Malarija je bolezen, ki jo najpogosteje povzročijo ugrizi komarjev komarjev, ki prenašajo parazite malarije. Če se ne zdravijo, lahko pri bolnikih z malarijo nastanejo hudi zapleti in celo umrejo. Čeprav trenutno ni cepljenja proti malariji, je zdravljenje običajno zelo uspešno pri zdravljenju. Uspešno zdravljenje je odvisno od vaše sposobnosti, da prepoznate dejavnike tveganja in simptome ter začnete zdravljenje čim prej.
Koraki
1. del 2: Diagnosticiranje malarije
Korak 1. Ugotovite, ali vam grozi malarija
Čeprav so nekatere populacije bolj ogrožene, lahko malarijo zboli vsak. Zavedati se morate dejavnikov tveganja, če želite vedeti, ali obstaja možnost, da ste zboleli za to boleznijo. V zelo redkih primerih se lahko razširi s transfuzijo krvi ali presaditvijo organov, če je zdravstveno osebje pri pregledu darovalca naredilo napako. Deljenje igel za injiciranje lahko tudi razširi bolezen. Ker pa se bolezen najpogosteje širi z ugrizi komarjev, se večina ljudi z malarijo nahaja v tropskem in subtropskem podnebju.
- CDC ponuja temeljit seznam tveganj malarije po državah. Države, v katerih obstaja velika verjetnost, da boste preboleli malarijo, so med drugim Angola, Kamerun, Čad, Slonokoščena obala in Liberija. Najbolj smrtonosni sevi malarije najdemo v Afriki, južno od Sahare.
- Upoštevajte, da tveganje ne predstavljajo le ljudje, ki živijo v teh državah, ampak tudi tisti, ki potujejo skozi njih.
Korak 2. Pazite na simptome, potem ko ste bili v državi z visokim tveganjem
Malarija ima običajno inkubacijsko obdobje približno sedem do 30 dni, preden se pojavijo simptomi. Če pa potujete iz države z nizkim tveganjem, ste morda pred vstopom v državo jemali preventivna zdravila proti malariji. Če kljub temu zdravite malarijo, lahko zdravilo še vedno upočasni napredovanje bolezni. Morda bodo minili meseci, da se pojavijo simptomi. Če želite biti na varnem, morate biti po celem letu pozorni po potovanju na območje z visokim tveganjem. Spomnite zdravnika na vaša potovanja med vsakim pregledom v tem letu.
Korak 3. Spoznajte različne vrste malarije
Malarijo običajno opazimo na enega od treh načinov: kot nezapleteno malarijo, kot hudo malarijo ali kot ponovitev malarije. Nezapletena malarija je najpogostejša vrsta, vendar jo v bolnišničnih okoljih redko opazimo, ker jo ljudje zamenjajo za prehlad, gripo ali preprosto okužbo. Prebivalci območij z visokim tveganjem pogosto prepoznajo simptome kot nezapleteno malarijo in jo zdravijo sami. Huda malarija pa lahko povzroči odpoved organov in je potencialno smrtonosna. Zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Relapsi po začetnem napadu malarije pogosto ostanejo neopaženi, ker se ne pojavijo vedno z opaznimi simptomi.
Korak 4. Prepoznajte simptome nezapletene malarije
Nezapletena malarija se lahko pojavi v ponavljajočih se "napadih", ki običajno trajajo šest do 10 ur. Med temi napadi bolniki napredujejo od hladne stopnje, skozi vročo fazo, nato stopnjo potenja.
- V hladnem obdobju se počutijo mrzle in se tresejo.
- Med vročo fazo imajo vročino, glavobole in bruhanje. Otroci lahko doživijo napade.
- V fazi potenja se bolnik počuti utrujen in prekomerno potenje, medtem ko se telo vrne na normalno temperaturo.
- Drugi simptomi vključujejo porumenelo kožo zaradi blage zlatenice in hitro dihanje.
5. korak Pazljivo opazujte simptome hude malarije
Mnogi ljudje imajo nespecifične simptome, kot so utrujenost, glavoboli, slabost, bruhanje ali bolečine v telesu. Če okužba napreduje v stopnjo, ko moti delovanje organov, krvi ali presnove, postanejo simptomi bolj dramatični. Huda malarija je potencialno smrtonosna in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Če opazite kaj od naslednjega, se obrnite na svojega zdravnika ali reševalno službo.
