Čeprav ni čarobnega napoja ali posebne formule, ki bi vam pomagala obvladati uživanje alkohola, lahko pomagajo zdravila na recept. Samo v Združenih državah ima več kot 18 milijonov ljudi težave s pitjem alkohola, približno 88 000 ljudi pa vsako leto umre zaradi prekomernega uživanja alkohola. Razpoložljiva zdravila so bila znanstveno raziskana in dokazano pomagajo ljudem preživeti najtežje čase, ko poskušajo prenehati s pitjem.
Koraki
1. del od 3: Začetek
Korak 1. Odločite se za začetek zdravljenja
Edini in najučinkovitejši del celotnega procesa zdravljenja, vključno z uporabo razpoložljivih zdravil, je vaša odločitev, da začnete. Pritisk prijateljev in družine vas lahko pripelje do pomoči, vendar je odločitev na koncu vaša.
Korak 2. Vedite, kaj lahko pričakujete
Zdravljenje odvisnosti od alkohola vključuje več pristopov. Pričakujte, da boste sodelovali z zdravnikom, morda psihiatrom, terapevtom, morda medicinsko sestro, sistemi podpore, kot je družinska terapija, in skupinami za medsebojno pomoč, kot je AA. Izberite možnosti zdravljenja, ki vam ustrezajo. Uspeh je zelo mogoč, še posebej, če v svoj načrt vgradite več pristopov k zdravljenju.
Zloraba alkohola in/ali drog je včasih prisotna hkrati z drugimi duševnimi težavami, kot je depresija, zato je pomembno, da se za celovito oceno obrnete na izvajalca duševnega zdravja, če vi ali nekdo, ki ga poznate, menite, da imate težave z alkoholom. Morda boste potrebovali zdravljenje te druge motnje in zdravljenje zlorabe alkohola
Korak 3. Načrtujte izpite, laboratorijsko delo in presejalne ocene
Nekje na začetku tega procesa vam bodo zastavili vprašanja o vaših pivskih navadah. Bodite iskreni s svojimi odgovori. Večina zdravnikov in terapevtov uporablja rutinska presejalna orodja, kot je CAGE, da oceni vaše navade pitja in določi najboljši potek zdravljenja za vas.
- Orodje za ocenjevanje pregleda CAGE vključuje 4 osnovna vprašanja, ki sledijo akronimu C-A-G-E. Ta vprašanja so: C- Ste se kdaj počutili, da morate zmanjšati količino pitja? A- So vas ljudje jezili s kritiko vašega pitja? G- Ste se kdaj počutili krive zaradi pitja? E- Ste kdaj imeli občutek, da morate zjutraj najprej piti pijačo (odpirač za oči), da si umirite živce ali se znebite mačka?
- Fizični izpiti in laboratorijsko delo so pomembni koraki za zagotovitev najboljše oskrbe. Na primer, ne jemljite zdravila za hrepenenje po naltreksonu, če vaše laboratorijsko delo odkrije težave z delovanjem jeter.
Korak 4. Poiščite zdravnika, ki vam bo pomagal
Vaš redni zdravnik primarne zdravstvene oskrbe je dober začetek. Vaš zdravnik lahko pripravi načrt zdravljenja, ki vam bo pomagal, ali pa se napoti na psihiatra, kliniko za duševno zdravje ali center za zdravljenje.
Sodelovanje z ambulantno skupino ali kliniko, ki omogoča enostaven dostop do multidisciplinarnih strokovnjakov, usposobljenih za zdravljenje odvisnosti od alkohola, vam lahko olajša tako, da je vsa oskrba osredotočena na enem mestu
Korak 5. Zavežite se svojim ciljem
Razvijte svoje cilje zdravljenja pod vodstvom svojega zdravnika ali psihiatra, začnite z zdravili, ki so vam lahko v pomoč, sodelujte s terapevtom, ki vam bo pomagal spremeniti vedenje, in se vključite v program podpore.
