Rdeča, razdražena in srbeča koža, ki pogosto spremlja otroški ekcem (atopijski dermatitis), je ponavljajoča se težava za približno deset odstotkov mlajših otrok, čeprav do najstniških let pogosto umre. Nekateri ekcemi se pojavijo v stiku z alergijami, v nekaterih primerih pa so genetski. Obstaja več različic ekcema in več verjetnih vzrokov, od katerih mnogi niso dobro razumljeni, zato je pomembno, da v postopke diagnostike in zdravljenja vključite pediatra svojega otroka. Kombinacija domačih sredstev za nego kože in po potrebi zdravil lahko naredi ekcem bolj obvladljiv za večino otrok.
Koraki
Metoda 1 od 2: Lajšanje simptomov doma
Korak 1. Pred zdravljenjem suma ekcema se posvetujte s pediatrom svojega otroka
Vzrok ekcemov je težko določiti in težko diagnosticirati. Zanašanje na strokovno znanje zdravstvenih delavcev je najboljši način, da svojemu otroku zagotovite najboljšo oskrbo.
- Ni preskusa, ki bi potrdil obstoj ekcema, zato se za ugotavljanje njegove prisotnosti običajno uporabi fizični pregled ter upoštevanje dednih in okoljskih dejavnikov.
- Pediater vašega otroka vas lahko napoti k alergologu. Ekcem ni alergija, vendar so alergije lahko sprožilec izbruhov. Lahko vas napotijo tudi k dermatologu za pregled in priporočila za nego.
Korak 2. Otroka dnevno kopajte
Ta rutina lahko pomaga pri zmanjševanju bakterij, ki lahko povzročijo okužbe, in vlaži kožo, če je opravljena pravilno. Izogibajte se vroči vodi in predolgim kopeli, ki lahko izsušita kožo. (Suha koža lahko sproži ekcem in poslabša izbruhe.) Uporabite mlačno vodo in pustite, da se otrok namaka le približno deset minut.
- Operite otroka z blagim, nesušljivim, nežnim čistilom. Če ima otrok še posebej slab ekcem, razmislite o mehčanju ali pranju telesa za mehčanje kože brez parfumov ali barvil. Umijte se nežno in se izogibajte grobemu drgnjenju, ki lahko poslabša stanje.
- Dove, Cetaphil in Aveeno so odlična izbira za otroke.
- Po tem otroka posušite. Otroka ne drgnite z brisačo.
Korak 3. Poskusite "belilne kopeli
" Čeprav se sliši skrajno, nekatere študije kažejo, da lahko belilne kopeli pri starejših otrocih zmanjšajo simptome ekcema. Še bolj kot običajne kopeli lahko pomagajo zmanjšati bakterije, ki povzročajo okužbe.
- Belilo mora biti izjemno razredčeno pa. V pol kadice tople vode ne smete dodati največ 1/4 skodelice (60 ml) belila.
- Belilne kopeli se običajno uporabljajo le enkrat ali dvakrat na teden.
- Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali je zdravljenje varno za vašega otroka ali ne glede na njegovo starost in splošno zdravje.
- Poskrbite, da belilna voda ne bo prišla v oči otroka.
Korak 4. Po vsaki kopeli nanesite vlažilno kremo
To je treba storiti po vsakem kopanju, ne glede na to, ali vaš otrok trenutno trpi zaradi vnetja. Izdelek je treba nanesti takoj, ko otroka sušite z brisačo, da zadrži vlago iz kopeli.
- Dodajte debele plasti vlažilca. Želite zgraditi dejansko pregrado za vlago, da ne bi ušla iz kože. Vprašajte svojega zdravnika za priporočila o najboljših vlažilcih za vašega otroka.
- Otroci s skrajnim ekcemom imajo lahko bolj koristno vlažilno mazilo kot kremo. Mazila vsebujejo več olja, ki blokira vlago, medtem ko so losjoni večinoma voda, ki ne zagotavlja enakega tesnjenja vlage. Kreme ponavadi padejo vmes.