- Čudne spremembe vedenja
- Izguba zavesti
- Napadi
- Anemija (morda ste videti bledi, se počutite zelo utrujeni ali šibki, imate omotico ali imate hiter srčni utrip)
- Temni ali rdečkast urin (iz hemoglobina)
- Težave z dihanjem
- Nenormalna koagulacija krvi
- Nizek krvni tlak
- Odpoved ledvic (zmanjšan urin, otekle noge ali stopala zaradi zastajanja tekočine, bolečine v prsih ali pritiska)
- Nizek krvni sladkor (zlasti pri nosečnicah)
Korak 6. Obrnite se na svojega zdravnika
Ne glede na to, ali kažete simptome, morate zdravnika vedno obvestiti, ko potujete na območje z visokim tveganjem. Medtem ko tisti na območjih z visokim tveganjem včasih "počakajo in vidijo", ali bo nezapletena malarija napredovala, ljudje na območjih z nizkim tveganjem ne bi smeli. Če sumite, da imate malarijo, se morate nemudoma obrniti na zdravnika, da se testira in zdravi.
Korak 7. Predložite krvni bris
Za preverjanje krvi za parazite, ki povzročajo malarijo, vam bo zdravnik odvzel vzorec krvi za analizo v laboratoriju. Tudi če je vaš prvi krvni test negativen za parazite malarije, bo zdravnik test ponovil vsakih osem do 12 ur 36 ur.
- Zdravnik lahko odredi tudi hiter krvni test, da ugotovi, ali obstaja veliko tveganje za malarijo. Če je začetni hitri krvni test pozitiven, bo za potrditev diagnoze naročil bris krvi.
- Zdravnik vam bo tudi testiral kri za CBC in preveril delovanje vaših jeter in morda drugih organov.
2. del 2: Zdravljenje malarije
Korak 1. Zgodnja diagnoza in zdravljenje
Čeprav je malarija lahko nevarna in smrtonosna, je tudi zelo ozdravljiva bolezen. Čeprav še ni cepiva za preprečevanje okužbe, se je zgodnje zdravljenje izkazalo za zelo učinkovito pri zadrževanju in zdravljenju. Uspeh zdravljenja je odvisen od tega, da se čim prej obrnete na svojega zdravstvenega delavca.
Korak 2. Vzemite predpisana zdravila
Pri odločanju o zdravljenju malarije lahko vaš zdravnik izbira. On ali ona bo za vas izbral režim glede na to, kakšen tip parazita malarije je bil odkrit v vašem krvnem brisu, vaša starost, ali ste noseči in resnost vaših simptomov. Večina zdravil proti malariji se jemlje peroralno, vendar lahko bolniki z zapleti potrebujejo IV zdravila. Kot vsi živi organizmi se lahko paraziti, ki povzročajo malarijo, prilagodijo boju proti zdravilom, vendar imajo naslednja zdravila visoko uspešnost:
- Klorokin (Aralen)
- Kinin sulfat (kvalakin)
- Hidroksiklorokin (plakenil)
- Meflokin
- Kombinacija atovakona in proguanila (malaron)
Korak 3. Med zdravljenjem naj bo udobno
Najboljša stvar, ki jo lahko storite, je, da med okrevanjem veliko počivate. Ker obstaja toliko možnosti za zdravljenje malarije, vsi ne bodo imeli enakih izkušenj. Pogosti neželeni učinki pa so zamegljen vid, slabost, driska, bruhanje in bolečine v trebuhu ali vznemirjenost. Nekatera zdravila povzročajo tudi zgago, nespečnost, tesnobo ali duševno zamegljenost ter omotico ali težave s koordinacijo.
- Bodite pozorni na svoje telo, da opazite te neželene učinke, in jih obvestite svojega zdravnika, ko jih začutite. Morda vam bodo lahko dali dodatna zdravila za boj proti njim.
- Pijte veliko tekočine, da preprečite zgago.
- Tekočine so še posebej pomembne, če imate bruhanje ali drisko. Zaradi teh stranskih učinkov izgubite veliko vode in se morate rehidrirati, da bo vaše telo čim bolj zdravo.
- Za zdravljenje želodčne motnje se držite blage prehrane.
- Izogibajte se nogam in ne pretiravajte, če imate težave s koordinacijo.
- Zdravnik vas bo spremljal glede znakov dehidracije, anemije in napadov. Pazila bo na zaplete, ki vplivajo na vaše organe.