Zavežite se, da boste uresničili svoj načrt treznosti. Za mnoge ljudi je zavezanost k abstinenci težko narediti, zlasti na začetku. Sodelujte s svojo ekipo zdravstvenih delavcev, da postavite realne cilje
Korak 6. Strinjajte se s stacionarno oskrbo
Nekatere ljudi, ki pogosto uživajo alkohol, bo morda treba najprej zdraviti v bolnišnici, da bodo pozorno spremljali odtegnitvene simptome, kot so odtegnitveni delirij, delirium tremens ali DT, ki so lahko resni in morda smrtno nevarni. Pred začetkom kakršnega koli načrta zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom
Korak 7. Spoznajte, kakšna je bolnišnična oskrba
Če vaš zdravnik ugotovi, da je vaše stanje najbolje obvladati na bolnišnični ravni, vas bodo ocenili in začeli zdravljenje, ki vam bo pomagalo prebroditi težko obdobje razstrupljanja. Zdravljenje je zasnovano tako, da vam je čim bolj udobno in se izognete resni škodi, ki lahko včasih nastane zaradi uživanja velikih količin alkohola.
- Del te oskrbe bo verjetno kratek potek zdravil, ki vam bo olajšal, ko se vaše telo odpravi od alkohola. Pogosto se uporabljajo benzodiazepini, vendar se protokoli zdravljenja razlikujejo od objekta do objekta.
- Trajanje bivanja je običajno le nekaj dni. V tem času bo opravljen fizični pregled in laboratorijsko delo, ki zagotavlja informacije o ravni oskrbe, ki jo potrebujete. Poleg tega so lahko fizične in laboratorijske ocene v pomoč vašemu ambulantnemu zdravniku po odpustu. Med bivanjem se boste verjetno srečali s strokovnjaki drugih disciplin, kot so medicinske sestre in terapevti
- Bolnišnična ekipa vam lahko pomaga pri urejanju prvih sestankov, vzpostavi stik s skupinami za podporo in prične s cilji zdravljenja.
Korak 8. Upoštevajte predpisana zdravila
Poleg zdravil, ki jih dobite med bivanjem, boste morda dobili odmerek, ki ga boste morali napolniti, ko boste odpuščeni. Predpisani recepti za odpust vam lahko pomagajo pri izogibanju dolgotrajnim težavam s fizičnim umikom in občutkom tesnobe. Lahko se izda tudi recept za zdravilo proti hrepenenju, ki ustreza vašim potrebam.
Korak 9. Sledite svojim ciljem zdravljenja
Vaša ekipa za zdravljenje, vključno z vsaj vašim zdravnikom in terapevtom, vas bo vodila skozi vaše zdravljenje. Morda vas bodo prosili, da sodelujete v dejavnostih, ki so malo zunaj vašega območja udobja, na primer v skupini za vzajemno podporo, kot je AA. Sledite načrtu zdravljenja. Pogovorite se s svojim zdravnikom in terapevtom, če nekateri vidiki niso za vas. Obstaja veliko načinov, ki vam bodo pomagali doseči cilj.
Korak 10. Prevzemite nadzor nad svojim okoljem
Odstranite ves alkohol iz hiše. Poiščite podporo prijateljev in družine, zlasti ljudi, ki živijo v vašem domu. V zgodnjih fazah zdravljenja se izogibajte socialnim situacijam, ki bi lahko sprožile vašo željo po pitju.
Korak 11. Spremenite svoj življenjski slog
Izogibajte se nekdanjim prijateljem, ki pijejo, razen če se vam ne želijo pridružiti, ko se boste vzdržali. Vpišite se v večerne ure, pridružite se skupini prostovoljcev, začnite z novim hobijem, telovadite ali uživajte v aktivnostih na prostem, ki ne vključujejo alkohola.
2. del 3: Razumevanje možnosti zdravljenja
Korak 1. Razmislite o jemanju disulfirama
Disulfiram je najpogosteje znan po originalni blagovni znamki Antabuse®. Nekateri ljudje lahko zmedejo način delovanja disulfirama, ki ljudem pomaga prenehati s pitjem, in način delovanja novejših zdravil. Mehanizmi razpoložljivih sredstev so v vsakem primeru različni.
- Disulfiram se že več kot 60 let učinkovito uporablja za pomoč ljudem pri prenehanju pitja. Disulfiram deluje tako, da zavira enega od encimov, ki sodelujejo pri razgradnji in izločanju stranskih produktov alkohola iz telesa. Do teh stranskih produktov pride, če pijete po zaužitju disulfirama, kar ima za posledico zelo neprijeten občutek, ki so ga primerjali s slabim mačkom. Lahko se pojavijo simptomi, kot so slabost in bruhanje, zardevanje, znojenje in razbijanje srca.
