Študije kažejo, da lahko Alprazolam ali Xanax pomaga pri zdravljenju anksioznih motenj, napadov panike in drugih s tem povezanih psihiatričnih motenj. Dolgotrajna uporaba alprazolama lahko povzroči odvisnost ali zasvojenost, nenadna prekinitev uporabe alprazolama pa lahko povzroči hude odtegnitvene simptome. V nekaterih primerih lahko nenadzorovan odvzem alprazolama povzroči smrt. Strokovnjaki opozarjajo, da je zaradi resnosti umika iz benzodiazepinov pomembno, da se za ustrezen in varen umik upoštevajo nekateri previdnostni ukrepi.
Koraki
Metoda 1 od 3: Zmanjšanje uporabe alprazolama
Korak 1. Posvetujte se z zdravnikom
Vse primere umika benzodiazepina mora nadzorovati zdravnik, ki je seznanjen s postopkom. Spremljal bo vašo varnost in napredek ter po potrebi prilagodil urnik odvzema alprazolama.
Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih in dodatkih, ki jih jemljete. Ne pozabite omeniti vseh zdravstvenih stanj, ki jih imate. To lahko vpliva na vaš zožen urnik
Korak 2. Upoštevajte urnik zožitve, ki ga priporoča zdravnik
Večina najslabših scenarijev umika je posledica nenadne opustitve alprazolama. Prenehanje prehlajenega purana iz katerega koli benzodiazepina ni nevarno in ga strokovnjaki za benzodiazepine ne priporočajo. Odtegnitvene simptome alprazolama je mogoče zmanjšati tako, da v daljšem časovnem obdobju jemljete manjše količine zdravila v majhnih količinah, tako da se vaše telo prilagodi vsakemu zožitvi. Nato se lahko postopoma spet zožite. Zdravila ne boste popolnoma opustili, dokler ne zmanjšate minimalnega odmerka.
Načrti zmanjševanja se razlikujejo od posameznika do posameznika, odvisno od dolžine uporabe, odmerka in drugih dejavnikov
Korak 3. Pogovorite se s svojim zdravnikom o prehodu na diazepam
Če že dolgo uporabljate zdravilo Alprazolam (približno šest mesecev), vas bo zdravnik morda preusmeril na benzodiazepin z daljšim delovanjem, kot je diazepam. Zdravnik vam bo morda priporočil tudi to možnost, če jemljete velike odmerke alprazolama. Diazepam deluje na enak način kot alprazolam, vendar deluje dlje. To pomeni, da ostane v vašem sistemu dlje, kar lahko povzroči manj odtegnitvenih simptomov.
- Druga korist diazepama je, da je to zdravilo na voljo v tekoči obliki in tabletah z manjšimi odmerki. Obe možnosti pomagata pri zožitvi. Prehod z alprazolama na diazepam je lahko takojšen ali postopen.
- Če se bo zdravnik odločil, da vas bo preusmeril na diazepam, bo vaš začetni odmerek diazepama prilagodil vašemu trenutnemu odmerku alprazolama. Na splošno je 10 miligramov diazepama enako enemu miligramu alprazolama.
Korak 4. Skupni dnevni odmerek razdelite na tri mini odmerke
Zdravnik vam bo morda priporočil, da svoj skupni dnevni odmerek razdelite na urnik, ki ga vzamete trikrat na dan. To bo seveda odvisno od vašega odmerka in časa uporabe benzodiazepina. Na primer, če ste dolgo časa uporabljali alprazolam, boste morda imeli daljši časovni razpored ali manjša znižanja na teden.
Vaš odmerek se lahko prilagodi tudi glede na to, kako se odzivate na zožitev
5. korak Zmanjšajte odmerek vsaka dva tedna
Če jemljete diazepam, vam bo zdravnik na splošno priporočil, da se vsaka dva tedna zmanjšata bodisi za 20% do 25% celotnega odmerka, bodisi vsak teden v prvem in drugem tednu za 20% do 25%. Potem boste verjetno vsak teden odmerek zmanjšali za 10%. Nekateri zdravniki priporočajo zmanjšanje 10% vsakega enega do dveh tednov, dokler ne dobite 20% odmerka. Potem se lahko vsaka dva do štiri tedne zmanjšate za 5%.
Če jemljete diazepam kot nadomestek za alprazolam, se skupni odmerek ne sme zmanjšati za več kot 5 mg diazepama na teden. Prav tako se mora znižati za en do dva miligrama na teden, ko dosežete majhen odmerek, na primer 20 mg diazepama
Korak 6. Zavedajte se, da je vaš zožen urnik specifičen za vas
Noben model ne ustreza vsem, tako kot noben par čevljev ne ustreza vsem. Vaš načrt zmanjševanja je odvisen od različnih stvari, na primer od tega, kako dolgo ste jemali zdravilo Alprazolam in od odmerka ter od odtegnitvenih simptomov.