Korak 4. Počakajte, da vročina popusti
Zdravljenje malarije je agresivno in hitro delujoče. Če gre vse po načrtu in ne doživite nobenih zapletov, bi morala zvišana telesna temperatura miniti v 36-48 urah. V večini primerov parazit, ki povzroča malarijo, v dveh do treh dneh popolnoma izgine iz vašega sistema, v dveh tednih pa boste okrevali.
Med zdravljenjem proti malariji bo zdravnik še naprej testiral vaše krvne razmaze. Če bo zdravljenje uspešno, bodo z vsakim brisom opazili zmanjšanje števila parazitov malarije v krvi
Korak 5. Vzemite primakin za preprečitev ponovitve
Čeprav je vaš začetni napad malarije morda izginil, se lahko bolezen občasno ponavlja še leta. Čeprav se to pogosto zgodi brez opaznih simptomov, lahko med recidivi občutite gripi podobne simptome. Kakorkoli, želite preprečiti, da bi se okužba vrnila čim bolje. Primakin je zdravilo proti malariji, ki ga jemljejo potem, ko so druga zdravila ubila parazite malarije v vaši krvi.
- Dva tedna po prehodu malarije boste začeli jemati primakin.
- Vaš odmerek in trajanje zdravljenja bosta temeljila na vašem konkretnem primeru: kakšno okužbo ste imeli in kako ste se odzvali na zdravljenje. Najpogosteje se priporoča dvotedenski tečaj.
- Natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Odmerkov nikakor ne prilagajajte navzgor ali navzdol in jemljite zdravila po točno določenem urniku.
Korak 6. Izogibajte se večjim pikom komarjev
Če živite na območju z nizkim tveganjem, ne potujte na območja z visokim tveganjem, medtem ko okrevate po malariji. Dodatni ugrizi komarjev se lahko izkažejo za katastrofalne. Če živite na območju, kjer je malarija pogosta, se zaščitite čim bolje.
- Kožo pokrijte z dolgimi hlačami in rokavi, tudi v vročem vremenu.
- Vedno nosite sredstva proti komarjem.
- Posebej poiščite izdelke, ki vsebujejo DEET, pikaridin, olje limoninega evkaliptusa (OLE) ali PMD ali IR3535. Preverite embalažo in se prepričajte, da vaši izdelki vsebujejo te učinkovite kemikalije.
- Prižgite sveče, ki odbijajo komarje, da komarje ne bodo imeli na vašem območju.
- Ostanite na zaščitenih, klimatiziranih območjih, kjer je manj verjetno, da bi bili komarji.
- Med spanjem na območjih, kjer so komarji okuženi, uporabite posteljne mreže.
Nasveti
- Če je mogoče, se izogibajte taborjenju ali daljšemu bivanju na območjih, kjer je prisotna stoječa voda. Posode in posode ne puščajte pred vodo. Odprte posode za pitno vodo je treba pokriti. Komarji za odlaganje jajčec uporabljajo območja stoječe vode.
- Uporabite insekticide in razpršila za leteče insekte, da zmanjšate število komarjev na območjih, kjer boste preživeli veliko časa.
- Komar, ki ponoči prenaša napade malarije. Poskusite načrtovati dejavnosti, ki vam omogočajo, da ste med mrakom in zori na zaščitenih območjih.
- Pri izbiri repelentov za žuželke dlje časa poiščite izdelke z večjim odstotkom aktivne repelentne sestavine. Na primer, formula 10% DEET vas lahko zaščiti le eno do dve uri. Po drugi strani so študije pokazale, da učinkovitost koncentracije DEET presega 50%, koncentracije nad tem številom pa ne podaljšajo trajanja.
- Če je mogoče, bivajte v zaščitenih prostorih ali prostorih s klimatsko napravo.
- Nosite oblačila z dolgimi rokavi.
- Če nameravate obiskati območje z visokim tveganjem, se posvetujte s svojim zdravnikom o preventivnih zdravilih proti malariji.
Opozorila
- Okužba s Plasmodium falciparum (ena vrsta malarije), če se ne zdravi takoj, lahko povzroči epileptične napade, duševno zmedenost, odpoved ledvic, komo in smrt.
- Pred potovanjem v tujino kupite zdravila proti malariji. Znano je, da ljudje v državah z visokim tveganjem za malarijo potnikom prodajajo "ponarejena" ali podstandardna zdravila.
