Ciste so zaprte vrečke, napolnjene s tekočino. Lahko se pojavijo kjer koli na telesu in so lahko posledica okužb, genetike, okvare celic ali blokiranih kanalov. Odkrivanje ciste je lahko strašljivo, vendar obstajajo stvari, ki jih lahko storite za zdravljenje, da boste manj neprijetni.
Koraki
Metoda 1 od 4: Določanje vrste ciste
Korak 1. Ločite med lojnico in epidermoidno cisto
Epidermoidna cista je pogostejša od ciste lojnice. Vsak od njih ima nekoliko drugačne simptome in se obravnava le nekoliko drugače. Zato je pomembno, da se za učinkovito zdravljenje ciste, ki jo imate na koži, ustrezno diagnosticirate.
- Obe vrsti cist sta mesnati ali belo-rumeni in imata gladko površino.
- Epidermoidne ciste so pogostejše. Te rastejo počasi in pogosto neboleče. Običajno ne potrebujejo zdravljenja, razen če povzročajo bolečino ali se okužijo.
- Pilarne ciste so sestavljene predvsem iz keratina (beljakovine, ki sestavljajo lase in nohte) in nastanejo iz zunanje ovojnice lasnih korenin, običajno na glavi. Pogosto velja, da je pilarna cista drug izraz za lojnice, v resnici pa so različne.
- Ciste lojnic se običajno nahajajo v lasnih mešičkih na glavi. Tvorijo se v žlezah, ki izločajo sebum, mastno snov, ki prekriva lase. Ko se ti normalni izločki ujamejo, se razvijejo v vrečko, ki vsebuje siru podobno snov. Običajno jih najdemo v predelih v bližini vratu, zgornjega dela hrbta in na lasišču. Ciste lojnic se pogosto zamenjujejo s pilarnimi ali epidermoidnimi cistami.
Korak 2. Razlikovati med cistami v dojki in tumorji
Ciste so lahko v eni ali obeh dojkah. Brez mamografije ali biopsije z iglo je skoraj nemogoče razlikovati med dvema različnima vrstama grudic v dojki. Simptomi ciste na dojki bodo:
- Gladka, lahko premična gruda z različnimi robovi
- Bolečina ali občutljivost nad izboklino
- Velikost in nežnost se bosta povečali tik pred začetkom menstruacije
- Količina menstruacije in občutljivost se bosta zmanjšali
Korak 3. Razumeti cistične akne
Akne so splošen izraz, ki opisuje različne vrste mozoljev, ogrcev, pustul, belih glav in cist. Cistične akne so rdeči, dvignjeni, pogosto velikosti 2–4 mm in vozličasti ter so najhujša oblika aken. Okužba pri cističnih aknah je globlja kot pri drugih pustulah ali belih glavah. Cistične akne so boleče.
Korak 4. Prepoznajte ganglijsko cisto
To so najpogostejše vrste grudic na roki in zapestju. Niso rakave in pogosto neškodljive. Napolnjene s tekočino se lahko hitro pojavijo, izginejo ali spremenijo velikost. Ne potrebujejo zdravljenja, razen če motijo delovanje ali so na videz nesprejemljivi.
Korak 5. Ugotovite, ali je bolečina posledica pilonidalne ciste
V tem stanju obstaja cista, absces ali jamica, ki nastane v gubi med zadnjico, ki poteka od spodnjega dela hrbtenice do anusa. To je lahko posledica nošenja tesnih oblačil, odvečnih dlačic na telesu, dolgotrajnega sedenja ali debelosti. Simptomi lahko vključujejo gnoj iz območja, občutljivost nad cisto ali pa je koža topla, občutljiva ali otekla v bližini repne kosti. Ali pa poleg jamice ali jamice na dnu hrbtenice morda ni nobenih simptomov.
Korak 6. Razlikovati cisto Bartholinove žleze
Te žleze se nahajajo na obeh straneh vaginalne odprtine za mazanje nožnice. Ko se žleza zamaši, nastane razmeroma neboleča oteklina, imenovana Bartholinova cista. Če cista ni okužena, je morda ne boste opazili. Okužba se lahko pojavi v nekaj dneh, kar povzroči občutljivost, zvišano telesno temperaturo, nelagodje pri hoji, bolečine pri spolnem odnosu in občutljivo, bolečo grudo v bližini odprtine nožnice.
Korak 7. Za oteklino v modih obiščite zdravnika
Zdravnik mora diagnosticirati vse otekline testisov, da ugotovi razlike med cisto, rakavo rastjo, hidrokelo ali okužbo v modih. Ciste testisov, imenovane tudi spermatokela ali epididimalna cista, so običajno neboleče, tekočine napolnjene, nekancerozne vrečke v skrotumu nad modi.
