Revmatizem je splošen izraz za več kot 200 bolečih zdravstvenih stanj, ki povzročajo vnetje sklepov, kosti, hrustanca in mehkega tkiva. Če ste pred kratkim odkrili revmatično bolezen, niste sami - vsaj tretjina vseh ljudi na svetu se v nekem trenutku svojega življenja spopada z revmatizmom. Za zdravljenje revmatizma skupaj z revmatologom poiščite prava zdravila, ki vam bodo pomagala in lajšala simptome. Nekaj sprememb v vašem življenjskem slogu vam lahko pomaga tudi pri obvladovanju in obvladovanju simptomov. Na žalost je večina revmatičnih bolezni kroničnih, kar pomeni, da boste morali simptome obvladovati vse življenje. Če simptomi postanejo hujši, vam lahko različni pripomočki pomagajo, da še naprej uspevate.
Koraki
Metoda 1 od 3: Delo z revmatologom
Korak 1. Začnite dnevnik svojih simptomov
Če začnete čutiti simptome revmatične bolezni, še posebej, če imate revmatizem v družinski anamnezi, začnite zapisovati podrobnosti o simptomih in kdaj jih doživite. Vključite, kaj ste počeli tik pred pojavom simptomov. Vaš dnevnik bo revmatologu pomagal diagnosticirati vaše stanje.
- Simptomi, na katere morate biti pozorni, so bolečine v sklepih, oteklina ali občutljivost, ki traja vsaj 6 dni, ali togost sklepov zjutraj, ki traja več kot 30 minut.
- Na primer, lahko napišete: "Ponedeljek, 17. februar. Kolena in boki se ob prebujanju ob 6.00 zjutraj trdijo. Bolečina med hojo. Težave pri prhanju. Bolečina in togost sta se nadaljevali do jutra in popustili okoli 11. ure."
Nasvet:
Bolečine v sklepih lahko spremljajo tudi drugi fizični simptomi, kot so suhe oči ali usta, povečana občutljivost na svetlobo ali težko dihanje.
Korak 2. Poiščite revmatologa v prvih tednih, ko se pojavijo simptomi
Če lahko v 12 tednih po pojavu simptomov obiščete revmatologa, lahko naredijo veliko več za zmanjšanje bolečine in vnetja, povezanega z revmatizmom. Na koncu boste verjetno občutili manj bolečine in izgubo obsega gibanja kot ljudje, ki čakajo.
- Običajno boste imeli na voljo širšo paleto možnosti zdravljenja, če čim prej dobite diagnozo pri revmatologu. Popolna remisija je lahko možna, če ukrepate hitro.
- Morda se boste morali obrniti na svojega primarnega zdravnika za ocene in laboratorijsko delo, da boste lahko dobili priporočilo za revmatologa.
- Odvisno od vaše police zdravstvenega zavarovanja boste morda potrebovali napotnico svojega splošnega zdravnika, da zagotovite, da bodo vaši obiski pri revmatologu zajeti.
Opozorilo:
Ne odlašajte z obiskom revmatologa, ker je bolečina obvladljiva ali pa se vam zdijo simptomi manjši. Z zavlačevanjem zdravljenja se omejujejo le možnosti zdravljenja.
Korak 3. Naredite krvne in slikovne preiskave za odkrivanje revmatizma
Po pregledu vaše družinske in družinske anamneze in oceni vaših simptomov bo vaš revmatolog verjetno naročil preiskave krvi ali slikanje, da potrdi njihovo predhodno diagnozo. Posebni testi so običajno odvisni od tega, kaj vaš revmatolog sprva misli, da bi lahko bil problem.
- Krvni testi preverijo vnetje in krvne beljakovine, ki so povezane s specifičnimi revmatičnimi boleznimi, kot je revmatoidni artritis.
- Rentgenski, ultrazvočni ali MRI (slikanje z magnetno resonanco) lahko odkrijejo poškodbe kosti zaradi revmatizma. Če se ne pojavi poškodba kosti, je vaša revmatična bolezen verjetno v zgodnjih fazah.
- Obstaja veliko tveganje za lažno pozitivne rezultate laboratorijskih testov, zato poskrbite tudi za fizični pregled in podrobno anamnezo, ki bo pomagala potrditi vaš revmatizem.
