Strokovnjaki pravijo, da se pri zunajmaternični nosečnosti zarodek (oplojeno jajčece) vsadi na drugo področje reproduktivnega trakta kot maternica. Čeprav je najpogostejša lokacija zunajmaternične nosečnosti jajcevod, se lahko v redkih primerih vsadi tudi v jajčnik ali trebuh. Raziskave kažejo, da zunajmaternična nosečnost ni sposobna preživeti- kar pomeni, da se zarodek ne more razviti v zdrav plod- in predstavlja resno nevarnost za žensko telo, zato zahtevajo takojšnje zdravljenje. Čeprav je okrevanje po zunajmaternični nosečnosti lahko težko, lahko svoje vire uporabite za fizično in čustveno zdravljenje.
Koraki
Metoda 1 od 2: Fizično okrevanje
Korak 1. Razumeti možnosti zdravljenja
Kako se boste z zdravnikom odločili za zdravljenje zunajmaternične nosečnosti, je odvisno od vašega zdravja, lokacije zunajmaternične nosečnosti in obsega obstoječih poškodb reproduktivnih organov.
- Nekatere zunajmaternične nosečnosti žensko telo odpravi. Če je vaša zunajmaternična nosečnost zelo zgodnja in nimate negativnih simptomov, vam bo zdravnik morda priporočil »pričakovano zdravljenje« ali »aktivno spremljanje«. S tem postopkom počakate približno mesec dni s pogostim nadzorom zdravnika, da ugotovite, ali lahko vaše telo razreši zunajmaternično nosečnost brez dodatnega zdravljenja. Na splošno je ta pristop smiseln le, če so ravni hCG (hormona, ki nastaja med nosečnostjo) nizke in upadajo in kadar nimate simptomov.
- Če je bila zunajmaternična nosečnost diagnosticirana zelo zgodaj in nimate notranje krvavitve, vam bo zdravnik morda predlagal injekcijo metotreksata. Metotreksat bo ustavil rast celic, ki se hitro delijo, vključno z nosečniškim tkivom (zato je pomembno izključiti normalno nosečnost). Za popolno delovanje te metode bi lahko trajalo nekaj injekcij.
- Laparoskopska salpingostomija je postopek, ki odstrani nosečniško tkivo, ne da bi odstranil kateri koli del cevi. To zdravljenje je na splošno primerno za zgodnje zunajmaternične nosečnosti, kjer jajcevod ni počil. Večina kirurških posegov zunajmaternične nosečnosti uporablja laparoskopijo, ki se izvaja pod splošno anestezijo in vključuje uporabo majhne cevi s kamero in svetlobo, vstavljeno skozi majhen rez.
- Celotna salpingektomija je lahko potrebna, če je jajcevod zelo poškodovan, če imate zelo močno krvavitev ali v primeru velike zunajmaternične nosečnosti. Pri popolni salpingektomiji se odstrani jajcevod, ki vsebuje zunajmaternično nosečnost.
- Laparotomija je trebušna operacija, ki je običajno potrebna v nujnih primerih, ko se raztrgajo jajcevodne cevi ali pride do močne krvavitve. Laparotomije vključujejo večje reze in daljši čas okrevanja kot laparoskopija.
Korak 2. Vprašajte svojega zdravnika o postopku fizičnega okrevanja
Čas okrevanja je odvisen od posebne vrste uporabljenega postopka. V
- Z laparoskopskimi operacijami boste običajno lahko odšli domov isti dan kot operacija. Okrevanje je dokaj hitro, večina žensk lahko nadaljuje s hojo. Običajno lahko nadaljujete z rednimi aktivnostmi v 7 do 14 dneh. Popolno okrevanje po laparoskopiji lahko traja približno mesec dni.
- Operacije z laparotomijo običajno zahtevajo več dni v bolnišnici. To je zato, ker je rez obsežnejši in bo motil delovanje črevesja. Jutro po operaciji boste dobili bistre tekočine in v 24-36 urah začeli trdno hrano. Laparotomijski rezi lahko zacelijo do 6 tednov.
- Čeprav je za zgodnje zunajmaternične nosečnosti, ki ne zahtevajo kirurškega posega, morda potrebno le malo fizičnega okrevanja, bo zdravnik skrbno spremljal vaše zdravje, da bo zunajmaternična nosečnost izzvenela sama.
Korak 3. Izogibajte se vadbi ali pretirani telesni dejavnosti
Morda se boste v nekaj dneh po operaciji začeli počutiti bolje. Ne potiskajte telesa z vadbo ali pretirano telesno aktivnostjo. Prav tako se želite izogniti gibom, ki bi lahko raztegnili ali obremenili vaše reze.
- Prvi teden ne dvigujte ničesar, kar tehta več kot 20 kilogramov.
- Po stopnicah se dvigajte počasi, po nekaj korakih se ustavite.
- Hodite naokoli, kadar koli se vam zazdi. Ne poskušajte teči ali teči.