Korak 8. Če niste zadovoljni z diagnozo in zdravljenjem zdravnika, razmislite o drugem mnenju
Čeprav večina epidermoidnih in pilarnih cist ne zahteva zdravljenja od zdravnika, če poiščete zdravniško pomoč in niste zadovoljni z rezultati, poiščite drugo mnenje. Večina lojnih in epidermoidnih cist je preprostih, vendar obstajajo tudi drugi pogoji, ki lahko posnemajo te ciste.
- V študiji primera, napisani na angleškem kraljevem kolidžu kirurgov, so avtorji predstavili dva primera, v katerih sta bila melanom in globoka ustna votlina prvotno zamenjana za lojnico.
- Obstajajo številni drugi nalezljivi procesi, ki jih je mogoče zamenjati z lojnico, vključno s furunkulami, furunkulami in karbunkli.
Metoda 2 od 4: Preprečevanje ciste
Korak 1. Razumeti, katere ciste ni mogoče preprečiti
Pilarne ciste se razvijejo po puberteti in imajo avtosomno dominantno dediščino. To pomeni, da se pojavljajo pri obeh spolih in če eden od staršev nosi gen za pilarno cisto, se poveča tveganje, da bodo otroci doživeli te ciste. Sedemdeset odstotkov ljudi, ki jih dobijo, bo v svojem življenju imelo več cist.
- Trenutno ni znanega vzroka za ciste, ki se razvijejo v tkivu dojk.
- Zdravniki nimajo jasnega odgovora o dejavnikih tveganja in preprečevanju cističnih aken, vendar naj bi bilo to povezano s povečanjem ravni hormonov v puberteti in nosečnosti ter globokimi okužbami iz lasnih mešičkov, ki jih zamaši sebum (olje na koži).
Korak 2. Razumeti, katere ciste je mogoče preprečiti
Večina cist ni, nekatere pa so. Na primer, preprečevanje pilonidalne ciste vključuje nošenje netesnih oblačil, vzdrževanje normalne meje teže in vstajanje iz sedečega položaja vsakih 30 minut ves dan.
- Po podatkih Ameriške akademije za dermatologijo ni učinkovitih sredstev za preprečevanje nastanka epidermoidne ciste. Vendar obstajajo skupine ljudi, za katere se zdi, da so v večji nevarnosti, da jih razvijejo: več moških kot žensk, tistih, ki trpijo zaradi aken, in ljudi, ki dolgo časa preživijo na soncu.
- Ljudje, ki so utrpeli poškodbo roke, imajo večjo verjetnost, da bodo na roki doživeli epidermoidno ali ganglijsko cisto.
- Ciste Bartholinove žleze se lahko pojavijo po poškodbi območja ob odprtini vagine.
Korak 3. Zmanjšajte možnosti za nastanek cist
Čeprav večine cist ni mogoče preprečiti, lahko zmanjšate tveganje za nastanek tistih, ki so. Uporabljajte izdelke za kožo brez olja in se izogibajte pretiranemu izpostavljanju soncu.
Za nastanek ciste sta lahko odgovorna tudi britje in voskanje. Izogibajte se pretiranemu britju in voskanju na območjih, kjer ste že dobili ciste, da preprečite preoblikovanje ali nove ciste
Metoda 3 od 4: Zdravljenje ciste doma
Korak 1. Neokužene epidermoidne in lojnične ciste zdravite doma
Znaki okužbe vključujejo območje, ki postane oteklo, rdeče, občutljivo ali rdeče in toplo. Če domače zdravljenje teh cist ni učinkovito ali če se pojavijo simptomi, ki kažejo na okužbo, poiščite zdravniško pomoč.
Če cista povzroča bolečino ali nelagodje pri hoji ali spolnem odnosu, je za zdravljenje ciste potrebna zdravniška oskrba
Korak 2. Uporabite moker, topel obkladek nad epidermoidno cisto, da jo spodbudite k odtekanju in celjenju
Krpa mora biti vroča, vendar ne tako vroča, da opeče kožo. Položite ga na cisto dva do trikrat na dan.
- Cistične akne se bolje odzivajo na led kot na vročino.
- Ciste Bartholinove žleze lahko zdravimo doma z uporabo kopeli s toplo vodo. To vključuje sedenje v nekaj centimetrih tople vode, da spodbudi odtekanje ciste.
Korak 3. Izogibajte se nabiranju, stiskanju ali poskušanju popiranja epidermoidne ciste ali ciste lojnice
To lahko poveča tveganje za okužbo in brazgotinjenje. Prav tako nikoli ne nabirajte, stiskajte ali poskušajte izpuščati cističnih aken. To poganja okužbo globlje in povečuje tveganje za nastanek brazgotin.
