Malabsorpcija žolčne kisline (BAM) je stanje, v katerem vaša jetra proizvajajo preveč žolča, kar povzroča krče v trebuhu in drisko. Stanje je lahko kronično, vendar lahko še vedno obvladate simptome in nadaljujete z vsakodnevnim življenjem. Vedno začnite z obiskom zdravnika za pravilno diagnozo in načrt zdravljenja. Nato sledite zdravnikovim navodilom in oblikujte prehrano z nizko vsebnostjo maščob, da bodo vaši simptomi pod nadzorom.
Koraki
Metoda 1 od 2: Poiščite zdravniško pomoč
Korak 1. Če opazite simptome malabsorpcije žolčne kisline, obiščite zdravnika
Glavni simptom BAM je huda driska. Vaše blato je lahko videti bledo, razbarvano in mastno. Občutili boste potrebo po nenehni uporabi kopalnice in morda boste omejili, kako pogosto zapuščate svoj dom, da se izognete predaleč od stranišča. Dogovorite se za pregled pri zdravniku in preverite BAM.
- Drugi simptomi BAM so krči v trebuhu, glavobol in stalen, neprijeten vonj.
- Med pojavom BAM lahko zelo kmalu po jedi imate drisko.
- BAM je pogost pri ljudeh s Crohnovo boleznijo in sindromom razdražljivega črevesja. Če imate katerega od teh stanj, je tveganje za BAM večje.
Korak 2. Dokončajte test, da potrdite, da imate BAM
Če obiščete svojega zdravnika in sumijo, da imate BAM, lahko opravijo vrsto testov, da vam postavijo diagnozo. Ti testi ne prinesejo takojšnjih rezultatov, za diagnozo pa lahko traja teden ali več. Sodelujte z zdravnikom in bodite potrpežljivi, ko ocenjuje rezultate testov.
- Test SeHCAT daje peroralno odmerek naravnega žolča in meri, koliko ostane po 7 dneh. Če je zadrževanje nizko, potem verjetno imate BAM. Ta test se ne uporablja v ZDA
- Serum 7αC4 je krvni test, ki meri količino žolča v vašem sistemu. To je pogost nadomestek za test SeHCAT.
- 48-urni vzorec blata je še en pogost test za BAM. Zdravniki bodo analizirali vzorec, da ugotovijo, ali izločate preveč žolča v blatu.
Korak 3. Vzemite sekvestrante žolčnih kislin, da zmanjšate cirkulacijo žolča
Sekvestrant je najpogostejša medicinska obravnava BAM. Na voljo so v obliki prahu ali tablet, odvisno od vrste, ki vam jo predpiše zdravnik. Tečaj je običajno 10-14 dni. Zdravilo jemljite natančno po navodilih zdravnika in ga ne prenehajte jemati pred zaključkom tečaja.
- Najpogostejši sekvestrant za BAM je holestiramin. Zdravnik lahko predpiše to zdravilo ali drugo zdravilo iste vrste.
- Če vam okus zdravil v obliki prahu ni všeč, ga lahko zmešate s smutijem, da prikrijete okus in teksturo.
- V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše sekvestrant, če z gotovostjo ne morejo diagnosticirati BAM. Če se simptomi izboljšajo, to obravnavajo kot posredno potrditev BAM.
Korak 4. Nadzirajte drisko z zdravili proti diareji brez recepta
Če med okrevanjem od BAM še vedno imate preostalo drisko, jo lahko zdravite s običajnimi zdravili proti driski. Pogosti vrsti sta imodium in Pepto Bismol. Oboje je na voljo v lekarnah. Upoštevajte vsa navodila za kateri koli izdelek, ki ga uporabljate.
Vedno se posvetujte z zdravnikom, če je med jemanjem sekvestrantov uporaba zdravil proti diareji varna
5. korak Pri uporabi naravnih dodatkov žolčnih kislin bodite previdni
Na trgu obstaja vrsta dodatkov, ki trdijo, da zdravijo BAM in s tem povezana stanja. Na žalost lahko mnogi od teh dodatkov poslabšajo drisko. Lahko bi tudi vplivali na druga zdravila, ki jih jemljete. Preden poskusite kateri koli dodatek, se vedno pogovorite s svojim zdravnikom ali gastroenterologom o možnih tveganjih in koristih.
