Po podatkih Centra za nadzor bolezni je bilo v Združenih državah več kot 29 milijonov ljudi diagnosticiranih s sladkorno boleznijo. Sladkorna bolezen je stanje, ki se pojavi, ko telo preneha naravno proizvajati hormon, imenovan insulin. Inzulin pretvori sladkor ali glukozo, ki jo zaužijemo, v energijo. Glukoza celicam v mišicah, tkivih in možganih zagotavlja potrebno energijo za delovanje. Vse vrste sladkorne bolezni preprečujejo telesu učinkovito predelavo glukoze, bodisi zaradi pomanjkanja insulina ali insulinske rezistence. To vodi do zapletov. Če prepoznate simptome in dejavnike tveganja za sladkorno bolezen, lahko ugotovite, da imate sladkorno bolezen, in se testirajte.
Koraki
Metoda 1 od 3: Diagnosticiranje sladkorne bolezni tipa 1
Korak 1. Razlikovanje tipa 1
Sladkorna bolezen tipa 1, nekoč znana kot mladoletna ali od insulina odvisna sladkorna bolezen, je kronično stanje, ki se najpogosteje diagnosticira pri otrocih. Vendar pa ga je mogoče diagnosticirati kadar koli v bolnikovem življenju. Ko ima bolnik tip 1, trebušna slinavka proizvaja malo ali nič insulina. V večini primerov je to posledica imunskega sistema, ki je pomotoma napadel in uničil celico, ki proizvaja inzulin v trebušni slinavki. Ker telo ne proizvaja dovolj insulina, glukoze v krvi ni mogoče pretvoriti v energijo. To tudi pomeni, da se bo glukoza kopičila v krvnem obtoku in povzročala težave.
- K sladkorni bolezni tipa 1 prispevajo genetika in izpostavljenost nekaterim virusom. Virus je pogost sprožilec pri prvem tipu pri odraslih.
- Če imate diagnozo tipa 1, boste verjetno morali uporabiti insulin.
Korak 2. Prepoznajte simptome
Simptomi tipa 1 vključujejo pogosto uriniranje, pretirano žejo, ekstremno lakoto, nenavadno in hitro hujšanje, razdražljivost, povečano utrujenost in zamegljen vid. Simptomi so hudi in se običajno pojavijo v nekaj tednih ali mesecih. Te simptome lahko sprva zamenjamo tudi z gripo, vendar jih povzroča diabetična ketoacidoza s hudo visoko glukozo in acidozo.
- Dodatni simptom pri otrocih je lahko nenaden in nenavaden pojav mokrenja v postelji.
- Ženske lahko razvijejo tudi glivične okužbe.
- Opazite lahko tudi hude bolečine v trebuhu ali intoleranco za prebavila.
Korak 3. Naredite test glikiranega hemoglobina (A1C)
Ta test se uporablja za ugotavljanje sladkorne bolezni tipa 1 in preddiabetesa. Vzame se vzorec krvi in se pošlje v laboratorij. Laboratorij meri količino krvnega sladkorja, vezanega na hemoglobin v krvi. To odraža bolnikovo raven sladkorja v krvi v zadnjih dveh ali treh mesecih. Ti rezultati se razlikujejo glede na starost osebe, ki se testira. Otroci imajo lahko višji odstotek kot odrasli.
- Če je v hemoglobinu vezanega 5,7% ali manj sladkorja, so ravni normalne. Če je odstotek 5,7% do 6,4%, ima odrasli bolnik preddiabetes. Če je bolnik mladostnik ali mlajši, se raven preddiabetesa dvigne do 7,4%.
- Če je odstotek sladkorja večji od 6,5%, ima odrasli bolnik sladkorno bolezen. Za mladostnike ali mlajše bolnike odstotek sladkorja nad 7,5% pomeni, da ima bolnik sladkorno bolezen.
- Znano je, da pogoji, kot sta anemija in anemija srpastih celic, vplivajo na ta test. Če imate te težave, bo zdravnik morda uporabil drug test.
Korak 4. Naredite test plazemske glukoze na tešče (FPG)
Ta test je najpogosteje uporabljen, ker je natančen in stane manj kot drugi testi. Med preskusom bolnik vsaj 8 ur je brez hrane ali tekočine, razen vode. Zdravniki ali medicinske sestre odvzamejo kri in jo pošljejo na testiranje ravni glukoze.
