Z laringofaringealnim refluksom (LPR) se želodčna kislina premika po požiralniku v grlo. Če imate gastroezofagealno refluksno bolezen (GERB), se lahko razvije LPR. Pogosto je tudi pri ljudeh, ki so preobremenjeni, nenehno nosijo oblačila, ki stisnejo vaš pas (na primer ozke hlače, pasove ali pasove) ali se borijo s prekomerno težo. LPR se običajno zdravi s prehrano. V hujših primerih pa bodo morda potrebna zdravila na recept ali v redkih primerih operacija.
Koraki
Metoda 1 od 3: Nadzor LPR z dieto
Korak 1. Raje izberite nežno in ne začinjeno hrano
Začinjena hrana lahko poslabša zgago in na splošno lahko poveča tudi simptome refluksa. Močno začinjena in začinjena hrana spodbuja želodec k proizvodnji več kisline.
Na splošno začnite z odpravo vseh začimb in začimb, razen črnega popra. Če so vam všeč posebne začimbe ali začimbe, jih dodajte 1 naenkrat in spremljajte simptome refluksa
Korak 2. Zaužijte posnete ali mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob
Polnomastni mlečni izdelki, vključno z mlečnimi napitki in navadnim sladoledom, lahko poslabšajo simptome refluksa. Držite se posnetega mleka ali poskusite alternativne nemlečne izdelke (na primer sojino mleko) in poiščite nemastne ali nemastne jogurte in sire.
Poskusite odstraniti različne mlečne izdelke iz prehrane, da ugotovite, kateri od njih povzročajo refluks. Morda boste na primer ugotovili, da vam sladoled povzroča težave. Če je tako, lahko poskusite preiti na zamrznjen jogurt z nizko vsebnostjo maščob
Korak 3. Izogibajte se zelo kislim živilom in pijačam
Refluks se pojavi, ko želodčna kislina deluje v kombinaciji z želodčnim encimom pepsinom. Ko imate LPR, v grlo in dihalne poti dejansko pride pepsin. Ko jeste in pijete kisla živila in pijače, v grlu ustvari kislo okolje, da pepsin uspeva in povzroči draženje.
- Izogibajte se kofeinu, čokoladi in poprove mete, ki lahko sprožijo refluks.
- Kola in druge gazirane pijače so še bolj kisle kot agrumi. Če morate piti gazirane pijače, se držite pijač brez sladkorja z nizko vsebnostjo ogljika, kot je Fresca.
- Izogibajte se živilom s pH 5 ali nižjim. Če ste v dvomih, poiščite spletno mesto, če želite izvedeti o pH živil in pijač, ki vas zanimajo. Lahko si ogledate tabelo, kot je ta: https://www.clemson.edu/extension/food/food2market/documents/ ph_of_common_foods.pdf.
Korak 4. Zmanjšajte dnevni vnos kalorij
Ljudje, ki imajo težave s težo, imajo veliko večje tveganje za nastanek refluksa, vključno z LPR. Če se borite s prekomerno telesno težo, se o zdravih načinih hujšanja pogovorite s svojim zdravnikom ali registriranim dietetikom.
- Na splošno uživanje manjših porcij manj pritiska na vaše sfinkterje požiralnika, kar jim omogoča, da zadržijo želodčno kislino.
- Pečena in maščobna hrana lahko poslabša simptome refluksa. Zamrznjena ali restavracijska živila so pogosto pripravljena v oljih, ki lahko spodbujajo tudi refluks.
Korak 5. Jejte manjše obroke čez dan
Manjši obroki med prebavo manj pritiskajo na sfinkterje požiralnika, zato je manj verjetno, da boste imeli simptome refluksa. Zdravite svoj LPR s 4 ali 5 majhnimi obroki na dan, namesto s 3 večjimi.
- Poleg tega, da jeste manjše porcije hrane, poskusite jesti počasneje. Pred zaužitjem hrane temeljito prežvečite in pijte vodo med usti.
- Preden se lotite napornih dejavnosti, pustite, da se vaša hrana usede.
Korak 6. Pijte veliko vode
Če ostanete dobro hidrirani, lahko preprečite refluks, grlo pa bo tudi čisto. Poskusite piti vsaj 8 kozarcev vode na dan - več, če se ukvarjate z vadbo ali drugo intenzivno telesno aktivnostjo.
Ne menite, da so druge pijače nadomestek vode, tudi če vsebujejo vodo. Na primer, čeprav je kava večinoma voda, je kava diuretik in lahko sproži refluks
Metoda 2 od 3: Odprava sprožilcev refluksa
Korak 1. Vodite dnevnik hrane za lažje prepoznavanje sprožilcev
Posebna živila, ki poslabšajo refluks, se od osebe do osebe zelo razlikujejo. Zapisovanje vsega, kar jeste, vam lahko pomaga ugotoviti, kako najbolje preprečiti simptome.
Ni univerzalne prehrane, ki bi uspešno zdravila LPR. Tudi živila, ki so pogosti sprožilci, morda nimajo vpliva na refluks
2. korak Izogibajte se čokoladi, kofeinu in alkoholu
LPR je deloma posledica oslabljenega spodnjega sfinktra požiralnika. Refluks se pojavi, ko se ta sfinkter sprosti. Čokolada, kofein in alkohol sproščajo spodnji ezofagealni sfinkter.
