Gledanje ljubljene osebe, ki je žrtev uničevanja Alzheimerjeve bolezni ali drugih oblik demence, je lahko srčno. Demenca je izraz, ki opisuje niz simptomov, ki poslabšajo vsakodnevno delovanje in vplivajo na spomin, razmišljanje in družbene sposobnosti. Skoraj 11% demence velja za potencialno reverzibilno. Potencialno reverzibilne demence se pogosteje pojavljajo pri bolnikih, mlajših od 65 let. Depresija, hipotiroidizem in pomanjkanje B-12 so nekateri potencialno reverzibilni vzroki za demenco. Za demenco ni zdravila, vendar obstajajo načini zdravljenja, ki bi lahko pomagali pri njenih simptomih. Poznavanje znakov pristopa demence je lahko blagoslov, saj ko veste, kaj nas čaka v prihodnosti, lahko naredite načrte, s katerimi boste ljubljeni osebi pomagali pri soočanju z njenimi učinki.
Koraki
Metoda 1 od 2: Opazovanje znakov demence
Korak 1. Preverite spomin in kognitivne sposobnosti osebe s preprostim testom
Bolniki z demenco se lahko težko spomnijo nedavnih dogodkov ali znanih poti in imen. Prav tako lahko pozabijo pomembne informacije, na primer koncept številk. Vaša ljubljena oseba lahko opravi preprost test, da ugotovi, ali ima morda izgubo spomina, na primer izpit za duševno stanje univerze Saint Louis, ki je sestavljen iz vrste preprostih vprašanj, s katerimi lahko zdravstveni delavec oceni bolnikovo duševno stanje. Druga možnost je kognitivna ocena v Montrealu, ki je še en preprost test, ki ga lahko zdravstveni delavci opravijo za oceno pacientov.
- Upoštevajte, da mora samo usposobljeni zdravstveni delavec ocenjevati duševno stanje osebe.
- Vsi imajo drugačen spomin in občasna pozabljivost je pogosta med splošno populacijo. Družinski člani in bližnji prijatelji običajno najbolje ocenijo spremembe vedenja glede na to, kakšna je bila oseba prej.
- Če izguba spomina doseže točko, pri kateri moti vsakodnevne dejavnosti, pojdite posameznika k zdravniku za večjo oceno.
Korak 2. Pazite na znake normalne izgube spomina in nenormalne izgube
Ko se človek stara, ni redkost, da bi imeli težave s spominom. Starejši posameznik ima pogosto veliko izkušenj in možgani morda ne bodo delovali tako učinkovito kot v mlajših letih. Ko pa izguba spomina začne vplivati na vsakodnevno življenje, je treba takrat narediti intervencijo. Zgodnji znaki so pri različnih ljudeh različni. Toda skupni znaki vključujejo:
- Nezmožnost skrbi zase: ne jesti, jesti preveč, ne kopati se, neprimerno se oblačiti, ne zapustiti hiše, »tavajoče« vedenje.
- Nezmožnost vzdrževanja gospodinjskih opravil: Jedi so kronično umazane, smeti ne odnesene, "nesreče pri kuhanju", umazana hiša, nošenje umazanih oblačil.
- Drugo "čudno" vedenje: Klicanje ljubljenih ob treh zjutraj in odlaganje slušalke, nenavadno vedenje, o katerem poročajo drugi, čustveni izbruhi, ko se zunaj ne zdi nič narobe.
Nasvet: Zavedajte se, da je pozabljanje na nekatere stvari normalno. Obstaja velika razlika med pozabljanjem, ko je hči končala srednjo šolo, in pozabljanjem imena hčerke.
Korak 3. Poiščite težave pri opravljanju nalog, ki so jih z lahkoto opravljali
Bolniki z demenco lahko pozabijo postreči obrok, ki so ga pravkar skuhali, ali pa pozabijo, da so ga sami skuhali. Ljudje z demenco imajo lahko težave pri drugih vsakodnevnih opravilih, na primer pri oblačenju. Na splošno poiščite očitne padce dnevne higiene in oblačilnih navad. Če opazite, da ima posameznik vse več težav pri teh običajnih vsakodnevnih opravilih, obiščite zdravnika za nadaljnjo oceno.
