Strokovnjaki pravijo, da so ploska stopala običajno neboleča in ne zahtevajo zdravljenja. Vendar pa lahko ploska stopala pri nekaterih ljudeh povzročijo bolečine v stopalih ali nogah ter težave s koleni in gležnji. Čeprav so ploske noge normalne pri dojenčkih in malčkih, se vaši loki običajno razvijejo v otroštvu. Vendar pa raziskovalci pravijo, da se ploska stopala lahko pojavijo, če se vaši loki nikoli ne oblikujejo ali se zrušijo zaradi poškodbe, debelosti, staranja ali zdravstvenega stanja. Na srečo boste morda lajšali nelagodje, ki ga povzročajo vaša ploska stopala.
Koraki
Metoda 1 od 3: Razumevanje vrst ravnih stopal
Korak 1. Ravne noge pri otrocih so normalne
Normalno je, da imajo otroci ploska stopala vsaj do starosti 5 let (včasih pa tudi do 10 let), ker je potreben čas, da kosti, vezi in kite na spodnji strani stopala tvorijo podporni lok. Zato ne paničite, če ima vaš otrok ravna stopala, še posebej, če se zdi, da ne povzročajo bolečin ali težav pri hoji ali teku - verjetno bodo zrasli, zato vam ni treba iskati zdravljenja in poskušati popraviti to.
- Naredite preskus ravne površine, da ugotovite ploska stopala. Navlažite noge in stopite na suho površino, na kateri je viden vaš odtis. Če je iz odtisa mogoče razbrati celotno površino stopala, potem imate ploska stopala.
- Oseba z normalnimi loki ima polmesec negativnega prostora na notranjem (medialnem) delu odtisa zaradi pomanjkanja stika s površino.
- Ravna stopala pri otrocih redko povzročajo bolečino.
Korak 2. Tesne kite lahko povzročijo ploska stopala
Tesna Ahilova tetiva od rojstva (prirojena) preveč pritiska na sprednje 3/4 stopala in preprečuje nastanek normalnega vzmetnega loka. Ahilova tetiva povezuje telečje mišice s peto. Ko je pretesno, se peta med vsakim korakom med hojo predčasno dvigne od tal, kar povzroča napetost in bolečino pod stopalom. V tem primeru stopalo postane ravno, ko stoji, vendar ostane prožno, ne da bi obremenilo težo.
- Glavne možnosti zdravljenja fleksibilnih ploskih stopal s prirojeno kratko Ahilovo tetivo so bodisi agresiven režim raztezanja ali operacije, ki je podrobneje razložen spodaj.
- Poleg bolečine v loku in peti so drugi pogosti simptomi ploskih stopal: bolečina v teletu, kolenu in/ali hrbtu, oteklina okoli gležnjev, težave pri stojanju na prstih, težave pri visokem skoku ali hitrem teku.
Korak 3. Toge ploske noge nastanejo zaradi deformacije kosti
Togo, neprilagodljivo ravno stopalo ostane brez loka, ne glede na težo ali ne. V medicini velja za "pravo" plosko stopalo, ker oblika spodnjega dela stopala ostane vedno nespremenjena, ne glede na aktivnost. To vrsto ploskega stopala običajno povzročijo kostne malformacije, deformacije ali zlitja, ki preprečujejo nastanek loka v otroštvu. Ta vrsta ploskega stopala je lahko prisotna že od rojstva ali pridobljena v odrasli dobi zaradi poškodbe ali bolezni stopala, na primer osteoporoze ali vnetnega artritisa.
- Togo plosko stopalo pogosto povzroči več simptomov, ker se spremeni celotna biomehanika stopala.
- Toge ploske noge so najbolj odporne na prilagodljivo terapijo, kot so vložki za čevlje, ortopedija in fizioterapija.
Korak 4. Odrasla ploska stopala so pogosto posledica debelosti
Druga vrsta ploskih stopal se pogosto imenuje odrasla, vendar je običajno posledica pretiranega raztezanja / prekomerne uporabe / poškodbe zadnje tibialne tetive, ki poteka od teleče mišice vzdolž notranje strani gležnja in se konča znotraj loka. Tetiva je najpomembnejše mehko tkivo loka, saj zagotavlja največjo podporo. Najpogostejši vzrok pretiranega raztezanja zadnje tibialne tetive je predolgo vzdrževanje prevelike teže (debelost), zlasti če se običajno nosi nepodporna obutev.
- Ravna stopala niso vedno dvostranska - pojavijo se lahko le na eni nogi, še posebej po zlomu gležnja ali stopala.
