Študije kažejo, da možganska kap, posebna vrsta možganske poškodbe, lahko povzroči zelo različne fizične in čustvene simptome, ki temeljijo na prizadetem delu možganov. Možganska kap je lahko strašljiva tako za osebo, ki jo doživi, kot za prijatelje in družino okoli njih, ki se bodo morali prilagoditi novi situaciji. Ko bo ljubljena oseba doživela možgansko kap, se boste verjetno morali prilagoditi, da ji pomagate pri okrevanju, te spremembe pa so lahko začasne ali trajne. Strokovnjaki ugotavljajo, da je pomembno, da se vedno spomnite, da bo vaša ljubljena sčasoma verjetno imela nekaj naravnega zdravljenja in se lahko s terapijo še izboljša. Medtem ko ljubljeni osebi pomagate pri okrevanju po možganski kapi, je nujno, da poskrbite tudi zase.
Koraki
1. del od 3: Pomagajte svojemu ljubljenemu premagati težave
Korak 1. Naj bo vaš dom lahko dostopen
Medtem ko bo vsaka oseba doživela različne učinke možganske kapi, je hemipareza (ali šibkost) celotne strani ali samo roke ali noge pogost rezultat možganske kapi. Poleg tega so pogoste tudi težave z ravnotežjem in koordinacijo. Zato bo morda treba prilagoditi, da bo vaša ljubljena oseba (ki ima zdaj težave z mobilnostjo) zlahka dostopala do njene hiše. Ko poskušate hišo prilagoditi preživetju možganske kapi, upoštevajte naslednje predloge:
- Premaknite posteljo osebe v pritličje, da se ji ne bo treba po stopnicah, kjer je verjetnost padca večja.
- Očistite pot do vseh bistvenih prostorov (vključno s spalnico, kopalnico in kuhinjo). Manj nereda bo pomenilo, da bo vaša ljubljena oseba manj verjetno padla. To vključuje odstranjevanje območnih preprog.
- Namestite sedež pod tušem, da bo lahko sedel med kopanjem. Poleg tega namestite oprijemala za pomoč pri vstopu in izstopu iz kadi in/ali prhe ter ob stranišču, da ji pomagate vstati in se spustiti po potrebi.
- Posteljnina naj bo na voljo ob njeni postelji. Spodbujajte uporabo tega komoda, še posebej, če se oseba počuti neuravnoteženo ali dezorientirano, saj se s tem lahko izognete padcem, ki bi lahko dodatno poškodovali pacienta.
- Če se stopnicam ne morete izogniti, po stopnicah namestite ograje, ki bodo vaši ljubljeni pomagale pri premikanju gor in dol. Fizični terapevt osebe bi moral skupaj z osebo sodelovati pri ponovnem učenju navigacije v njenem okolju, vključno z vzponom in spustom po stopnicah.
Korak 2. Pomoč pri mobilnosti
Nova pomanjkljivost mobilnosti je ena najpogostejših težav, s katerimi se srečujejo tisti, ki so preživeli kap. Oseba, ki je bila nekoč zelo mobilna in neodvisna, se lahko zmanjša na počasno, nestabilno hojo ali pa je po kapi celo priklenjena na posteljo. Pričakujte, da bo vaša ljubljena oseba potrebovala pomoč pri premikanju vsaj nekaj časa po možganski kapi.
- Za lažjo mobilnost se lahko uporabljajo pomožne naprave. Družinski člani se lahko posvetujejo s fizioterapevtom, da ugotovijo, katere pripomočke bi najbolj ustrezale tisti, ki je preživela kap. Te naprave lahko vključujejo invalidski voziček, sprehajalce ali palico, odvisno od resnosti težav z mobilnostjo.
- Podprite in spodbudite svojega ljubljenega v njegovih poskusih mobilnosti. Praznujte vsako zmanjšanje odvisnosti od pomožnih naprav.
Korak 3. Ustvarite varno okolje
Padec in nesreča po kapi sta na žalost zelo pogosta. Varnost vaše ljubljene naj bo na prvem mestu, da se izognete nepotrebnim stranskim učinkom ali zapletom, ki so povezani z možgansko kapjo, ne pa tudi neposredno.
- Okoli postelje preživele možganske kapi postavite tirnice in po potrebi znižajte raven postelje. Tirnice naj bodo ponoči dvignjene, da se prepreči kakršen koli padec zaradi neravnovesja ali dezorientacije, posteljo pa lahko spustite, da se izognete "plezanju" v posteljo.