Korak 4. Upoštevajte težave pri uporabi jezika
Normalno je, da se ljudje trudijo za pravo besedo. Toda bolniki z demenco se pogosto zmedejo, ko ne najdejo prave besede. To lahko povzroči, da napihujejo osebo, s katero se pogovarjajo, kar je lahko frustrirajoče za obe strani.
- Spremembe jezika se običajno začnejo s težko zapomnitvijo besed, izrekov in izrazov.
- Napredoval bo do zmanjšanja sposobnosti razumevanja jezika drugih ljudi.
- Sčasoma oseba morda sploh ne bo mogla govoriti ustno. Na tej stopnji ljudje komunicirajo le z izrazom obraza ali kretnjami.
Korak 5. Upoštevajte znake zmede
Ljudje z demenco pogosto trpijo zaradi zmede glede prostorskega, časovnega in časovnega konteksta. To je več kot le izguba spomina ali "višji trenutki" - prostorska, časovna in časovna zmeda kažejo nezmožnost razumevanja, kje se oseba trenutno nahaja.
- Prostorska zmeda lahko povzroči, da bolniki z demenco pozabijo smer, misleč, da je sever jug in vzhod zahod. Ali pa da je pot, po kateri so prišli, drugačna pot. Lahko odidejo, potem pa pozabijo, kako so prišli do kraja in kako se vrniti tja, kamor spadajo.
- Časovno dezorientacijo zaznamuje delovanje vedenja v neprimernem času. To je lahko subtilno, na primer rahle spremembe v urniku prehranjevanja ali spanja. Lahko pa je tudi pomembnejše: posameznik lahko sredi noči zajtrkuje, nato pa se sredi dneva pripravi na spanje.
- Dezorientacija kraja lahko povzroči zmedo glede tega, kje so bolniki, zaradi česar se obnašajo neprimerno. Oseba lahko misli, da je javna knjižnica njihova dnevna soba, in se jezi na ljudi, ki vdirajo v njihov dom.
- Zaradi prostorske dezorientacije lahko težko opravljajo skupne naloge zunaj svojega doma. To je lahko zelo nevarno, saj posameznik ne more krmariti po okoljih zunaj doma.
Korak 6. Ne prezrite napačno postavljenih predmetov
Pogosto je, na primer, da avtomobilske ključe zamenjate v žepih hlač. Bolniki z demenco pogosto postavljajo predmete na mesta, ki nimajo smisla.
- Na primer, lahko dajo torbico v zamrzovalnik. Ali pa čekovna knjižica konča v kopalniški omarici.
- Zavedajte se, da se lahko oseba s senilno demenco brani ali odmika od te vrstice logičnega sklepanja in trdi, zakaj je to smiselno. Bodite zelo previdni, da se na tem mestu ne poskušate sprijazniti, saj ga verjetno ne boste prepričali in vznemirjali osebo. On ali ona zanika in se poskuša braniti pred resnico, ker je grozljiva. Varneje se je osredotočiti na vas kot na tarčo kot na resnico.
Korak 7. Pazite na spremembe razpoloženja ali osebnosti
Medtem ko se ljudje občasno lahko razdražijo, imajo lahko bolniki z demenco ostre, hitre spremembe razpoloženja. Lahko postanejo od vrtoglavo srečni do žareče nore v nekaj minutah ali pa postanejo na splošno razdražljivi ali paranoični. Bolniki z demenco se pogosto zavedajo, da imajo težave s skupnimi nalogami, kar je lahko frustrirajuće. To včasih povzroči izbruhe razdražljivosti, paranoje ali podobnega.