- Jemanje disulfirama pogosto vključuje pomoč bližnjega prijatelja ali družinskega člana za spremljanje dnevnega odmerjanja zdravila, saj se bo zdravilo izločilo iz telesa in zato ne bo učinkovito v približno dveh do treh dneh po zadnjem odmerku. Skladnost z zdravljenjem je pomembna za zagotovitev, da zdravilo ostane v njihovem sistemu ves čas. Imeti nekoga, ki bo spremljal skladnost, preprečuje osebi, da bi sama prenehala z odmerki, nato pa se vrnila k uživanju alkohola. Uporaba disulfirama zahteva zavezanost k abstinenci.
- Zavedajte se varnostnih vprašanj z disulfiramom. Resne težave, povezane z disulfiramom, vključujejo nevarno reakcijo, ki se lahko pojavi, če med jemanjem tega zdravila uživate alkohol. Lokalni izdelki, ki vsebujejo alkohol, lahko sprožijo tudi to neželeno reakcijo. Opozorilo o alkoholu je razširjeno na druga zdravila, ki vsebujejo alkohol, kot so nekateri sirupi in toniki za kašelj. Disulfirama se ne sme uporabljati pri ljudeh, ki jemljejo metronidazol ali paraldehid.
- Disulfiram se ne sme uporabljati pri ljudeh s hudimi srčnimi boleznimi, psihotičnimi motnjami, nekaterimi alergijami na sestavine pesticidov in pri ljudeh, ki so pri svojem delu izpostavljeni kemikalijam na osnovi alkohola.
Korak 2. Razmislite o jemanju naltreksona
Naltrekson je na voljo v peroralni obliki, ki se daje enkrat na dan, in v obliki injekcij s podaljšanim sproščanjem, ki se daje enkrat na mesec. Če med jemanjem naltreksona pijete alkohol, ni fizične reakcije ali bolezni.
- Najbolj uspešni pri naltreksonu so tisti, ki poskušajo doseči abstinenco. Niso vsi pripravljeni, še posebej sprva, na to zavezo. V redu je.
- Naltrekson deluje tako, da blokira receptorje v možganih, ki sodelujejo pri nagrajujočih in pozitivnih občutkih, ki se pojavijo, ko pijete. Ker naltrekson deluje v nagradnem središču možganov, lahko pomaga zmanjšati tudi željo.
- Raziskave s peroralno dozirno obliko naltreksona so pokazale splošno zmanjšanje tveganja ponovitve v prvih 3 mesecih zdravljenja za približno 36%. Poleg tega je približno 25% ljudi, ki so jemali naltrekson v obliki injekcij, doživelo manj dni pitja.
- Varno uporabljajte naltrekson. Naltrekson se pri presnovi zdravila v druge oblike opira na vaša jetra in ohranja raven krvi v krvi v varnem območju. Če imate med jemanjem naltreksona težave z jetri ali znake težav z jetri (na primer otekanje nog, napihnjen trebuh ali močno navzeo), se takoj posvetujte z zdravnikom.
- Izogibajte se opiatom med jemanjem naltreksona, saj naltrekson deluje tako, da blokira iste receptorje, na katere se opiati vežejo. Resni zapleti se lahko pojavijo, če se naltrekson uporablja, kadar so v vašem sistemu opiati ali opiatski derivati. Reakcija je lahko huda, če se v vašem sistemu zadržijo opiati, ko začnete z zdravljenjem z naltreksonom.
- Pričakujte, da bo zdravnik opravil krvno preiskavo, da bo lahko varno nadaljeval. Jemanje naltreksona, medtem ko so opiati v vašem sistemu, lahko povzroči nenaden in včasih hud položaj pri odvzemu opiatov. Če se to zgodi, je potrebna zdravniška pomoč. Med zdravljenjem z naltreksonom se popolnoma izogibajte opiatom.
Korak 3. Posvetujte se z zdravnikom o jemanju akamprosata
Acamprosate, ki se trenutno trži pod blagovno znamko Campral®, deluje na drugačen način. Tudi če med jemanjem akamprosata pijete, ni fizične reakcije.