- Ravna stopala, pridobljena pri odraslih, se pogosto odzivajo na prilagoditveno terapijo, vendar je hujšanje pogosto ključ do odprave težave.
Metoda 2 od 3: Spreminjanje ravnih stopal doma
Korak 1. Nosite podporne čevlje
Ne glede na vrsto ploskih stopal bo nošenje čevljev z dobro oporo lokom prineslo vsaj nekaj koristi, morda pa bo popolnoma olajšalo simptome stopal, nog ali hrbta. Poskusite najti udoben čevelj za hojo ali šport z močnim podpornim lokom, prostorno škatlo za prste, trdnim števcem pete in prilagodljivim podplatom. Podpora vaših lokov pomaga zmanjšati napetost v zadnji tibialni in Ahilovi tetivi.
- Izogibajte se čevljem s petami nad 2 1/4 palca, ker vodijo do kratkih / tesnih Ahilovih tetiv. Tudi nošenje popolnoma ravnih čevljev ni odgovor, ker je na peto preveč pritiska, zato nosite čevlje, ki so v peti dvignjeni za približno 1/4 ali 1/2 palca.
- Izobražen prodajalec se pozneje čez dan opremi za čevlje, ker so takrat vaše noge največje, običajno zaradi otekline in rahle stiskanja lokov.
Korak 2. Pridobite ortopedijo po meri
Če imate prožna ploska stopala (ki niso popolnoma toga) in preživite veliko časa stoje ali hoje, potem razmislite o paru ortopedskih čevljev po meri. Ortotiki so poltrdi vložki za čevlje, ki podpirajo lok vašega stopala in spodbujajo boljšo biomehaniko med stanjem, hojo in tekom. Z blaženjem in nekaj absorpcije udarcev bodo ortopedi tudi pomagali zmanjšati verjetnost težav pri razvoju drugih sklepov, kot so gležnji, kolena, boki in ledvena hrbtenica.
- Ortopedije in podobni nosilci ne odpravijo strukturnih deformacij stopala in sčasoma ne morejo obnoviti oboka.
- Zdravstveni delavci, ki izdelujejo ortotiko po meri, so podiatri, pa tudi nekateri osteopati, zdravniki, kiropraktiki in fizioterapevti.
- Nošenje ortotikov pogosto zahteva odstranitev tovarniških vložkov.
- Nekateri načrti zdravstvenega zavarovanja pokrivajo prilagojene ortopedije, če pa ne, razmislite o ortopedskih vložkih, ki so na voljo v prodaji-so cenejši in lahko nudijo ustrezno podporo za lok. Pravzaprav so se v nekaterih primerih izkazali za enako učinkovite v primerjavi z ortotiki po meri.
Korak 3. Hujšajte, če ste pretežki
Če imate prekomerno telesno težo (zlasti debelo), ima hujšanje številne koristi za zdravje, vključno z odstranjevanjem pritiska s kosti, vezi in tetiv stopal ter zagotavljanjem boljšega pretoka krvi v to območje. Izguba teže ne bo obrnila togo ploskih stopal, vendar bo do neke mere pozitivno vplivala na druge vrste ploskih stopal. Za večino žensk bo poraba manj kot 2000 kalorij na dan privedla do nekaj tedenske izgube teže, tudi če ste le telesno aktivni. Večina moških bo tedensko shujšala, če dnevno zaužije manj kot 2, 200 kalorij.
- Mnogi debeli ljudje imajo ploska stopala in ponavadi preveč najdejo gležnje (sklepi se porušijo in obrnejo), kar vodi v držo kolena.
- Včasih pri ženskah v poznih fazah nosečnosti nastanejo padli loki, ki nato izginejo, ko se rodi njihov otrok.
- Za spodbujanje hujšanja jejte pusto meso, perutnino in ribe, polnozrnate izdelke, svežo zelenjavo in sadje ter pijte veliko prečiščene vode. Izogibajte se sladkim pijačam, kot je na primer soda.
Metoda 3 od 3: Poiščite zdravniško pomoč
Korak 1. Poskusite intenzivno fizikalno terapijo
Če imajo vaša ploska stopala določeno prožnost (niso toge) in jih povzročajo predvsem šibke ali napete kite / vezi, potem razmislite o kakšni obliki rehabilitacije. Fizioterapevt vam lahko pokaže posebne in prilagojene vaje za raztezanje in krepitev za vaša stopala, Ahilove tetive in telečje mišice, ki vam lahko pomagajo obnoviti vaš lok in ga narediti bolj funkcionalnega. Fizioterapija je običajno potrebna 2-3 krat na teden 4-8 tednov, da pozitivno vpliva na kronične težave s stopali.
