Malabsorpcija je stanje, ki se pojavi, ko vnetje, bolezen ali poškodba preprečujejo, da bi tanko črevo dovolj absorbiralo hranila. Obstaja veliko različnih vzrokov za malabsorpcijo, vključno z rakom, celiakijo in Crohnovo boleznijo. Z prepoznavanjem simptomov malabsorpcije in ustreznim zdravljenjem lahko pomagate pri zdravljenju in preprečevanju ponovitve bolezni.
Koraki
1. del od 2: Prepoznavanje simptomov malabsorpcije
Korak 1. Seznanite se z dejavniki tveganja za malabsorpcijo
Vsaka oseba lahko doživi malabsorpcijo, vendar nekateri dejavniki lahko povečajo tveganje za težave s tem stanjem. Zavedanje svojega tveganja vam lahko pomaga pri prepoznavanju in učinkovitem zdravljenju.
- Če vaše telo ne proizvaja določenih prebavnih encimov, obstaja tveganje za razvoj malabsorpcije.
- Prirojene in/ali strukturne napake ter bolezni prebavnega trakta, trebušne slinavke, žolčnika in jeter lahko povečajo tveganje za malabsorpcijo.
- Vnetje, okužba in poškodbe črevesnega trakta lahko povečajo tveganje za malabsorpcijo. K stanju lahko prispeva tudi odstranitev delov črevesja.
- Radioterapija vas lahko ogrozi zaradi malabsorpcije.
- Nekatera stanja in bolezni, kot so HIV, rak, kronična jetrna bolezen, Crohnova bolezen in celiakija, lahko povzročijo večje tveganje za malabsorpcijo.
- Uporaba nekaterih antibiotikov, vključno s tetraciklinom in holestiraminom, ter zdravil, kot so odvajala, lahko poveča tveganje za malabsorpcijo.
- Če ste pred kratkim potovali v jugovzhodno Azijo, na Karibe, v Indijo ali druge države, ki se pogosto srečujejo s težavami s črevesnimi paraziti, ste morda okuženi s parazitom, ki povzroča malabsorpcijo.
Korak 2. Ugotovite možne simptome
Malabsorpcija ima veliko različnih simptomov, ki se lahko gibljejo od blagih do hudih in so različni, odvisno od tega, katera hranila vaše telo ni uspelo absorbirati. Prepoznavanje možnih simptomov, ki jih imate, vam lahko pomaga, da čim prej začnete učinkovito zdravljenje.
- Najpogostejši simptomi so prebavne težave, kot so kronična driska, napihnjenost, krči in napenjanje. V blatu je lahko tudi preveč maščob, zaradi česar se spremenijo v barvo in postanejo bolj zajetne.
- Spremembe teže, zlasti izguba teže, so pogost simptom.
- Utrujenost in šibkost lahko spremljata malabsorpcija.
- Anemija ali prekomerna krvavitev so simptomi malabsorpcije. Anemija je lahko posledica pomanjkanja vitamina B12, folata ali železa. Pomanjkanje vitamina K lahko povzroči prekomerno krvavitev.
- Dermatitis in nočna slepota lahko kažeta na neustrezno absorpcijo vitamina A.
- Srčne aritmije ali nepravilni srčni ritmi so lahko prisotni zaradi neustrezne ravni kalija in drugih elektrolitov.
Korak 3. Opazujte svoje telesne funkcije
Če sumite, da imate malabsorpcijo, pozorno spremljajte svoje telesne funkcije. To vam lahko pomaga ne le lažje prepoznati simptome, temveč vam lahko pomaga diagnosticirati stanje in pravočasno dobiti ustrezno zdravljenje.
- Bodite pozorni na blato svetle barve, mehko, obsežno in nenormalno neprijetnega vonja. Te blato je lahko tudi težko sprati ali pa se prilepi na stranice straniščne školjke.
- Opazite, če vam po zaužitju določene hrane trebuh nabrekne ali imate napenjanje.
- Lahko se pojavijo edemi, otekanje nog, gležnjev ali stopal zaradi zastajanja tekočine.
Korak 4. Bodite pozorni na strukturno šibkost
Malabsorpcija lahko vašemu telesu prepreči uspeh. To se lahko pojavi pri odraslih, najpogosteje pa pri otrocih. Ogroženi otroci so pogosto manjši in tehtajo manj kot otroci iste starosti in spola. Zaradi stanja se lahko pojavijo strukturne pomanjkljivosti, kot so krhke kosti in šibke mišice. Če ste pozorni na spremembe v kosteh, mišicah ali celo laseh, vam lahko pomaga diagnosticirati in zdraviti malabsorpcijo.
