Obrezovanje sina je velika odločitev. O tem vprašanju morate opraviti nekaj raziskav in pretehtati vsa možna tveganja in koristi - če je le mogoče, preden se otrok rodi, da ga lahko vključite v svoj porodni načrt. V Združenih državah se obrezovanje pogosto izvaja pred odhodom iz bolnišnice po rojstvu otroka. Nekateri verski običaji lahko zahtevajo obrezovanje v dneh po rojstvu otroka. Skrbno načrtujte in poskrbite, da je zdrav pred posegom, da zagotovite varno obrezovanje svojega sina.
Koraki
1. del od 3: Načrtovanje obrezovanja
Korak 1. O izvedbi obrezovanja se pogovorite s svojim zdravnikom
Imeti kvalificiranega zdravnika, ki vam ustreza, je eden najpomembnejših vidikov načrtovanja obrezovanja. Izberite tistega, ki ima izkušnje, ima medicinsko licenco in je certificiran za izvajanje obrezovanja.
Večina pediatrov to storitev opravlja pred odpustom otroka iz bolnišnice
Korak 2. Pogovorite se o potrebi po ustreznem lajšanju bolečin
Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kaj priporoča za lajšanje bolečin vašega sina med in po obrezovanju. Lokalna anestezija je običajno vse, kar se nam zdi potrebno - splošne anestezije ne smemo uporabljati pri dojenčkih.
- Obstajajo razprave o možnostih lajšanja bolečin pri obrezovanju. Za obrezovanje se najpogosteje uporablja injekcijska anestezija - blok hrbtnega penisa, ki ga dajemo z dvema injekcijama, se v ZDA uporablja v 85% primerov. Druga možnost injiciranja, znana kot obročni blok, se je prav tako izkazala za izjemno učinkovito. Možne so tudi lokalne kreme, na primer krema EMLA. Poskrbite, da vam je priporočilo všeč, če pa ne, lahko pridobite drugo mnenje.
- Novorojenčki res čutijo bolečino, raziskave pa so pokazale, da je lokalna anestezija varna in učinkovita, zato se prepričajte, da vaš zdravnik med posegom uporablja ustrezne ukrepe za lajšanje bolečin.
Korak 3. Preglejte varnostne ukrepe
Za zagotovitev varnega in učinkovitega obrezovanja vašega sina je treba sprejeti varnostne ukrepe. Vprašajte svojega zdravnika, kakšne varnostne ukrepe bo upošteval med posegom. To vključuje uporabo ščita za zaščito glavice (konec penisa v obliki želoda) pred nenamernim rezanjem med obrezovanjem.
Najbolj priljubljen ščit je Gomco ščit, čeprav je na voljo veliko drugih
Korak 4. Seznanite se s postopkom
Zdravnik vas mora seznaniti s postopkom in tehnikami ter sprejetimi sanitarnimi ukrepi. Pri vsakem koraku postopka bi se morali počutiti udobno in prepričani, da v celoti razumete celoten postopek. Pred porodom se prepričajte, da je to del rojstnega načrta in izobraževanja, in da vnaprej naredite veliko raziskav, da boste pripravljeni. O teh podrobnostih se pogovorite s svojim zdravnikom, da boste vedeli, kaj lahko pričakujete tako zase kot za svojega sina. Za obrezovanje se običajno uporabljajo tri različne metode:
- Objemka Gomco - pri tej metodi zdravnik s sondo loči kožico od glave penisa. Po tem se na glavo penisa in pod kožico namesti zvonasta naprava, ki lahko zahteva rez na kožici. Kožica se potegne čez zvonec in okoli nje zategne objemka, da se zmanjša pretok krvi na to območje. Nazadnje se s skalpelom razreže in odstrani kožica.
- Mogenova objemka - pri tej metodi zdravnik s sondo loči tudi kožico od glave penisa. Nato se kožica izvleče iz glave in vstavi v kovinsko objemko. Zdravnik bo objemko držal na mestu, ko bo kožica odrezana s skalpelom. Objemka bo ostala na mestu nekaj minut, da se zagotovi, da se je vsa krvavitev ustavila.
- Tehnika Plastibell - Pri tej metodi (podobno kot pri metodi Gomco Clamp) zdravnik s sondo loči kožico od glave penisa. Nato se zvonasta naprava namesti na glavo penisa in pod kožico. Nato se okoli kožice zaveže kos šiva, ki prekine prekrvavitev v kožici. Zdravnik bo nato s skalpelom odrezal dodatno kožico, vendar šiv ostane pripet. Približno tri do sedem dni kasneje bo odpadel sam.
2. del 3: Odločitev, ali je pripravljen na obrezovanje
Korak 1. Poskrbite, da je na splošno zdrav
Prepričajte se, da je dojenčka zdravnik ali medicinska sestra temeljito pregledal in da nima telesnih težav. Preden nadaljujete z obrezovanjem, se prepričajte, da ni fizičnih opozorilnih znakov ali nepravilnosti, zlasti na njegovem penisu.
