Sindrom karpalnega kanala se pojavi, ko pride do stiskanja ali pritiska na srednji živec med dlanjo in podlakti. To lahko povzroči vnetje, bolečino, odrevenelost in mravljinčenje ter občutek pritiska v prstih, zapestju in roki. Obstajajo številni razlogi, zakaj bi pri nekomu prišlo do tega sindroma, na primer osnovne zdravstvene težave, prekomerna uporaba zapestja, poškodba območja ali anatomija zapestja. Z diagnosticiranjem in zdravljenjem sindroma lahko oseba zmanjša simptome.
Koraki
Metoda 1 od 2: Diagnosticiranje sindroma karpalnega kanala doma
Korak 1. Ocenite svoje dejavnike tveganja za sindrom karpalnega kanala
Ocena vaših dejavnikov tveganja vam lahko pomaga bolje razumeti simptome, prepoznati stanje in ga bolje zdraviti. Ocenite, če imate enega ali več naslednjih dejavnikov tveganja:
- Spol in starost: ženske pogosteje razvijejo sindrom karpalnega kanala kot moški in je najpogosteje diagnosticiran v starosti od 30 do 60 let.
- Poklic: delo, ki zahteva veliko uporabe rok, na primer delo v tovarni ali na tekočem traku, pomeni večje tveganje za sindrom.
- Temeljni pogoji: tisti, ki imajo presnovne motnje, revmatoidni artritis, menopavzo, debelost, motnje ščitnice, odpoved ledvic ali sladkorno bolezen, imajo večje možnosti za razvoj tega stanja.
- Dejavniki življenjskega sloga: kajenje, visok vnos soli, sedeči način življenja lahko povečajo tveganje za sindrom karpalnega kanala
Korak 2. Prepoznajte simptome
Če opazite katerega od naslednjih petih simptomov v zapestju, roki ali roki, morda razvijate ali že imate sindrom karpalnega kanala:
- Mravljinčenje v roki, prstih ali zapestju.
- Otrplost v roki, prstih ali zapestju.
- Oteklina v zapestju.
- Bolečine v roki, prstih ali zapestju.
- Slabost roke.
Korak 3. Spremljajte svoje simptome
Če spremljate svoje simptome, lahko postanete v boljšem položaju za diagnosticiranje in zdravljenje stanja, če ga imate. Zdravnik lahko tudi bolje diagnosticira stanje, če ima podrobnejšo anamnezo stanja.
- Na splošno se simptomi pojavijo postopoma.
- Simptomi se pogosto prvič pojavijo ponoči. Ko se stanje poslabša, boste čez dan začeli čutiti simptome.
- Simptomi, ki s časom ne izginejo (za razliko od začasne poškodbe) in se s časom postopoma poslabšujejo.
Korak 4. Preizkusite Phalenov test
To je preprost test, ki ga je mogoče uporabiti pri diagnozi sindroma karpalnega kanala. To lahko preizkusite na več načinov. Poskusite naslednje:
- Sedite za mizo in položite komolce na mizo.
- Naj vaše zapestje pade do največje upogibnosti, da povečate pritisk v zapestnem kanalu.
- Držite ta položaj vsaj eno minuto.
- Drug način za izvedbo testa je, da hrbet obeh rok položite skupaj pred seboj, s prsti navzdol (kot nasprotni položaj molitve).
- Vsaka bolečina in mravljinčenje rok, prstov in/ali zapestja ter odrevenelost prstov, zlasti v višini palca, kazalca in dela srednjega prsta, so pozitivni rezultati.
Korak 5. Preizkusite druge teste karpalnega kanala
Opisanih je bilo več testov za diagnosticiranje karpalnega kanala, vendar je specifičnost teh testov vprašljiva. Lahko jih še poskusite:
- Tinelov znak se naredi tako, da s prsti ali kladivom udarite po zapestju in zapestnem kanalu. Če povzroči mravljinčenje v prstih, je to pozitiven test.
- Tourniquet test temelji na začasnem povečanju tlaka v zapestnem kanalu z uporabo manšete za krvni tlak na nadlakti ali podlakti. Napihnite manšeto med sistoličnim in diastoličnim tlakom, da ovirate venski povratek iz roke in povečate volumen krvi v roki. Če to povzroči simptome, je test pozitiven. Vendar pa tega testa ne izvajajte, razen če vam je udobno uporabljati manšeto za krvni tlak.
