Kronična ledvična bolezen (KLB) je resno stanje, vendar so na voljo zdravila. Nekateri simptomi se lahko olajšajo in iz življenja dobite največ. Prvič, pomembno je, da spremenite svojo prehrano, da odstranite živila, ki povečajo obremenitev ledvic. Prav tako morate voditi zdrav način življenja, da zmanjšate simptome in izboljšate kakovost življenja. Če imate zaplete, vam bo zdravnik predpisal zdravila za zdravljenje. Če dosežete KKB v pozni fazi, lahko izbirate med več možnostmi zdravljenja, odvisno od vaše edinstvene situacije.
Koraki
Metoda 1 od 4: Spremenite svojo prehrano
Korak 1. Jejte zdravo prehrano
Prehrana je zelo pomembna za obvladovanje kronične ledvične bolezni, saj nekatera živila vsebujejo hranila, na primer minerale, ki težje delujejo na ledvice, ko se premikajo skozi vaš prebavni proces. Na splošno bi morala biti vaša prehrana sestavljena iz pustih beljakovin, zelenjave in sadja. Vendar pa boste morali upoštevati tudi posebna priporočila o tem, katerim živilom se je treba izogniti, in koliko beljakovin morate zaužiti.
- Na primer, rdeče meso, jajca, mlečni izdelki in ribe vsebujejo hranila, ki obremenjujejo ledvice. Podobno lahko banane, pomaranče, krompir, paradižnik in špinača obremenijo tudi ledvice.
- Najbolje je, da z dietetikom sestavite meni za vas. Posvetujte se z zdravnikom.
Korak 2. Zmanjšajte porabo beljakovin
Ledvice se morajo zelo potruditi za predelavo beljakovin, ki prav tako proizvajajo veliko odpadkov. Omejitev beljakovin lahko razbremeni nekaj pritiska na ledvice. Vendar pa so beljakovine tudi nujno hranilo, ki vzdržuje vaše mišice in vam pomaga ohranjati zdravje, zato ga ne želite odstraniti iz prehrane.
- Ni priporočila, ki bi ustrezalo vsem, ki bi ustrezalo vsem. Koliko beljakovin potrebujete, je odvisno od vaše velikosti in zdravja ledvic. Pogovorite se s svojim zdravnikom ali dietetikom o tem, koliko beljakovin bo najbolje ustrezalo vašim potrebam.
- V večini primerov boste morali zaužiti približno 0,36 gramov beljakovin na kilogram telesne teže. Na primer, če tehtate 150 kilogramov (68 kg), bi pojedli 54 gramov beljakovin na dan.
Korak 3. Izberite sadje in zelenjavo, ki vsebuje manj kalija
Kalij lahko obremenjuje ledvice, zato ga boste morda morali jesti manj. Pogovorite se s svojim zdravnikom ali dietetikom, da dobite najboljše priporočilo za vas. Medtem izberite pridelke z nizko vsebnostjo kalija.
- Dobre izbire pridelkov vključujejo jabolka, grozdje, jagode, korenje, stročji fižol in zelje.
- Izdelki, ki se jim morate izogibati, vključujejo banane, pomaranče, špinačo, paradižnik in krompir.
Korak 4. Omejite živila z visoko vsebnostjo fosfatov, kot so jajca, rdeče meso, mlečni izdelki in ribe
Čeprav je zdravo hranilo, lahko fosfat povzroči tanjšanje kosti, imenovano osteopenija, če se kopiči v telesu. Če imate kronično ledvično bolezen, se ledvice pogosto trudijo izločiti fosfat v krvi, zato lahko sčasoma škoduje zdravju kosti.
Vprašajte svojega zdravnika ali dietetika, koliko hrane z visoko vsebnostjo fosfatov morate zaužiti. Lahko vam svetujejo, katera velikost obrokov je prava za vas
5. korak. Zmanjšajte vnos soli.
Sol lahko oteži vašo kronično ledvično bolezen, saj zadrži več tekočine. Ne dodajajte soli v hrano in se izogibajte izdelkom, ki so dodali sol. To vključuje predelano hrano, zamrznjene večerje, slane prigrizke, hitro prehrano, konzervirane izdelke in juhe.
Ostanite pod 2, 300 mg natrija na dan. Če vam zdravnik ali dietetik predlaga, da jeste manj, upoštevajte njihovo priporočilo
Korak 6. Po potrebi uredite vnos tekočine
Če je vaša kronična ledvična bolezen v zgodnjih fazah, vam morda ne bo treba upravljati s tekočinami. Zdravnik pa vam lahko priporoči uživanje manj tekočine, če vaše telo zadržuje tekočine. V tem primeru se držite njihovih smernic.
- Pred drugimi pijačami izberite vodo. Posebej pomembno je, da se izogibate pijačam, ki vsebujejo natrij, na primer sodo.
- Jejte manj slane hrane, da boste manj žejni.
- Izogibajte se pregrevanju.
- Zamrznite vodo ali sok in ga pojejte kot popsiko. To vam omogoča, da podaljšate čas, ki ga porabite, da boste imeli občutek, kot da pijete več tekočine.