- Če ste jemali majhne, občasne odmerke alprazolama, vam zdravnik morda ne bo priporočil zmanjševanja ali se bo zmanjšal hitreje kot nekdo, ki je bil na kroničnem, enakomernem ali visokem odmerku.
- Na splošno bo vsak, ki je na benzodiazepinu več kot osem tednov, potreboval zožen urnik.
Metoda 2 od 3: Skrb za sebe med zožanjem
Korak 1. Pogovorite se s farmacevtom
Eden vaših najboljših prijateljev, medtem ko se zožuje, je vaš farmacevt. Njeno znanje je najpomembnejše pri vašem uspehu. Ponudila bo rešitve, kot so: sestavljanje vaših receptov, zdravila brez recepta, ki se jim je treba izogniti, in druga vpogledna farmakološka vprašanja.
Če vam je zdravnik namesto alprazolama predpisal druga zdravila, bo načrt zožitve upošteval tudi to
Korak 2. Ohranite svoje fizično zdravje, medtem ko se zožite
Včasih vam lahko odtegnitveni simptomi otežijo normalno delovanje. Pomembno pa je, da med postopkom skrbite zase. To bo vašemu telesu pomagalo pri procesu razstrupljanja. Čeprav ni študij, ki bi to neposredno pokazale, vam lahko telesna dejavnost in zdravje koristijo ter zmanjšajo odtegnitvene simptome.
- Pijte veliko tekočine.
- Jejte veliko zdrave hrane, na primer svežega sadja in zelenjave. Izogibajte se predelani in rafinirani hrani.
- Spite čim bolj kakovostno.
- Redno telovadite.
Korak 3. Izogibajte se kofeinu, tobaku in alkoholu
Med zmanjševanjem omejite vnos kofeina ter uživanje tobaka in alkohola. Alkohol na primer v telesu ustvarja toksine, ki lahko ovirajo proces okrevanja.
Korak 4. Ne jemljite zdravil brez recepta brez posveta s farmacevtom
Izogibajte se uporabi zdravil brez recepta (OTC), ne da bi se prej pogovorili s farmacevtom ali zdravnikom. Številna zdravila brez recepta lahko poslabšajo vaš osrednji živčni sistem, ko se zmanjšate. Ti vključujejo antihistaminike in pripomočke za spanje.
Korak 5. Vodite dnevnik
Zmanjšanje urnikov temelji na tem, kako dolgo jemljete alprazolam in v kakšnem odmerku. Sledite zmanjšanju odmerka tako, da pazite, kdaj vzamete odmerek, in koliko je odmerek. Sledite lahko, kdaj ste imeli dobre ali slabe dni, in ustrezno prilagodite svojo zožitev. Upoštevajte, da boste med napredovanjem naredili manjše spremembe in prilagoditve.
-
Primer vnosa v dnevnik v obliki preglednice bi lahko izgledal tako:
- 1) 1. januar 2015
- 2) ob 12.00
- 3) Trenutni odmerek: 2 mg
- 4) Zmanjšanje odmerka: 0,02 mg
- 5) Skupna raven zmanjšanja: 1,88 mg
- Za več dnevnih odmerkov lahko dodate več dnevnih vnosov.
- Vključite vse odtegnitvene simptome ali spremembo razpoloženja, ki jih opazite.
Korak 6. Občasno se posvetujte s svojim zdravnikom
Med postopkom zožitve bi morali obiskati zdravnika vsake štiri do štiri tedne, odvisno od razporeda zoženja. Odprite vse skrbi in težave, ki jih še vedno doživljate.
- Omenite morebitne odtegnitvene simptome, kot so tesnoba, razdražljivost, vznemirjenost, nespečnost, panika ali glavoboli.
- Če opazite hude simptome, kot so halucinacije ali epileptični napadi, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Korak 7. Vprašajte svojega zdravnika o drugih zdravilih
Če imate resne odtegnitvene simptome, vam bo zdravnik morda predpisal druga zdravila, ki bodo pomagala odpraviti te simptome. Zdravnik lahko predlaga tudi antiepileptična zdravila (proti napadom), na primer karbamazepin (Tegretol). Tveganje za epileptične napade se med odvzemom alprazolama močno poveča.
Če imate počasi oblikovan načrt zožitve, to ni tipičen ukrep, ki ga je treba sprejeti
Korak 8. Obiščite strokovnjaka za duševno zdravje
Po prenehanju jemanja benzodiazepinov je pomembno, da bodite pozorni na svoje duševno zdravje, saj lahko trajajo tedni, meseci ali celo leta, da se popolnoma odpravijo nevrološke spremembe, ki jih povzročajo. Akutni proces lahko traja do tri mesece, popolno okrevanje pa lahko traja nekaj let. V tem obdobju je dobro obiskati psihologa in/ali psihiatra.