Korak 4. Pričakujte zaprtje
Operacije na trebuhu lahko motijo delovanje črevesja in povzročijo zaprtje. Zdravnik vam bo dal navodila za zdravljenje zaprtja. Nekatere stvari, ki jih lahko naredite sami, so:
- Jejte živila z visoko vsebnostjo vlaknin, na primer sadje, zelenjavo in polnozrnate izdelke.
- Pij veliko vode.
- Uporabite odvajala ali mehčalce blata (po navodilih zdravnika).
Korak 5. Pripravite se na redno bolnišnično testiranje
Če ste imeli salpingostomijo ali ste bili zdravljeni z injekcijo metotreksata, boste morali opraviti redne preiskave, da ugotovite, ali se raven hCG v krvi vrne na nič. V nasprotnem primeru boste morda potrebovali dodatno zdravljenje z metotreksatom.
Korak 6. Pričakujte nekaj bolečine
Obstaja veliko možnih razlogov, zakaj bi po zunajmaternični nosečnosti občutili bolečino. Zarezi lahko trajajo nekaj časa, nastalo brazgotinsko tkivo pa lahko povzroči tudi bolečino. Če bolečina postane trajna, huda ali neobvladljiva, se posvetujte z zdravnikom.
- Bolečina je lahko tudi posledica tega, da vaše telo poskuša obnoviti normalen menstrualni cikel. Vaše telo lahko nadaljuje z normalnim ciklusom med 4-6 tedni po zdravljenju, čeprav lahko traja dlje.
- Nekatere ženske poročajo, da se ovulacije po zunajmaternični nosečnosti bolj zavedajo. Med ovulacijo lahko občutijo bolečino.
Korak 7. Prepoznajte znake, da morate poiskati zdravniško pomoč
Bolečina je običajno način, kako vaše telo pove, naj počivate. Če pa imate poleg bolečin katerega od naslednjih simptomov, se morate obrniti na svojega zdravnika:
- Vročina (nad 100F ali 38C)
- Izcedek iz nožnice, še posebej, če diši po "ribi" ali "funky"
- Okoli reza ali brazgotine so rdeče ali vroče na dotik grudice ali izbokline
- Izpust iz mesta zareza
- Slabost in/ali bruhanje
- Omotičnost ali omedlevica
Korak 8. O kontracepciji se pogovorite s svojim zdravnikom
Po zunajmaternični nosečnosti morda ne boste mogli uporabljati nekaterih metod kontracepcije. O svojih možnostih se pogovorite s svojim zdravnikom, da ugotovite, kaj vam bo najbolj ustrezalo.
- IUD in kontracepcija samo s progesteronom po zunajmaternični nosečnosti običajno niso priporočljiva.
- Prav tako se morate pogovoriti s svojim zdravnikom, da ugotovite, kdaj je ponovno varen spolni odnos. To bo v veliki meri določilo zdravljenje, ki ste ga prejeli.
Korak 9. Počakajte, da ponovno zanosite
Če je bila vaša zunajmaternična nosečnost zdravljena z metotreksatom, vam bo zdravnik svetoval, kako dolgo morate počakati, preden poskusite znova zanositi. To običajno traja od enega do treh mesecev, odvisno od odmerka, ki ste ga prejeli. Metotreksat lahko povzroči težave pri zgodnji nosečnosti, saj zmanjša razpoložljivost folne kisline za plod, zato morate počakati, da zdravilo izgine iz vašega sistema.
Metoda 2 od 2: Čustveno okrevanje
Korak 1. Razumejte, da so vaša čustva naravna
Zunajmaternična nosečnost je fizično in čustveno obremenjujoča izkušnja. Obstaja več razlogov, zakaj ste lahko jezni, zaskrbljeni ali žalostni. Vedeti morate, da so ti občutki naravni in da z vami ni nič "narobe". Ni "pravega" ali "napačnega" načina, kako se počutiti.
- Hormonsko ravnovesje vašega telesa se je spremenilo. To lahko privede do depresivnih simptomov. Lahko povzroči tudi simptome, kot so palpitacije, vznemirjenost in omotica.
- Čeprav vaše telo ne more prenesti zunajmaternične nosečnosti do konca, je lahko uničujoče spoznanje, da je treba nosečnost prekiniti.
- Morda ste zaskrbljeni zaradi svojega zdravja in možnosti za novo nosečnost.
- Lahko krivite sebe ali se počutite krivega. Vedeti morate, da zunajmaternična nosečnost ni vaša krivda.
- Okrevanje po večji operaciji lahko dodatno obremeni vaša čustva.
Korak 2. O svetovanju se posvetujte z zdravnikom
Morda vas bo vaša bolnišnica ali skupnostna klinika napotila k svetovalcem s posebnim usposabljanjem za vprašanja, povezana z nosečnostjo. Izguba nosečnosti in večji operativni poseg sta izkušnji, o kateri se lahko pogovarjate s strokovnjakom za duševno zdravje.