Korak 4. Pogovorite se o svojih ciljih zdravljenja
Vaš revmatolog vam bo predpisal zdravila in drugo terapijo glede na to, kaj želite od zdravljenja. Kakšni cilji bodo z zdravljenjem dosegljivi, je odvisno od tega, kako daleč je revmatizem in kako hudi so vaši simptomi.
- Če ga odkrijete zgodaj, bi lahko agresivno zdravljenje popolnoma poslabšalo vaše simptome. Vendar so revmatične bolezni običajno kronične bolezni. Čeprav so vaši simptomi v remisiji, se lahko vedno znova pojavijo.
- Če pa je vaš revmatizem bolj napreden, se boste morda želeli osredotočiti na svoje zdravljenje na natančno obvladovanje vnetja, da boste imeli čim manj bolečin.
Korak 5. Vzemite zdravila za lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetja
Vaš revmatolog bi vam lahko predpisal različna zdravila za lajšanje simptomov, odvisno od resnosti revmatizma in vaših ciljev za zdravljenje. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila za vaša zdravila. Vrste zdravil, ki bi jih lahko predpisali za revmatične bolezni, so:
- Nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila): nesteroidna protivnetna zdravila brez recepta, kot so ibuprofen (Advil, Motrin IB) in natrijev naproksen (Aleve), zmanjšujejo vnetje in lajšajo bolečino. Močnejša nesteroidna protivnetna zdravila so na voljo na recept.
- Steroidi: Kortikosteroidi, kot je prednizon, so običajno predpisani za lajšanje akutnih simptomov. Zmanjšajo lahko vnetje in poškodbe kosti.
- Protirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezni (DMARD). Pogosti DMARD, vključno z metotreksatom (Trexall, Otrexup) in leflunomidom (Arava), upočasnijo napredovanje revmatizma in lahko zaščitijo vaše sklepe in druga tkiva pred trajnimi poškodbami. Običajno so najbolj koristni, če so predpisani v zgodnjih fazah revmatične bolezni.
- Biološka sredstva, vključno z adalimumabom (Humira) in etanerceptom (Enbrel), so novejši razred DMARD, ki ciljajo na dele imunskega sistema, ki sprožijo vnetje. Običajno se jemljejo skupaj z nebiološkim DMARD.
Nasvet:
Opioidi lahko ublažijo bolečino, vendar ne odpravijo osnovnega vnetja, zato bo vzrok bolečine vztrajal. Zaradi tega niso priporočljivi za zdravljenje revmatičnih bolezni.
Korak 6. Poskusite z dopolnilnimi terapijami za zmanjšanje bolečine
Dodatne terapije, kot so masaža, akupunktura ali akupresura, lahko pomirjajo sklepe in sprostijo napete, boleče mišice. Te terapije lahko pomagajo tudi pri stresu in tesnobi.
- Vaš revmatolog bi morda lahko priporočil zdravnika, ki dela na drugih z revmatičnimi boleznimi. Poiščite zdravnike, ki imajo izkušnje pri delu z revmatičnimi sklepi in bolečinami, povezanimi z revmatizmom.
- Vaš revmatolog vas lahko napoti tudi k fizioterapevtu, ki vam lahko pomaga z vajami in raztezanjem, ki vam bodo olajšale bolečine in povečale obseg gibanja sklepov.
Korak 7. Vprašajte o operaciji za popravilo poškodovanih sklepov
Če je vaš revmatizem napredoval do te mere, da so vaše kosti že poškodovane, je morda možna operacija. V idealnem primeru bo operacija zmanjšala bolečino, izboljšala delovanje sklepa in obnovila sposobnost uporabe sklepa. Pogosti kirurški posegi za zdravljenje revmatizma vključujejo:
- Sinovektomija: Odstrani vneto oblogo kolen, komolcev, zapestja, prstov ali bokov
- Popravljanje tetiv: Popravi ohlapne ali pretrgane kite okoli katerega koli sklepa
- Fuzija sklepov: Stabilizira ali poravna sklep, če zamenjava sklepa ni možna
- Popolna zamenjava sklepa: Poškodovane dele sklepa zamenjamo s kovinskimi ali plastičnimi protetičnimi deli
Metoda 2 od 3: Sprememba prehrane in življenjskega sloga
Korak 1. Ostanite aktivni in vsak dan vadite, da zmanjšate togost
Bolečina in togost revmatične bolezni lahko otežita vadbo. Včasih se zdi celo nemogoče. Če pa ostanete čim bolj aktivni, se bo sčasoma izboljšalo vaše stanje in zmanjšalo vnetje v sklepih. Okrepil bo tudi okoliške mišice, ki podpirajo vaše sklepe, kar ima za posledico manjši pritisk.
