Sindrom minimalnih sprememb (MCS) je ledvična motnja, ki povzroča prekomerno količino beljakovin v urinu, pa tudi otekanje in zadrževanje tekočine po telesu. To je ena najpogostejših ledvičnih motenj in vsako leto prizadene več sto tisoč ljudi, zlasti otrok. Na srečo je MCS tudi eno od najbolj zdravljivih ledvičnih stanj in večina ljudi s pravilnim zdravljenjem popolnoma ozdravi; dolgotrajna škoda je izjemno redka. Če opazite simptome MCS, pojdite k zdravniku na pregled. Če imate diagnozo tega stanja, obstajajo številna zdravila in sredstva za zdravljenje življenjskega sloga, ki vam bodo pomagala pri popolnem okrevanju.
Koraki
Metoda 1 od 3: Diagnosticiranje stanja
Korak 1. Obiščite svojega zdravnika, če se pojavi telesna oteklina in penast urin
To sta 2 glavna simptoma MCS. Edem ali oteklina se običajno pojavi okoli stopal in gležnjev, lahko pa se premakne tudi v trebuh in celo v obraz. To je zato, ker vaše telo zadržuje tekočine. Prav tako boste izločili več beljakovin v urinu, kar vodi do odvečne pene in mehurčkov. Če opazite te simptome, se dogovorite za pregled pri zdravniku.
- V nekaterih primerih lahko edem povzroči nepričakovano povečanje telesne mase.
- Morda boste doživeli tudi utrujenost in depresiven apetit, vendar ti simptomi niso značilni le za MCS.
Nasvet:
Običajno opazite nenaden pojav simptomov nekaj dni do tedna po okužbi zgornjih dihal. Verjetno boste imeli v urinu veliko beljakovin kot prvi simptom. Potem se lahko pojavijo povečanje telesne mase in edemi, pa tudi pomanjkanje beljakovin v krvi in povišan holesterol.
Korak 2. Povejte zdravniku, če jemljete zdravila na recept ali brez recepta
V večini primerov se MCS pojavi sam, včasih pa je tudi posledica drog. Na sestanku obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih redno jemljete. Še posebej pomembno je, da zdravniku poveste, če jemljete zdravila brez recepta, ker teh ne bo v vaši zdravstveni dokumentaciji. Zdravnik lahko s temi podatki ugotovi, kaj je povzročilo vaš MCS.
- Prekomerna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil je pogost vzrok za MCS, ki ga povzročajo zdravila. To lahko povzročijo tudi nekateri antibiotiki in bisfofonati.
- Povejte svojemu zdravniku, če jemljete tudi kakšna prepovedana zdravila. To so pomembni podatki, ki jih mora zdravnik ustrezno obravnavati.
Korak 3. Preverite, ali je v urinu prekomerna količina beljakovin
Če vaš zdravnik sumi, da imate MCS ali kakšno težavo z ledvicami, vam bo verjetno vzel vzorec urina. Nato bodo v tem vzorcu preverili prisotnost prekomernih beljakovin, kar je pomemben znak MCS.
MCS lahko povzroči tudi kri v urinu. Zdravnik bo pregledal tudi vaš urin na kakršne koli sledi krvi
Korak 4. Izmerite delovanje ledvic s krvno preiskavo
Krvni test lahko izmeri količino beljakovin, holesterola in presnovnih odpadkov v vašem sistemu. To kaže, kako dobro delujejo ledvice. Če se odpadki kopičijo, bo zdravnik vedel, da vam ledvice ne filtrirajo krvi, kot bi morale. To je še en pokazatelj MCS.
Metoda 2 od 3: Jemanje ustreznih zdravil
Korak 1. Vzemite kortikosteroide za izboljšanje delovanja ledvic
Skoraj vsi primeri MCS se zdravijo z začetnim krogom kortikosteroidov. Ti zmanjšajo vnetje in poškodbe ledvic, da obnovijo njihovo normalno delovanje. Večina ljudi opazi znatno izboljšanje v nekaj tednih po jemanju zdravila. Upoštevajte vsa navodila za odmerjanje, ki vam jih je dal zdravnik, da vidite najboljše rezultate.
- Na primer, zdravnik vam lahko predpiše visok odmerek steroidov za 2 do 3 mesece. Nato vam lahko v nekaj mesecih počasi odvzamejo zdravilo. Zdravnik vas bo verjetno napotil k nefrologu (ledvičnemu zdravniku), ki bo načrtoval vaš potek zdravljenja in čas jemanja zdravil.
- Kortikosteroidi so pri otrocih učinkovitejši kot pri odraslih, zato lahko zdravnik skupaj s steroidi preizkusi tudi druga zdravila.
