Najpogostejše operacije zamenjave sklepov vključujejo kolk, koleno in ramo. Če ste pred kratkim prestali operacijo zamenjave sklepov (ali če imate načrtovano prihajajočo operacijo), je ključno razumeti, kako se pravilno okrevati, da boste lahko povečali delovanje svojega novega sklepa naprej in zmanjšali morebitne zaplete.
Koraki
1. del 3: Zdravljenje sprva v bolnišnici
Korak 1. Začnite prvo okrevanje v bolnišnici
Ko splošna anestezija po operaciji zamenjave sklepov mine, se boste znašli v prostoru, imenovanem "soba za okrevanje", znana tudi kot enota za nego po anesteziji ali PACU. Tu bolniki ostanejo, dokler se ne zbudijo, in še nekaj ur po tem, da se zagotovi, da bo prvotno okrevanje po operaciji dobro. V sobi za okrevanje so pod nadzorom medicinskih sester in vaš kirurg vas lahko obišče, da se prepriča, ali ste po posegu dobro.
- Po nekaj urah v sobi za okrevanje boste prestavljeni na bolniško posteljo, kjer boste prenočili od ene do petih noči.
- Odvisno je od vrste zamenjave sklepa, ki ste jo imeli (kateri sklep je bil operiran), pa tudi od resnosti in stopnje potrebnih popravil.
- Zdravnik vas bo obvestil o tem, koliko noči morate ostati v bolnišnici, on ali pa vas bo dnevno pregledal poleg preostalega zdravstvenega tima (medicinske sestre, fizioterapevti itd.).
Korak 2. Naj se vaša bolečina obvlada z zdravili
Ko bodo omrtvičujoči učinki anestezije (uporabljene med operacijo) izginili, boste morali dati zdravila za lajšanje bolečin po operaciji. Zdravnik vam jih bo predpisal, medicinske sestre pa jih bodo predpisale. Zdravila proti bolečinam boste najverjetneje prejemali peroralno (v obliki tablet), odmerek pa se bo med zdravljenjem po operaciji nenehno zmanjševal.
- Naj vas kirurg in medicinske sestre skrbijo za vas, kako dobro vam delujejo zdravila proti bolečinam.
- Če odmerek, ki vam ga je predpisal zdravnik, ne zadošča za obvladovanje bolečine, obvestite osebje, da vam lahko ponudi dodatne strategije za obvladovanje bolečine.
Korak 3. Sodelujte s fizioterapevtom
Pričakujete lahko obisk bolnišničnega fizioterapevta dan po operaciji zamenjave sklepov za začetek rehabilitacijskega programa. V začetnih fazah po operaciji bodo gibi, ki jih predlaga vaš fizioterapevt, majhni in minimalni. Cilj v začetnih fazah je ohraniti pretok krvi v prizadeti sklep (tistega, ki je bil operiran), hkrati pa se ne premakniti preveč, da ne bi motil poravnave sklepa ali kakor koli motil celjenje sklepov.
- Obseg fizioterapevtskih vaj se bo povečal v tednih po operaciji, potem ko je prišlo do začetnega celjenja.
- V bolnišnici lahko pričakujete obisk fizioterapevta enkrat ali dvakrat na dan.
Korak 4. Spremljajte morebitne pooperacijske zaplete
Drug razlog, da je po operaciji zamenjave sklepov pomembno ostati v bolnišnici, je, da lahko medicinske sestre in zdravniki spremljajo morebitne pooperativne zaplete in jih takoj odpravijo, če se pojavijo (pojavijo se pri približno 2% bolnikov). Stvari, ki jih bo iskal vaš zdravnik, vključujejo ustrezno celjenje ran brez znakov okužbe, pa tudi preprečevanje nastajanja krvnih strdkov (tako z nadzorom kot tudi z zagotavljanjem zdravil za redčenje krvi in včasih s kompresijskimi nogavicami).
