Obrezovanje je kirurško odstranjevanje kožice na penisu. Najpogosteje se izvaja iz zdravstvenih in higienskih razlogov, pa tudi iz drugih verskih ali obrednih razlogov. Če vas zanima obrezovanje, preberite opis koristi in tveganj ter načrt okrevanja.
Koraki
1. del od 3: Razumevanje obrezovanja
Korak 1. Razumeti, kaj je obrezovanje
Če se odločite za obrezovanje, bo zdravnik opravil kratek, razmeroma preprost kirurški poseg, ki bo trajno odstranil del kožice penisa. Po obdobju okrevanja se bo vaš penis normalno pozdravil, vendar brez izvlečne kožice.
- Na splošno se obrezovanje izvaja pri dojenčkih, vendar se izvaja tudi pri odraslih, ki privolijo v medicinske, higienske, verske ali kozmetične namene.
- Obrezovanje je priporočljivo tudi pri težavah s pretokom urina, kot so zadrževanje ali ponavljajoče se glivične okužbe v penisu, saj lahko pomaga preprečiti nadaljnje okužbe.
- Obrezovanje ne pomaga pri preprečevanju spolno prenosljivih okužb.
- Obrezovati vas mora le zdravnik z dovoljenjem ali mohel z dobrim znanjem in izkušnjami. V nobenem primeru se ne poskušajte obrezati, saj je lahko ena majhna napaka nevarna.
Korak 2. Spoznajte postopek
Če se odločite za obrezovanje, se o posegu pogovorite s svojim zdravnikom in se posvetujte. Na splošno je priporočljivo, da se kot otrok obrežete, saj je okrevanje veliko hitrejše, čeprav se lahko obrežejo tudi odrasli. Postopek je sestavljen iz naslednjih korakov:
- Vaše genitalije bodo očiščene in pripravljene za operacijo, anestezirani pa boste z zaviralcem hrbtnega živca.
- V kožici na zgornji strani penisa se s škarjami naredi rez, na spodnji strani penisa pa se naredi druga reža, ki bo odrezala kožico okoli roba grebena pod glavice.
- Robovi kožice bodo potegnjeni nazaj, krvne žile pa bodo vezane s šivi ali diatermijo, kar vključuje uporabo električnih tokov za bistveno prižiganje koncev žil.
- Nazadnje bodo penis tesno zavili, da bi pomagali v obdobju okrevanja. Če ste odrasli, lahko robove kožice povežete skupaj.
Korak 3. Razumeti prednosti
Večina odraslih se ponavadi obreže, da prepreči bolečine zaradi tesne kožice, za zdravljenje okužb in za boj proti kvasu. Nekateri odrasli se obrezujejo tudi zaradi higienskih razlogov ali zaradi verskih prepričanj. Drugi se obrezujejo, ker menijo, da je obrezan penis spolno privlačnejši od neobrezanega. CDC je objavil smernice, ki kažejo, da znanstveni dokazi podpirajo priporočilo postopka neobrezanim samcem.
- Obrezovanje zmanjša tveganje za okužbe sečil do 90%.
- Obrezovanje zmanjša tveganje za balanitis, rak penisa in rak prostate ter zmanjša tveganje okužbe s HIV za 60%.
- Obrezovanje zmanjšuje tveganje za visokorizični HPV in rak materničnega vratu pri partnerkah.
- Obrezovanje ne odpravlja možnosti, da bi dobili spolno prenosljive bolezni. Poskrbite za varen seks in vedno uporabljajte kondom.
- V manj pogostih primerih se obrezovanje izvaja tudi za odpravo fimoze ali zožene kožice, akutnega vnetja glanice zaradi balanitisa ali parafimoze, ki vključuje omejeno kožico.
Korak 4. Razumeti tveganja
Obrezovanje v bistvu vključuje namerno rezanje genitalij in odstranjevanje najobčutljivejše sprednje konice kožice penisa. Kot pri vsaki izbirni operaciji so možni zapleti. Običajno obrezovanje pri odraslih prinaša s seboj pomembno in neprijetno obdobje okrevanja.
Kot odrasla oseba je obrezovanje osebna, medicinska izbira. Ne glede na to, kaj izberete, pretehtate koristi in tveganja ter se odločite, kaj je za vas primerno
Korak 5. Preglejte bolnišnice ali klinike na vašem območju
Če imate raje zasebno posvetovanje, se posvetujte z lokalnim zdravnikom. Obrnite se na bolnišnico in prosite za pogovor z urologom, da dobite drugo mnenje o možnih koristih in tveganjih ter za opis postopka in okrevanja.