Razmislite o nadaljnjem obisku strokovnjaka za duševno zdravje po zoženem urniku
Korak 9. Razmislite o programu rehabilitacije v 12 korakih
Če ste jemali velike odmerke alprazolama, se boste morda želeli vključiti v program rehabilitacije v 12 korakih. Načrt zožitve je ločen od programa rehabilitacije, če pa imate dodatek, je lahko program rehabilitacije v veliko pomoč.
Metoda 3 od 3: Razumevanje procesa umika
Korak 1. Razumeti, zakaj je nenadzorovan odvzem zdravila Alprazolam nevaren
Alprazolam, znan tudi kot Xanax (njegova blagovna znamka), je zdravilo, znano kot benzodiazepin. To zdravilo se uporablja za zdravljenje anksioznih motenj, napadov panike in drugih s tem povezanih psihiatričnih motenj. Alprazolam in drugi benzodiazepini povečajo delovanje nevrotransmiterja ali kemičnega posrednika v možganih, imenovanega GABA. Dolgotrajna uporaba alprazolama lahko povzroči odvisnost ali zasvojenost. Če nenadoma prenehate z uporabo, se lahko pojavijo hudi odtegnitveni simptomi, ko se poskuša možganska kemija uravnovesiti. Ukinitev benzodiazepinov, kot je alprazolam, lahko povzroči smrtno nevarni odtegnitveni sindrom.
V nekaterih primerih lahko nenadzorovan odvzem alprazolama povzroči smrt
Korak 2. Spoznajte simptome odtegnitve
Preden začnete zmanjševati alprazolam, se seznanite s simptomi odtegnitve benzodiazepinov. To lahko pomaga ublažiti vse duševne bolečine, ki jih povzroča nevednost, kaj lahko pričakujete, in/ali ko vas je umik presenetil. Zmanjšanje (počasi zmanjševanje odmerka) pod zdravniško oskrbo bo zmanjšalo odtegnitvene simptome. Ob prenehanju jemanja alprazolama se lahko pojavijo kakršne koli kombinacije simptomov in različne resnosti. Ti simptomi lahko vključujejo:
- Anksioznost
- Razdražljivost
- Vznemirjenost
- Nespečnost
- Panika
- Depresija
- Glavobol
- Slabost
- Utrujenost
- Zamegljen vid
- Bolečine in bolečine
Korak 3. Ne pozabite na hude odtegnitvene simptome
Hudi odtegnitveni simptomi alprazolama vključujejo halucinacije, delirij in epileptične napade. Če opazite katerega od teh simptomov, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Korak 4. Prepoznajte, kako dolgo lahko trajajo odtegnitveni simptomi
Odtegnitveni simptomi alprazolama se pojavijo približno šest ur po zadnjem odmerku. Simptomi običajno dosežejo vrhunec med 24 in 72 urami. Trajajo lahko dva do štiri tedne.
Ne pozabite, da bo vaše telo, dokler ne dosežete uspešnega zoženja benzodiazepinov, v nenehnem blagem odtegnitvenem stanju. Zato je počasen konus zelo priporočljiv
5. korak Bodite potrpežljivi pri okrevanju
Na splošno mora biti zmanjševanje odmerka zdravila Alprazolam tako počasno, kot se počutite udobno. Če se postopoma zmanjšujete, bi morali biti simptomi manj izraziti. Ne pozabite, da počasnejše zmanjševanje povzroči veliko manj odtegnitvenih simptomov. Cilj je dokončati zožitev brez dolgotrajnih odtegnitvenih stranskih učinkov, ne končati čim prej, da bi utrpeli le stranske učinke in manj popravljene receptorje GABA, ki bodo vplivali na proces celjenja. Dlje ko jemljete pomirjevalno-hipnotična zdravila, kot je alprazolam, dlje bo trajalo, da se vaši možgani normalizirajo, ko prenehate.
- Ocenjeni časovni okvir za zmanjšanje je med šest in 18 mesecev in se razlikuje glede na stopnjo odmerjanja, starost, splošno zdravje, dejavnike stresa in čas uporabe. Ne glede na urnik zožitve, ki ga priporoča zdravnik, mora biti:
- Počasi in postopoma.
- Po urniku: Zdravnik vas bo prosil, da vzamete odmerek ob določenem času in ne "po potrebi".
- Prilagojeno vašim simptomom umika ali ponovnemu vznemirjenju ali bolezni.
- Spremlja se tedensko do mesečno, odvisno od situacije.
Nasveti
Ko ste brez benzodiazepinov in ozdravljeni, vadite naravna zdravila za zmanjšanje stresa in tesnobe. Te strategije vam bodo pomagale obvladati, ne da bi se zdravili sami
Opozorila
- Ne poskušajte zapustiti alprazolama hladnega purana ali brez posvetovanja z zdravnikom. Zmanjšanje je najboljši in najvarnejši način za prenehanje jemanja zdravila.
- Če sami poskusite umakniti ali zmanjšati uporabo alprazolama, lahko pride do resnih odtegnitvenih simptomov, od katerih so nekateri lahko smrtno nevarni.