- K svetovanju boste morda želeli vključiti tudi svojega partnerja. Nekateri ljudje imajo lahko težave pri izražanju svojih čustev in skupni obisk na svetovanju lahko obema pomaga pri tem težkem času.
- Pogost mit je, da moški ne žalijo zaradi izgube nosečnosti. Vendar pa raziskave kažejo, da to ne drži. Moški lahko izrazijo svojo žalost drugače kot ženske, lahko pa doživijo tudi jezo ali depresijo po tem, ko partnerica izgubi nosečnost.
Korak 3. Pogovorite se s prijatelji ali družino
Nič ne pravi, da se morate pogovoriti, če tega ne želite. Morda pa boste ugotovili, da pomaga pri pridobivanju podpore bližnjih. Poiščite prijatelje ali družinske člane, ki se ne bojijo priznati vaše izgube, in jim zagotovite podporo, ki jo potrebujete za preživetje tega težkega časa.
Korak 4. Poiščite skupino za podporo
Eden najpomembnejših elementov, ki pomaga pri okrevanju, ni občutek samega. Morda boste ugotovili, da vam bo skupina za podporo, kjer se lahko pogovarjate z drugimi, ki so imeli podobne izkušnje, pomagala obvladati vaša čustva.
- V Združenih državah ima RESOLVE, nacionalno združenje za neplodnost, skupine za podporo po vsej državi. Seznam lahko najdete na njihovi spletni strani.
- DELITE Podpora za nosečnost in izgubo dojenčkov ima tudi lokalne skupine za podporo v ZDA. Skupino za podporo na vašem območju najdete na njihovi spletni strani.
- V Združenem kraljestvu Ektopični nosečniški sklad in Združenje za splav ponujata vire in svetovanje ženskam, ki so izgubile nosečnost.
- Morda boste ugotovili, da vam spletni forumi za podporo ponujajo tudi prostor za pogovor o svojih občutkih. Sklad za zunajmaternično nosečnost vzdržuje spletne forume, ki jih nadzirajo zdravstveni delavci, kjer lahko razpravljate o svojih izkušnjah in delite svoje občutke.
Korak 5. Privoščite si prijaznost
Nekatere ženske ugotavljajo, da jim nekaj posebnega pomaga pri soočanju s težkimi dnevi po zunajmaternični nosečnosti. Izlet v toplice ali podoben izlet lahko ublaži žalost in poskrbi za dobrodošlo razvajanje. Morda boste želeli sedeti na kavču in gledati svoje najljubše filme. Dajte si ljubezen, ki jo potrebujete.
Ne počutite se krive, če se do sebe ravnate prijazno. Zunajmaternična nosečnost je lahko fizično in čustveno naporna in potrebujete čas za okrevanje
Korak 6. Razgibajte se, ko je to varno
Vadba po popolnem okrevanju je lahko učinkovit način za zmanjšanje žalosti in povrnitev izgubljene energije. Fizična aktivnost v telo sprošča hormone dobrega počutja, imenovane endorfine, ki naravno spodbujajo razpoloženje. Vprašajte svojega zdravnika, kdaj lahko začnete z vadbo.
Ne posvetujte se s svojim zdravnikom, ne delajte ničesar močno ali močno
Korak 7. Pogovorite se s svojim zdravnikom, preden poskusite znova zanositi po zunajmaternični nosečnosti
Zdravnik vam bo povedal, ko je vaše telo fizično pripravljeno, in vam svetoval o možnem tveganju za drugo zunajmaternično nosečnost. Nekateri dejavniki tveganja vključujejo kajenje, endometriozo, vnetje medenice in prejšnjo zunajmaternično nosečnost. Tvegane bodo med naslednjo nosečnostjo pozorno spremljali, da bi odkrili morebitne težave in jih zgodaj odpravili.
Razmislite o obisku reproduktivnega endokrinologa, ki je ginekolog s subspecialnim usposabljanjem za zdravljenje plodnosti. Potrebovali boste na primer oceno jajcevodov in takšen zdravnik je najboljša oseba za to. Na naslovu www.srei.org najdete certifikacijsko ploščo REI
Nasveti
- Več kot polovica žensk, ki imajo zunajmaternično nosečnost, lahko pozneje zanosi. Nekatere študije kažejo, da lahko do 85% žensk, ki so želele zanositi, zanosi v dveh letih po zunajmaternični nosečnosti.
- Zunajmaternična nosečnost zmanjšuje možnosti za ponovno nosečnost in povečuje tveganje za novo zunajmaternično nosečnost.
Opozorila
- Zunajmaternična nosečnost je lahko smrtno nevarno zdravstveno stanje. Ne more postati zdrav plod. Morate se zdraviti.
- Če ste noseči in imate bolečine v trebuhu, omotico, omedlevico, drisko ali boleče uriniranje ali črevesje, takoj poiščite zdravniško pomoč.
