Pseudotumor cerebri, znan tudi kot intrakranialna hipertenzija, je redko stanje, pri katerem se tlak v tekočini okoli možganov poveča. Ta pritisk lahko povzroči različne simptome, vključno z glavoboli in težavami z vidom. Dobra novica je, da se psevdotumor cerebri pogosto zdravi z zdravili. Če pa zdravilo ne deluje, bo potrebna operacija za znižanje tlaka v možganih.
Koraki
1. del od 4: Diagnosticiranje psevdotumornega cerebri
Korak 1. Opazite simptome psevdotumor cerebri
Pseudotumor cerebri je dobil ime, ker njegovi simptomi posnemajo tiste, ki jih povzročajo dejanski možganski tumorji. Simptomi, povezani s tem stanjem, lahko vključujejo:
- Zelo visok krvni tlak skupaj z drugimi simptomi
- Glavobol, običajno dolgočasen in se začne med očmi
- Epizode zamegljenega vida ali slepote
- Zvonjenje v ušesih
- Bolečine v vratu, hrbtu ali ramenih
- Slabost ali bruhanje
Korak 2. Pojdite k zdravniku za oceno
Če opazite simptome pseudotumor cerebri, je pomembno, da to stanje čim prej odpravi zdravnik. Če se ne zdravi, lahko poleg bolečih in izčrpavajočih simptomov povzroči trajno izgubo vida. Pokličite svojega zdravnika in se čim prej dogovorite za pregled.
Osebi, s katero se pogovarjate v ordinaciji, povejte, kakšni so vaši simptomi in da bi radi bili čim prej
Korak 3. Opravite fizični pregled in testiranje, da potrdite diagnozo
Ko ste v zdravniški ordinaciji, vas bodo običajno začeli spraševati o vaših simptomih in opraviti fizični pregled. Pred dokončno diagnozo bodo morali izključiti različne možne vzroke za vaše simptome. Za lažje ocenjevanje vašega stanja lahko opravijo tudi diagnostične teste, ki bodo verjetno vključevali:
- MRI skeniranje možganov.
- CT možganov.
- Spinalna pipa (imenovana tudi ledvena punkcija).
- Preskusi delovanja oči.
2. del od 4: Jemanje zdravil
Korak 1. Vzemite zaviralec karboanhidraze
Verjetno bo vaša zdravnikova prva linija zdravljenja psevdotumornega cerebri predpisala zdravila. Ta razred zdravil, vključno z acetazolamidom in furosemidom, lahko pomaga zmanjšati pritisk v možganih.
- V večini primerov vam bodo predpisali od 500 do 1000 mg na dan.
- Furosemid je tableta za vodo, zato morate običajno znižati pritisk, da ga vzamete v velikih odmerkih.
Korak 2. Začnite s kortikosteroidno terapijo
To zdravilo je lahko zelo učinkovito za zmanjšanje izgube vida pri bolnikih, ker deluje protivnetno. Če imate resen primer pseudotumor cerebri, vam bo zdravnik verjetno predpisal visok odmerek od 60 do 100 mg na dan, da takoj zmanjša vnetje.
- Zdravnik vam bo verjetno dal injekcije kortikosteroidov, kar pomaga, da zdravilo hitro vstopi v vaš sistem.
- Kortikosteroidi niso dolgotrajna rešitev za bolnike s psevdotumornim cerebri. Dolgotrajna uporaba lahko povzroči različne stranske učinke, vključno s povečanjem telesne mase, zastajanjem tekočine, osteoporozo, hipertenzijo in številnimi drugimi resnimi zdravstvenimi težavami.
Korak 3. Vzemite zdravila proti bolečinam
Eden od stranskih učinkov, ki so lahko izčrpavajoči pri bolnikih s psevdotumornim cerebrijem, so glavoboli. V večini primerov lahko te glavobole zmanjšate z enostavnimi sredstvi za lajšanje bolečin, kot je ibuprofen. Če pa ti pogosti lajšalci bolečin niso učinkoviti, se pogovorite s svojim zdravnikom, da vam predpiše močnejše lajšanje bolečin.
