko okuženih igel. To vključuje ljudi, ki si morda uporabljajo igle za intravensko uporabo drog, in vključuje zdravstvene delavce, ki jim lahko grozi nenamerno zabadanje igle.
- Prenos med porodom. Če je mati okužena, jo lahko prenese na svojega otroka med porodom. Če pa mati ve, da je okužena, se lahko dojenček po rojstvu cepi in prejme imunski globulin proti hepatitisu B, da se prepreči okužba.
Korak 2. Pridobite preventivno oskrbo, če menite, da ste bili izpostavljeni
Če menite, da ste bili morda izpostavljeni hepatitisu B, nemudoma obiščite zdravnika. Če dobite oskrbo v 12 urah, lahko to prepreči okužbo. Zdravnik bo verjetno naredil naslednje:
- Dajte injekcijo imunskega globulina proti hepatitisu B, da povečate imunski odziv
- Cepite se proti hepatitisu B
Korak 3. Poiščite simptome okužbe s hepatitisom B
Simptomi se običajno pojavijo en do štiri mesece po začetni izpostavljenosti. Simptomi lahko vključujejo:
- Bolečine v trebuhu
- Temni urin
- Vročina
- Bolečine v sklepih
- Ne biti lačen
- Bruhanje in slabost
- Občutek šibkosti in utrujenosti
- Zlatenica (koža in beločnice vaših oči postanejo rumenkaste)
2. del 3: Zdravstvena oskrba za hepatitis B
Korak 1. Obiščite gastroenterologa ali strokovnjaka za nalezljive bolezni, da se testira na hepatitis B
Zdravnik lahko opravi več testov.
- Zdravnik bo prisotnost virusa potrdil s krvno preiskavo in ali je akutna ali kronična.
- Zdravnik lahko opravi tudi biopsijo jeter, da preveri, ali imate poškodbe jeter. To vključuje odstranitev zelo majhnega kosa jetrnega tkiva skozi tanko iglo in analizo tkiva v laboratoriju.
Korak 2. Zdravite akutni hepatitis B
Večina primerov hepatitisa B je akutnih. Akutni primeri hepatitisa B, v nasprotju s tem, kar bi ime lahko nakazovalo, so okužbe, ki bodo minile same. 95% primerov se izloči samostojno, bolezen običajno izgine v nekaj tednih, delovanje jeter pa v šestih mesecih normalno. Zdravljenje običajno ni indicirano v akutni fazi.
- Poskrbite za dovolj posteljnega počitka, pijte veliko tekočine in se držite zdrave hrane. To bo vašemu telesu pomagalo učinkovito odstraniti virus.
- Če vas boli, se pogovorite o tem, katera zdravila proti bolečinam priporoča vaš zdravnik, tudi za zdravila brez recepta (acetaminofen, aspirin ali ibuprofen) ali zeliščne dodatke. Ne želite vzeti ničesar, kar bi bilo težko za vaša jetra.
- S svojim zdravnikom načrtujte nadaljnje krvne preiskave za spremljanje naravnega poteka okužbe. Ti krvni testi bodo zdravniku pomagali ugotoviti, ali se virus odstranjuje.
- Če se vaša jetra poškodujejo, vam bo zdravnik morda priporočil lamivudin (Epivir).
Korak 3. Ugotovite, ali morate začeti zdravljenje kroničnega hepatitisa B
Če vaše telo v nekaj mesecih ni odstranilo virusa, imate morda kronični hepatitis B. Zdravnik vam bo verjetno predpisal zdravila, če pokažete naslednje simptome:
- Visoke ravni virusov v krvi
- Zmanjšanje delovanja jeter
- Znaki dolgotrajne poškodbe jeter in brazgotinjenja (ciroza)
Korak 4. O možnostih zdravljenja se pogovorite s svojim zdravnikom
Glede na starost in okoliščine obstaja več možnosti.
- Protivirusna zdravila lahko zmanjšajo virusno obremenitev v telesu. Možnosti vključujejo lamivudin (Epivir), adefovir (Hepsera), telbivudin (Tyzeka) in entekavir (Baraclude). Ta zdravila bodo upočasnila napredovanje bolezni in zmanjšala možnosti za ohranitev okvare jeter.
- Interferon-alfa je zdravilo, ki vsebuje sintetično različico beljakovin, ki jih vaše telo naredi za boj proti virusu. Ta možnost je pogosto dana mlajšim ljudem, ki bi v naslednjih nekaj letih morda želeli zanositi in ne želijo dolgotrajno zdravljenje. Vendar pa ima pomembne stranske učinke, vključno z depresijo, tesnobo, gripi podobnimi simptomi, težavami z dihanjem, tesnim občutkom v prsih in izpadanjem las.
- Analogi nukleozidov/nukleotidov so snovi, ki preprečujejo razmnoževanje virusa. Nekateri dobro znani vključujejo adefovir (Hepsera), entekavir (Baraclude), lamivudin (Epivir-HBV, Heptovir, Heptodin), telbivudin (Tyzeka) in tenofovir (Viread). Vendar imajo ta zdravila resno pomanjkljivost, saj lahko virus po več letih uporabe mutira in razvije odpornost na ta zdravila.
Korak 5. Pogovorite se o presaditvi jeter, če so vaša jetra močno poškodovana in obstaja nevarnost odpovedi
Po potrebi vam lahko kirurg odstrani jetra in jih nadomesti z zdravimi.
Včasih se lahko uporabi kos zdravih jeter živega darovalca
3. del 3: Življenje s hepatitisom B
Korak 1. Razumeti omejitve zdravljenja
Čeprav lahko zdravila zmanjšajo število virusov v krvi na skoraj nič, majhno število virusov še vedno živi v jetrih in drugod.
- Bodite pozorni na ponovitev bolezni in če začutite, da se simptomi vračajo, nemudoma pojdite k zdravniku.
- Vprašajte svojega zdravnika, kaj priporoča za dolgotrajno spremljanje.
Korak 2. Ukrepajte, da se izognete prenosu bolezni na druge
Ne bo se širil z naključnim stikom, lahko pa z izmenjavo telesnih tekočin.
- S partnerjem bodite odprti in ga spodbujajte k testiranju in cepljenju.
- Med seksom uporabite kondom, da zmanjšate tveganje za prenos.
- Ne delite igel, brizg, britvic ali zobnih ščetk, ki bi lahko vsebovale majhne količine okužene krvi.
Korak 3. Izogibajte se zaužitju snovi, ki lahko dodatno poškodujejo ali obremenijo vaša jetra
To vključuje alkohol, droge za rekreacijo in zdravila ali dodatke brez recepta.
- Alkohol sam lahko poškoduje jetra, zato se vzdržite pitja alkohola, da zaščitite jetra, medtem ko se vaše telo bori proti okužbi.
- Izogibajte se drogam za rekreacijo, ki lahko povzročijo okvaro jeter.
- Vprašajte svojega zdravnika, katera zdravila brez recepta lahko vzamete pri blagih boleznih, kot so prehlad, gripa ali glavobol. Tudi zdravila brez recepta lahko obremenijo vaša jetra, ko so v poškodovanem ali ranljivem stanju.
Korak 4. Ohranite svojo mrežo socialne podpore
Prijateljev ne boste okužili s priložnostnim stikom, socialna podpora pa je pomembna za vaše psihološko in fizično zdravje.
- Poiščite skupine za podporo ljudem z boleznijo jeter.
- Spomnite se, da je ob ustreznem zdravljenju in spremljanju prognoza za ljudi s hepatitisom B običajno zelo dobra.