- Če se nekaj, kar se pogosto uporablja (na primer lonci in ponve), nahaja nekje, kjer je težko dostopati (na primer v visoki omari), jih premaknite. Naredite pogosto uporabljene predmete na mestih, do katerih vaša ljubljena oseba enostavno dostopa.
- Bodite prisotni, da pomagate pri obrezovanju dreves, lopatanju snega, barvanju hiše ali pri drugih dejavnostih, zaradi katerih je vaša ljubljena oseba po možganski kapi povečana nevarnost nesreče.
Korak 4. Naučite se tehnik hranjenja in prehranjevanja
Disfagija je medicinski izraz, ki pomeni, da ima oseba težave s požiranjem. Po kapi lahko postane prehranjevanje ali pitje oteženo, ker lahko oslabijo žvečilne in požiralne mišice (to še posebej velja takoj po kapi). Zato je pomembno, da ljubljeni osebi pomagate pri prilagajanju na nove navade prehranjevanja in pitja, da zagotovite ustrezno prehrano.
- Po možganski kapi je običajno, da imamo v zgodnjih fazah nazogastrično cev za hranjenje; v posebej hudih primerih pa bo cev za hranjenje trajna zahteva, da bo preživeli možganski kap prejel potrebna hranila.
- Če se preživeli možganska kap prehranjuje s perkutano endoskopsko gastrostomsko cevjo (PEG) - cevjo, ki se uporablja za hranjenje in se vstavi neposredno v želodec - se prepričajte, da je cev nepoškodovana, da deluje pravilno in zaščitena pred okužbo in vlečenjem s strani pacienta.
- Vaša ljubljena oseba bo morala opraviti test, imenovan študija požiranja, ki bo njegovemu zdravniku omogočil, da oceni njegovo sposobnost požiranja hrane. Logopedska terapija in rentgenski žarki pomagajo zdravniku ugotoviti, kdaj je pacient varno preiti s tekočine na gosto, mehko hrano.
- Ko vaš ljubljeni lahko jedo brez pomoči medicinskega pripomočka, mu dajte gosto, mehko hrano. Preživeli možgansko kap, ki se začnejo hraniti peroralno, morajo začeti s to vrsto hrane, da preprečijo aspiracijsko pljučnico. Na trgu obstajajo tekoči zgoščevalci, ki lahko pripomorejo k debelejši juhi in soku. V svoji kuhinji lahko uporabite tudi predmete, kot so želatina, koruzna moka in oves.
- Med jedjo imejte ljubljeno osebo pokonci, da preprečite aspiracijsko pljučnico, ki se pojavi pri vdihavanju hrane v pljuča. Ker so njegove mišice pri požiranju šibke, je njegov položaj za prehranjevanje še pomembnejši. To bo zagotovilo, da bodo obroki varni in bodo ostali zabaven del dneva.
Korak 5. Prepoznajte težave z inkontinenco
Možganska kap lahko spremeni nadzor vašega ljubljenega nad mehurjem in črevesjem. To lahko povzroči varnostne težave (na primer okužbe ali rane) in je lahko tudi boleča tema ali pa povzroči veliko zadrego. Kot oskrbnik je pomembno, da ugotovite, ali se te težave pojavljajo, in jih odpravite s svojo ljubljeno osebo, da ji pomagate na poti okrevanja.
- Preživeli možgansko kap, ki ne morejo uporabljati komode ali iti v kopalnico, lahko uporabljajo plenice za odrasle. Te lahko najdete v skoraj vseh lekarnah ali trgovinah z živili. Spodbujajte svojo ljubljeno osebo, da jo po potrebi nosi, dokler ne prevzame nadzora nad telesnimi funkcijami.
- Ljubljeni osebi boste morali pomagati tako, da poskrbite, da bo plenica zamenjana takoj po vsaki izpraznitvi ali blatu. V nasprotnem primeru lahko doživi poškodbe kože in rane ter potencialno okužbo na tem območju.
Korak 6. Odpravite komunikacijske težave
Večina preživelih po možganski kapi ima vsaj začasno določeno stopnjo komunikacijske motnje. Resnost kapi lahko določi, kako huda je komunikacijska motnja. Nekateri bolniki s kapjo se morda ne bodo mogli pravilno izraziti, drugi pa morda ne bodo mogli razumeti, o čem govorijo. Zaradi paralize nekateri preživeli možganske kapi morda ne bodo mogli pravilno izgovoriti besed, čeprav kognitivni vidik njihove komunikacije deluje. Pomembno je, da ljubljeni osebi pomagate pri reševanju komunikacijskih težav.