- Otroški lasje lahko postanejo nenormalno suhi in jih lahko izgubijo več kot običajno.
- Morda boste opazili, da otrok ne raste ali da se njegove mišice ne razvijajo. Morda boste celo opazili, da so njihove mišice vse šibkejše.
- Bolečine v otrokovih kosteh ali mišicah ali celo nevropatija (odrevenelost okončin) so lahko znak nekaterih vrst malabsorpcije.
2. del 2: Diagnoza in zdravljenje
Korak 1. Obiščite svojega zdravnika
Če opazite ali doživite katerega od znakov ali simptomov malabsorpcije pri sebi ali svojem otroku in/ali ste ogroženi zaradi tega stanja, čim prej obiščite zdravnika. Zgodnja diagnoza je ključnega pomena za zdravljenje stanja in preprečevanje dolgotrajne škode, zlasti pri otrocih.
- Vaš zdravnik bo morda diagnosticiral malabsorpcijo na podlagi podrobne anamneze bolnika.
- Vaš zdravnik lahko za diagnosticiranje malabsorpcije uporabi tudi različne teste.
2. korak Zdravniku opišite svoje simptome
Pomembno je, da prepoznate svoje posebne simptome in jih zapišete, preden obiščete zdravnika. Ne samo, da vam bo to pomagalo najbolje razložiti simptome, ki jih doživljate, in kako se počutite, ampak tudi zagotovilo, da ne pozabite na potencialno pomembne informacije.
- Povejte svojemu zdravniku o simptomih, ki jih doživljate, in kako se počutijo. Na primer, če imate napihnjenost in krče, uporabite opisne besede, kot so huda, dolgočasna ali močna. Te vrste izrazov lahko uporabite za opis številnih telesnih simptomov.
- Omenite, kako dolgo imate simptome. Bolj natančen datum, ki ga lahko določite, lažje bo zdravnik ugotovil, kaj povzroča vaše simptome.
- Upoštevajte, kako pogosto imate ali opazite simptome. Te informacije lahko tudi pomagajo zdravniku ugotoviti, kaj povzroča vaše simptome. Na primer, lahko bi rekli: "Vsak dan imam napenjanje in veliko blato" ali "občasno imam edem v nogah."
- Zdravnika obvestite o vseh spremembah v vašem življenju, na primer o povečanem stresu.
- Zdravniku predložite seznam zdravil, ki lahko poslabšajo tudi astmo.
Korak 3. Pridobite teste in diagnozo
Če vaš zdravnik sumi, da imate malabsorpcijo, lahko po opravljenem fizičnem pregledu naroči teste, postavi vrsto vprašanj o vaših simptomih in izključi druge vzroke. Ti testi lahko pomagajo potrditi diagnozo malabsorpcije.
Korak 4. Predložite vzorec blata
Ko zdravniki sumijo na malabsorpcijo, boste verjetno morali dati vzorec blata za testiranje. To lahko pomaga potrditi diagnozo in oblikovati učinkovit načrt zdravljenja.
- Vzorec blata bodo testirali na odvečno maščobo, saj številni primeri malabsorpcije povzročijo slabo absorpcijo maščobe. Zdravnik vam lahko predlaga zaužitje odvečne maščobe v enem do treh dneh, v tem obdobju pa se bodo zbirali vzorci.
- Vzorec se lahko testira tudi na bakterije in parazite.
Korak 5. Preverite svojo kri ali urin
Zdravnik vam lahko naroči preiskave urina ali krvi, če sumi na malabsorpcijo. Ti testi analizirajo in lahko odkrijejo specifične pomanjkljivosti hranil, vključno z anemijo, nizko vsebnostjo beljakovin, pomanjkanjem vitaminov in pomanjkanjem mineralov.
Vaš zdravnik bo verjetno preveril vašo viskoznost v plazmi, raven vitamina B12, raven folatov v rdečih krvnih celicah, stanje železa, sposobnosti strjevanja krvi, ravni kalcija, protitelesa in ravni magnezija v serumu
Korak 6. Pripravite se na preskuse slikanja
Vaš zdravnik bo morda želel preučiti obseg škode, ki jo povzroči malabsorpcija. Lahko vam naročijo, da opravite rentgen, ultrazvok ali CT, da natančneje vidite črevesje.