Tveganje za nastanek krvnih strdkov po operaciji je povečano zaradi vaše relativne nepremičnosti v začetni fazi okrevanja, pa tudi zaradi mesta kirurškega posega v bližini žil
2. del 3: Okrevanje po odpustu iz bolnišnice
Korak 1. Načrtujte naslednje korake po odpustu iz bolnišnice
Najverjetneje boste sodelovali s PT (terapevtom fizioterapevta) in medicinsko sestro za načrtovanje odpusta, da bi organizirali vaše naslednje korake po odhodu iz bolnišnice. Po operaciji zamenjave sklepov nekateri ljudje (zlasti starejši bolniki) preživijo nekaj dni do nekaj tednov v tako imenovani "ustanovi za vmesno nego" ali "rehabilitacijski objekt". To je kraj, kjer lahko dobijo dodatno oskrbo, ki ni na ravni bolnišnice, vendar je to veliko bolj koristno, kot če se poskušajo sami spopasti doma.
- Če imate doma ljudi, ki vam lahko pomagajo v začetnih fazah okrevanja, ustanova za vmesno oskrbo morda ne bo potrebna.
- Če je bila vaša operacija manj pomembna in ne bo vplivala na vašo sposobnost vsakodnevnega delovanja po domu, se boste morda lahko vrnili domov takoj po odhodu iz bolnišnice.
- Te odločitve bodo sprejete za vsak primer posebej v povezavi s strokovnim znanjem vaše zdravstvene ekipe.
Korak 2. Nadaljujte z redno fizioterapijo
Po odpustu iz bolnišnice se ljudem, ki so prejeli operacijo zamenjave sklepov, na splošno priporoča, da nadaljujejo s fizioterapijo 3 do 4 -krat na teden. To je eden od temeljev zdravljenja po operaciji in bo ključni dejavnik pri tem, kako dobro boste okrevali (boljša spoštovanje fizioterapije je v korelaciji z boljšim okrevanjem).
Odvisno od vrste operacije, ki ste jo imeli, lahko prejmete tudi pripomočke za mobilnost, kot so sprehajalci, invalidski voziček ali bergle. Če gre za operacijo ramenskega sklepa, boste verjetno dobili zanko
Korak 3. Pridobite pomoč družine in prijateljev
Če se vračate domov in še niste sposobni sami opraviti vseh življenjskih nalog, je zdaj čas, da se obrnete in zaprosite za pomoč družino in prijatelje. Na primer, morda vam bodo v prvih nekaj tednih po operaciji pomagali pri čiščenju, nakupovanju in drugih opravilih. Morda vam bodo lahko pomagali tudi z vožnjo, če vam sklep, na katerem ste bili operirani, preprečuje, da bi se lahko sami vozili.
- V hujših primerih boste morda potrebovali tudi pomoč pri kopanju, oblačenju, kuhanju in pri drugih vsakodnevnih opravilih.
- Morda boste prijetno prosili družinskega člana, naj vam pomaga pri teh stvareh.
- Druga možnost je, da najamete negovalno podporo za nekaj ur na dan ali 24-urno podporo v živo, ki vam bo v začetnih fazah pomagala pri okrevanju po operaciji.
- Prav tako lahko zaprosite družino in prijatelje, naj pomagajo pri premikanju pohištva, tako da bo vaš dom postavljen tako, da vam bo najmanj ovir pri gibanju.
- Če je mogoče, lahko zahtevate, da se stvari uredijo tako, da lahko ostanete v enem nadstropju hiše (namesto da bi se morali povzpeti po stopnicah, če je to po operaciji zamenjave sklepov za vas izziv). Posvetujte se s svojim kirurgom, če ste omejeni pri uporabi stopnic in kako dolgo.
- Morda boste potrebovali tudi pomoč pri vstopu in izstopu iz avtomobila ali na splošno pri menjavi položaja, če ste po operaciji močno umaknjeni. Vaš kirurg vam lahko svetuje o tem, če je to za vas težava.