- Preden razmislite o motnjah govora, se prepričajte, da preživeli možganske kapi nima težav s sluhom. To je lahko tudi vzrok za težave pri komunikaciji in se pogosto lahko odpravi z uporabo slušnega aparata.
- Spoznajte različne vrste komunikacijskih težav. Na primer, ugotovite, ali vaša ljubljena oseba trpi za afazijo (kjer posameznik lahko jasno razmišlja, vendar ima težave pri pridobivanju in odvajanju svojih sporočil) ali apraksijo (kjer ima posameznik težave pri pravilnem združevanju govornih zvokov).
- Uporabljajte kratke besede in neverbalno komunikacijo, na primer kretnje z roko, prikimavanje ali tresenje, kazanje ali celo prikazovanje predmetov. Pacientu ne smemo postavljati preveč vprašanj hkrati in dati mu je dovolj časa, da se odzove na kakršno koli komunikacijo. Sprejmite vsako obliko komunikacije kot veljavno.
- Vizualni pripomočki se lahko uporabljajo za komunikacijo - to vključuje karte, abecedne plošče, elektronske medije, predmete in slike. To lahko vaši ljubljeni osebi pomaga premagati frustracije, povezane z nezmožnostjo učinkovite komunikacije.
Korak 7. Vzpostavite rutino, da se vaša ljubljena oseba počuti sproščeno
Vzpostavitev dnevne rutine lahko povzroči motnje, kot je komunikacija, manj frustrirajoče. Če preživeli možgansko kap pozna rutino za ta dan, predvideva dejavnosti in družina predvideva njegove potrebe. To lahko olajša stres tako za bolnika kot za tiste, ki zanj skrbijo.
Korak 8. Pazite na čustvene spremembe
Možganska kap ima lahko čustvene in fizične posledice. Prvič, možganske kapi lahko povzročijo osebnostne spremembe, ki lahko negativno vplivajo na odnose. Drugič, možganska kap lahko povzroči motnje razpoloženja po kapi, vključno z depresijo, tesnobo in psevdo-bulbarnim afektom (PBA). Kot skrbnik je pomembno, da ste pozorni in opazite vse čustvene spremembe pri svoji ljubljeni osebi.
- Depresija prizadene eno in dve tretjini preživelih možganske kapi, medtem ko PBA prizadene približno četrtino do polovico preživelih.
- Po potrebi se zdravite za svojo ljubljeno osebo. Zdravila in svetovanje so koristili številnim osebam, ki so preživele možgansko kap, in jih pogosto krije zavarovanje.
2. del 3: Pomoč ljubljenemu s terapijo
Korak 1. Zapomnite si zdravilo in terapijo ljubljene osebe
Ko bo vaša ljubljena oseba odpuščena iz bolnišnice, boste morali vedeti, katera zdravila in terapije so potrebne preživelemu možganske kapi. To je pomembna vloga, ki je ne smemo jemati zlahka. Zdravju vaše ljubljene bo zelo koristilo, če ji boste pomagali vzdrževati urnik zdravil in terapij.
- Navedite vsa zdravila in čas, ko jih bo bolnik jemal. Poskrbite, da vaši ljubljeni ne zmanjka potrebnih zdravil. Načrtovanje vnaprej je zelo pomembno, da se izognete zamudam pri zdravljenju.
- Razumeti stranske učinke vseh zdravil, ki so bila predpisana vaši ljubljeni osebi. Bodite pozorni na katerega koli od teh stranskih učinkov.
- O zdravljenju ljubljene osebe se pogovorite z njenim zdravnikom. Prepoznajte, ali je treba zdravilo dajati peroralno ali ga je treba zdrobiti s hrano. Vedite, ali ga je treba jemati s hrano ali na tešče.
- Upoštevati je treba tudi zdravniške preglede, da se zagotovi, da se vse težave, ki se lahko pojavijo med rehabilitacijo, odpravijo zgodaj. To bo pomagalo preprečiti zaplete zapoznelega zdravljenja. Najverjetneje boste morali svojega ljubljenega opomniti na sestanek in mu organizirati prevoz do klinike.
- Olajšajte si spremljanje zdravil in terapije vaše ljubljene osebe tako, da napišete opombe ali nastavite alarme v telefonu. Poiščite aplikacije, ki vas opomnijo, kdaj jemati zdravila, in uporabite načrtovalce in koledarje, ki so vidno prikazani.
- Oprostite sebi, če naredite napako. Če zamujate z dajanjem tabletke ali greste na terapijo, se ne pretepite. Občutek krivde ne bo koristil vaši ljubljeni osebi niti vam.
