Zvin gležnja je ena najpogostejših poškodb. To je raztezanje ali trganje vezi, ki podpirajo gleženj. Zvini se najpogosteje pojavijo v ATF (sprednji talofibularni) vezi, ker poteka vzdolž zunanjega dela gležnja. Zunanji ligamenti niso tako močni kot notranji. S silami fizike, gravitacije in lastne telesne teže raztegnemo ligament preko njegove normalne zmogljivosti. To povzroči solze v vezi in okoliških majhnih krvnih žilah. Zvin je podoben gumijastemu traku, ki se preveč tesno potegne in raztegne ter povzroči raztrganine po površini, zaradi česar je nestabilen.
Koraki
1. del od 3: Pregled gležnja
Korak 1. Spomnite se trenutka poškodbe
Poskusite se spomniti, kaj se je zgodilo v trenutku, ko ste bili ranjeni. To je lahko težko, še posebej, če vas zelo boli. Vaše izkušnje v času poškodbe pa lahko dajo namige.
- Kako hitro ste se gibali? Če ste se gibali z veliko hitrostjo (na primer smučali ali tekali z največjo hitrostjo), obstaja možnost, da je poškodba zlom kosti. To bo zahtevalo strokovno zdravniško pomoč. Poškodba pri manjši hitrosti (npr. Zvijanje gležnja med tekom ali hojo) je bolj verjetno zvin, ki se lahko ob ustrezni negi sam zaceli.
- Ste čutili solzenje? V mnogih primerih boste, v primeru zvin.
- Je prišlo do pokanja ali udarca? To se lahko zgodi z zvinom. Pogosto je tudi pri zlomu kosti.
Korak 2. Poiščite oteklino
V primeru izpaha bo gleženj, običajno takoj, otekel. Glejte gležnje drug ob drugem, da vidite, ali je poškodovani videti večji. Bolečina in oteklina se običajno pojavita pri zvinu ali zlomu gležnja.
Deformacija stopala ali gležnja in neznosne bolečine običajno kažejo na zlome gležnja. Uporabite bergle in takoj pojdite k zdravniku
Korak 3. Poiščite modrice
Zvin pogosto povzroči tudi modrice. Preglejte gleženj za znake razbarvanja, ki so posledica modric.
Korak 4. Občutite nežnost
Zvin gležnja se pogosto počuti nežno. S prsti se rahlo dotaknite poškodovanega območja, da vidite, ali je boleče na dotik.
Korak 5. Nežno položite težo na gleženj
Vstanite in rahlo obtežite poškodovan gleženj. Če pride do hude bolečine, ko obtežite gleženj, se lahko zlomi. Če sumite, da je zlomljen, kmalu pojdite k zdravniku.
- Občutite "nihanje" v gležnju. Zvin gležnja se pogosto počuti ohlapno ali nestabilno.
- V primeru hudega zvina morda sploh ne boste mogli obremeniti gležnja ali pa s to nogo stati. To bo povzročilo preveč bolečine. Uporabite bergle in takoj poiščite zdravniško pomoč.
2. del od 3: Določanje stopnje zvinca
Korak 1. Prepoznajte zvin razreda I
Zvin gležnja je v treh različnih stopnjah. Možnosti zdravljenja bodo določene glede na resnost poškodbe. Najmanj huda je zvin I. stopnje.
- To je manjša solza, ki ne vpliva na vašo sposobnost, da stojite ali hodite. Čeprav je lahko neprijetno, lahko še vedno normalno uporabljate gleženj.
- Zvin I. stopnje lahko povzroči manjše otekanje in bolečino.
- Pri manjšem zvinu oteklina običajno mine v nekaj dneh.
- Samooskrba običajno zadošča za manjši zvin.
Korak 2. Prepoznajte zvin stopnje II
Zvin II stopnje je zmerna poškodba. Gre za nepopolno, a bistveno raztrganje ligamenta ali vezi.