- Rentgenski in CT pregledi olajšajo zdravniku slike notranjosti trebuha, ne le, če imate malabsorpcijo, ampak tudi kje so problematična področja. To jim lahko pomaga pri boljši pripravi načrta zdravljenja.
- Zdravnik vam bo morda naročil rentgenski pregled, pri katerem boste morali sedeti pri miru, medtem ko tehnik naredi slike vašega tankega črevesja. To lahko pomaga bolje videti škodo v spodnjem delu vašega
- Zdravnik vam lahko naroči CT, za katerega boste morali nekaj minut ležati v velikem skenerju. CT lahko pokaže, kako huda je poškodba črevesja, in pomaga oceniti vrsto potrebnega zdravljenja.
- Ultrazvok trebuha se lahko uporablja za diagnosticiranje težav z žolčnikom, jetri, trebušno slinavko, črevesno steno ali bezgavkami.
- Morda boste morali piti barijevo raztopino, ki bo tehnikom omogočila jasnejši pregled strukturnih nepravilnosti.
Korak 7. Razmislite o preskusih dihanja vodika
Zdravnik vam lahko predlaga uporabo diagnostičnega dihalnega testa. To lahko odkrije intoleranco za laktozo in podobne pogoje malabsorpcije na osnovi sladkorja ter lahko vašemu zdravniku pomaga pri oblikovanju načrta zdravljenja.
- Med preskusom boste morali vdihniti v posebno zbiralno posodo.
- Nato boste morali piti laktozo, glukozo ali drugo sladkorno raztopino.
- Dodatni vzorci vašega dihanja se zbirajo v 30-minutnih presledkih in preverjajo glede prekomerne rasti bakterij in vodika. Nenormalne ravni vodika kažejo na nenormalnost.
Korak 8. Vzemite vzorce celic iz biopsije
Manj invazivni testi lahko kažejo na potencialno težavo v sluznici črevesja zaradi malabsorpcije, zdravnik pa vam lahko naroči biopsijo črevesne sluznice za nadaljnjo laboratorijsko analizo.
Biopsijo običajno vzamemo med endoskopijo ali kolonoskopijo
Korak 9. Zdravite se
Zdravnik vam lahko predpiše potek zdravljenja za diagnosticiran primer malabsorpcije glede na resnost vašega primera. Obstajajo različne možnosti, ki segajo od jemanja vitaminov do hospitalizacije v hudih primerih.
Zavedajte se, da bo tudi pri zgodnjem zdravljenju morda trajalo nekaj časa, da se vaše telo ozdravi pred malabsorpcijo
Korak 10. Nadomestite prej izgubljena hranila
Ko lahko zdravnik ugotovi, katera hranila se ne absorbirajo v telesu, vam lahko predpiše jemanje vitaminskih in hranilnih dopolnil ter tekočin, ki nadomestijo izgubljene.
- Blage do zmerne primere lahko zdravimo s peroralnimi dodatki ali kratkim odmerkom IV tekočin, bogatih s hranili.
- Zdravnik vam bo morda priporočil prehrano, bogato s hranili. Hranila, ki vam jih trenutno primanjkuje, se bodo verjetno povečala v tem načrtu prehrane.
Korak 11. Sodelujte s svojim zdravnikom pri zdravljenju osnovnega stanja
Nekatere vzroke malabsorpcije je mogoče zdraviti z ozdravitvijo osnovnih vzrokov. Natančno zdravljenje, ki ga potrebujete, se bo razlikovalo glede na osnovno stanje, ki povzroča vašo malabsorpcijo, zato skupaj s svojim zdravnikom določite najboljše zdravljenje za vaše posebne okoliščine.
- Okužbe in parazite lahko običajno odpravimo z zdravili, ki lahko popolnoma ozdravijo malabsorpcijo.
- Celiakija zahteva, da iz svoje prehrane odstranite gluten. Malabsorpcija zaradi intolerance na laktozo lahko zahteva izogibanje mlečnim izdelkom.
- Pomanjkanje trebušne slinavke lahko zahteva dolgotrajno uporabo peroralnih encimov. Pomanjkanje vitaminov lahko zahteva dolgotrajno uporabo vitaminskih dopolnil.
- Nekateri vzroki, kot so blokade in sindrom slepe zanke, lahko zahtevajo kirurški poseg.