Korak 2. Seznanite se s terapevtskimi vajami in aktivnostmi
Pametno se je udeležiti vsaj ene terapevtske seje, da bi se bolje seznanili z vajami in aktivnostmi, ki jih mora preživeli možganski kap izvajati doma. Medtem ko terapevt izvaja vajo s preživelim možgansko kapjo, poskusite to narediti tudi z njim.
V pomoč je prisotnost terapevta med učenjem vaj. Terapevt vam lahko popravi ali vam pomaga izboljšati, kako pomagate preživelemu možganske kapi med terapevtskimi vajami
Korak 3. Spoznajte rehabilitacijske cilje terapevta in preživele možganske kapi
Poznavanje cilja rehabilitacije (to je pričakovanega izida ali rezultatov) vam bo pomagalo bolje razumeti časovni okvir rehabilitacije in napredek, ki je dosežen. Prav tako vam lahko pomaga, da bolnika še bolj potisnete pri izvajanju njenih terapevtskih vaj.
- Spodbudite svojo ljubljeno osebo, naj ne odstopi od svojih terapevtskih ciljev. Rehabilitacija po možganski kapi je lahko zelo težka, zato je pomembno, da svojo ljubljeno osebo spodbudite, da si še naprej prizadeva za njene cilje.
- Pogosto lahko povečanje sposobnosti traja od šest mesecev do enega leta po možganski kapi. Zelo pomembno je, da se redno udeležujete terapije, da nadaljujete z napredovanjem.
- Prepoznajte vse izboljšave in se odpravite tudi na ne izboljšave. Če se vaša ljubljena oseba po dolgem času rehabilitacije ne izboljša, se pogovorite z zdravnikom ali terapevtom o prilagoditvi režima zdravljenja.
Korak 4. Vedite, kdaj poklicati zdravnika
Med rehabilitacijo ljubljene osebe je več situacij, ko boste morda morali na poseben obisk k zdravniku. Še posebej med rehabilitacijo, ko vaša ljubljena oseba sili svoje telo, da si opomore od resne možganske poškodbe, je pomembno, da pozorno spremljate njegovo zdravje.
- Ne prezrite padcev. Padec je med rehabilitacijo precej pogost. Padec lahko povzroči dodatno škodo pacientu in poslabša stanje. Bolnika je treba v primeru padca odpeljati v bolnišnico na zdravniški pregled, da se lahko izključijo vsa resna zdravstvena vprašanja.
-
Zapomni si to vaša ljubljena oseba ima večje tveganje, da bo v enem letu po prvi možganski kapi doživela novo kap. Spoznajte opozorilne znake možganske kapi in veste, koga poklicati, če vidite, da vaša ljubljena oseba doživi katerega od teh opozorilnih znakov, vključno z:
- Obraz povešen
- Slabost rok
- Težave z govorom
- Nenadna odrevenelost v obrazu, roki ali nogi, zlasti na eni strani telesa
- Nenadne težave z vidom na eno ali obe očesi
- Nenadne težave pri hoji, omotica, izguba ravnotežja
- Nenaden, hud glavobol brez znanega vzroka
3. del 3: Izkazovanje podpore
Korak 1. Bodite potrpežljivi
Poskusite poslušati, kaj govori preživela možganska kap, tudi če je njen govor popačen ali mrmra. Zavedajte se, da želi komunicirati, vendar ni sposobna, in to je zanjo tako frustrirajoče kot vas. Pogovorite se z njo, tudi če se ne more odzvati. Čeprav je komunikacija sprva lahko frustrirajoča, je pomembno, da jo družinski člani okrepijo. To pogosto povzroči boljšo rehabilitacijo preživele možganske kapi. Vaš pozitiven odnos in potrpljenje lahko pomagata vašemu preživelemu, da se hitreje okreva.
Korak 2. Spodbudite svojo ljubljeno osebo
Bolnik, ki okreva po možganski kapi, bo morda potreboval mesece ali leta rehabilitacije. Žrtve kapi se lahko naučijo, da se znova naučijo starih stvari; pa se morda nikoli ne bodo vrnili točno takšni, kot so bili pred možgansko kapjo. Preživeli možgansko kap so lahko depresivni, zanikajo ali se počutijo nemočne, preobremenjene in prestrašene. Zaradi tega imajo družine preživelih po možganski kapi zelo pomembno vlogo v obdobju okrevanja.