Zdravniku predložite popoln seznam zdravil ali dodatkov, ki jih trenutno jemljete. To jim lahko pomaga ugotoviti, katere dodatke lahko varno uporabljate
Metoda 2 od 2: Spreminjanje življenjskega sloga
Korak 1. Sledite zdravljenju vseh osnovnih GI stanj, ki jih imate
BAM se včasih vname pri ljudeh s Crohnovo boleznijo, sindromom razdražljivega črevesja in celiakijo. Če imate katerega od teh stanj, upoštevajte vsa zdravnikova navodila za obvladovanje. Ohranjanje teh pogojev pod nadzorom zmanjšuje tveganje ponovnega doživljanja BAM.
Korak 2. Izogibajte se živilom, ki sprožijo simptome BAM
Nekateri ljudje z BAM imajo slabše simptome, če jedo določeno hrano. Spremljajte svojo prehrano in preverite, ali katera koli živila povzročajo krče, plin ali drisko bolj kot druga. Izogibajte se tem živilom, ko se počutite, da izboljšate simptome.
- Posebna živila, ki poslabšajo BAM, se razlikujejo od osebe do osebe. Nekatere pogoste so začimbe, mlečni izdelki, česen, gluten in zelo predelana hrana.
- Med požiranjem poskusite jesti doma in se prepričajte, da vaša živila vsebujejo sestavine, ki vam ne bodo vznemirjale želodca.
Korak 3. Zaužijte manj kot 40 gramov maščobe na dan
Dieta z nizko vsebnostjo maščob je najboljše prehransko zdravljenje za BAM, ker maščoba spodbuja proizvodnjo žolča. Spremljajte vnos maščob in ga omejite na 40 gramov na dan, da preprečite pojavljanje.
- Izrezati je treba ocvrto hrano, rdeče meso, sladice, maslo in margarino ter predelano hrano.
- Ko zaužijete maščobe, jih dobite iz zdravih virov. Najboljši viri zdravih maščob so rastlinska olja, avokado, pusto meso, kot so piščanec, ribe, oreški in fižol.
Korak 4. Povečajte vnos vitamina B12, da preprečite pomanjkanje
BAM preprečuje absorpcijo tega vitamina v spodnjem črevesju, zato imajo bolniki včasih pomanjkanje. To preprečite tako, da vključite mešanico živil, bogatih z vitamini, in nadomestkov, ki nadomestijo izgubljena hranila med vnetjem.
- Živila z največ vitamina B12 so školjke in ribe. Goveje meso in mleko imata tudi dobro količino.
- Če s svojo prehrano ne dobite dovolj B12, lahko vzamete tudi dodatek za nadomestitev vitamina. Preden začnete jemati prehranska dopolnila, se posvetujte s svojim zdravnikom, da potrdite, da ne bodo vplivali na nobeno zdravilo, ki ga jemljete.
- Če jemljete sekvestrant žolčnih kislin, bo vaše telo imelo težave pri predelavi v maščobah topnih vitaminov, kot so A, D, E in K. Pogovorite se s svojim zdravnikom o uporabi nadomestnega dodatka z več vitamini in vitaminom D, medtem ko jemljete ta zdravila..
Korak 5. Sodelujte z dietetikom, če potrebujete pomoč pri oblikovanju idealne prehrane
Ker zdravljenje z BAM zahteva natančno vodenje prehrane, boste morda potrebovali pomoč pri tem. Dietetiki so strokovno usposobljeni za prehrano in vam lahko oblikujejo popolno prehrano za obvladovanje simptomov.
- Obiščite le pooblaščenega dietetika. Ameriška akademija za prehrano in dietetiko vodi bazo profesionalnih dietetikov. Če ga želite poiskati, vnesite svojo poštno številko na naslovu
- Zdravnika lahko prosite tudi, naj vas napoti k dietetiku z licenco.
