Serotonin je naravna kemikalija, ki jo proizvaja telo. Deluje kot nevrotransmiter, ki je snov, ki pošilja sporočila med živčnimi celicami (nevroni) v možganih in po vsem telesu. Najdemo ga predvsem v prebavnem sistemu, možganih in trombocitih. Pri serotoninskem sindromu so nevarne visoke ravni serotonina, ki jih povzročajo predvsem zdravila, interakcije z zdravili ali redko nekateri dodatki. Pogosti simptomi vključujejo vznemirjenost, zmedenost in dezorientacijo, hiter srčni utrip, mrzlico, prekomerno potenje in drugo. Če menite, da imate serotoninski sindrom, se naučite, kako ga zdraviti, da boste lahko zdravi in varni.
Koraki
Metoda 1 od 3: Zdravljenje serotoninskega sindroma
Korak 1. Ustavi zdravilo
Če ste začeli z novim zdravilom ali novo kombinacijo zdravil in imate katerega od blažjih simptomov, se obrnite na svojega zdravnika, da se pogovorite o prekinitvi zdravljenja. Če ne morete stopiti v stik s svojim zdravnikom, prekinite zdravljenje, dokler se ne pogovorite s svojim zdravnikom. Pri blagem serotoninskem sindromu učinki običajno izzvenijo v enem do treh dneh.
- Obrnite se na svojega zdravnika in mu sporočite, da ste prenehali jemati zdravila. Zdravnik vas bo morda želel spremeniti na drugo zdravilo.
- Zdravilo "puran hladen" morate ustaviti le, če ste bili na zdravilu manj kot nekaj tednov.
Korak 2. Če že nekaj časa jemljete zdravila, se obrnite na svojega zdravnika
Če jemljete zdravila več kot nekaj tednov, se morate pred odvzemom zdravila posvetovati z zdravnikom. Številni antidepresivi in druga zdravila, ki povzročajo serotoninski sindrom, imajo resne stranske učinke, če jih nenadoma prenehate jemati.
Zdravnik se mora z vami pogovoriti o drugih možnostih, da boste vedeli, kako najbolje vzeti potrebna zdravila
Korak 3. Vzemite zdravilo proti serotoninu
Če simptomi po nekaj dneh ne izzvenijo, ste dalj časa jemali zdravila, ki so povzročila serotoninski sindrom, ali imate simptome, ki so zaskrbljujoči zaradi hudega serotoninskega sindroma (zelo visok krvni tlak, spremembe duševnega stanja, itd.), morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Za lajšanje bolezni boste morda morali vzeti zdravila proti serotoninu. Te vrste zdravil lahko predpiše zdravnik.
- če se zdravljenje začne pravočasno, simptomi serotoninskega sindroma običajno izzvenijo v 24 urah.
- Zdravnik lahko spremlja vaše simptome, da se prepriča, da se izboljšujete.
- En primer zdravila proti serotoninu je ciproheptadin.
Korak 4. Če se pojavijo hudi simptomi, se obrnite na reševalno službo
Če ste začeli z novim zdravilom ali novo kombinacijo zdravil in imate katerega od naštetih hujših simptomov, takoj prekinite zdravljenje in se obrnite na rešilce. Hudi simptomi lahko pomenijo, da se soočate s potencialno smrtno nevarno boleznijo. Ti hudi simptomi lahko hitro napredujejo.
- Hudi simptomi vključujejo visoko vročino, epileptične napade, nepravilen srčni utrip in nezavest.
- Zaradi resnih simptomov boste morda potrebovali bolnišnično zdravljenje. Morda boste prejeli zdravila za blokiranje delovanja serotonina, za sprostitev mišic in za nadzor srčnega utripa in krvnega tlaka. Morda boste prejeli tudi kisikovo terapijo in IV tekočine skupaj z drugo pomoč pri dihanju.
Korak 5. Izvedite vse dodatne teste
Ni enega laboratorijskega testa za diagnosticiranje serotoninskega sindroma. Večinoma se diagnosticira glede na vaše simptome in zdravila, ki jih jemljete; morda pa bo treba izključiti druge motnje, kot so odvzem zdravila, maligna hipertermija, preveliko odmerjanje itd.
Če želite izključiti ta druga stanja, lahko vaš zdravnik ali bolniški uslužbenci naročijo teste za preverjanje drugih motenj
Metoda 2 od 3: Prepoznavanje simptomov serotoninskega sindroma
Korak 1. Preverite simptome vznemirjenosti
Serotoninski sindrom je v bistvu prekomerno vzbujanje živčnega sistema, zato simptomi to odražajo. Lahko občutite vznemirjenost, nemir ali razdražljivost. Zaradi tega se lahko pojavi povečan srčni utrip in palpitacije. Tudi vaše zenice so lahko razširjene in morda imate povišan krvni tlak.
Korak 2. Spremljajte zmedo ali pomanjkanje koordinacije
Drug pogost simptom serotoninskega sindroma je zmedenost in dezorientacija. Lahko se pojavi tudi izrazita nerodnost. Vaše mišice se lahko počutijo neusklajene, kar otežuje hojo, vožnjo ali opravljanje vsakodnevnih opravil.
Tudi vaše mišice se lahko počutijo pretirano toge. Lahko se pojavijo tudi trzanje mišic ali mišični tiki
Korak 3. Pazite na druge telesne spremembe
Če imate serotoninski sindrom, se lahko pojavi tudi močno znojenje. Namesto znojenja se lahko pojavijo tresenje ali pa se vam po telesu razjezijo.