- Pomembno je, da preživeli možgansko kap čuti, da ni sam. Takoj po možganski kapi lahko preživelega kapi skrbi njegovo delo, kako bo skrbel zase (ali kdo bo zanj skrbel) in kako se lahko hitro rehabilitira (in če bo kdaj » spet normalno ").
- Z ljubljeno osebo se pogovorite o njenih čustvih. Vprašajte ga, kako se počuti, in ohranite pozitiven odnos ne glede na situacijo.
Korak 3. Vključite se v napredek svoje ljubljene osebe
Družine, ki se vključijo v rehabilitacijo svoje ljubljene osebe, so močan in trden vir podpore. Razumejte okvare, ki so posledica možganske kapi, in se z zdravniki vaše ljubljene pogovorite o možnosti okrevanja. Nekoliko razumevanje procesa okrevanja lahko povzroči, da se počutite bolj empatični in vam omogoči, da postanete boljši vir podpore za tistega, ki je preživel možgansko kap.
- Spremljajte svojo ljubljeno osebo na njenih terapevtskih sejah. Sodelujte v največji možni meri, dajte nasmehe in besedno spodbudo, kadar je to mogoče. To je odličen način, da svoji ljubljeni pokažete, da ste zainteresirani in vlagate v njeno okrevanje.
- Hkrati ne pozabite, da je to njena terapija in da mora imeti sposobnosti odločanja in čim več nadzora. Ne postanite diktator življenja ali zdravljenja svoje ljubljene - vprašajte jo, kaj hoče, in ji dajte čim več avtonomije.
Korak 4. Podprite neodvisnost
Po kapi se lahko preživeli možganski kap počuti nemočnega - potrudite se, da ga okrepite. Morda je inkontinenten, ima težave pri komunikaciji in ima težave pri hoji-vse stvari, ki jih v vsakdanjem življenju jemljemo kot samoumevne. Ponudite pomoč, kadar lahko (in kadar je to potrebno), vendar spodbujajte in podpirajte neodvisnost - pa naj bo to nekaj korakov brez sprehajalca, pripravljenost na telefonski klic ali poskus zapiska. Ker je varnost vaše ljubljene osebe na prvem mestu, morate upoštevati nekaj stvari:
- Ocenite preživelega po možganski kapi (ali prosite za pomoč zdravnika ali terapevta), da boste bolje razumeli, katere dejavnosti sme in česa ne (ali katere ne sme). To razlikovanje vam bo pomagalo ugotoviti, za katere dejavnosti lahko spodbudite neodvisnost, ne da bi svojega ljubljenega izpostavili nepotrebnemu tveganju.
- Preživelega po možganski kapi spodbudite k izvajanju dejavnosti, naučenih med rehabilitacijskimi seansami. Naredite te dejavnosti s preživelim možgansko kapjo, dokler ne zmore sam.
- Podprite izbiro rehabilitacije za preživelega. Če želi preživeli možgansko kap na rehabilitacijo doma, ambulantno ali v bolnišnici, naj se tako odloči čim bolj samostojno. Ko preživeli možgansko kap izvajajo spretnosti odločanja, ima družina in rehabilitacijska ekipa boljšo predstavo o tem, kaj si želi preživeli možganska kap. Obstaja večja možnost, da se pri preživelem po možganski kapi spodbudi neodvisnost in vidijo znaki ozdravitve, če je zastopnik, ki ga skrbi sam.
Korak 5. Razmislite o vključitvi v mrežo za preživele in negovalce
Na primer, American Stroke Association ima spletno podporno mrežo, ki se ji lahko pridružite brezplačno. Če se pridružite temu omrežju, lahko prenesete vire, kot so informacije o praktičnih nasvetih za negovalce, delite svoje nasvete o oskrbi (in prejemate nasvete od drugih) in se povežete z drugimi ljudmi, ki imajo podobno situacijo kot vi in vaši ljubljeni.
Korak 6. Poskrbite zase
Vsak član družine, ki aktivno sodeluje pri oskrbi pacienta, bi moral skrbeti tudi zase. To pomeni, da bi morali vzeti odmor od nege in prositi drugega družinskega člana, da za kratek čas skrbi za vašo ljubljeno osebo. Če želite pomagati svoji ljubljeni osebi, morate ostati zdravi in srečni.
Ohranite svoje življenje v ravnovesju. To naredite tako, da se prehranjujete pravilno, dnevno telovadite, dovolj spite in opravljate vse dejavnosti, ki so vam bile všeč pred možgansko kapjo
Video - z uporabo te storitve se lahko nekateri podatki delijo z YouTubom