Najučinkovitejša zdravila za lajšanje bolečin na recept so pogosto zdravila za migrene, vključno z amitriptilinom, propranololom, topiramatom ali drugimi profilaktičnimi sredstvi
3. del od 4: opravljeni zdravstveni postopki
Korak 1. Z zdravnikom se pogovorite o medicinskih postopkih, ki bi vam lahko bili v pomoč
Če zdravila ne zdravijo vašega stanja učinkovito, boste morda potrebovali kirurško zdravljenje. Pogovorite se s svojim zdravnikom, ki vključuje tisto, za kar zdravnik meni, da bo najbolj uspešen za vaš poseben primer, tveganja, povezana z različnimi postopki, in kakšne so možne koristi vsakega postopka.
Vrsta predlaganih postopkov se bo razlikovala glede na resnost in vrsto vaših simptomov
Korak 2. Naredite fenestracijo ovojnice optičnega živca
To je oftalmološki kirurški poseg, pri katerem se v predelu okrog optičnega živca prerežejo reže, ki omogočajo sproščanje odvečne tekočine. To omogoča zmanjšanje pritiska na optični živec in zmanjšanje izgube vida.
Običajno je to zelo uspešen postopek, ki lahko začasno izboljša vid. Vendar to ni trajna rešitev in težave z vidom se vrnejo pri približno tretjini bolnikov
Korak 3. Vstavite odtok
Če je vaše stanje hudo in izčrpavajoče, vam lahko zdravnik predlaga, da vstavite trajno šant. Vgrajeni šant bo nenehno odvajal tekočino, ki vpliva na optični živec.
- Imeti shunt zahteva stalno nego, da bo čista in čista.
- Normalno je, da odvodniki sčasoma odpovejo. Mnogim bolnikom zamenjajo šant po neuspehu, včasih več kot enkrat.
4. del 4: Skrb za svoje stanje
Korak 1. Spremenite način življenja
Zdravnik vas bo prosil, da storite kar nekaj, da zmanjšate svoje stanje. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kaj lahko storite, da zmanjšate simptome in splošno stanje. Koristne spremembe, ki jih lahko naredite, vključujejo:
- Izgubiti težo.
- Omejite vnos tekočine.
- Zmanjšajte količino soli v svoji prehrani.
Korak 2. Redno preverjajte vid
Ko vam je diagnosticiran psevdotumor cerebri, je pomembno, da pazite na vse spremembe vida, ki se pojavijo, da preprečite vsako dodatno izgubo vida. Kako pogosto pregledate oči, je odvisno od resnosti vašega stanja.
- Na primer, če je vaš vid močno prizadet, boste morda potrebovali tedenske preglede, dokler stanje ne mine.
- Če so simptomi izginili, vam bo zdravnik morda priporočil, da pridete na pregled vsakih nekaj mesecev.
Korak 3. Povejte svojemu zdravniku, če se simptomi vrnejo
Ker se pseudotumor cerebri lahko vrne, morate biti še naprej pozorni pri iskanju možnih simptomov za vrnitev. Če sumite, da imate ponovno simptome, tudi če so manjši, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
Korak 4. Obvestite svojega zdravnika, če se zaradi zdravil pojavijo neželeni učinki
Če jemljete zdravila, je pomembno poznati možne neželene učinke, ki se lahko pojavijo. Pri psevdotumor cerebri je zdravilo, ki bo najverjetneje povzročilo neželene učinke, zaviralec karboanhidraze. Obvestite svojega zdravnika, če imate katerega od teh neželenih učinkov, ki vam bodo morda prilagodili zdravilo:
- Parestezija, ki je pekoč občutek ali srbenje na koži.
- Disgevzija, ki je neprijeten ali kovinski okus v ustih.
- Bruhanje.
- Driska.
- Slabost.
- Utrujenost.
