Aneroidni manometer je naprava, ki jo uporabljajo zdravstveni delavci za merjenje krvnega tlaka, to je sile, ki deluje na stene arterij, ko srce črpa kri po telesu. Aneroidni manometer je ena od treh glavnih vrst sfigmomanometra; tako aneroidne kot živosrebrne manometre je treba brati ročno in se uporabljajo na skoraj enak način, medtem ko je tretji, digitalni sfigmomanometer, samodejen. Digitalni manometri so lažji za uporabo, živosrebrni in aneroidni manometri pa so natančnejši, čeprav je treba aneroidne manometre pogosteje kalibrirati. Krvni tlak se zabeleži v milimetrih živega srebra (ali mmHg) in se spreminja glede na bolnikovo starost, aktivnost, držo, zdravila ali katero koli že obstoječo bolezen.
Koraki
1. del od 3: Priprava pacienta in opreme
Korak 1. Preverite, ali je aneroidni manometer pravilno umerjen
Ko pogledate številčnico, se pred zagonom prepričajte, da je na ničelni ravni. Če ni, ga morate umeriti z živosrebrnim manometrom. Povežite ga z Y konektorjem in ko premaknete številčnico, preverite tlak pri več odčitkih na obeh merilcih, da se prepričate, da se aneroidni manometer ujema z živosrebrnim manometrom.
Korak 2. Izberite manšeto ustrezne velikosti
Večji bolniki bodo potrebovali večje manšete; sicer bo njihov krvni tlak višji, kot je v resnici. Podobno bodo manjši bolniki potrebovali manjše manšete; sicer bo njihov krvni tlak nižji, kot je v resnici.
Če želite izbrati manšeto prave velikosti, izmerite mehur manšete proti pacientovi roki. Mehur je del manšete, kjer zrak vstopi vanj. Mehur naj bi vsaj 80 odstotkov prehodil pacientovo roko
Korak 3. Pacientu povejte, kaj počnete
Ta korak morate izvesti, tudi če mislite, da vas bolnik zaradi nezavesti ne sliši. Pacientu povejte, da boste za merjenje krvnega tlaka uporabili manšeto in da bo iz manšete začutil pritisk.
- Bolnika spomnite, da ne sme govoriti, medtem ko mu merite krvni tlak.
- Zaskrbljenega pacienta poskusite pomiriti tako, da ga povprašate o njegovem dnevu ali nečem, kar uživa. Lahko ga tudi prosite, da nekajkrat globoko vdihne, da se sprosti. Če berete, ko je še vedno zaskrbljen, lahko to povzroči lažno visoko odčitavanje. Kljub temu bodo nekateri bolniki v zdravniški ordinaciji vedno nervozni.
- Če je bolnik zelo zaskrbljen, mu dajte pet minut časa, da se sprosti in umiri.
Korak 4. Postavite bolniku vprašanja
Vprašajte, ali je bolnik 15 minut pred testom popil alkoholno pijačo ali kadil cigareto. Ta dva dejanja lahko vplivata na branje. Bolnico vprašajte tudi, če jemlje zdravila, ki bi lahko vplivala na odčitke krvnega tlaka.
Korak 5. Postavite bolnika v položaj
Pacient lahko stoji, sedi ali leži. Če bolnik sedi, mora biti roka upognjena v komolcu, noge pa morajo biti položene na tla. Poskrbite, da bo roka ležala na isti ravni v srcu. Če pacient podpira svojo roko, lahko pride do napačnega odčitavanja.
- Pacientova roka mora biti brez omejevalnih oblačil, rokavi katerega koli oblačila pa morajo biti udobno zavihani. Pazite, da zvita oblačila ne prekinejo oskrbe s krvjo.
- Roka mora biti rahlo upognjena v komolcu in ves čas branja podprta na ravni, stabilni površini.
- Poskrbite, da bo bolnik v tem položaju udoben. Če ni, lahko daje lažno visoko odčitavanje.
Korak 6. Manšeto centrirajte nad brahialno arterijo
Poiščite sredino mehurja tako, da ga prepognete na polovico. Poskrbite, da v njem že ni zraka. S prsti otipajte brahialno arterijo (veliko arterijo na notranji strani komolca). Sredino mehurja postavite neposredno nad brahialno arterijo.
Korak 7. Manšeto ovijete okoli pacientove roke
Manšeto manometra tesno ovijte okoli pacientove izpostavljene nadlakti. Spodnji rob manšete mora biti približno en centimeter nad ovinkom komolca.
Za natančno odčitavanje mora biti manšeta precej tesna. Moral bi biti dovolj tesen, da vam bo težko priti dva prsta pod rob manšete
2. del 3: Branje
Korak 1. Občutite utrip
S prsti položite brahialno arterijo. Držite jih tam, dokler ne začutite utripa, imenovan radialni pulz.
