Stabilizatorji razpoloženja se najpogosteje uporabljajo za bipolarno motnjo, znano tudi kot manična depresija. Vendar se lahko včasih uporablja za zdravljenje shizoafektivne motnje, motenj nadzora impulzov, depresije, če jo jemljemo skupaj z drugimi zdravili, in nihanj razpoloženja, povezanih z drugimi duševnimi motnjami, kot je demenca. Ti stabilizatorji razpoloženja se uporabljajo pri bolnikih vseh starosti, vendar obstajajo posebni pomisleki, če ste starejši. Če ste starejši in vam je bilo diagnosticirano katero od teh stanj, lahko za stabilizacijo svojega stanja uporabite stabilizatorje razpoloženja.
Koraki
Metoda 1 od 3: Izbira pravega stabilizatorja razpoloženja
Korak 1. Razmislite o litiju
Najpogostejši in eden najstarejših stabilizatorjev razpoloženja, predpisanih za bipolarno motnjo, je litij. Učinkovit je pri starejših bolnikih, če je predpisan, vendar lahko to zdravilo predstavlja težavo pri starejših odraslih. Litij je lahko težko zdravilo za starejše zaradi njegovega ozkega terapevtskega indeksa; z drugimi besedami, če imate sočasne bolezni, kot so bolezni ledvic in srčna insuficienca, vaše telo morda ne bo presnovilo zdravila tako hitro in lahko povzroči toksičnost in višje ravni litija v krvi.
- Diete, ki omejujejo sol in slabo hidracijo, lahko povečajo tudi strupenost litija.
- Neželeni učinki litija vključujejo delirij, sedacijo, kognitivno dušenje in pri dolgotrajni uporabi litija hipotiroidizem in golšo.
- Med litijem in diuretiki, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID) in zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE) pride do resnih interakcij med zdravili. Če jemljete litij kot možnost zdravljenja, nemudoma obvestite svojega zdravnika.
Korak 2. Poskusite valproat
Valproat, včasih imenovan tudi valprojska kislina ali natrijev divalproeks, je še en pogost stabilizator razpoloženja. Pogosto velja za enako učinkovitega kot litij. Nekoč je bil predpisan kot antikonvulzivno sredstvo, zdaj pa se uporablja za zdravljenje bipolarne motnje. Lahko deluje bolje kot litij pri tistih z mešanimi simptomi manije in depresije ali bipolarne motnje s hitrim ciklom.
- Možni neželeni učinki valproata pri starejših vključujejo zmedenost, sedacijo, tresenje, redčenje las, izgubo teže in izgubo mišične funkcije.
- Povezujejo ga tudi s povečanjem pojavnosti pankreatitisa pri starejših.
Korak 3. Vprašajte o karbamazepinu
Karbamazepin je stabilizator razpoloženja, ki se uporablja pri nekaterih vrstah bipolarne motnje. Bipolarna in razdražljiva manija s hitrim kolesarjenjem sta dva najpogostejša simptoma starejše bipolarne motnje, ki se dobro zdravita s karbamazepinom.
- Ima dolgo zgodovino uporabe kot stabilizator razpoloženja, vendar ga uporabljajte le kot dodatno zdravljenje in ne kot učinkovito samostojno zdravilo.
- Pogosti neželeni učinki karbamazepina so omotica, sedacija, slabost, bruhanje, kožni izpuščaj, izguba nadzora nad mišicami in poslabšanje srčnih simptomov, kot so hipertenzija, hipotenzija in kongestivno srčno popuščanje.
- To zdravilo bo imelo nekoliko drugačen odmerek kot drugi stabilizatorji razpoloženja, ker bo po štirih do šestih tednih karbamazepin ustvaril svoj metabolizem in bo potreboval več, da bo vaša raven v krvi enakomerna.
- Karbamazepin lahko povzroči tudi močno nizke ravni natrija, zato med uporabo tega zdravila preverite te ravni.
- Resne interakcije z zdravili se pojavijo, če jemljete tudi nekatere antibiotike, antidepresive, protiglivična zdravila, kortikosteroide, številne antipsihotike, blokatorje kalcijevih kanalčkov in peroralne antikoagulante.
Korak 4. Poskusite z lamotriginom
Drug stabilizator razpoloženja, ki je lahko v pomoč pri bipolarni motnji, je lamotrigin. Izkazalo se je, da je zelo učinkovit proti bipolarni motnji, če ga jemljemo skupaj z litijem ali valproatom.
- Manjši odmerek tega zdravila bo predpisan zaradi večje možnosti toksičnosti v krvi.
- Prav tako lahko poveča možnost za anemijo, zato mora vaš zdravnik paziti na raven krvi.