- Akamprozat se jemlje peroralno in se daje 3 -krat na dan. Zdravilo deluje v možganih z delovanjem na receptorje, ki povzročajo neprijetne simptome, ko poskušate prenehati s pitjem.
- Nekateri simptomi, ki jih akamprozat lahko pomaga zmanjšati, vključujejo nespečnost, tesnobo in tresenje, nemir in splošno nezadovoljstvo z življenjem.
- Študije kažejo, da je akamprozat lahko še posebej koristen pri ljudeh, ki že dolgo pijejo. Poleg tega so bili pri tem zdravilu najboljši tisti, ki so želeli doseči cilj abstinence. Kar 36% ljudi, ki so jemali akamprozat, je lahko vzdržalo abstinenco vsaj 6 mesecev.
- Več o varnem jemanju akamprosata. Izogibajte se uporabi tega zdravila, če imate hude težave z ledvicami. Akamprozat je odvisen od delovanja ledvic, da zdravilo odstranite iz vašega sistema z rutinsko uporabo. Akamprosata ne smete jemati, če imate resno ledvično bolezen.
- Ne jemljite akamprosata, če imate določene alergije. Ljudje, ki so alergični na natrijev sulfit ali izdelke, ki vsebujejo sulfit, ne smejo jemati akamprosata. Sulfitna občutljivost je pogostejša pri ljudeh z astmo. Sulfite najdemo v različnih živilih.
- Nekateri primeri vključujejo pripravljene prehrambene izdelke, kot so suho sadje, konzervirano sadje ali zelenjava, nekaj školjk in živila iz krompirja, na primer instant pire. Povejte svojemu zdravniku, če imate alergije na hrano, ki lahko vključujejo sulfite.
- Bodite pozorni na občutke depresije ali samomorilne misli. Nemudoma obvestite svojega zdravnika, če se ob začetku jemanja akamprosata pojavi občutek depresije ali samomora. O teh občutkih so poročali pri uporabi tega zdravila in v primeru njihovega razvoja potrebujejo zdravniško pomoč.
Korak 4. Naučite se, kako vam lahko topiramat pomaga
Topiramat je v kliničnih študijah pokazal zelo obetavne rezultate; vendar FDA še ni odobrila uporabe zdravila pri zdravljenju alkoholnih motenj. To pomeni, da vam bo zdravnik lahko predpisal topiramat kot neprimerno uporabo.
- Topiramat se daje v peroralnih odmerkih, odmerek pa postopoma titrira navzgor, da doseže želene rezultate. To zdravilo deluje tako, da manipulira s kemikalijami, ki sodelujejo z nagradnim centrom v možganih. To pomaga zmanjšati uživanje alkohola in zmanjšati s tem povezano hrepenenje.
- Klinične raziskave so vključevale ljudi, ki so v času, ko so začeli jemati zdravilo, še vedno pili alkohol. Udeleženci so se po koncu 14 -tedenskih študij še naprej izboljševali.
- Na splošno je topiramat povečal število dni, ko so nekateri lahko ostali brez alkohola, in zmanjšal število dni težkega pitja pri drugih. Čeprav primerjalni rezultati niso na voljo, rezultati študije kažejo, da je topiramat lahko učinkovitejši od naltreksona ali akamprosata.
- Varno vzemite topiramat. Eden od resnejših zapletov, ki jih povzroča uporaba topiramata, so vaše oči. Če pustite brez nadzora, lahko spremembe v vašem vidu povzročijo potencialno trajno poškodbo. Vse vidne spremembe je treba nemudoma sporočiti zdravniku.
- Zavedajte se kognitivnih sprememb, ki se lahko pojavijo. Nekateri ljudje poročajo o težavah z zmedenostjo in pozornostjo pri jemanju topiramata. V mnogih primerih je mogoče te simptome odpraviti s prilagoditvijo odmerka.
- Bodite pozorni na občutek depresije ali misli na samomor. Ti občutki se lahko pojavijo med jemanjem topiramata. Če se vam pojavijo te misli ali občutki, se nemudoma obrnite na svojega zdravnika.
- Zelo pomembno je, da ne prenehate jemati topiramata v celoti. Količino topiramata v krvi je treba postopoma zniževati, da se izognete resnim stranskim učinkom, kot so epileptični napadi. Preden prenehate jemati to zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom; lahko vam pomaga postopoma zmanjševati odmerek, da preprečite neželene učinke.