Ponovno se izogibajte, da bi posameznika še bolj razburili tako, da se razjezite, saj je to kontraproduktivno za oba človeka
Korak 8. Preverite znake pasivnosti
Oseba morda ne bo več želela hoditi na kraje, kjer je bila, se udeleževati dejavnosti, v katerih je uživala, ali videti ljudi, ki so jih videli. Ker so vsakodnevne dejavnosti vse težje, se lahko marsikdo vse bolj umakne. Namesto tega se lahko naselijo v depresijo, nemotivirani storiti karkoli znotraj ali zunaj doma.
- Upoštevajte, če oseba ure in ure sedi na stolu in gleda v vesolje ali gleda televizijo.
- Poiščite upad aktivnosti, slabo higieno in težave pri običajnih vsakodnevnih dejavnostih.
Korak 9. Primerjajte trenutno vedenje s tem, kar veste o osebi
Demenca zahteva "konstelacijo" nestabilnega in opazno upadajočega vedenja. Noben indikator ni dovolj za diagnozo. Samo pozabljanje na stvari ne pomeni nujno, da ima nekdo demenco. Poiščite kombinacijo vseh zgoraj navedenih simptomov. Bolje kot poznate posameznika, lažje boste opazili spremembe v njegovem običajnem vedenju.
Metoda 2 od 2: Potrditev znakov
Korak 1. Seznanite se z nekaterimi vrstami demence
Demenca je zelo različno stanje in bo od bolnika do bolnika videti drugače. V veliki meri boste lahko ob upoštevanju vzroka demence predvideli, kako bo bolnik napredoval.
- Alzheimerjeva bolezen - demenca napreduje postopoma, običajno skozi leta. Natančen vzrok ni znan, vendar so v možganih bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo našli plošče in strukture, imenovane nevrofibrilarni zapleti.
- Lewyjeva telesna demenca: beljakovinske usedline, imenovane Lewyjeve telesce, se v živčnih celicah razvijejo v možganih in povzročijo upad razmišljanja, spomina in sposobnosti nadzora motorja. Lahko se pojavijo tudi halucinacije in vodijo do nenavadnega vedenja, kot je pogovor z nekom, ki ga ni. To je lahko povezano s Parkinsonovo boleznijo. Parkinsonova demenca se običajno začne 5 do 8 let po pojavu Parkinsonove bolezni.
- Multi-infarktna demenca: demenca se pojavi, ko bolnik doživi veliko kapi, ki blokirajo možgansko arterijo. Ljudje, ki trpijo zaradi te vrste demence, imajo lahko simptome, ki ostanejo enaki nekaj časa, nato pa se poslabšajo, saj imajo dodatne kapi.
- Frontotemporalna demenca: deli čelnega in časovnega režnja možganov se skrčijo, kar povzroči osebnostne spremembe ali sposobnost uporabe jezika. Ta vrsta demence se ponavadi pojavi med 40. in 75. letom starosti.
- Hidrocefalus pri normalnem tlaku: kopičenje tekočine pritiska na možgane in povzroča demenco, ki prihaja postopoma ali nenadoma, odvisno od tega, kako hitro se tlak poveča. CT ali MRI bodo pokazali dokaze o tej vrsti demence.
- Creutzfeldt-Jakobova bolezen: to je redka in usodna možganska motnja, za katero menijo, da jo povzroča nenavaden organizem, imenovan "prion". Čeprav je lahko prisoten dlje časa, preden se pojavijo simptomi, se stanje pojavi zelo nenadoma. Biopsija možganov bo pokazala prionske beljakovine, za katere se domneva, da so vzrok bolezni.
Korak 2. Odpeljite osebo k zdravniku
Če menite, da vidite "konstelacijo" vedenjskih sprememb in simptomov, potrebujete strokovno oceno. V nekaterih primerih bo zdravnik primarne zdravstvene oskrbe lahko diagnosticiral demenco. Bolj pogosto je treba pacienta napotiti k specialistu, na primer k nevrologu ali gerontologu.