- Pri zvinu stopnje II ne boste mogli normalno uporabljati gležnja in boste imeli težave pri pridobivanju teže.
- Občutili boste zmerno bolečino, modrice in oteklino.
- Gleženj se bo počutil ohlapno in morda bo videti, kot da je nekoliko potegnjen naprej.
- Za zvin II stopnje boste morali za hojo nekaj časa uporabljati bergle in naramnico za gleženj.
Korak 3. Prepoznajte zvin stopnje III
Zvin stopnje III je popolna raztrganina in izguba strukturne celovitosti vezi.
- Z zvinom stopnje III ne boste mogli obremeniti gležnja in ne boste mogli stati brez pomoči.
- Bolečina in podplutbe bodo hude.
- Okoli fibule (telečje kosti) bo prišlo do znatnega otekanja (več kot 4 cm).
- Lahko pride do opazne deformacije stopala in gležnja in visokih zlomov fibular tik pod kolenom, kar lahko ugotovimo z zdravniškim pregledom.
- Zvin III stopnje zahteva takojšnjo pozornost zdravnika.
Korak 4. Prepoznajte znake zloma
Zlom je poškodba kosti, ki je še posebej pogosta pri hitrih poškodbah gležnja pri zdravi populaciji ali manjših padajočih poškodbah pri starejši populaciji. Simptomi so pogosto podobni zvinu stopnje III. Zlom bo zahteval rentgensko slikanje in strokovno zdravljenje.
- Zlom gležnja bo zelo boleč in nestabilen.
- Manjši ali zlom las je po simptomih lahko enak zvinu, če pa sumite na zlom lasišča, uporabite razcep in hodite po berglah.
- Pokanje v trenutku poškodbe je lahko dokaz zloma.
- Očitna deformacija stopala ali gležnja, na primer polaganje stopala v nenavadnem položaju ali kotu, je dokončen dokaz zloma ali izpaha gleženjskega sklepa.
3. del 3: Zdravljenje zvinov gležnja
Korak 1. Če je zvin hud, se posvetujte z zdravnikom
- Če opazite kakršne koli dokaze o zmernem do hudem zlomu ali zvinu stopnje III, morate obiskati zdravnika. Z drugimi besedami, če ne morete hoditi (ali imate pri tem velike težave), imate otrplost na območju, imate hude bolečine ali ste v času poškodbe slišali udarce, pojdite k zdravniku. Za določitev zdravljenja boste potrebovali rentgen in strokovni pregled.
- Samooskrba je pogosto primerna za manjši do zmerni zvin. Toda zvin, ki se ne zaceli pravilno, lahko povzroči trajno bolečino ali oteklino. Če se je vaš zvin poslabšal ali se v enem tednu sploh ni izboljšal, pojdite k zdravniku.
Korak 2. Počivajte gleženj
Uporabite lahko režim samooskrbe, imenovan RICE (počitek, led, stiskanje in dviganje). To je kratica, ki pomeni štiri ukrepe zdravljenja. Za izpah stopnje I do II je morda RICE vse, kar potrebujete za zdravljenje Prvi korak je počitek gležnja.
- Izogibajte se premikanju gležnja in ga po možnosti imobilizirajte.
- Če imate pri roki ravnilo ali raven kos trdega materiala, lahko oblikujete opornico, ki bo okončino zaščitila pred nadaljnjimi poškodbami. Poskusite si zložiti gleženj, tako da je nastavljen v normalen anatomski položaj.
Korak 3. Poškodbo poledite
Polaganje leda na poškodbo lahko zmanjša oteklino in nelagodje. Čim prej si privoščite kaj hladnega za gleženj.
- Nekaj ledu v vrečko nežno položite na spoj. Pokrijte ga s krpo ali brisačo, da preprečite možne ozebline na koži.
- Vreča zamrznjenega graha je tudi dober paket ledu.
- Poškodbo ledite 15-20 minut naenkrat, vsake 2-3 ure. Na ta način nadaljujte z zaledenitvijo poškodbe 48 ur.