Kava lahko sproži refluks, tudi če je brez kofeina
Korak 3. Prenehajte uporabljati tobačne izdelke
Uporaba tobaka, vključno s kajenjem, namakanjem ali žvečenjem tobaka, spodbuja refluks. Če uživate tobak, lahko opustitev tudi reši vaš LPR. Vprašajte svojega zdravnika za pomoč in sredstva za opustitev tobaka.
Če spremljate simptome LPR takoj po uporabi tobaka, lahko vidite učinek uživanja tobaka na stanje refluksa
Korak 4. Ne jejte v 2 urah po spanju
Ko ste pokonci, lahko gravitacija pomaga zmanjšati želodčno kislino. Ležanje pa povzroči, da se vsebina želodca pritisne na spodnji ezofagealni sfinkter, kar lahko povzroči refluks.
Na splošno se izogibajte prehranjevanju pozno ponoči, ko je proces prebave počasnejši. To vključuje polnočne prigrizke, ne samo polnopravne obroke
Korak 5. Med spanjem dvignite glavo
Večina simptomov LPR se pojavi čez dan. Če pa imate ponoči refluks, boste morda morali glavo postelje postaviti na bloke, da preprečite, da bi kislina potovala po grlu.
Podpiranje na blazinah ali uporaba klina ne bo delovalo samo od sebe. Celotno glavo postelje morate dvigniti za 10 do 15 cm (4 do 6 palcev)
Korak 6. Preglejte vsa zdravila ali dodatke, ki jih jemljete
Številna zdravila brez recepta in zdravila na recept povečajo raven kisline v želodcu, kar lahko poslabša simptome LPR. Nekatera prehranska dopolnila povečajo tudi želodčno kislino.
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve), lahko povečajo želodčno kislino, če jih jemljete redno in v velikih odmerkih. Če ta zdravila sprožijo refluks, poskusite vzeti polovico običajnega odmerka. Pomaga vam lahko tudi z majhno jabolčno omako ali čajem brez kofeina z mlekom, da ne boste imeli praznega želodca.
- Dodatki vitamina C lahko tudi zvišajo raven kisline v želodcu.
- Zdravila za krvni tlak in astmo ter kontracepcijske tablete lahko povečajo želodčno kislino. Če so vam predpisali zdravilo, za katerega menite, da poslabša simptome LPR, se o zamenjavi zdravil pogovorite s svojim zdravnikom. Ne prenehajte jemati zdravil, ne da bi se prej pogovorili s svojim zdravnikom.
Korak 7. Nosite udobna, ohlapna oblačila
Oblačila, ki vam zožujejo pas, lahko pritiskajo na vaš trebuh in poslabšajo simptome LPR. Izogibajte se oprijetim kavbojkam, tesnim pasom ali oblačilom, ki stisne vaš trebuh, na primer steznikom ali oblikovalcem telesa.
Morda vam bo v pomoč prehod na hlače, ki imajo v pasu elastiko ali pa se namesto visoko na pasu prilegajo nižje okoli bokov
Metoda 3 od 3: Iskanje medicinske intervencije
Korak 1. Poskusite zdravila brez recepta (OTC)
Zlasti pri manjših simptomih LPR lahko antacidna zdravila brez recepta, kot so Pepcid, Prilosec ali Tums, zagotovijo kratkotrajno olajšanje. Ta zdravila zdravijo le simptome in ne vplivajo na stanje LPR.
- Če ste imeli diagnozo LPR, se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom, še preden vzamete antacid ali drugo zdravilo brez recepta. Posvetujte se tudi z zdravnikom, če redno jemljete antacide več kot 7 do 10 dni zapored.
- Zaviralci protonske črpalke (PPI), kot sta Nexium ali Prilosec, niso enako učinkoviti pri vseh. Če se zdi, da ta zdravila ne pomagajo pri simptomih LPR, se pogovorite s svojim zdravnikom o alternativah.
Korak 2. Z zdravnikom se pogovorite o možnostih zdravil na recept
Če se vaš LPR ne izboljša s spremembami v vaši prehrani, boste morda želeli poskusiti zdravilo na recept, ki poveča pritisk vaših oslabljenih sfinkterjev, da zadrži želodčno kislino.
- Obstajajo tudi zdravila na recept, ki zmanjšujejo število sprostitev sfinkterjev. To lahko zmanjša ali celo odpravi refluks.
- Zdravila na recept lahko povzročijo neželene učinke, nekatera pa lahko vplivajo tudi na druga zdravila, ki jih jemljete. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih vseh možnih receptov ter jim povejte o drugih zdravilih, ki jih trenutno jemljete.
- Ta zdravila so lahko kratkoročno v pomoč, če pa jih potrebujete več mesecev, je morda čas, da se s svojim zdravnikom pogovorite o kirurških možnostih.
Korak 3. Operacijo obravnavajte kot zadnjo možnost
Za LPR obstaja več možnosti kirurškega zdravljenja. V večini primerov je kirurško zdravljenje uspešno, vendar lahko povzroči neprijetne stranske učinke, na primer hudo napihnjenost.
- Zdravnik se bo lahko pogovoril z vami o kirurških možnostih in vas lahko napotil k specialistu za nadaljnjo oceno.
- Ne pozabite, da je operacija običajno trajna možnost, ki je ni mogoče razveljaviti, ne glede na neželene učinke, ki se zaradi tega pojavijo.