Korak 3. Opravite krvne preiskave, da preverite, ali obstajajo težave
Zdravnik lahko uporabi krvne preiskave za preverjanje možnih vzrokov demence, kot so popolna krvna slika, raven B-12 in ali testi za raven glukoze v krvi ali ščitničnega hormona. Ti testi bodo zdravniku pomagali ugotoviti, ali obstaja vzrok, ki ga je mogoče zdraviti.
Korak 4. Pojdite na slikovne teste, da ugotovite druge možne vzroke za demenco
Zdravnik lahko naroči posebne vrste slikovnih testov, kot so slikanje z magnetno resonanco (MRI), računalniška tomografija (CT) ali positronska emisijska tomografija (PET). Imeti enega ali več teh testov je bistveno za oceno osebe z demenco.
- CT ali MRI lahko pokažeta, ali je oseba imela možgansko kap ali ne, ali obstaja krvavitev ali tumor v možganih.
- Skeniranje PET lahko zdravniku pomaga ugotoviti, ali lahko depresija ali druge duševne težave prispevajo k demenci.
5. korak Obvestite zdravnika o vseh zdravilih, ki jih oseba jemlje
Nekatere kombinacije zdravil lahko posnemajo ali prispevajo k simptomom demence. Včasih mešanje nepovezanih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje različnih bolezni, povzroči simptome, podobne demenci. Ta vrsta mešanja zdravil je pogosta pri starejših ljudeh, zato poskrbite za natančen seznam zdravil.
Nekateri razredi običajnih zdravil, ki lahko povzročijo težave, so: benzodiazepini, zaviralci beta, selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, nevroleptiki in difenhidramin (med drugim)
Korak 6. Pripravite se na popoln fizični pregled
Fizični pregled lahko odkrije motnjo, ki se prekriva z demenco ali prispeva k njej. Lahko tudi popolnoma izključi demenco. Primeri sorodnih stanj so bolezni srca, možganska kap, prehranska pomanjkljivost ali odpoved ledvic. Razlike v vsakem od teh dejavnikov lahko namignejo na vrsto demence, ki jo je treba zdraviti.
Zdravnik lahko opravi tudi psihiatrično oceno, da izključi depresijo kot osnovni vzrok bolnikovih simptomov
Korak 7. Dovolite zdravniku, da oceni kognitivne sposobnosti
To lahko vključuje teste spomina, matematike in jezikovnih sposobnosti, vključno s sposobnostjo pisanja, risanja, poimenovanja predmetov in upoštevanja navodil. Ti testi ocenjujejo tako kognitivne kot motorične sposobnosti. To je nekaj, kar lahko zdravstveni delavec preveri z uporabo Montrealske kognitivne ocene. Druga možnost je preizkus duševnega stanja univerze Saint Louis (SLUMS).
Korak 8. Predložite nevrološki pregled
Ta ocena bo zajela ravnotežje, reflekse, senzorične in druge funkcije pri pacientu. To se naredi, da se izključijo druge motnje in prepoznajo zdravljivi simptomi. Zdravnik lahko naroči tudi pregled možganov, da ugotovi osnovne vzroke, kot so kapi ali tumorji. Glavne oblike slikanja so MRI in CT.
Korak 9. Ugotovite, ali je demenca reverzibilna ali ne
Demenco, ki izvira iz določenih vzrokov, je včasih mogoče zdraviti in odpraviti z zdravniško oskrbo. Druge pa so progresivne in nepreklicne. Pomembno je vedeti, v katero kategorijo spada bolnik, da lahko načrtujete prihodnost.
- Potencialno reverzibilni vzroki demence vključujejo hipotiroidizem; nevrosifilis; Pomanjkanje vitamina B12/folata/pomanjkanje tiamina; depresija; in subduralni hematom.
- Nepovratni vzroki za demenco so Alzheimerjeva bolezen, multiinfarktna demenca in demenca HIV.
Nasvet: Upoštevajte, da je diagnosticiranje demence lahko zapleten proces. Za postavitev diagnoze lahko traja več testov in obiskov pri zdravniku.