Lahko se pojavi tudi driska ali glavobol
Korak 4. Preverite hude simptome
S serotoninskim sindromom so povezani nekateri simptomi, ki kažejo, da imate resno reakcijo. Ti simptomi so lahko smrtno nevarni in če jih doživite, morate nemudoma poklicati rešilce. Ti simptomi vključujejo:
- Visoka vročina
- Napadi
- Nepravilen srčni utrip
- Nezavest
- Visok krvni pritisk
- Sprememba duševnega stanja
Korak 5. Vedite, da se simptomi lahko pojavijo v nekaj urah
Simptomi serotoninskega sindroma se običajno začnejo v nekaj urah po jemanju predpisanega zdravila, zdravila brez recepta ali zeliščnega dodatka. Ti simptomi so še pogostejši, če združimo eno ali več teh snovi.
- Večina primerov serotoninskega sindroma se zgodi v šestih do 24 urah po spremembi odmerka ali začetku uporabe novega zdravila.
- Serotoninski sindrom je lahko resen in smrtno nevaren, zato, če jemljete katero od navedenih zdravil ali ste šele začeli z novim zdravilom in doživite katerega od simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika, reševalno službo ali pojdite na urgenco.
Metoda 3 od 3: Razumevanje serotoninskega sindroma
Korak 1. Spoznajte vzroke za serotoninski sindrom
Vsako zdravilo ali snov, ki poveča količino serotonina v telesu (ali zmanjša razgradnjo serotonina v telesu), lahko povzroči nevarno visoke ravni serotonina v krvi in potencialno povzroči serotoninski sindrom. Obstajajo številna zdravila, predvsem antidepresivi, ki to zmorejo. To se lahko zgodi zlasti, če se namerno ali nenamerno uporablja preveč. Serotoninski sindrom se najpogosteje pojavi pri kombiniranju zdravil iz različnih razredov. Tej vključujejo:
- Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI): To so antidepresivi in vključujejo zdravila, kot so citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem), fluvoksamin, paroksetin (Paxil) in sertralin (Zoloft).
- Zaviralci ponovnega privzema serotonina in norepinefrina (SNRI): To so razredi antidepresivov, podobnih SSRI, in vključujejo zdravila, kot so trazodon, duloksetin (Cymbalta) in venlafaksin (Effexor).
- Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI): Ta skupina vključuje antidepresive, kot sta izokarboksazid (Marplan) in fenelzin (Nardil).
- Drugi antidepresivi: ti lahko vključujejo zdravila, kot so bupropion (Wellbutrin, Zyban) in triciklični antidepresivi, vključno z amitriptilinom in nortriptilinom (Pamelor).
- Zdravila za migrene: Ta razred vključuje triptane (Axert, Amerge, Imitrex), karbamazepin (Tegretol) in valprojsko kislino (Depakene).
- Zdravila proti bolečinam: Sem spadajo zdravila, kot so ciklobenzaprin (Amrix in Fexmid), fentanil (Duragesic), meperidin (Demerol) in tramadol (Ultram).
- Stabilizatorji razpoloženja: glavno zdravilo v tej kategoriji je litij (litobid).
- Zdravila proti slabosti: Sem spadajo zdravila granisetron (Kytril), metoklopramid (Reglan), droperidol (Inapsine) in ondansetron (Zofran).
- Antibiotiki in protivirusna zdravila: Ta razred vključuje Linezolid (Zyvox), ki je antibiotik, in Ritonavir (Norvir). Ritonavir je protiretrovirusno zdravilo za zdravljenje HIV/aidsa.
- OTC zdravila proti kašlju in prehladu, ki vsebujejo dekstrometorfan: Ta skupina vključuje zdravila Delsym, Mucinex DM in druga zdravila brez recepta.
- Rekreacijske droge: Ta skupina vključuje LSD, ekstazi, kokain in amfetamine.
- Zeliščni dodatki: V to skupino spadajo šentjanževka, ginseng in muškatni orešček.
Korak 2. Preprečite serotoninski sindrom
Da bi preprečili serotoninski sindrom, vedno obvestite vse zdravnike, s katerimi delate, vsa zdravila in dodatke, ki jih jemljete. Dodatki, kot je šentjanževka, lahko delujejo z zdravili na recept. Zdravila na recept lahko medsebojno delujejo. Jemanje predpisanih zdravil pri zdravniku, ki nima vseh dejstev, lahko povzroči težave.
- Na primer, če vaš zdravnik ne ve, da jemljete litij, ker ga je predpisal drug zdravnik, in vam predpiše SSRI, bo to povečalo tveganje za serotoninski sindrom.
- Vzemite le količino predpisanih tablet. Ne poskušajte samoregulirati svojega odmerka tako, da vzamete več, kot vam je naročil zdravnik.
Korak 3. Ugotovite, kdo je ogrožen
Ljudje, ki jemljejo več vrst zdravil iz razredov zdravil, ki pogosto vodijo do serotoninskega sindroma, imajo veliko tveganje za to stanje. Pogosto se pojavi, ko povečate odmerek ali začnete z novim zdravilom. Če jemljete več zdravil iz teh razredov, skrbno spremljajte simptome, še posebej, če ste pravkar začeli z novim zdravilom.