Metoda 2 od 3: Pravilno jemanje stabilizatorjev razpoloženja
Korak 1. Začnite počasi z odmerjanjem
Ko začnete jemati stabilizatorje razpoloženja, morate začeti počasi. Zdravnik vam bo najprej dal majhen odmerek in počasi povečal odmerek. To pomaga preprečiti preveč stabilizatorjev razpoloženja v telesu zaradi zmanjšane presnove.
- Začeli boste z enim odmerkom teden ali dva, nato pa odmerek postopoma povečevali, dokler vam zdravnik ne bo določil potrebnega odmerka vsak dan.
- To se bo za vsako zdravilo razlikovalo, zato upoštevajte zdravnikova navodila o tem, koliko zdravil morate vzeti.
Korak 2. Uporabite škatlo za tablete
Če imate težave pri rednem jemanju zdravil, ki jih jemljete na dan, razmislite o nakupu tedenske škatle za tablete. To je lahko še posebej koristno, ko delate v smeri priporočenega odmerka za stabilizator razpoloženja. Škatlo s tabletami lahko napolnite takoj, ko se teden začne s pravilnimi odmerki zdravil iz vaših podatkov o zdravilih.
To bo zmanjšalo možnost, da bi izpustili odmerek ali pozabili, kateri odmerek morate vzeti vsak dan
Korak 3. Poskusite ga vzeti ponoči
Mnogi stabilizatorji razpoloženja imajo hude stranske učinke. Nekatere od teh vam lahko podnevi povzročajo težave. Namesto da bi odmerek zdravila vzeli podnevi, razmislite o tem, da ga vzamete ponoči. Tako se lahko izognete nekaterim simptomom, ker boste prespali, ko se bodo najverjetneje pojavili.
Poskrbite, da bo z vašim zdravnikom v redu ta razpored za vaše stabilizatorje razpoloženja
Korak 4. Spremljajte svoje zdravje
Če jemljete stabilizatorje razpoloženja, se lahko pojavijo določene zdravstvene težave. Če jemljete večino stabilizatorjev razpoloženja, morate redno preverjati koncentracijo v plazmi. Na koncu lahko pride do strupenih ravni zdravila v krvi, kar lahko povzroči hude zdravstvene težave. To vam lahko pomaga tudi pri preverjanju anemije, ki je pogost simptom karbamazepina.
Med stabilizatorji razpoloženja morate preveriti tudi delovanje ledvic. Ledvice filtrirajo vašo kri in urin, na njih pa lahko vplivajo nova zdravila. Če ste v preteklosti imeli kakšno ledvično okvaro ali bolezen, morate pozorno spremljati delovanje ledvic
Metoda 3 od 3: Odločitev, ali potrebujete stabilizatorje razpoloženja
Korak 1. Diagnosticirajte bipolarno motnjo
Preden vam lahko predpišemo stabilizatorje razpoloženja, morate diagnosticirati bipolarno motnjo. Za diagnozo vas mora zdravnik v celoti pregledati. To bo vključevalo fizični pregled za izključitev drugih možnih razlogov za vaše simptome. Ko zdravnik to izključi, boste poslani k psihiatrični analizi, da ugotovi, katero vrsto bipolarne motnje imate.
Simptomi bipolarne motnje se razlikujejo, odvisno od tega, ali imate manično ali depresivno epizodo
Korak 2. Vprašajte o stabilizatorjih razpoloženja za demenco
Obstajajo nekatere oblike demence, ki jih je mogoče zdraviti s stabilizatorji razpoloženja, kot so litij, valproat in karbamazepin. Če imate demenco z dodatnimi simptomi impulzivnosti in agresije, vam bo zdravnik morda predpisal stabilizatorje razpoloženja.
- Morda vam bodo predpisani tudi stabilizatorji razpoloženja, če imate demenco z maničnimi lastnostmi.
- Odmerjanje teh se bo močno razlikovalo glede na vaš primer. Vedno upoštevajte zdravnikova navodila za odmerjanje.
Korak 3. Preverite medsebojno delovanje zdravil
Eno največjih težav, s katerimi se soočajo starejši odrasli, je možnost interakcij med zdravili. Pogosti stabilizatorji razpoloženja so lahko ostra zdravila in možnost interakcije je velika. Ko delate s svojim zdravnikom za zdravljenje vaše bipolarne ali druge motnje, se prepričajte, da zdravnik pozna vsa zdravila, ki jih jemljete, da zmanjšate tveganje za interakcije.
Ker je starejšim odraslim predpisano toliko več zdravil, je to večje tveganje za interakcije z zdravili
Korak 4. Poskrbite, da vašega stanja ni mogoče zdraviti brez zdravil
Ker lahko stabilizatorji razpoloženja močno vplivajo na telo starejše odrasle osebe, jemljite zdravila le, kadar je to potrebno. Vprašajte svojega zdravnika, če obstaja kakšen drug način za zdravljenje vaše bipolarne motnje, razen zdravil.