3. del 3: Odločitev, ali so zdravila prava za vas
Korak 1. Odtehtajte prednosti in slabosti vsakega zdravila
Podatki o zdravilih so lahko precej obsežni. Vedite, da imajo vsa zdravila stranske učinke, opozorila, kontraindikacije, interakcije z zdravili in možne zaplete. Objavljena literatura o teh zdravilih je lahko ogromna. Pri vsakem zdravilu se osredotočite na ključne točke in za svojega zdravnika sestavite seznam vprašanj.
Korak 2. Pomislite na zdravila kot na orodja, ki vam bodo pomagala doseči cilj
Pogovorite se s svojim zdravnikom o vključitvi zdravil v svoj načrt zdravljenja. Prepričajte se, da razumete, kako varno uporabljati zdravila, ki vam jih priporoča zdravnik. Ko razmišljate o možnih možnostih zdravljenja, ne spreglejte varnostnih tveganj, povezanih s tem, da nič ne delate.
Korak 3. Pogovorite se s svojim zdravnikom o obstoječih zdravilih
Interakcije z zdravili so lahko kritične, če jemljete obstoječe zdravilo, ki lahko povzroči težave, ko se vašemu režimu doda novo zdravilo, ki vam bo pomagalo opustiti pitje.
Posvetujte se s svojim zdravnikom o vseh zdravstvenih stanjih, ki jih imate, in o vseh zdravilih, ki jih trenutno jemljete, vključno s proizvodi brez recepta
Korak 4. Naredite domačo nalogo
Jemanje zdravila, ki vam bo pomagalo pri obvladovanju odvisnosti od alkohola, je lahko ključnega pomena za vaš uspeh. Razširite svoje znanje o tem, kako zdravila delujejo, kako jih varno jemati in kako jih ustaviti, če vam ne ustrezajo.
Do spletnega in pisnega gradiva je enostavno dostopati, zdravnik pa vam lahko posreduje dodatne informacije, ko razmišljate o uporabi zdravil. Podrobne informacije, ki opisujejo možne stranske učinke in interakcije z zdravili, presegajo obseg tukaj predstavljenih informacij. Dobro razumevanje razpoložljivih agentov vam lahko pomaga pri pripravi seznama vprašanj za vašega zdravnika. Izbira zdravila, ki najbolj ustreza vašim potrebam, vam lahko pomaga pri premagovanju težave z odvisnostjo od alkohola
Video - z uporabo te storitve se lahko nekateri podatki delijo z YouTubom
Nasveti
- Razviti močan sistem podpore. To je lahko sponzor iz programa AA, bližnji prijatelj, zakonec ali duhovščina. Imejte nekoga, ki vas bo podprl: nekoga, na katerega se lahko vedno zanesete, da vam bo pomagal, če vam težki časi izpodbijajo napredek.
- Želja se pojavi nenavadno, včasih mesece ali leta kasneje. Bodite pripravljeni nanje.
- Ne obupajte, če se ponovite. Pot do okrevanja pogosto vključuje nekaj udarcev na poti.
- Alternativna zdravljenja so vse bolj priljubljena pri obravnavi alkoholizma. Razmislite o možnostih, kot so akupunktura, EFT (tehnika čustvene svobode), hipnoterapija, čuječnost in terapevtska masaža.
- Pogovorite se s svojim zdravnikom ali terapevtom, če menite, da vaša družina ali bližnji prijatelji sabotirajo vaš napredek. Ko postanete močnejši in bolj zdravi, lahko to ogrozi nekatere vaše obstoječe odnose.
- Nagradite se za svoje dosežke. Privoščite si, ko dosežete mejnik treznosti (1 dan, 1 teden, 30 dni, 3 mesece, 1 leto itd.)
- Jejte zdravo prehrano. Ustrezno ravnovesje hranilnih snovi, po možnosti tudi probiotikov, lahko pomaga izravnati vsa neravnovesja vitaminov, ki jih povzroča uživanje alkohola.
- Duhovnost je pogosto zelo pomemben sestavni del pri doseganju treznosti. Ne glede na to, ali se odločite za tradicionalno vero ali raziščete nove možnosti, so lahko razmislek, samozavedanje in podpora zelo močni.
