Stanje, znano kot krilata lopatica (WS), povzroča močno izstopajočo lopatico, ki je nekoliko podobna krilnemu panju, lahko pa povzroči tudi lokalizirano bolečino in omejeno gibanje zgornjega dela telesa. Pravzaprav obstaja več vrst WS, vendar bo za večino vrst zdravnik verjetno priporočil kombinacijo počitka, fizikalne terapije in obvladovanja bolečin. Po potrebi se lahko razmisli o kirurških možnostih. Najboljši način za preprečevanje WS je krepitev mišičnih skupin v zgornjem delu telesa.
Koraki
Metoda 1 od 3: Zdravljenje WS z rehabilitacijo in kirurgijo
Korak 1. Pustite 6-24 mesecev, da se lopatica zaceli brez operacije
Čeprav boste morda želeli hitro popraviti, če vaša lopatica štrli in vam povzroča bolečine, je potrpljenje pogosto najboljši pristop. S pravo mešanico počitka in rehabilitacije je mogoče mnoge primere WS pozdraviti brez operacije in s tem povezanih tveganj.
Ne poskušajte sami diagnosticirati ali zdraviti WS. Posvetujte se z zdravnikom, če imate izbočeno lopatico ali če imate bolečine v ramenskem predelu, ki omejujejo vašo sposobnost opravljanja vsakodnevnih dejavnosti, kot je umivanje zob ali potiskanje nakupovalnega vozička
Korak 2. Sodelujte v predpisanih sejah fizikalne terapije
Zdravnik bo želel, da počivate v rami, vendar ciljno usmerjena in strokovno nadzorovana fizikalna terapija običajno pospeši proces celjenja in krepitve. Prosite svojega zdravnika in prijatelje, naj vam priporočijo dobre fizioterapevte na vašem območju, pri zavarovalnici pa povprašajte seznam ponudnikov storitev v omrežju.
- Med sejami fizikalne terapije boste izvajali ciljno usmerjene vaje za gibanje in krepitev lopatic. Verjetno vam bodo tudi doma pokazale vaje.
- Okrevanje po WS je dolgotrajen proces, zato načrtujte obiskovanje sej fizikalne terapije več mesecev in po možnosti 6 mesecev ali več.
Korak 3. Poskusite z masažno terapijo, še posebej, če je priporočena
Masaža je lahko del vašega programa fizikalne terapije ali pa se pojavi ločeno. Lahko pomaga ublažiti bolečino zaradi WS in sprostiti napete mišice na tem območju.
- Za priporočila se posvetujte z zdravnikom in fizioterapevtom. Zdravstvene masaže bodo verjetno bolj koristne, lahko pa pomagajo tudi masaže v stilu zdravilišča.
- Če vam je zdravnik priporočil masažno terapijo, boste najverjetneje obiskovali seje vsaj tako dolgo, kot se bodo izvajale fizikalne terapije - po možnosti 6 mesecev ali dlje.
- Masažno terapijo lahko krije zavarovalnica ali pa tudi ne.
Korak 4. Uporabite toploto in led za začasno lajšanje bolečin
Za kratkotrajno lajšanje bolečin WS se nekateri ljudje bolje odzivajo na toploto, drugi pa raje zaledijo območje. Za nasvet se posvetujte s svojim zdravnikom ali fizioterapevtom in preizkusite vsakega, ki vam najbolj ustreza.
- Nanesite toploto ali led za približno 20-30 minut hkrati, razen če ni drugače določeno. Običajno lahko uporabite toploto ali led tako pogosto, kot želite.
- Pakiranja ledu ali vrečke ledu ne nanašajte neposredno na kožo. Najprej ga zavijte v brisačo.
- Morda boste potrebovali pomočnika, ki bo toplotno/ledeno embalažo držal na mestu ali pa jo zavil v položaj.
Korak 5. Nosite "krilni opornik", če vam to svetuje zdravnik
Ta pripomoček se zapenja čez ramena in okoli pasu, vse z namenom, da štrlečo lopatico pritisnete na zgornji del hrbta. To lahko olajša bolečino in pomaga pri ozdravitvi.
- Krilni nosilec ni primeren za vse primere WS, zato upoštevajte zdravnikova navodila.
- Zdravnik vam bo priskrbel naramnico, jo pomagal urediti prek podjetja za oskrbo z medicinsko oskrbo in vam pokazal, kako jo nadeti.
Korak 6. Uporabite predpisane mišične relaksante ali zdravila proti bolečinam
Kot del programa počitka in rehabilitacije vam bo zdravnik morda predpisal eno ali več zdravil za zdravljenje bolečin WS. Ti običajno vključujejo mišične relaksante, nesteroidna protivnetna zdravila in/ali druge analgetike.
- Vzemite katero koli predpisano zdravilo WS natančno po navodilih in pazite na morebitne neželene učinke, na katere opozori vaš zdravnik in/ali farmacevt.
