Spondiloza (znana tudi kot cervikalna spondiloza ali vratni osteoartritis) je degeneracija hrbteničnih diskov v vratu. Čeprav je to pogost pojav pri starejših, se simptomi sčasoma razvijajo in se od osebe do osebe zelo razlikujejo. Kadar simptomi vplivajo na vsakodnevne dejavnosti ali imajo akutni začetek, je potrebna nadaljnja ocena in zdravljenje. Najboljše, kar lahko storite, če želite vedeti, ali imate spondilozo, je, da redno obiskujete zdravnika za zdravstvene preglede, še posebej, če ste stari 60 let. Pogosti simptomi, na katere morate biti pozorni, so spremljanje togosti, odrevenelosti ali bolečine v vratu ali nazaj.
Koraki
Metoda 1 od 3: Prepoznavanje znakov in simptomov
Korak 1. Poiščite bolečine v vratu in hrbtu
Spondiloza pogosto nima simptomov. Če pa povzroči simptome, je bolečina v vratu in hrbtenici ena najpogostejših. Ta bolečina je posledica dehidracije hrbteničnih diskov in ustvarjanja trenja med vretenčnimi kostmi in/ali pritiska na živce. Bolečina v hrbtu ali vratu se lahko razširi tudi na okončine.
- Bolečine se lahko poslabšajo tudi med kihanjem, kašljanjem ali smehom.
- Bolečina se najpogosteje čuti ponoči.
- Bolečine v vratu se lahko pojavijo in nato začasno izboljšajo. To občasno bolečino lahko povzroči poslabšanje ali intenzivna uporaba vratu ali hrbta. Bolečina se lahko sčasoma poslabša in/ali postane kronična.
- Namesto bolečine se lahko pojavijo tudi mravljinčenje ali odrevenelost v udih. To je posledica pritiska na živčne korenine in simptomi so značilni za območje, ki ga stisnemo.
- Če so prizadeti živci, se lahko pojavijo tudi pekoč občutek, zatiči in igle ali pekoč občutek.
Korak 2. Prepoznajte togost vratu in hrbta
Togost je skupaj z bolečino eden najpogostejših simptomov spondiloze. Morda se boste zjutraj počutili otrplo, potem pa se bo dan povečal. Zaradi vaše togosti se ne boste mogli skloniti ali obrniti glave v določenih položajih.
- Verjetno boste imeli težave pri premikanju glave od strani do strani.
- Togost, povezana s spondilozo, se pojavi zaradi počasnega propadanja sklepnega hrustanca.
- Togost pomeni, da težko premikate sklep; zdi se, da se 'drži'.
- Togost vratu, povezana s spondilozo, se sčasoma običajno poslabša. Običajno se pojavi po nočnem počitku.
- Lahko se pojavi tudi glavobol, ki se običajno začne na zadnji strani vratu in sega do vrha čela.
Korak 3. Poiščite pomanjkanje koordinacije
Morda boste imeli težave pri prijemanju stvari, dvigovanju rok ali stiskanju česar koli v roki. Pomanjkanje usklajenosti lahko povzroči tudi pomanjkanje ravnovesja.
Pazite, da pri spondilozi ne padete. Premikajte se počasi in previdno
Korak 4. Spremljajte svoje kopalniške navade
Če opazite pomembne spremembe v kopalniških navadah, lahko to kaže na težavo. Spremembe v navadah črevesja ali mehurja, na primer, če ne morete iti v kopalnico, ko občutite ali nepričakovano izgubite nadzor, so opozorilni znaki, da je lahko del hrbtenjače stisnjen. To velja za nujen razlog za vrednotenje ali ponovno vrednotenje.
Metoda 2 od 3: Zmanjšajte tveganje
Korak 1. Ostanite zdravi in vzdržujte zdravo težo
Pravilna prehrana in vzdrževanje zdrave telesne teže sta dve preprosti stvari, ki jih lahko storite, da zmanjšate možnosti za razvoj spondiloze in zmanjšate vpliv stanja, ko se razvije. Poskusite vsak dan teči vsaj eno uro.
- Naredite lahke vaje, ki ne zvijajo ali negativno vplivajo na hrbet, na primer nežna joga. Izogibajte se kontaktnim športom, kot so nogomet, hokej in ragbi. Prav tako se morate izogibati dvigovanju težkih uteži. Namesto tega pojdite na tek, hojo ali vožnjo s kolesom.
- Jejte zdravo prehrano, sestavljeno predvsem iz celih zrn, sadja in zelenjave, z majhno količino pustih beljakovin. Izogibajte se uživanju mesa, hitre hrane in predelane hrane, ki vsebuje veliko sladkorja, soli in maščob. Vsak dan popijte vsaj osem kozarcev vode in se izogibajte gaziranim in sladkim pijačam.