- Preskus dviganja roke se izvede z dvigom rok nad glavo za dve minuti. Če to povzroči simptome, je test pozitiven.
- Durkanov preskus kompresije zapestja temelji na neposrednem pritisku na karpalni kanal za povečanje tlaka. S palcem pritisnite na karpalni kanal ali prosite prijatelja, naj to stori. Če to povzroči simptome, je test pozitiven.
Korak 6. Vprašajte se, ali bi morali obiskati zdravnika
Če se simptomi poslabšajo ali ne izginejo, je bolečina neznosna ali pa težko ostanete pri delu, se posvetujte z zdravnikom. Zdravnik lahko ustrezno diagnosticira in zdravi simptome ter izključi vsa resna, osnovna stanja.
Metoda 2 od 2: Diagnosticiranje sindroma karpalnega kanala v zdravniški ordinaciji
Korak 1. Povejte svojemu zdravniku svoje simptome
Pogovor s svojim zdravstvenim delavcem pomeni, da jim poveste več o simptomih, ki jih doživljate, in o zgodovini stanja.
- Ne pozabite, da lahko vaš zdravnik bolje diagnosticira stanje, če ste natančni in ne pustite nobenih simptomov.
- Zavedajte se, da vas bo zdravnik morda po potrebi napotil k diagnozi ali zdravljenju k specialistu nevrologije, kirurgije, ortopedije ali revmatologije.
Korak 2. Opravite fizični pregled
Zdravnik bo želel oceniti vaše zapestje in roko. Pritisnili bodo na točke, da ugotovijo, ali je na tem območju bolečina ali odrevenelost. Preverili bodo tudi oteklino, občutek in šibkost. Če je bolečina močna, bodo morda potrebni dodatni testi za izključitev drugih zdravstvenih stanj.
- Potrebna je predhodna ocena, pri kateri vizualno pogledajo območje, da navedejo smer in smer za nadaljnje preskuse.
- Vaš zdravnik lahko v pisarni opravi tudi Phalenov test ali druge teste zapestnega kanala.
Korak 3. Naredite krvni test
Za odvzem dodatnih zdravstvenih težav, kot so revmatoidni artritis, težave s ščitnico ali druge osnovne zdravstvene težave, se lahko zahtevajo vzorci krvi. Z izključitvijo teh težav lahko vaš zdravnik bolje diagnosticira težavo.
Ko krvni testi izključijo druge zdravstvene težave, bodo morda potrebni dodatni preskusi slikanja
Korak 4. Vprašajte za preskus slikanja
Slikovne preiskave, kot sta rentgenski ali ultrazvočni pregled, lahko zahteva zdravnik ali pa jih zahtevate sami. Če opravite te slikovne preglede, boste lahko v boljšem položaju za diagnosticiranje težave in zdravljenje simptomov.
- Rentgen se običajno uporablja le za pomoč pri diagnozi ali izključitvi drugih vzrokov bolečine (na primer zlomov in artritisa).
- Zdravnik vam lahko z ultrazvokom prikaže strukturo sredinskega živca v roki.
Korak 5. Pridobite elektromiogram
Elektromiogram je preskus, pri katerem se v mišice vstavi več tankih igel za merjenje električnih razelektritev. Ta test lahko ugotovi, ali je prišlo do poškodbe mišic, in lahko izključi druga stanja.
Za zmanjšanje bolečin lahko pred preskusom uporabite blago zdravilo proti bolečinam
Korak 6. Vprašajte za študijo prevodnosti živcev
Ta test medicinske prevodnosti se uporablja za odkrivanje delovanja živčnega sistema in lahko ugotovi, ali imate sindrom karpalnega kanala ali ne.
- Med preskusom na roko in zapestje namestimo dve elektrodi, skozi srednji živec pa preidemo majhen šok, ki zazna, ali se električni impulzi v karpalnem kanalu upočasnijo.
- Rezultati lahko kažejo, koliko škode je prišlo do vaših živcev.