- Vaš revmatolog bi vam lahko priporočil fizioterapevta, ki lahko z vami sodeluje pri programu usposabljanja, ki je posebej prilagojen vašim simptomom in zahtevam vašega stanja.
- Joga in tai chi sta dve praksi, ki jih uživajo mnogi ljudje z revmatičnimi boleznimi. Poiščite inštruktorje ali razrede na vašem območju, ki omenjajo delo z ljudmi z revmo.
Korak 2. Vodite dnevnik hrane, da ugotovite sprožilce
Nekatera živila, ki jih jeste, lahko poslabšajo vaše simptome ali povzročijo vnetje. Čeprav obstajajo nekatere skupne lastnosti, ta živila večinoma temeljijo na kemiji vašega telesa. Dnevnik hrane vam omogoča, da vidite, katera živila lahko sprožijo vaše simptome, zato jih lahko odstranite iz svoje prehrane.
- Zapišite vse, kar jeste, nato zapišite, če imate simptome v nekaj urah. Po nekaj tednih lahko začnete prepoznavati vzorce. Nekatera živila morda ne vplivajo na vaše simptome, druga pa skoraj vedno povzročijo vnetje. Ta živila lahko sprožijo vnetje.
- O vzorcih, ki ste jih ugotovili, se pogovorite s svojim revmatologom. Pomagajo vam lahko pri oblikovanju zdravega in uravnoteženega prehranskega načrta, ki to hrano izključi iz vaše prehrane.
- Če imate protin, se izogibajte uživanju hrane, ki vsebuje veliko purinov, vključno s sardoni, šparglji, omako, sardelami, gobami, divjačino, ledvicami in jetri.
NAMIG:
Občutljivost na hrano, na primer blaga intoleranca za laktozo ali občutljivost na gluten, lahko poslabša tudi revmatične simptome.
Korak 3. Omejite uživanje alkohola, da zmanjšate vnetje
Prekomerno uživanje alkohola poveča vnetje in lahko povzroči, da se simptomi pojavijo. To na splošno pomeni največ 2 pijači na dan za moške ali 1 pijačo na dan za ženske. Vendar vam lahko vaš splošni zdravnik ali revmatolog svetuje, da pijete manj, odvisno od vašega stanja in zdravil, ki jih jemljete.
Pivo lahko še posebej povzroči vnetje, še posebej, če imate protin
Opozorilo:
Izogibajte se tudi uživanju tobaka, saj lahko poveča vnetje in poslabša avtoimunsko bolezen.
Korak 4. Jejte več sadja, zelenjave in celih zrn, da ohranite ustrezno težo
Če je vaš revmatolog omenil, da imate prekomerno telesno težo ali debelost, lahko hujšanje pomaga zmanjšati revmatične simptome. Prekomerna teža lahko močno poveča pritisk na sklepe, zlasti na kolena, gležnje in boke. Prehrana iz polnovredne hrane vam bo pomagala izgubiti odvečno težo in jo shraniti.
- Poste in zelo omejevalne diete niso priporočljive, če imate revmo. Čeprav se lahko vaši simptomi med dieto zmanjšajo, se običajno vrnejo takoj po prenehanju prehrane in se lahko poslabšajo.
- Sredozemska prehrana, polna celih zrn, stročnic, sadja, zelenjave in ekstra deviškega oljčnega olja, v kombinaciji z zmanjšanjem rdečega mesa in sladkarij, je koristna za vse revmatične bolezni.
5. korak Za dokončanje nalog dajte prednost velikim mišicam in sklepom
Uporaba večjih mišic in sklepov zmanjša pritisk na manjše sklepe, še posebej, če revmatizem bolj prizadene manjše sklepe, na primer prste in zapestja. Čeprav boste morda morali postati ustvarjalni s svojim pristopom k nekaterim opravilom, se vam bo morda to zdelo lažje narediti več stvari.
- Na primer, namesto da bi poskušali odpreti težka vrata tako, da jih potisnete z roko, se lahko nagnete vanje in pustite, da jih telesna teža odpre.
- Če uporaba večjega sklepa ni mogoča, razporedite težo in napor na več sklepov. Na primer, lahko dvignete in nosite težek predmet z dvema rokama namesto z eno.