- Kortikosteroidi lahko povzročijo neželene učinke, kot so povišan krvni tlak in apetit, zastajanje tekočine in nihanje razpoloženja. Ko končate z jemanjem zdravila, se morajo te zmanjšati.
Korak 2. Z zaviralci ACE zmanjšajte količino beljakovin v urinu
Ta zdravila se običajno uporabljajo za znižanje krvnega tlaka, lahko pa tudi pomagajo izboljšati simptome MCS. Natančneje, zmanjšajo količino beljakovin v urinu in pomagajo ledvicam učinkoviteje filtrirati odpadke. Za izboljšanje stanja jemljite ta zdravila natančno tako, kot vam je predpisal zdravnik.
- Zaviralci ACE lahko pomagajo tudi pri zmanjševanju edema, zato vam jih bo zdravnik morda predpisal pred steroidi za lajšanje otekline.
- Ker lahko visok krvni tlak sproži MCS, so lahko zaviralci ACE tudi učinkovito dolgotrajno zdravljenje.
- Zdravila za lajšanje bolečin NSAID lahko delujejo z zaviralci ACE, zato se pred jemanjem teh zdravil, medtem ko jemljete zaviralec ACE, posvetujte s svojim zdravnikom.
Korak 3. Filtrirajte tekočine iz sistema z diuretiki
Edem nastane zaradi zastajanja tekočine, zato bi ga zdravnik morda želel zdraviti z diuretiki, znanimi tudi kot vodne tablete. Zaradi teh zdravil pogosteje urinirate, da odtečete tekočino iz telesa.
- Nekateri diuretiki so na voljo brez recepta, namesto na recept, vendar jih FDA ne ureja. Vzemite le zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik.
- Ker lahko kortikosteroidi povzročijo zastajanje tekočine, vam bo zdravnik morda priporočil diuretike skupaj z vašim steroidnim receptom.
Korak 4. Prenehajte jemati zdravila, povezana z povzročanjem MCS
Čeprav se večina primerov MCS pojavi sam, je možen MCS, ki ga povzročajo zdravila. Če vaš zdravnik sumi, da eno od zdravil, ki jih jemljete, povzroča težave, jih prenehajte jemati po navodilih. To bi moralo postopoma izboljšati vaše stanje.
Tudi če je bil vaš MCS posledica drog, vam bo zdravnik verjetno predpisal steroide za zdravljenje vnetja
Metoda 3 od 3: Sledenje življenjskim slogom
Korak 1. Sledite dieti z nizko vsebnostjo soli, da preprečite zadrževanje tekočine
Diete z visoko vsebnostjo soli lahko poslabšajo edem in povzročijo visok krvni tlak. Zdravniki pogosto priporočajo, da se čim bolj izogibate soli, da preprečite zadrževanje tekočine. Glede na vaše zdravje lahko rečejo, da se lahko vrnete na običajno prehrano, ko se vaš MCS izboljša, ali pa predlagajo, da nadaljujete s to dieto, da preprečite ponovitev. Za najboljše rezultate upoštevajte zdravnikova navodila.
- Vzemite si navado, da preverite hranilne oznake, da vidite, koliko natrija je v živilih, ki jih jeste. Morda boste presenečeni, koliko je dodane soli.
- Konzervirana, predelana, ocvrta in zamrznjena živila običajno vsebujejo več soli kot sveže sorte. Poskusite kuhati tudi čim bolj doma, saj restavracije večini jedi dodajo veliko soli.
Korak 2. Jejte vitke, rastlinske vire beljakovin
Rastlinske beljakovine so koristne za izboljšanje delovanja ledvic. Poskusite dobiti beljakovine iz fižola, stročnic, tofuja, soje, ovsa, kvinoje in listnate zelene zelenjave namesto mesa, kolikor je to mogoče.
Če jeste živalske beljakovine, izberite pusto vrsto, na primer perutnino ali ribe. Rdeče meso vsebuje veliko nasičenih maščob, kar je slabo za vaše splošno zdravje
Korak 3. Znižajte raven holesterola
Visok holesterol lahko sproži MCS, zato vam bo zdravnik verjetno priporočil, da znižate raven holesterola, da se izognete ponovitvi simptomov. Redno telovadite, sledite zdravi prehrani in se izogibajte kajenju in alkoholu, da bi naravno znižali holesterol.
- Znižanje holesterola je dobro za vaše splošno zdravje, zlasti za srčno -žilni sistem.
- Zdravnik vam lahko priporoči tudi zdravila za znižanje holesterola. Zdravila tipa statina so najpogostejša zdravila za holesterol.
Korak 4. Zmanjšajte količino tekočine, ki jo pijete, da izboljšate oteklino
Če še vedno zadržujete vodo, vam bo zdravnik morda priporočil, da zmanjšate vnos tekočine. To bo telesu pomagalo odvajati obstoječe tekočine in izboljšalo edem.