Metoda 2 od 4: Ohranjanje zdravega življenjskega sloga
Korak 1. Nadaljujte z aktivnostmi, ki so vam všeč
Ko se spopadate s kroničnim zdravstvenim stanjem, je enostavno izgubiti pozornost na to, kdo ste. Vendar pa je zaradi tega težje ohraniti dobro življenje zase. Lepo živeti s CKD je možno in zaslužite si biti srečni!
- Vsak dan si vzemite čas za nekaj, kar vam je všeč.
- Nadaljujte s svojimi hobiji.
- Dajte prednost svojim potrebam in po potrebi prosite za pomoč. Ne pozabite, vaši ljubljeni želijo, da živite bolj zdravo in daljše življenje.
Korak 2. Pridružite se skupini za podporo ljudem z ledvično boleznijo
Skupina za podporo vam lahko pomaga pri obvladovanju stresa in psihološke teže življenja s kronično boleznijo. Poleg tega lahko delite svoje izkušnje in se učite od drugih ljudi, ki doživljajo iste stvari kot vi.
Vprašajte svojega zdravnika o skupinah, ki se srečujejo na vašem območju, ali poiščite na spletu. Skupine lahko najdete prek Nacionalne fundacije za ledvice, Ameriškega združenja ledvičnih bolnikov ali Ameriškega sklada za ledvice
Korak 3. Hujšajte, če imate prekomerno telesno težo
Če nosite dodatno težo, ledvice delajo težje. Poveča tudi tveganje za druga stanja, kot so bolezni srca in sladkorna bolezen, ki lahko poslabšajo vašo kronično ledvično bolezen.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o ciljni zdravi teži za vas
Korak 4. Zmanjšajte ali odpravite porabo alkohola
Alkohol pritiska na ledvice. V prevelikih količinah lahko poškoduje ledvice. Na dan ne smete piti največ 1-2 obrokov alkohola. Vendar je najbolje piti čim manj alkohola.
- Obrok alkohola pomeni 12 unč (340 g) piva, 5 unč (140 g) vina ali 1 unčo (28 g) alkoholnih pijač.
- Nekateri ljudje s kronično ledvično boleznijo sploh ne bi smeli piti. Vprašajte svojega zdravnika, če vam ustreza majhna količina.
Korak 5. Vadite vsaj 30 minut na dan
Aktivnost pomaga ohranjati vaše telo zdravo in omejuje zaplete, kot je povečanje telesne mase, ki lahko poslabšajo vašo kronično ledvično bolezen. Izberite lahkotno kardio aktivnost, v kateri uživate. Tukaj je nekaj odličnih možnosti:
- Pojdite na sprehod ali pohod.
- Plavajte.
- Pojdite na plesni tečaj.
- Pridružite se skupinskemu tečaju aerobike.
Korak 6. Prenehajte jemati nesteroidna protivnetna zdravila, razen če vam jih predpiše zdravnik
Nesteroidna protivnetna zdravila, ki se pogosto uporabljajo za lajšanje bolečin, lahko poškodujejo ledvice. Če imate kronično ledvično bolezen, jih ne smete jemati, razen če zdravnik odloči, da njihove koristi odtehtajo tveganje za ledvice.
Nesteroidna protivnetna zdravila vključujejo zdravila brez recepta, kot so ibuprofen, Advil, Motrin in naproksen
Korak 7. Če to storite, prenehajte kaditi
Kajenje obremenjuje telo in škoduje organom. Nenehno kajenje lahko poslabša kakovost življenja in poslabša kronično ledvično bolezen.
Prenehanje je težko, zato se o prenehanju pomoči posvetujte s svojim zdravnikom. Morda boste lahko pri prenehanju uporabljali zdravila na recept, dlesni ali obliže
Korak 8. Pogovorite se s terapevtom o občutkih žalosti, tesnobe ali depresije
To je še posebej pomembno, če vaši občutki negativno vplivajo na vaše življenje. Terapevt vam lahko pomaga premagati občutke in se naučiti bolje obvladovati. Normalno je, da se tako počutite, če imate kronično bolezen, vendar to ne pomeni, da se ne morete počutiti bolje.
Terapevta lahko najdete z iskanjem na spletu
Metoda 3 od 4: Obravnavanje povezanih pogojev
Korak 1. Lajšanje otekline z diuretiki
Zadrževanje vode je pogost stranski učinek CKD. To povzroča otekanje, zlasti v nogah. Na srečo vam lahko zdravnik predpiše diuretike za lažje obvladovanje.
- Zaradi diuretikov boste pogosteje urinirali, zato načrtujte dostop do stranišča.
- Upoštevajte vsa navodila za uporabo zdravila.
Korak 2. Zdravite visok krvni tlak, če ga imate
Visok krvni tlak prispeva k kronični ledvični bolezni in se lahko poslabša zaradi vaše kronične ledvične bolezni. Zdravnik vam bo verjetno predpisal zaviralce angiotenzinske konvertaze (ACE) ali blokatorje receptorjev angiotenzina II, ki bodo pomagali uravnavati vaš krvni tlak in ohraniti delovanje ledvic.