- Vlažilni losjoni so zato pogosto neučinkoviti za otroke z ekcemom. Poleg tega mnogi losjoni vsebujejo parfume, ki lahko kožo še dodatno vnamejo.
Korak 5. Razmislite o uporabi vlažnih oblog na prizadeta območja
Hladen obkladek, nameščen na vneto območje, lahko začasno olajša. Lahko se uporablja tudi kot hladen, vlažen povoj. Obkladek ali oblogo pustite delovati le kratek čas.
V zvezi z oblogami se pogosto uporabljajo suhi povoji z mehčalci in steroidno kremo. Mokri povoji se lahko počutijo bolj pomirjujoče in jih je mogoče uporabljati tudi, če so zdravljeni z lokalno kremo. Prav tako lahko pomagajo, da steroidna krema bolje prodre v kožo. To je kratkotrajno zdravljenje, ki se uporabi, ko se pojavijo vnetja, in ne sme trajati dlje kot en teden. Preden ugotovite, ali je zdravljenje primerno, se posvetujte s svojim zdravnikom
Korak 6. Omejite praskanje svojega otroka
Lahko ponudi olajšanje za nekaj sekund, vendar praskanje le poslabša stanje. Spremljajte svojega otroka in mu preprečite, da bi se preveč praskal.
- Otroški nohti naj bodo na kratko ostriženi, da s tem, ko se opraska, ne naredi veliko škode.
- Če je potrebno, otroku ponoči položite bombažne rokavice ali rokavice, da omejite praskanje med spanjem.
Korak 7. Otroka oblecite v oblačila, ki omejujejo draženje
Mehke, zračne, ohlapne tkanine, kot je bombaž, oprane v blagih milih brez dišav (brez odišavljenih mehčalcev ali sušilnih listov), manj verjetno poslabšajo simptome ekcema.
- Morda boste želeli poskusiti tudi s tako imenovanimi "oblačili za ekcem", da preprečite draženje. Danes na trgu obstajajo izdelki, ki lahko izboljšajo simptome ekcema pri otroku, saj odstranijo sposobnost praskanja in srbenja prizadetega območja. Otroci lahko trpijo zaradi spanja zaradi draženja in praskanja, zato lahko izboljšanje njihove kakovosti spanja povzroči boljše razpoloženje in splošno obvladovanje ekcema.
- Oblačila za ekcem ne smejo nadomestiti zdravil, krem ali drugih zdravil, ampak morajo pomagati pri uporabi zdravljenja.
Korak 8. Preprečite ali zmerite prihodnje izbruhe
Obstaja nekaj okoljskih dejavnikov, za katere je znano, da sprožijo vnetje:
- Mleko, jajca, arašidovo maslo in ribe so bili opredeljeni kot možna živila, ki sprožijo. Ne pozabite, da ekcem ni alergija, vendar se lahko zaradi tega poslabša.
- Sprožilci so lahko tudi prah, prhljaj in drugi alergeni. O teh možnostih se pogovorite z alergologom ali zdravnikom vašega otroka.
- Tesna oblačila ali oblačila iz grobih vlaken, kot je volna, lahko dražijo kožo in povzročijo reakcijo.
- Nizka vlažnost lahko sproži tudi izbruh. V otroški sobi uporabite vlažilec, da se koža ne izsuši.
- Nadaljujte s kopanjem in vlaženjem, tudi če ni madežev.
Metoda 2 od 2: Uporaba zdravil
Korak 1. Za krepitev uporabite kremo s hidrokortizonom
1 -odstotno kremo ali mazilo s hidrokortizonom lahko kupite v prosti prodaji. Kremo nanesite neposredno na vneto kožo, ko otrok izstopi iz kopeli in pred nanosom vlažilne kreme.
- Preden sami predpisujete zdravila, naj vam zdravnik diagnosticira ekcem in svetuje ustrezno zdravljenje.