- Ne kadite. Kajenje lahko poveča bolečino v vratu. Če že kadite, vlagajte v nikotinske obliže ali dlesni, da zmanjšate svojo željo. Postopoma zmanjšajte vnos cigaret. Na primer, nekaj tednov vsak dan kadite pol paketa namesto polnega pakiranja. Nato še dva tedna razrežite na eno pakiranje vsake tri dni. Na ta način še naprej zmanjšujte porabo cigaret, dokler ne doseže nič.
Korak 2. Poiščite manj fizično delo
Če imate službo, ki na hrbtu povzroča veliko obrabe, poskusite najti drugo delo, ki je manj fizično zahtevno. Upogibanje, zvijanje in napenjanje hrbta lahko poveča možnosti za razvoj spondiloze. Če je mogoče, poskusite najti drugo službo v istem podjetju, v katerem delate zdaj. Namesto razpakiranja, dvigovanja in podobno fizičnega dela se na primer premaknite na mizo.
Tudi delovna mesta za mizo imajo lahko svoja tveganja. Celodnevno sedenje v enem položaju s potegnjenim vratom proti računalniku lahko povzroči tudi bolečine v vratu in hrbtu. Poskrbite, da bo vaš stol zagotavljal ustrezno podporo hrbtu. Pogosto prilagajajte svoj položaj, da se izognete krčem in bolečinam v hrbtu in vratu. Sprehodite se po pisarni - tudi le na kratki razdalji - vsakih 30 minut
Korak 3. Upravljajte prejšnja zdravstvena stanja
Obstajajo številni medicinski postopki, ki lahko povečajo možnosti za kasnejši razvoj spondiloze. Artritis, pretrgan ali zdrsnjen disk, zlomi zaradi osteoporoze lahko povečajo tveganje za spondilozo. Pogovorite se s svojim zdravnikom o zdravljenju teh in s tem povezanih stanj, zlasti tistih, povezanih s poškodbami vratu ali hrbta. Upoštevajte načrt zdravljenja, da se izognete razvoju ali poslabšanju spondiloze.
Metoda 3 od 3: Obisk zdravnika
Korak 1. Naredite seznam simptomov
Ko začnete opažati simptome spondiloze, jih zapišite, vključno z dnevom, uro, dolžino simptoma in aktivnostjo, ki je povzročila simptom. Zdravnik lahko te podatke uporabi za boljše razumevanje vaše anamneze in za vas pripravi načrt zdravljenja.
Poleg seznama simptomov dobite tudi podatke o zdravstveni anamnezi vaše družine. Spondiloza je lahko dedna, zato lahko zdravnik to uporabi za postavitev diagnoze, če imajo drugi v vaši družini anamnezo spondiloze ali drugih težav s hrbtom
Korak 2. Obiščite zdravnika
Če imate kakršne koli simptome spondiloze, lahko to kaže na dejansko prisotnost spondiloze ali pa tudi ne. Kljub temu, da nimate spondiloze, je pomembno, da te pogoje pregleda zdravnik, saj lahko kažejo na drugo, enako resno stanje.
- Mnogi ljudje s spondilozo ne doživljajo nobenih simptomov. Pomembno je, da redno opravljate zdravstvene preglede, zlasti po 60. letu, ko večina ljudi pokaže rentgenske žarke in zdravniške preglede.
- Zdravnika obvestite tudi o vseh zdravilih, ki jih jemljete.
Korak 3. Preizkusite stiskanje vratu
Preskus stiskanja vratu ali Spurlingov test lahko ugotovimo, ali spondilozo spremlja izbočena plošča ali ne. Zdravnik vas bo prosil, da preprosto iztegnete vrat in se bočno upognete ter zavrtite na stran. Ta bo zdravniku pokazal, ali je v vratu izboklina ali kakšen odziv na bolečino se pojavi pri izvajanju tega preprostega gibanja.
Korak 4. Preizkusite Hoffmanov refleks
Hoffmanov refleks je test refleksnega odziva. Zdravniki opravijo test, da ugotovijo številne bolezni, vključno z multiplo sklerozo, spondilozo in ALS. Hoffmanov refleks se preizkusi tako, da prste potegnete v tesno pest, nato pa s palcem, srednjim in kazalcem.
- Zdravnik vam bo dal roko v mirovanje in jo nato stabiliziral med kazalcem in srednjim prstom.
- Nato vam bo stisnil ali potegnil srednji ali prstanček in opazoval krčenje kazalca in palca.