- Običajno raztezanje tesnih Ahilovih tetiv vključuje polaganje rok ob steno z eno nogo naenkrat iztegnjeno za vami v položaju, podobnem udarcu. Iztegnjeno nogo držite ravno na tleh, da čutite raztezanje nad petami. Držite približno 30 sekund in ponovite pet do desetkrat na dan.
- Fizioterapevt vam lahko stopalo zalepi z močnim trakom, ki lahko pomaga pri lajšanju simptomov z zagotavljanjem začasnega umetnega loka.
- Fizioterapevt lahko s terapevtskim ultrazvokom zdravi tudi vnete in občutljive loke (imenovane plantarni fasciitis in pogost zaplet ploskih stopal).
Korak 2. Posvetujte se s podiatrom
Podiatrist je specialist za stopala, ki pozna vsa stanja in bolezni stopal, vključno s pes planusom. Podiatrist bo pregledal vaše stopalo in poskusil ugotoviti, ali so vaša ploska stopala prirojena (dedna in od rojstva) ali pridobljena kot odrasla oseba. Prav tako bodo iskali morebitne poškodbe kosti (zlome ali premike), po možnosti s pomočjo rentgenskih žarkov. Odvisno od resnosti vaših simptomov in vzroka ploskosti, vam lahko podiatrist priporoči preprosto paliativno oskrbo (počitek, led in protivnetna zdravila med vnetji), ortotično terapijo, odliv ali oporo stopala ali kakšno drugo operacijo.
- Ravna stopala, ki jih pridobijo odrasli, prizadenejo ženske štirikrat pogosteje kot moške in se pojavljajo v poznejših letih (približno 60 let).
- Rentgenski žarki so odlični za odkrivanje težav s kostmi, vendar niso diagnostični za težave z mehkimi tkivi, na primer kite in vezi.
- Vaš podiatrist je usposobljen za relativno manjše operacije stopal, vendar so bolj zapletene operacije običajno področje ortopedskih kirurgov.
Korak 3. Pogovorite se s svojim zdravnikom o kirurških možnostih
Če vam ploska stopala povzročajo veliko težav, če vam podporni čevlji, ortopedski izdelki, hujšanje ali intenzivna fizikalna terapija ne pomagajo bistveno, se posvetujte z družinskim zdravnikom o možnih kirurških možnostih. Vaš zdravnik lahko uporabi CT, MRI ali diagnostični ultrazvok za boljšo predstavo o mehkih tkivih vašega stopala. Pri hudih primerih zelo togih ravnih stopal, zlasti če jih povzroči tarzalna koalicija (nenormalno zlitje dveh ali več kosti v stopalu), je priporočilo za operacijo zelo verjetno. Operacija se priporoča tudi pri kronično tesnih Ahilovih tetivah (običajno preprost postopek za podaljšanje tetive) ali preveč ohlapnih zadnjih tibialnih tetivah (z zmanjšanjem ali skrajšanjem). Vaš družinski zdravnik ni specialist za stopala, kosti ali sklepe, zato vas bodo, če je potrebna operacija, verjetno napotili k ortopedskemu kirurgu.
- Kirurgi običajno operirajo na eni nogi naenkrat, da ne onesposobijo pacienta in ne vplivajo preveč na njegovo življenje.
- Možni zapleti po operaciji vključujejo: neuspešno celjenje spojenih kosti, okužbe, zmanjšan obseg gibanja gležnja / stopala, kronične bolečine.
- Obdobje okrevanja po operaciji se razlikuje glede na postopek (ali je treba kosti zlomiti ali zliti, prerezati kite ali spremeniti vezi), lahko pa traja tudi več mesecev.
- Bolezni, ki prispevajo k nastanku ravnih stopal, so sladkorna bolezen, osteoporoza, revmatoidni artritis in bolezni ohlapnosti vezi, na primer sindrom Marfan ali Ehlers-Danlos.
Nasveti
- Ne nosite rabljenih čevljev, ker so že prevzeli obliko stopala in loka prejšnjega uporabnika.
- Nezdravljena toga in odrasla ploska stopala lahko povzročijo hude bolečine in trajno deformacijo stopala, zato ne prezrite problema.
- Ravna stopala se običajno pojavljajo v družinah, kar kaže, da so delno podedovane.