- Med možnimi stranskimi učinki lahko mišični relaksanti povzročijo zaspanost, zaspanost, mišično oslabelost in letargijo; Nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo alergijske reakcije ali poslabšajo želodčne razjede; acetaminofen (Tylenol) lahko povzroči težave z jetri; opioidni analgetiki pa lahko pri dolgotrajni uporabi povzročijo odvisnost.
Korak 7. Če počitek in rehabilitacija ne pomagata, pojdite na operacijo
Če več mesecev ali do 2 leti počitka in rehabilitacije ne izboljša bistveno vašega WS, postane operacija najverjetnejša možnost. Zdravnik vam ga bo morda tudi prej priporočil za nekatere vrste WS, na primer WS zaradi travmatične poškodbe. Kirurške možnosti lahko vključujejo:
- Prenos živcev in/ali mišic. Živci in/ali mišična tkiva iz drugih delov zgornjega dela telesa bodo premeščeni, da se popravi poškodba lopatice in okolice.
- Statična stabilizacija. Za ponovno povezavo lopatice z zgornjim delom hrbta bodo vsadili notranjo zanko.
- Skapulotorakalna fuzija. To je skrajni postopek, pri katerem se lopatica zlije neposredno v prsni koš. Med drugim lahko povzroči znatne omejitve gibanja in težave s pljuči.
Metoda 2 od 3: Krepitev lopatic
Korak 1. Izboljšajte moč ramen s priporočenimi vajami
Če ste bili diagnosticirani z WS, se boste verjetno počasi seznanili s programom vaj za krepitev lopatice. Te vaje lahko tudi izboljšajo vaš obseg gibanja in morda zmanjšajo možnosti za razvoj prihodnjih primerov WS.
- Če imate diagnozo WS, upoštevajte program vadbe, ki vam ga priporoča zdravnik in/ali fizioterapevt. V nekaterih primerih lahko krepilne vaje - še posebej, če ste pretirane - povzročijo dodatno škodo.
- Če še niste imeli WS, so te vaje še vedno odličen način za krepitev moči in prožnosti ramen.
Korak 2. Naredite vse 4 položaje ITYW
Začnite tako, da ležite z licem navzdol z rokami ob straneh. Nato se 2-3 krat pomikajte po vsakem od štirih položajev in v vsakem položaju preživite 15 sekund.
- Vsaka vaja dobi ime po obliki črke, ki jo vaše telo med manevrom približa.
- I: Roke premaknite do bokov, z dlanmi navzgor in palci usmerite proti stegnom. Roke trepetajte gor in dol.
- T: Roke iztegnite ob straneh z dlanmi navzdol. Roke trepetajte gor in dol.
- Y: Roke premaknite na pol poti navzven in naravnost nad glavo. Trepetajte gor in dol z dlanmi navzdol.
- W: Upognite komolce in jih naslonite ob bok, roke pa naj bodo iztegnjene pod kotom "Y". Nato iztegnite roke nazaj v polni položaj "Y" in ponavljajte vseh 15 sekund.
Korak 3. Z obema rokama potegnite lahek vadbeni trak
Stojte z iztegnjenimi rokami pred seboj v višini in širini ramen, dlani obrnjene drug proti drugemu, z vadbenim trakom (brez napetosti) v rokah. Roke držite naravnost in v višini ramen, jih iztegnite navzven, kolikor lahko udobno upravljate, s počasnim, enakomernim gibanjem. Počasi se vrnite v začetni položaj - nadzirajte umik pasu, namesto da bi ga pustili, da se zaskoči nazaj.
- Naredite 2-3 sklope po 10-15 ponovitev, s kratkim počitkom med serijami.
- Začnite z lahkim vadbenim trakom, nato se počasi premaknite na višje ravni upora, ko trenutna raven ne predstavlja več izziva.
Korak 4. Naredite pokončne "sklece", da ciljate na lopatice
Obrnite se proti steni in iztegnite roke tako, da so dlani plosko ob steni, roke pa v višini in širini ramen. Brez upogibanja ali premikanja rok počasi potiskajte prsnico (prsnico) proti steni, dokler se lopatice ne srečata. Nato še vedno, ne da bi premaknili roke ali roke, potegnite prsnico nekoliko nad začetni položaj, tako da so lopatice rahlo zaobljene navzven.
Naredite 10-15 ponovitev na niz in med 2-3 nizi
Korak 5. Z eno roko medicinsko kroglo zavrtite ob steno
Postavite se za roko stran od stene z nogami v širini ramen. Pripnite 3,6 kg medicinsko kroglico ob steno z eno iztegnjeno roko in ravno dlanjo - z drugo roko po potrebi postavite žogo. Rolajte kroglo po steni v majhnih krogih v smeri urinega kazalca in v smeri urinega kazalca 15-30 sekund. Poskusite, da žoga ne pade!