- Upoštevajte, da morajo biti kreme s hidrokortizonom vedno izbira za ekcem na obrazu. Kreme na recept so pogosto preveč močne za uporabo na občutljivi koži, zato jih ne smete uporabljati okoli obraza, dokler vam zdravnik ne pove drugače. Pri uporabi lokalnih steroidov bodite previdni, saj lahko pri redki uporabi tanjšajo kožo, zlasti na tanjših predelih kože, kot so obraz ali dimlje
Korak 2. Otroku dajte antihistaminik brez recepta
Medtem ko se antihistaminiki običajno uporabljajo za zdravljenje alergij, lahko pomagajo tudi pri srbečici, povezani z ekcemom.
- Morda celo pomembnejše od možnih lastnosti proti srbečici, antihistaminiki ponavadi povzročajo zaspanost, kar je lahko ponoči božji dar za srbečega, neprespanega otroka (in njegove starše).
- Še enkrat se najprej pogovorite z zdravnikom svojega otroka.
Korak 3. Otrokovega zdravnika prosite za steroid na recept
Kadar je krema s hidrokortizonom brez recepta neučinkovita, je naslednji korak nanos močnejše steroidne kreme ali mazila. Za te izdelke pa je potreben recept.
- Steroidno kremo ali mazilo je treba nanesti neposredno na vneto kožo, dokler zdravnik naroči. Običajno se ta aplikacija pojavi takoj po kopeli, vendar pred nanosom vlažilca.
- Morda ga boste morali uporabiti dvakrat na dan. Zdravnik običajno priporoča uporabo lokalnih steroidov največ dva tedna naenkrat. Vedno upoštevajte zdravnikova priporočila o uporabi zdravil na recept.
- V hudih primerih lahko zdravnik predpiše tudi peroralni steroid. Večina otrok ne potrebuje peroralnih steroidov, zdravljenje pa se običajno ne uporablja pri majhnih otrocih. Nekateri starejši otroci bodo morda potrebovali peroralni steroid, če se njihova uporaba z lokalnim zdravljenjem ne izboljša več.
Korak 4. Preizkusite nesteroidno kremo na recept
Zdravnik lahko predpiše lokalni imunomodulator, kot je zaviralec kalcinevrina. To so imunosupresivna zdravila, ki zmanjšujejo sposobnost imunskega sistema, da se odzove, s čimer zadušijo reakcijo kože vašega otroka na nekatere sprožilce ekcema.
- Ta zdravila se redko predpisujejo otrokom, mlajšim od dveh let, in se uporabljajo le v primerih, ko druga zdravljenja niso učinkovita.
- Ponovno jih uporabite po navodilih po kopeli in pred nanosom vlažilca, razen če ni drugače določeno.
5. korak V hudih primerih se pogovorite z zdravnikom o ciklosporinu
Ciklosporin je močan peroralni imunosupresor, ki se včasih uporablja pri bolnikih z ekcemom, ki se ne odzivajo na lokalno zdravljenje.
- Ciklosporin se pogosto uporablja pri bolnikih s presajenimi organi. Možni stranski učinki vključujejo znatno povečano tveganje za okužbe.
- To zdravljenje se običajno uporablja kot zadnja možnost, tudi pri odraslih, in se redko uporablja za otroke. Če pa imate starejšega otroka, pri katerem so simptomi dovolj hudi, bo zdravnik morda pripravljen razmisliti o tem.
Korak 6. V primeru okužbe prosite zdravnika za antibiotik
Morda ne boste mogli preprečiti, da bi se vaš otrok opraskal, čezmerno praskanje pa lahko povzroči, da se območje poreže. Poseki pogosto vodijo do okužb. Če se to zgodi, je pomembno, da se z otrokovim zdravnikom pogovorite o ustreznem antibiotiku.
- Znaki okužbe so lahko vztrajna zvišana telesna temperatura, toplota na prizadetem območju ekcema in atipične rane na prizadetem območju.
- Področje, ki se pri običajnem zdravljenju preprosto ne izboljša, ima lahko osnovno okužbo.
Korak 7. O zdravljenju fototerapije se posvetujte z zdravnikom
Pri fototerapiji se ultravijolična svetloba nanese neposredno na otrokovo kožo v upanju, da se zmanjša tveganje za okužbo in izboljšajo simptomi ekcema.