- Če so vrednosti izračunane pod 100 miligramov na deciliter (mg/dl), so vrednosti normalne in bolnik nima sladkorne bolezni. Če so ravni med 100 in 125 mg/dl, potem ima bolnik preddiabetes.
- Če vrednosti merijo nad 126b mg/dl, ima bolnik verjetno sladkorno bolezen. Če se meri kaj drugega kot običajna količina, se preskus ponovi, da se prepriča, ali so rezultati dobri.
- Ta test se lahko uporabi tudi za odkrivanje tipa 2.
- Ta test se običajno da najprej zjutraj, ker mora bolnik tako dolgo ostati brez hrane.
Korak 5. Naredite priložnostni (naključni) test plazemske glukoze
Ta test je najmanj natančen od testov, vendar je učinkovit. Kri se odvzame iz pacienta kadar koli, ne glede na to, koliko ali nedavno je bolnik pojedel. Če se koncentracije vrnejo nad 200 mg/dl, ima lahko bolnik sladkorno bolezen.
- To lahko odkrije tudi sladkorno bolezen tipa 2.
- Vaš zdravnik bo lahko vodil tudi laboratorije za citoplazemska avtoprotitelesa otočnih celic (ICA), protitelesa proti dekarboksilazi glutaminske kisline (GADA), protitelesa 2, povezana z insulinom (IA-2A), protitelesa proti insulinu (IAA) ali protitelesa za prenos cinka 8, da ugotovite, ali imate sladkorno bolezen tipa 1 ali tipa 2.
Metoda 2 od 3: Diagnosticiranje sladkorne bolezni tipa 2
Korak 1. Razumeti tip 2
Sladkorna bolezen tipa 2, nekoč imenovana sladkorna bolezen pri odraslih ali sladkorna bolezen, odvisna od insulina, se najpogosteje pojavi pri odraslih, starejših od 40 let. Sladkorna bolezen tipa 2 se razvije, ko se telo upira učinkom insulina ali ko telo preneha proizvajati dovolj insulina za vzdrževanje ravni glukoze v kri. Pri sladkorni bolezni tipa 2 jetra, maščobe in mišične celice prenehajo pravilno uporabljati insulin. To povzroči, da telo potrebuje več insulina, da razgradi glukozo. Čeprav trebušna slinavka to počne najprej, sčasoma izgubi sposobnost proizvajanja dovolj insulina za obroke. To povzroči kopičenje glukoze v krvi.
- Več kot 90 odstotkov ljudi z diagnozo sladkorne bolezni ima tip 2.
- Prediabetes je zgodnja stopnja sladkorne bolezni tipa 2. Prediabetes se lahko pogosto odpravi z zdravljenjem s prehrano, telesno vadbo in včasih z zdravili.
- Primarni dejavnik tveganja za tip 2 je prekomerna telesna teža ali debelost. To velja tudi za otroke, saj se število otroških ali mladostnih diagnoz sladkorne bolezni tipa 2 povečuje.
- Drugi dejavniki tveganja vključujejo sedeči način življenja, družinsko anamnezo, raso in starost, zlasti v starosti 45 let in več.
- Ženske, ki so imele gestacijski diabetes in tiste s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS), imajo približno 30% možnosti za kasnejši razvoj tipa 2.
Korak 2. Ugotovite simptome
Simptomi tipa 2 se ne pojavijo že pri tipu 1. Pogosto se ne diagnosticirajo, dokler se ne pojavijo. Simptomi tipa 2 vključujejo simptome, povezane s tipom 1. Ti simptomi so pretirana žeja, pogosto uriniranje, povečana utrujenost, ekstremna lakota, nenavadna in hitra izguba teže ter zamegljen vid. Značilni simptomi tipa 2 so suha usta, glavoboli, ureznine ali rane, ki se počasi celijo, srbenje kože, glivične okužbe, nepojasnjeno povečanje telesne mase ter odrevenelost ali mravljinčenje v rokah in nogah.