Korak 2. Črpanje zraka v manšeto
Ta korak je treba narediti hitro. Pustite, da manšeta doseže točko, kjer ne morete več čutiti radialnega utripa. Upoštevajte tlak v mmHg. Ta tlak je splošni vodnik za sistolični tlak.
Korak 3. Vzemite zrak iz manšete
Spustite zrak iz manšete. Prejšnjim odčitkom dodajte 30 mmHg. Se pravi, če ste izgubili impulz pri 120 mmHg, dodajte 30, da dosežete 150 mmHg.
Če ga ne želite vzeti dvakrat, je standardno priporočilo, da ga napihnete na 180 mmHg
Korak 4. Zvonec stetoskopa postavite na brahialno arterijo
Zvonec stetoskopa morate držati na pacientovi koži tik pod robom manšete. Osredotočiti se mora na brahialno arterijo, tako da lahko slišite pretok krvi.
Nikoli ne uporabljajte palca, da držite glavo stetoskopa na mestu. Palec ima lasten utrip, ki lahko moti vašo sposobnost slišati pacientov utrip. Namesto tega držite stetoskop na mestu s kazalcem in srednjim prstom
Korak 5. Znova napihnite manšeto
Hitro dodajajte zrak v manšeto, dokler z dodajanjem 30 mmHg ne doseže števila, ki ste ga našli. Ko dosežete to številko, prenehajte dodajati zrak.
Korak 6. Počasi izpustite zrak
Naj se zrak iz manšete izprazni s hitrostjo 2 do 3 mmHg na sekundo. Medtem ko se izprazni, poslušajte v stetoskopu.
Korak 7. Upoštevajte, kdaj se zvok začne
Slišati bi morali trkanje ali udarjanje, imenovano "Korotkoff". Ko se zvok začne, zapišite odčitavanje na številčnici. Ta odčitek je sistolični tlak.
Sistolično število predstavlja pritisk krvi na stene arterije po srčnem utripu ali krčenju
Korak 8. Zapomnite si, kdaj se zvok ustavi
Ko se začne udariti, boste v nekem trenutku zaslišali hrup ali "klanjanje". Ko tega zvoka ne slišite več, je to branje diastolični tlak. Upoštevajte tudi to številko. Sprostite preostali zrak.
Diastolično število predstavlja pritisk krvi na stene arterije, ko se srce sprosti med kontrakcijami
Korak 9. Zapišite meritve
Zapišite visoke in nizke številke ter velikost manšete, ki ste jo uporabili. Napišite tudi, katero roko ste uporabili in v kakšnem položaju je bil bolnik.
Korak 10. Ponovno vzemite pritisk, če je visok
Če je visok, morate še dvakrat izmeriti krvni tlak; med branjem počakajte nekaj minut. Povprečje zadnjih dveh odčitkov vzemite kot končno. Če je končni odčitek visok, boste želeli, da bolnik spremlja krvni tlak, da ugotovi, ali ima morda hipertenzijo. Upoštevajte, da dva do trije testi niso dovolj za določitev hipertenzije.
Bolnica mora dva do tri tedne meriti svoj krvni tlak, zapisati rezultate in te podatke posredovati zdravniku za pravilno diagnozo
3. del 3: Branje in razumevanje rezultatov
Korak 1. Razumeti številčnico
Številčnica se giblje od 0 mmHg do približno 300 mmHg. Številk, ki presegajo 200, ne potrebujete, saj so tudi sistolični pritiski nad 180 nujni.
Korak 2. Znati zapisati krvni tlak
Krvni tlak se najprej zapiše s sistoličnim tlakom. Na splošno sledi poševnica in diastolični tlak. Na primer, normalni krvni tlak bi bil 115/75.
Korak 3. Spoznajte, kaj pomeni visok krvni tlak
Visok krvni tlak prve stopnje (imenovan tudi hipertenzija) je 140 do 159 pri sistoličnem tlaku in 90 do 99 pri diastoličnem tlaku. Visok krvni tlak 2. stopnje je 160 ali več pri sistoličnem tlaku in 100 ali več pri diastoličnem tlaku. Če si sami merite krvni tlak, pojdite na urgenco, če je vaš sistolični tlak nad 180 ali diastolični tlak nad 110.
- Prehipertenzija se giblje od 120 do 139 pri sistoličnem tlaku in 80 do 89 pri diastoličnem tlaku. Normalni krvni tlak je vse pod tem, čeprav je vaš krvni tlak lahko prenizek.
- Zdravniki nimajo natančnega razpona za nizek krvni tlak. Na splošno je nizek krvni tlak težava le, če imate simptome. Simptomi vključujejo omotico, nezmožnost koncentracije, žejo, utrujenost, slabost, hitro dihanje in zamegljen vid.