- Naredite 2-3 kompleta na vsako roko.
- Morda se boste sčasoma lahko premaknili na težjo medicinsko žogo.
Korak 6. Naredite stiskalnice z medicinsko kroglico
Lezite na hrbet s pokrčenimi koleni in stopali na tleh. 3 -kilogramsko medicinsko kroglico držite nad seboj v obeh rokah z iztegnjenimi rokami naravnost nad zgornjim delom prsnega koša. Držite hrbet, stopala in glavo ravno na tleh in uporabite samo lopatice, da potisnete žogo za nekaj centimetrov/centimetrov dlje navzgor, nato pa se vrnite v začetni položaj.
- Poskusite narediti 2-3 serije po 10-15 ponovitev.
- Po potrebi lahko začnete z lažjo medicinsko žogo (ali celo nogometno žogo ali odbojko) in se premaknete na težjo žogo, ko ste fizično pripravljeni na večji izziv.
Korak 7. Poskusite izvajati sklece z žogo kot napreden manever
Vzemite standardni položaj za sklece z nogami in telesom, a obe roki položite na žogico za vadbo, ki je nameščena pod zgornjim delom prsnega koša. Iztegnite roke, medtem ko držite roke na žogi, nato pa se počasi spustite nazaj, dokler se prsni koš ne dotakne žoge za vadbo.
- Naredite 10 ponovitev in 2 niza.
- Za varovanje žoge pod vami je potrebna vaja in ustrezna moč zgornjega dela telesa. Olajšajte si to vajo in razmislite o sodelovanju z opazovalcem, ki drži žogo. V nasprotnem primeru se lahko žoga sprosti in padli boste na obraz!
Metoda 3 od 3: Pridobitev diagnoze WS
Korak 1. Pokličite svojega zdravnika, če imate fizične znake ali lokalizirano bolečino
Sorodni pogoji, ki jih skupaj imenujemo krilata lopatica, so dobili ime po štrleči lopatici, ki je nekoliko podobna začetkom krila. Če opazite, da eno - ali še manj pogosto - obe lopatici opazno štrli, še posebej, ko dvignete roke, se dogovorite za sestanek z zdravnikom.
Če imate WS, boste skoraj zagotovo občutili tudi bolečine v rami, nadlakti, nadlakti in/ali vratu, ko dvignete roko. Bolečina je lahko dovolj močna, da otežuje običajna opravila, kot so umivanje zob ali potiskanje nakupovalnega vozička
2. korak. O vseh dejavnostih s ponavljajočimi se gibi se pogovorite s svojim zdravnikom
Čeprav je še vedno redko, je WS bolj verjeten pri bodybuilderjih, ljubiteljskih ali profesionalnih športnikih (baseball, golf, košarka itd.) In ljudeh, katerih delovna mesta zahtevajo ponavljajoče se premikanje ramen (npr. Tudi iztegnitev roke v istem položaju za dolge odseke (kot pri pisarniškem delu) lahko v redkih primerih prispeva k WS.
Obvestite svojega zdravnika, če ste na primer začeli redno igrati tenis ali ste se zaposlili na novem delovnem mestu in posadili drevesa in grmičevje
Korak 3. Pogovorite se tudi o drugih možnih vzrokih za WS
Tudi pri ponavljajočih se gibalnih aktivnostih je WS še vedno možnost, če imate simptome. Drugi vzroki so lahko:
- Travmatična poškodba. Avtomobilske nesreče, na primer, lahko povzročijo poškodbe tkiv in živcev, ki prispevajo k WS.
- Operacija. Če se med kirurškim posegom poškodujejo posebni živci, ki vključujejo ramo, zgornji del hrbta ali prsni koš, lahko pride do WS.
- Bolezen. Virusne bolezni, kot je gripa in zdravstvena stanja, kot je mišična distrofija, lahko včasih prispevajo k WS. Tako lahko tudi alergijske reakcije, preveliko odmerjanje zdravil ali izpostavljenost toksinom. Vsi ti vzroki pa so izredno redki.
Korak 4. Opravite fizični pregled in morda testiranje
V večini primerov bo zdravnik diagnosticiral WS tako, da pregleda vašo lopatico in se z vami pogovori o vaših simptomih. Verjetno bodo gledali in čutili vašo lopatico, ko boste na primer dvignili roke.
Če še vedno obstaja dvom, vam bo zdravnik morda priporočil elektromiografijo (stimulacijo živca s pomočjo elektrodnih igel, vstavljenih v mišice), da potrdi diagnozo WS. Toda to v večini primerov ni potrebno
Nasveti
- Izogibajte se ponavljajočim se gibom ramen in rok, da zmanjšate tveganje za WS.
- Vadite dobro držo in ergonomijo, da preprečite WS. Čeprav tega ni mogoče popolnoma preprečiti, to zmanjšuje tveganje.