Korak 4. Stisnite gleženj
Pri zvinu I. stopnje lahko stiskanje poškodbe z elastičnim povojem pomaga zagotoviti stabilnost in zmanjša tveganje za drugo poškodbo.
- Območje zavijte z zavojem z vzorcem "osmica" okoli gležnja.
- Ne zavijte ga pretesno, sicer lahko poslabšate oteklino. Morali bi priti med prtom med povojem in kožo.
- Če menite, da imate zvin stopnje II ali III, ne uporabljajte stiskanja. s stopnjo III še vedno čim prej k zdravniku
Korak 5. Dvignite nogo
Dvignite ud nad srcem. Nogo postavite na dve blazini. To bo zmanjšalo pretok krvi v območje in omogočilo izboljšanje otekline.
Višina bo gravitaciji pomagala odpraviti oteklino in lajšala bolečino
Korak 6. Vzemite zdravilo
Za lajšanje bolečin in oteklin lahko vzamete nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila). Pogosta nesteroidna protivnetna zdravila brez recepta vključujejo ibuprofen (imena blagovnih znamk vključujejo Motrin, Advil), naproksen (blagovno znamko Aleve) in aspirin. Acetaminofen (imenovan tudi paracetamol ali Tylenol z blagovno znamko) ni nesteroidno protivnetno zdravilo in ne obvladuje vnetja, lahko pa pomaga zmanjšati bolečino.
- Vzemite le po navodilih na embalaži in nesteroidnih protivnetnih zdravil ne jemljite več kot 10-14 dni.
- Ne dajajte aspirina otrokom, mlajšim od 18 let, zaradi tveganja za razvoj Reyejevega sindroma.
- Za zvin III stopnje vam bo zdravnik morda predpisal narkotik, ki ga jemljete prvih 48 ur.
Korak 7. Uporabite pripomočke za hojo ali imobilizator
za zvin stopnje III, potem ko za to poskrbijo, vam bo zdravnik morda predlagal medicinski pripomoček, ki vam bo pomagal pri gibanju in/ali imobilizaciji gležnja. Na primer:
- Morda boste potrebovali bergle, palico ali hojo. Raven ravnovesja bo določila, kaj je najboljše za vašo varnost.
- , boste morda želeli uporabiti povoj ali naramnico za imobilizacijo gležnja. V hudih primerih vam lahko ortopedski kirurg gleženj postavi v trd odliv.
Nasveti
- Za vsako poškodbo gležnja takoj začnite z zdravljenjem z zdravilom RICE.
- Če ne morete hoditi po njem, se takoj posvetujte z zdravnikom.
- Držite se čim dlje od nog, če menite, da je gleženj zvit. Ne hodi. Uporabite bergle ali invalidski voziček. Če še naprej hodite po gležnju in ga ne počivate, tudi najlažji zvin ne bo mogel ozdraviti.
- Poskusite čim prej pristopiti k zvinu in si v več intervalih za kratek čas nadeti vrečko ledu.
- Poglejte poškodovan gleženj v primerjavi z drugim in preverite, ali obstaja oteklina.
- Za pomoč prosite starša ali skrbnika.
- Noge naj bodo mirne, dokler vam zdravnik ne pove, da se premaknete.
- Primerjajte poškodovani gleženj z običajnim. Če gre za zvin stopnje 2 ali 3, bi poškodovano stopalo precej oteklo in podplutilo.
Opozorila
- Pomembno je, da se gleženj po zvinu popolnoma zaceli. Če se ne zaceli pravilno, je verjetneje, da se bo pojavil še en zvin. Lahko se končate tudi s trajno bolečino in oteklino, ki ne mine.
- Če občutite hlad v okončinah, občutek popolne odrevenelosti stopal ali zategovanje zaradi otekline, je to lahko znak veliko hujšega stanja. Takoj poiščite zdravniško pomoč, saj boste morda potrebovali nujno operacijo zaradi večje poškodbe živcev in arterij ali kompartmentnega sindroma.