- Včasih je treba za obrezovanje počakati, da bo vaš otrok starejši. Na primer, če ima vaš otrok stanje, imenovano fimoza, pri katerem je kožica pretesna, da bi jo lahko potegnili nazaj čez glavo penisa.
- V teh primerih se obrezovanje odloži, dokler otrok ne dopolni dveh let (ali celo do pubertete, če se tako odločijo starši); lahko pa je pri starejšem otroku več zapletov, več bolečin in s tem povezanih travm ter daljši čas celjenja, zato morate upoštevati ustrezne varnostne ukrepe in skrbno pretehtati svojo izbiro, saj je obrezovanje v bistvu izbirna operacija.
- Novorojenčki običajno okrevajo po operaciji v 24 urah. Starejši otroci in odrasli lahko za okrevanje potrebujejo tri do štiri dni.
- Za starejše otroke ali odrasle lahko razmislite o splošni anesteziji. To predstavlja določena tveganja, vendar lahko zmanjša možne travme, povezane z operacijo v budnem stanju.
Korak 2. Preverite zdravo telesno težo
To vedno upošteva zdravnik, ki izvaja obrezovanje. Preverila bo, ali se je dojenček rodil v polnem obdobju ali skoraj tako in tehta pet kilogramov ali več. Če je bil vaš sin ob rojstvu prezgodaj ali je tehtal manj kot pet kilogramov, morate pred obrezovanjem počakati, da doseže to težo.
Korak 3. Prepričajte se, da ni družinskih tveganj
Poskrbite, da je bila raziskana njegova družinska anamneza in da ni motenj krvavitve. Takšno vprašanje bi lahko obrezovanje naredilo bolj tvegano. O teh vprašanjih se posvetujte s svojim zdravnikom vnaprej.
Med nosečnostjo je treba razpravljati o zdravstvenih težavah očeta in matere, da bi ocenili tveganja in koristi obrezovanja in drugih postopkov. Ta ocena lahko pomaga preprečiti vse nepredvidene težave; kljub najboljšim ocenam pa lahko življenje ponudi nepredvidena presenečenja
Korak 4. Preverite, ali je stabilen
To pomeni, da bi moral vaš sin dobro jesti in pridobivati, ne pa shujšati. Če ti pogoji niso izpolnjeni, razmislite o preložitvi obrezovanja za vsaj sedem ali osem dni.
Korak 5. Zavedajte se, kako lahko porodne razmere vplivajo na obrezovanje
Preverite, ali si je opomogel od zlatenice ali porodne travme, če je bil porod travmatičen. Pomembno je, da je vaš sin čim bolj zdrav in stabilen, preden nadaljujete z obrezovanjem.
3. del 3: Skrb za svojega sina po obrezovanju
Korak 1. Spoznajte pogosta vprašanja oskrbe po posegu
Vprašajte svojega zdravnika o tem, kaj lahko pričakujete po posegu in kaj morate storiti za nego svojega sina po obrezovanju. Podrobnosti o tem, kako skrbeti za morebitne težave po obrezovanju, dobite pri zdravniku, vključno z:
- Navodila za nego
- Lajšanje bolečin
- Posebna navodila za menjavo plenic
Korak 2. Pazite na težave med zdravljenjem
Približno teden dni po operaciji boste morali skrbno skrbeti za svojega sina, medtem ko se zdravi od obrezovanja. Razumeti, kateri simptomi lahko zahtevajo zdravniški poseg, in vedeti, kaj iskati med zdravljenjem.
Nekatere težave, na katere morate biti pozorni, so izcedek iz kirurškega mesta, stalna krvavitev okoli obrezanega območja, nenormalni vzorci uriniranja (ali brez uriniranja) ali drugi znaki okužbe zaradi operacije
Korak 3. Določite nadaljnji sestanek
Če želite oceniti proces celjenja in preveriti, ali je potrebna dodatna operacija, morate pregledati obrezovanje. Običajno bo zdravnik razporedil kontrolni sestanek za en do dva tedna po posegu.
Korak 4. Bodite pripravljeni na oskrbo, potrebno med okrevanjem po operaciji
To je ključni čas za vašega sina, v katerem bo potreboval dodatno nego, da bo njegovo obrezovanje ustrezno zacelilo. To je glavno vprašanje, ki ga bo prizadelo do konca življenja, zato boste morali po posegu skrbno skrbeti, da zmanjšate tveganje brazgotin ali drugih poškodb, ki bi ga lahko prizadele v odrasli dobi.
- Naj bo penis čist.
- Območje, pokrito z zdravilnim losjonom, kot je vazelin, morda na gazi, zavito (vendar nikoli zalepljeno) okoli njegovega obrezanega penisa.
- Znati preprečiti manjše krvavitve, zlasti s sterilnimi metodami stika. Na območje, ki krvavi, dodajte majhen pritisk.