1 od 4 ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 ne ve, da jo ima
Korak 3. Naredite test glikiranega hemoglobina (A1C)
Ta test se uporablja tudi za ugotavljanje sladkorne bolezni tipa 2 in preddiabetesa. Pacientu odvzamejo kri in jo pošljejo na testiranje. Laboratorij meri odstotek krvnega sladkorja, vezanega na bolnikov hemoglobin v krvi. To ponazarja bolnikovo raven sladkorja v krvi v zadnjih nekaj mesecih.
- Če je v hemoglobinu vezanega 5,7% ali manj sladkorja, so ravni normalne. Če je odstotek 5,7% do 6,4%, ima bolnik preddiabetes.
- Če je odstotek sladkorja večji od 6,5%, ima bolnik sladkorno bolezen. Ker ta test dolgo časa izračuna raven sladkorja v krvi, se ta test ne ponovi.
- Znano je, da nekatera krvna stanja, kot sta anemija in anemija srpastih celic, vplivajo na ta test. Če imate te ali druge težave s krvjo, bo zdravnik morda moral uporabiti nadomestni test.
Korak 4. Vzemite peroralni test tolerance na glukozo (OGTT)
Ta test se opravi v dve uri v zdravniški ordinaciji. Pred testom se bolniku odvzame kri. Nato bolnik popije posebno sladko pijačo in čaka dve uri. Nato se v dveh urah odvzame kri in izračunajo se ravni. Ker pa za izvedbo tega testa traja veliko časa, se le redko uporablja, razen če zdravnik med nosečnostjo izključi gestacijski diabetes.
- Če so ravni manjše od 140 mg/dl, so ravni normalne. Če so med 140 in 199 mg/dl, ima bolnik preddiabetes.
- Če so ravni 200 mg/dl ali več, ima bolnik verjetno sladkorno bolezen. Če se izmeri kaj drugega kot običajna količina, se preskus ponovi, da se prepriča, ali so rezultati resnični.
Metoda 3 od 3: Diagnoza gestacijskega diabetesa
Korak 1. Razumeti gestacijski diabetes
Gestacijski diabetes se diagnosticira le pri nosečnicah. Med nosečnostjo žensko telo poveča proizvodnjo nekaterih hormonov in hranil, ki lahko povzročijo odpornost proti insulinu. To povzroči, da trebušna slinavka poveča proizvodnjo insulina. V večini primerov se trebušna slinavka lahko spopade s proizvodnjo več insulina, mama pa bo imela rahlo povišano raven sladkorja v krvi, vendar bo ostala obvladljiva. Če telo začne proizvajati preveč insulina, bo materi diagnosticirana gestacijska sladkorna bolezen.
- Če ste noseči, se morate med 24. in 28. tednom testirati, ali obstaja. Ni simptomov, zato je težko diagnosticirati drugače. Če se ne odkrije, lahko povzroči težave pri nosečnosti.
- Ta vrsta sladkorne bolezni izgine po rojstvu otroka. Kasneje v življenju se lahko ponovno razvije pri tipu 2.
Korak 2. Opazite simptome
Gestacijski diabetes nima očitnih znakov ali simptomov, vendar je mati ogrožena, če je pred nosečnostjo živela s sladkorno boleznijo. Če menite, da ste v nevarnosti, se lahko pred nosečnostjo pregledate, da ugotovite, ali imate morda kakšne zgodnje znake, na primer preddiabetes. Edini način, da zagotovo veste, je, da ste med nosečnostjo na zaslonu.
Korak 3. Naredite test začetnega izziva glukoze
Ta test zahteva, da bolnik popije sirupasto raztopino glukoze. Potem mora pacient čakati eno uro. Ko se ura izteče, se v krvi testira raven sladkorja v krvi. Če so ravni pod 130-140 mg/dl, so ravni pri bolniku normalne. Če je ta vrednost višja, obstaja nevarnost gestacijske sladkorne bolezni, vendar je nujno nimate. Potrebovali boste nadaljnji test, imenovan test tolerance glukoze.
Korak 4. Naredite test tolerance na glukozo
Ta test zahteva, da se postite čez noč. Naslednje jutro se najprej s krvno preiskavo preveri raven sladkorja v krvi. Nato bolnik popije drugo raztopino glukoze v sirupu. Ta pijača ima višjo raven glukoze. Raven sladkorja v krvi se preverja enkrat na uro tri ure. Če sta vaša zadnja odčitka višja od 130-140 mg/dl, se bolniku diagnosticira gestacijski diabetes.