- Če vaši refleksi kažejo nepopolno krčenje, lahko to kaže na spondilozo.
Korak 5. Naredite rentgen vratu
Rentgenski žarki so črno-bele slike, ki lahko odkrijejo nenormalnosti vratu. Rentgen vratu lahko zazna kostne opornice, poškodbe diskov, zlome, osteoporozo in obrabo hrbtenice, kar kaže na spondilozo.
- Rentgenski žarki vratu lahko prepoznajo tudi druge spremembe, ki se pojavijo v hrbtenici, in lahko izključijo druga stanja, ki so podobna spondilozi.
- Ta test na radiološkem oddelku bolnišnice opravi radiolog.
- Rentgen vratu lahko pomaga oceniti poškodbe vratu, odrevenelost in bolečino.
Korak 6. Naredite MRI (slika z magnetno resonanco). MRI naredi 3D slike vašega vratu in hrbtenice
V tem testu magnetna polja in radijski valovi ustvarijo podrobno sliko prereza kosti in tkiv. MRI ali CT je običajno indiciran, če po nekaj tednih ni izboljšanja pri zdravilih, izobraževanju in fizikalni terapiji ali če se nenadoma poveča bolečina ali drugi simptomi.
- MRI lahko identificira področja, kjer se lahko stisnejo živci.
- Ne jejte 4 ure pred slikanjem z magnetno resonanco.
- Odstranite kovinske predmete iz telesa, ker MRI skenerji proizvajajo močna magnetna polja.
- MRI skener izgleda kot kratek valj, ki je odprt na obeh koncih.
- V optični bralnik boste vstopili najprej z glavo ali najprej z nogami. Včasih je okvir nameščen na telesu, da pobere signale, ki jih telo pošlje, da ustvari kakovostnejšo sliko.
- Med skeniranjem bodite mirni, da dobite kakovostno sliko.
Korak 7. Poiščite CT
Računalniška tomografija (CT) je diagnostični postopek, ki lahko ugotovi, ali imate spondilozo. CT skeniranje uporablja rentgenske žarke iz več smeri za prikaz prereza vratu. Ti pregledi se uporabljajo za boljše razumevanje stanja vaših kosti.
- Pred CT skeniranjem morate odstraniti ves nakit in obleči bolniško obleko.
- CT se opravi, ko ležite na mizi, ki se premika naprej in nazaj, medtem ko fotoaparat posname fotografijo.
- Pomembno je, da med postopkom ostanete mirni, da dobite dobro sliko.
Korak 8. Naredite mielogram
Mielogram vključuje vbrizgavanje barvila v vaš hrbtenični kanal, nato čakanje na kratek čas, medtem ko se barvilo premika skozi vaš hrbtenični steber. V kombinaciji s CT ali rentgenskim slikanjem lahko zdravniki spremljajo gibanje barvila, da bolje razumejo stanje vaše hrbtenice.
V mielogramu se bodo pojavila območja, kjer je poškodovana hrbtenica
Korak 9. Preglejte teste delovanja živcev, da ocenite, ali vaši živci delujejo pravilno
Testi živčne funkcije lahko pomagajo ugotoviti, ali živčni signali pravilno potujejo v mišice. Obstajata dva testa delovanja živcev, ki bi lahko pomagala pri diagnosticiranju spondiloze:
- Elektromiogram (EMG) je diagnostični test, ki meri električno aktivnost živcev med prenosom sporočil do mišic.
- Ta test se opravi tako, ko se mišice krčijo in ko počivajo. EMG lahko oceni delovanje mišic in živcev.
- Druga vrsta preskusa delovanja živcev je študija prevodnosti živcev. Ta test se izvede tako, da na kožo nad živci pritrdite elektrode. Majhna količina električne energije prehaja skozi živec za merjenje moči in hitrosti živčnih signalov.
Korak 10. Vzemite zdravila
Za spondilozo so na voljo različna zdravila. Ta zdravila vam lahko pomagajo pri lajšanju bolečin in zmanjšanju vnetja v hrbtu in vratu.
- Zdravila proti napadom, kot sta gabapentin in pregabalin, lahko pomagajo zmanjšati bolečino.
- Pokazalo se je tudi, da kortikosteroidi, kot je prednizon, lajšajo akutne bolečine in jih običajno dajemo za kratek čas zaradi stranskih učinkov. Peroralni steroidi so značilni, v skrajnih primerih pa vam bo zdravnik morda priporočil injekcijske steroide.
- Mišični relaksanti, kot sta ciklobenzaprin in metokarbamol, lahko zmanjšajo mišične krče v hrbtu.
- Zdravila brez recepta, kot je ibuprofen, so uporabna tudi za obvladovanje bolečin.