Korak 4. Pustite, da epidermoidna cista naravno odteče
Ko začne odtekati, ga pokrijte s sterilno oblogo, ki jo lahko spremenite dvakrat na dan. Če iz ciste začne odtekati velika količina gnoja, koža okoli ciste postane rdeča, območje postane toplo in občutljivo ali pa se iz ciste začne odtekati kri, je čas, da poiščete zdravniško pomoč.
Korak 5. Območje naj bo čisto
Da preprečite okužbo, naj bo cista in območje okoli nje čisto. Umivajte ga vsak dan z antibakterijskim milom ali kremo.
Metoda 4 od 4: Poiščite zdravniško oskrbo
Korak 1. Vedite, kdaj poklicati zdravnika
Večina cist je popolnoma neškodljivih in bodo izginile same, druge pa lahko zahtevajo zdravniško pomoč. Pokličite svojega zdravnika, če je cista boleča ali otekla ali če se koža okoli prizadetega območja segreje, saj so to znaki okužbe.
Korak 2. O odstranitvi se posvetujte z zdravnikom
Če cista posega v vaš vsakdan, je ne poskušajte odstraniti sami. Posvetujte se s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali bi bilo varno in priporočljivo, da ga odstranite kirurško.
Korak 3. Ocenite svoje kirurške možnosti
Te se razlikujejo glede na lokacijo, velikost in način, kako lahko cista moti telesne funkcije. Za odstranitev cist v telesu obstajajo tri možnosti. Vi in vaš zdravnik se morate o vsakem pogovoriti, da ugotovite, katera je najboljša možnost za vaše okoliščine in vrsto ciste, ki jo imate.
- Incizija in drenaža (I & D) je preprost postopek, pri katerem zdravnik naredi rez v cisti 2-3 mm in nežno izrazi vsebino ciste. To lahko storite v pisarni za kožne ciste, kot so epidermoidne in lojnice ter površinske pilonidalne ciste, ki po potrebi niso globoke ali okužene. I & D se lahko uporablja za ciste dojk, ganglijske ciste, ciste testisov ali bartholinovih žlez ambulantno z uporabo splošne ali lokalne anestezije, vendar je večja incidenca ponovitve, če stene ciste ne odstranimo. V rezu in drenaži stene ni mogoče odstraniti.
- Minimalna tehnika izreza bo odstranila steno ciste in material sirastega središča. Cisto odpremo in odcedimo, preden odstranimo steno ciste. Šivi so lahko potrebni ali pa tudi ne, odvisno od velikosti reza. Ta tehnika bo izbira pri zdravljenju cist dojk, cist na modih, cist bartholin žlez in ganglijskih cist. Kirurški izrezi se pri cističnih aknah izvajajo zelo redko. Kirurško izrezovanje se običajno izvaja v lokalni anesteziji in pogosto kot ambulantni poseg, medtem ko se za otroke uporablja splošna anestezija.
- Lasersko odstranjevanje je možnost le za epidermoidne ciste, če so velike ali so na območju, kjer je koža debela. To vključuje odpiranje ciste z laserjem in nežno iztiskanje tekočine v notranjosti. Mesec dni kasneje se naredi minimalni rez, da se stena ciste izvleče. To daje dobre kozmetične rezultate v primerih, ko cista ni vneta ali okužena.
Korak 4. Ugotovite, ali je potrebna odstranitev kožne ciste
Obstajajo načini zdravljenja, ki jih lahko naredite doma, da spodbudite drenažo in celjenje lojnic in epidermoidnih cist. Vendar je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč, če se zdi, da je območje okuženo, če cista hitro raste, če je cista na mestu, ki je nenehno razdraženo, ali če vas motijo zaradi kozmetičnih razlogov.
Korak 5. Ugotovite, ali je potrebna odstranitev ciste na dojki
Za preprosto cisto, napolnjeno s tekočino, na dojki ni potrebno zdravljenje. Če niste dosegli menopavze, vas bo zdravnik prosil, da vsak mesec spremljate cisto. Vaš zdravnik bo morda naredil aspiracijo s fino iglo za odvajanje ciste.
- Če opazite cisto v dveh ali treh menstruacijah, ki ne izgine spontano ali se poveča, vam bo zdravnik morda naročil ultrazvok.
- Zdravnik vam bo morda priporočil peroralno kontracepcijo za uravnavanje hormonov menstrualnega ciklusa. To zdravljenje se uporablja samo pri ženskah s hudimi simptomi.