- Nezdravljen visok krvni tlak lahko znatno poslabša vašo kronično ledvično bolezen. Podobno se lahko pri bolnikih s kronično ledvično boleznijo pojavi nizek krvni tlak, ki zahteva zdravljenje.
- Vzemite zdravilo po navodilih.
- Zdravnik bo redno pregledoval krvne preiskave, da bi se prepričal, da zdravilo ne škoduje delovanju ledvic, saj se lahko ledvice poslabšajo pri zdravljenju visokega krvnega tlaka, preden se izboljšajo.
Korak 3. Če zdravnik presodi, da je pravi za vas, vzemite zdravilo za holesterol
Visok holesterol je pogosta bolezen pri ljudeh s kronično ledvično boleznijo. Če se ne zdravi, lahko visok holesterol povzroči nastanek zobnih oblog, ki zožijo vaše krvne žile. Prav tako povečuje tveganje za bolezni srca. Zdravnik vam lahko predpiše statine za znižanje holesterola.
Vedno jemljite zdravila po navodilih
Korak 4. Ohranite zdrave kosti z vitaminom D in kalcijem
Bolniki s kronično ledvično boleznijo imajo pogosto oslabljene kosti, kar lahko povzroči poškodbe. To je zato, ker se fosfat kopiči v krvi, saj ga ledvice ne morejo odstraniti. Povečanje porabe vitamina D in kalcija lahko uravnoteži fosfat. Dodatek lahko pomaga ohranjati vaše kosti močne.
Pogovorite se s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali je dodatek pravi za vas. Ne jemljite nobenih dodatkov brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom, še posebej, če jemljete druga zdravila
Korak 5. Zdravite simptome anemije, če so vaše rdeče krvne celice nizke
Anemija je lahko tudi posledica kronične ledvične bolezni, zaradi česar se počutite šibke in utrujene. Anemijo je mogoče zlahka pozdraviti z uporabo hormonskega eritropoetina in/ali dodatkov železa. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kaj je za vas najboljše.
Ne jemljite dodatkov železa, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom, še posebej, če jemljete druga zdravila. Poleg tega se lahko železo kopiči v vašem telesu in postane škodljivo, če vaše telo ne more predelati količine, ki jo porabite
Metoda 4 od 4: Življenje s kronično ledvično boleznijo v pozni fazi
Korak 1. Opravite hemodializo, da odstranite odpadke iz krvi
Če vam ledvice ne morejo odstraniti odpadkov in tekočin iz krvi, vam lahko pomaga stroj. Hemodializa je ena od dveh oblik dialize. Naprava bo odstranila kri iz vašega telesa, jo očistila in nato črpala nazaj v telo.
- Hemodializa se običajno daje 3 -krat na teden v zdravstveni ustanovi ali doma.
- Med dializo boste verjetno občutili nelagodje. Vendar pa lahko podaljša vašo življenjsko dobo in vam da čas, ko čakate na presaditev ledvice.
Korak 2. Kot alternativo uporabite peritonealno dializo
To je druga vrsta dialize. Zdravstveni delavec vam bo v trebuh vstavil kateter, da bo raztopina za zdravljenje lahko stekla v vaše telo. Absorbiral bo odpadke in odvečno tekočino, nato pa zapustil vaše telo.
- Peritonealno dializo pogosto izvajamo večkrat na dan, običajno doma. To lahko storite tudi čez noč, medtem ko spite.
- Ta vrsta dialize povzroča tudi nelagodje.
Korak 3. Pogovorite se s svojim zdravnikom o presaditvi ledvice
Ko ledvice prenehajo pravilno delovati, boste morda potrebovali novo ledvico. Na srečo lahko dobite ledvico bodisi od živega ali pokojnega darovalca, saj ljudje potrebujejo le 1 ledvico za življenje. Če najdete ustrezno ledvico, vam bo zdravnik zamenjal ledvico z zdravo ledvico darovalko.
- Če imate presaditev, boste morali vse življenje jemati zdravila, da jih telo ne zavrne.
- Prejemniki presajenih ledvic so izbrani na podlagi preteklega načina življenja in pričakovane kakovosti življenja po presaditvi.
- Lahko presadite ledvico, tudi če niste na dializi.
Korak 4. Vprašajte o konzervativni oskrbi, če vam druga zdravila ne ustrezajo
Nekateri bolniki s kronično ledvično boleznijo ne morejo ostati na dializi in/ali morda ne dobijo presaditve. V tem primeru vam lahko zdravniška ekipa pomaga čim dlje obvladovati simptome. Najpogosteje to vključuje zdravila in psihološko podporo.
- Čeprav vam ne bo podaljšalo življenja, vam konzervativna oskrba pomaga doseči najboljšo kakovost življenja.
- Najbolje je, da svojo družino vključite v svojo odločitev, da se odločite za konzervativno oskrbo. V nekaterih primerih bodo prejeli tudi storitve psihološke podpore.