Korak 6. Poskusite hoditi ali plavati, da izboljšate svojo držo
Dobra drža drži sklepe v ravnovesju in nanje manj obremenjuje. Redna hoja ali plavanje ni le dobra vadba, ampak vam lahko pomaga tudi, da se naučite stati naravnost in višje.
Plavanje je še posebej dobro, če imate revmatična kolena, ker ni vpliva
Korak 7. Vzemite dodatke za zmanjšanje bolečine in togosti
Nekateri zeliščni in prehranski dodatki, vključno kurkuma in omega-3 maščobne kisline, lahko izboljšajo vaše revmatične simptome. Vendar se posvetujte s svojim revmatologom, preden dodate kakršne koli dodatke k svojemu režimu. Lahko vplivajo na zdravila, ki jih že jemljete.
Ne pričakujte, da bo dodatek deloval takoj. Običajno boste morali vzeti vsaj 2 ali 3 tedne, da boste v telesu ustvarili ustrezno raven snovi, preden boste opazili pomembne rezultate
Metoda 3 od 3: Poskusite različne pomožne naprave
Korak 1. Pridobite opornico ali oporo za podporo oslabljenim sklepom
Naramnice lahko kupite v lekarnah in diskontnih trgovinah ali na spletu. Vseeno pa nosite vse naramnice, ki jih kupite, pri svojem revmatologu, da se prepriča, da je pravilno nameščena in da veste, kako jo obleči in sleči.
Vaš revmatolog vam bo verjetno priporočil vrsto opornice ali naramnice, ki bi glede na vaše stanje najbolje ustrezala vašim sklepom. Morda imajo v svoji pisarni na voljo tudi opornice ali naramnice, ki jih lahko preizkusite, če od njih imate kakšno korist, preden kupite svojega
Korak 2. S palico ali vložkom za čevlje pomagajte pri bolečinah med hojo
Če imate revmo v kolenih, bokih ali gležnjih, boste morda lažje hodili s palico, ki porazdeli pritisk na sklepe. Vložek za čevlje lahko pomaga uravnotežiti vaše noge, če je ena nekoliko daljša od druge zaradi vnetja okoli sklepa.
Če revmatizem prizadene tudi vaše roke in zapestja, boste morda težko prijeli ali se naslonili na palico. Če se ne počutite stabilno, poskusite z invalidskim vozičkom v dneh, ko so simptomi slabi
Korak 3. Dodajte kopalnice in tirnice v kopalnico za stabilnost
Če imate težave pri vstopu in izstopanju iz kadi ali prhe, vam lahko oprijemala nudijo dodatno oporo in preprečijo zdrs ali padec. Ograje lahko namestite tudi na stranišče, če imate težave pri tem, da bi sedeli in stali.
- Dvignjen straniščni sedež vam lahko olajša tudi sedenje ali vstajanje iz stranišča.
- Pri kadi in umivalniku lahko poskusite z ročicami pipe ali obračalniki pipe, če imate težave z oprijemom in ne morete vklopiti vode.
Korak 4. Poiščite vgrajene ročaje in prijeme, če imate artritične roke
Revmatizem pogosto najprej prizadene majhne sklepe, kot so prsti. Posode z mehkimi, debelimi ročaji je lažje prijeti in držati, če imate zmanjšan obseg gibanja v sklepih prstov.
Nasvet:
Če pri delu potrebujete pripomočke, vam delovni terapevt lahko priporoči orodja, ki bi vam lahko ustrezala glede na vaše delovne obveznosti. Vaš revmatolog ima lahko tudi nekaj predlogov.
Korak 5. Poiščite pripomočke za pritrditev, če imate težave z gumbi ali zadrgami
Revmatizem v vaših rokah lahko oteži tudi uporabo majhnih pritrdilnih elementov za oblačila, kot so gumbi in poteg na zadrgo. Če ste razočarani, ko se zjutraj oblečete, vam lahko olajšajo pritrdilni pripomočki.
- Razmislite lahko tudi o nakupu oblačil z zapenjanjem na kljuke, ki jih je lažje odpreti in zapreti kot gumbe ali zadrge.
- Če imate težave pri doseganju ali upogibanju, poskusite z nogavicami in čevlji z dolgim ročajem. Na voljo so tudi podobni žerjavci, ki vam pomagajo dobiti stvari v omarah in predalih.