- Kirurško odstranjevanje je potrebno le, če so ciste neprijetne, imajo ob aspiraciji krvavo obarvano ali zeleno obarvano tekočino ali če zdravnik meni, da lahko pride do ne-benignega vzorca rasti. V tem primeru bomo z anestezijo odstranili celotno cisto, saj bi zareza in drenažna tehnika zapustila kapsulo in povečala tveganje, da se cista ponovno pojavi.
Korak 6. Posvetujte se z dermatologom za zdravljenje cističnih aken
Najprej bodo predpisali zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje drugih vrst aken. Če ne dobite dobrih rezultatov, vam bo zdravnik morda priporočil uporabo izotretinoina ali zdravila Accutane.
Accutane je učinkovito zdravilo, ki pomaga pri obvladovanju aken. Lahko pa povzročijo resne neželene učinke, kot so prirojene okvare, lahko povečajo tveganje za depresijo in samomor ter vplivajo na raven lipidov, delovanje jeter, krvni sladkor in število belih krvnih celic. Enkrat mesečno boste morali opraviti krvne preiskave, da boste spremljali svoj odziv na zdravilo. Ženske morajo za jemanje zdravila Accutane uporabljati dve obliki kontracepcije
Korak 7. Poiščite zdravljenje ganglijske ciste
Zdravljenje te vrste ciste običajno ni kirurško in bo vključevalo opazovanje. Območje je mogoče imobilizirati, če aktivnost poveča velikost, pritisk ali bolečino na območju. Aspiracija tekočine v ganglijski cisti se lahko izvede, če povzroča bolečino ali omejuje aktivnost. Pri tem postopku zdravnik odstrani tekočino iz ciste s fino iglo v pisarni v sterilnih pogojih.
Če simptomov ne odpravite z nekirurškimi metodami (aspiracija z iglo ali imobilizacija) ali se cista po aspiraciji vrne, vam bo zdravnik morda priporočil kirurško odstranitev ciste, znano tudi kot popolna ganglionektomija. Med izrezom se odstrani tudi del vpletene tetive ali sklepne kapsule. Obstaja majhna možnost, da se cista vrne tudi po popolni odstranitvi. To je kirurški poseg, ki se izvaja v lokalni anesteziji in je pogosto ambulantni poseg
Korak 8. Zdravite cisto Bartholinove žleze
Vrsta zdravljenja je odvisna od velikosti ciste, vašega neugodja in od tega, ali je okužena ali ne. Tople sedeče kopeli (sedenje v nekaj centimetrih tople vode) večkrat na dan lahko pomagajo žlezi, da se sama odteče.
- Kirurški rez in drenaža bodo uporabljeni, če je žleza zelo velika ali okužena in sedeče kopeli niso učinkovite. Uporablja se lokalna anestezija ali sedacija. V žlezi bo ostal kateter, ki bo ostal odprt do šest tednov, da se omogoči popolna drenaža.
- Za zdravljenje okužbe so lahko predpisani antibiotiki.
Korak 9. Razumeti zdravljenje ciste na modih
Najprej mora zdravnik ugotoviti, da rast ni rakava. Če je cista dovolj velika, da sproži občutek teže ali vlečenja v moda, se bo razpravljalo o kirurškem izrezu.
- Otroška bolnišnica v Philadelphiji sprva ne priporoča operacij svojim mladostnikom. Namesto tega priporočajo, da se mladeniči naučijo samopregledovati in poročati o vseh spremembah ali povečanju velikosti, ki bi lahko nakazovali potrebo po kirurškem zdravljenju. Ciste pri otrocih pogosto izginejo same.
- Perkutana skleroterapija je možnost, ki zmanjšuje tveganje za operacijo na mošnjo in je imela dobre rezultate pri raziskavah. Z ultrazvokom za vodenje injekcije sklerozirajočega sredstva je bilo v šestih mesecih 84% moških, uporabljenih v študiji, brez simptomov. Sklerozirajoče sredstvo bo zmanjšalo velikost in simptome ciste na modih. Ta postopek ima bistveno manjše fizično tveganje in manjše tveganje za ponovitev ciste.
Nasveti
Večine vrst cist ni mogoče preprečiti in niso rakave. V mnogih primerih se bo zdravnik odločil za čakanje in pregled, preden bo priporočil kakršen koli medicinski poseg ali kirurški poseg
Opozorila
- Nikoli ne udarjajte, stisnite ali poberite ciste. To bo povečalo tveganje za okužbo in brazgotinjenje tkiva.
- Večina kožnih cist se reši sama. Če želite, da se vaša hitro odstrani, obiščite svojega zdravnika, ki bo razpravljal o vaših možnostih zdravljenja glede na velikost, lokacijo in vrsto ciste, ki jo imate.
- Pred in po zdravljenju ciste ali katere koli druge kožne okužbe si vedno umijte roke.