- Za najstnika ali odraslo osebo se obrezovanje običajno izvaja pod anestezijo in traja približno dva tedna za okrevanje.
- Nekatere bolnišnice ne bodo izvajale obrezovanja odraslih, razen če obstaja zdravstveni razlog. Če ste zavezani obrezovanju, bodite pripravljeni na nakupovanje, kjer boste opravili postopek.
Korak 6. Pripravite se na postopek
Poskrbite, da boste imeli čas za okrevanje, ki lahko traja tudi do dva tedna. Če se obrezujete zaradi verskih razlogov, porabite čas do postopka, da dokončate vse rituale, povezane z njim. Za nasvete in napotke se posvetujte s člani svoje verske skupnosti.
2. del 3: Okrevanje od obrezovanja
Korak 1. Območje naj bo čisto in suho
Območje genitalij v prvih dneh, ko se tuširate ali kopate, pokrijte z vodotesno oblogo, pri uporabi stranišča pa naj bo območje zelo čisto. Rana mora biti suha, da se olajša hitro celjenje.
- Zdravnik vam bo ponudil natančnejša navodila in lokalna zdravila, na splošno pa boste želeli, da je območje čim bolj čisto in suho.
- Nekaj dni po posegu boste morda kateterizirani, da pomagate ohranjati penis suh. Zdravnik vam bo po začetku celjenja odstranil kateter.
Korak 2. Nosite ohlapno spodnje perilo iz bombaža
Čez dan zamenjajte spodnje perilo, da bo območje zelo čisto. Po celotnem območju nosite ohlapna oblačila, da bo zrak redno krožil. Izogibajte se oprijetim kavbojkam in si oglejte kratke bombažne kratke hlače ali druga ohlapna oblačila.
Uporabite lahko kirurški vazelin, da se območje ne prilepi na oblačila ali gazo
Korak 3. Uporabite zdravila po navodilih
Zdravnik bo verjetno predpisal analgetično kremo ali druga lokalna mazila in jih redno uporabljal po navodilih. Morda boste želeli na območje dodati tudi nekaj vazelina, da se izognete drgnjenju med okrevanjem.
3. del od 3: Obrezovanje vašega otroka
Korak 1. Razmislite o posledicah obrezovanja
V ameriških bolnišnicah je običajna praksa, da se dojenčki obrezujejo v prvih nekaj dneh po rojstvu in zaključijo postopek, ko bo okrevanje hitro in relativno neboleče. Pomislite, ali želite odločitev prepustiti otroku ali pa to storiti v bolnišnici.
Pogovorite se s svojim porodničarjem in pediatrom. Na splošno bo postopek opravljen hitro in bo okreval relativno preprosto čiščenje, da bo dojenček okreval
Korak 2. Območje naj bo čisto
Izogibajte se uporabi robčkov ali drugih čistilnih raztopin in prvih nekaj dni otroka gobico kopajte s toplo milnico.
Nekateri pediatri priporočajo, da je penis pokrit, medtem ko nekateri priporočajo, da ga odkrijete, da se zdravi. Če želite okoli penisa zaviti malo gaze, najprej nanjo namočite vazelin, da se izognete bolečim zastojem
Korak 3. Če želite organizirati obred za Bris (judovsko obrezovanje), poiščite Mohela (judovski obrezovalec)
Bris se običajno ne izvaja v bolnišnici, ampak na ločeni lokaciji. Če želite urediti Bris, se pogovorite s svojim rabinom ali drugim verskim svetovalcem.
Nasveti
- Obstajajo alternativna "brezkrvna" obrezovanja. Izraelsko podjetje z imenom PrePex uporablja plastično napravo, ki je nameščena na glavico, da jo zaščiti, nato pa še eno napravo, ki pritiska na kožico, da prekine njeno oskrbo s krvjo. Fizične travme, ki jih povzroči ta postopek, se zdravijo od 6 tednov do 2 mesecev.
- Pomislite, kakšne učinke bi lahko imel na vašega otroka, če bi mu odrezali del telesa, še preden bi privolil. Obrezovanje je nepopravljivo.
- Ne pozabite, da se za njih odločate.
Opozorila
- Nekaj tednov po posegu se vzdržite spolne aktivnosti ali samozadovoljevanja.
- Pri odraslih so pooperativne erekcije zelo problematične in se prosto pogovorite s svojim zdravnikom in upoštevajte njihove predloge. Poskusite tudi preusmeriti svoj um drugam, zlasti zgodaj zjutraj.
- Pred obrezovanjem zdravniku povejte anamnezo kakršne koli alergije.