Korak 4. Obrnite se na delodajalca in se pogovorite o vrnitvi na delo
Odvisno od tega, na katerem sklepu ste bili operirani, in od narave dela, ki ga opravljate, boste morda morali med okrevanjem vzeti kratek dopust. Druga možnost, če po operaciji ne morete opravljati določenih fizičnih vidikov svojega dela, je, da svojega šefa vprašate, ali vam bo dal drugačne naloge na delovnem mestu.
Če si morate za okrevanje vzeti prosti čas, preglejte zavarovanje zaposlenih in vse druge ugodnosti, ki jih boste morda potrebovali za kritje stroškov zdravstvenega varstva
3. del od 3: dolgoročna obnova
Korak 1. Poskrbite, da se vaš kirurški rez dobro zaceli
Čez nekaj tednov boste želeli paziti na svojo kirurško rano, da zagotovite njeno pravilno celjenje. Najverjetneje se boste vrnili k svojemu kirurgu približno 14 dni po operaciji, da bi odstranili sponke - sponke so tisto, kar se danes običajno uporablja za držanje robov rane skupaj po operaciji. Trenutno lahko vaš kirurg poda tudi svoje mnenje o vašem dosedanjem celjenju ran.
- Kozarec ledu lahko uporabljate 10 do 15 minut, kot je potrebno, da pomagate pri bolečinah in/ali oteklini okoli reza.
- Izogibajte se uporabi krem, losjonov ali mazil nad rezom, ker lahko ovirajo pravilno celjenje.
- Vaš kirurg vam bo naročil odmerek in vrsto zdravil proti bolečinam, ki jih priporočate, da obvladate bolečino na mestu zareza in v samem sklepu po operaciji zamenjave sklepa.
- Posvetujte se z zdravnikom, če opazite nenavadno pordelost in vročino okoli reza (to je lahko znak okužbe), če je drenaža iz rane ali če se bolečina postopoma slabša in ne izboljšuje.
Korak 2. Udeležite se vseh načrtovanih nadaljnjih obiskov
Po operaciji zamenjave sklepov so kontrolni obiski pri vašem kirurgu praviloma načrtovani pri oznaki 3 tednov, 6 tednov, 3 mesecev, 6 mesecev in 12 mesecev. Po tem lahko pričakujete letni pregled, da ocenite svoj vsadek in zagotovite, da še vedno dobro deluje. Če se želite pripraviti za optimalno okrevanje in najboljše zdravje, je ključno, da se udeležite vseh nadaljnjih obiskov. Prav tako lahko pri svojem zdravniku v tem trenutku zastavite kakršne koli dodatne pomisleke ali vprašanja.
Korak 3. Vrnite se k telesni dejavnosti po navodilih
Bistven del dobrega okrevanja je vračanje k telesni dejavnosti, kot vam priporočajo fizioterapevt in zdravstvena ekipa. Če po operaciji zamenjave sklepa ostanete sedeči ali opravite minimalno aktivnost, so vaše možnosti za razvoj močnega in optimalno mobilnega novega sklepa veliko manjše, kot če bi se držali priporočil o telesni dejavnosti.
- Čeprav je pomembno, da ste telesno aktivni, se je pametno izogniti tudi nevarnim dejavnostim, ki bi lahko poškodovale vaš sklep. Med okrevanjem bodite previdni in zmerni.
- Priporočila o telesni dejavnosti lahko vključujejo postopno vrnitev k hoji, čemur sledijo kompleksnejše dejavnosti, kot je vzpon po stopnicah (za operacije zamenjave sklepov, ki so dovolj hude, da vas vrnejo v vaše osnovno vsakodnevno delovanje).
- Za manjše operacije zamenjave sklepov in/ali za mlajše posameznike, ki se običajno ukvarjajo s športom, bo vaša vrnitev k telesni dejavnosti vsebovala priporočila, kako se na najvarnejši način vrniti v svoj šport (pogosto z vajami brez stika) in nadaljujte z intenzivnejšo igro, ko si sklep popolnoma opomore).
