Študije kažejo, da lahko sladkorna bolezen sčasoma vpliva na celotno telo, vendar vam lahko uravnavanje krvnega sladkorja pomaga preprečiti zaplete. Sladkorna bolezen je kronično zdravstveno stanje, pri katerem telo ne proizvaja dovolj insulina za nadzor krvnega sladkorja ali pa ne uporablja več pravilno. Ker je tako pomembno, da takoj začnete z zdravljenjem, boste verjetno zagotovo vedeli, ali imate sladkorno bolezen. Strokovnjaki se strinjajo, da je pomembno, da takoj, ko opazite simptome sladkorne bolezni, obiščete zdravnika, da se lahko testirate.
Koraki
1. del od 2: Vedeti, kdaj se preizkusiti
Korak 1. Razumeti glavne vrste sladkorne bolezni
Za sladkorno bolezen tipa 1 je značilna nezmožnost telesa, da proizvede insulin, hormon, ki uravnava količino sladkorja (glukoze) v krvi in pomaga pri prenosu glukoze v vaše celice za energijo. Če vaše telo ne proizvaja insulina, to pomeni, da glukoza ostane v krvi in lahko raven sladkorja v krvi postane previsoka. Nasprotno pa je za sladkorno bolezen tipa 2 značilna nezmožnost telesa, da pravilno izkoristi in shrani glukozo zaradi insulinske rezistence, ki je običajno povezana s prekomerno telesno težo. V primerih prekomerne telesne teže mišice, jetra in maščobne celice ne predelajo insulina pravilno in trebušna slinavka preprosto ne more proizvesti dovolj, kar povzroči zvišanje ravni glukoze v krvi.
- Sladkorna bolezen tipa 1 (prej znana kot mladostniška sladkorna bolezen) se običajno diagnosticira pri otrocih ali najstnikih in se lahko razvije v nekaj tednih. Medtem se tip 2 razvija v določenem časovnem obdobju in s starostjo, čeprav je pri otrocih zaradi debelosti vse pogosteje zgodnji razvoj sladkorne bolezni tipa 2.
- Približno 10 odstotkov vseh sladkornih bolnikov je tipa 1 in potrebuje insulin za preživetje, medtem ko je velika večina sladkornih bolnikov sladkorne bolezni tipa 2, ki trpijo zaradi motene presnove glukoze, ki vodi v pomanjkanje insulina.
- Obstaja tudi gestacijski diabetes, ki se pojavi le med nosečnostjo. Zaradi povečanja proizvodnje hormonov med nosečnostjo se poveča tudi količina insulina za nadzor ravni glukoze v krvi; če pa telo ne more zadovoljiti te potrebe po več insulina, se pojavi sladkorna bolezen. Nosečnostna sladkorna bolezen običajno izgine po rojstvu, vendar lahko mater v poznejšem življenju povzroči večje tveganje za sladkorno bolezen tipa 2.
Korak 2. Zavedajte se simptomov
Preizkusite se, če imate klasično triado simptomov sladkorne bolezni: povečano žejo (polidipsijo), povečano pogostost uriniranja (poliurijo) in povečano lakoto. Na podlagi tega, kar je običajno "normalno" za vas, lahko ocenite, ali se ti simptomi povečujejo. Na primer, če običajno urinirate sedemkrat na dan, zdaj pa veliko več urinirate in morate vstati sredi noči, nekaj ni v redu in se posvetujte s svojim zdravnikom. Drugi simptomi vključujejo:
- Ogrožen imunski sistem (npr. Rane, ki se ne zacelijo hitro, vztrajne in ponavljajoče se okužbe, kot so glivice na stopalu ali atletsko stopalo, glivične okužbe v spolovilih ali ustih itd.)
- Mravljinčenje ali bolečina v rokah ali spodnjem delu stopal (periferna nevropatija)
- Letargija in utrujenost
- Zamegljen vid
- Povečan apetit
- Nepojasnjena izguba teže
Korak 3. Spoznajte dejavnike tveganja
Večina simptomov in dejavnikov tveganja za sladkorno bolezen velja za ljudi, stare 45 let in več; pogosteje pa se pojavljajo tudi pri debelih ljudeh, mlajših od 40 let, zlasti pri debelih najstnikih. Glavni dejavniki tveganja za razvoj sladkorne bolezni so:
- Družinska anamneza sladkorne bolezni
- Visok krvni tlak (140/90 ali več)
- Visoka raven trigliceridov (250 mg/dl ali več)
- Nizka raven lipoproteina visoke gostote ali HDL (dobrega holesterola) (35 mg/dl ali manj)
- Etnična pripadnost (Afroameričani, Hispanci, Indijanci ali pacifiški otočani)
- Debelost (indeks telesne mase (ITM) višji od 25)
- Zgodovina gestacijskega diabetesa
- Rodila otroka, ki je tehtal več kot 9 kg
- Diagnoza sindroma policističnih jajčnikov
- Obstoječe bolezni srca in ožilja
- Diagnoza preddiabetesa
Korak 4. Spoznajte smernice za pregled
Zdravi posamezniki brez dejavnikov tveganja bi morali biti pregledani na sladkorno bolezen pri starosti 45 let, nato pa vsaka tri leta. Za tiste v skupinah z visokim tveganjem ni jasnega soglasja o tem, kdaj naj se presejanje začne, vendar je Ameriška akademija za endokrinologijo ponudila, da je treba poiskati izhodiščni presejalni pregled za vse tiste v zgoraj naštetih skupinah z visokim tveganjem.
- Upoštevajte, da bi morali tisti, ki pripadajo etničnim skupinam z večjim tveganjem (Afroameričani, Hispanci, Indijanci in prebivalci pacifiških otokov), v skladu s Ameriško akademijo za endokrinologijo pregledati sladkorno bolezen pri 30 letih.
- Če ste bili diagnosticirani s prediabetesom, morate eno do dve leti preveriti sladkorno bolezen tipa 2.
- Če ste mlajši od 45 let, vendar imate prekomerno telesno težo ali debelost, razmislite o pregledu za preddiabetes ali sladkorno bolezen.
- Več kot tretjina diabetikov traja več let brez diagnoze, zato je najbolje upoštevati te smernice za presejanje, saj zgodnja diagnoza in zdravljenje izboljšata rezultate in zmanjšata verjetnost za razvoj povezanih zdravstvenih težav in stanj.
2. del 2: Preizkušanje
Korak 1. Vedite, da obstaja več metod za diagnosticiranje sladkorne bolezni
Vsi ti testi vključujejo testiranje vaše krvi, čeprav ne merijo istega. Testiranje je treba opraviti v certificirani in sanitarni zdravstveni ustanovi, kot je zdravniška pisarna ali medicinski laboratorij. Vsak test je običajno treba ponoviti na drug dan, tako da potem obstajata dva testa, ki ju je mogoče uporabiti za zanesljivo diagnozo sladkorne bolezni.
- Za diagnozo, ali ima nekdo prediabetes (kar pomeni, da imate večje tveganje za razvoj sladkorne bolezni) ali sladkorno bolezen, obstajajo trije glavni testi: test glikiranega hemoglobina, test glukoze v plazmi na tešče in peroralni test tolerance na glukozo.
- Upoštevajte, da če je raven glukoze v krvi višja od običajne v skladu z enim od spodnjih testov in če imate klasične simptome povišane glukoze v krvi, zdravnik morda ne bo potreboval drugega ponovnega testa za pravilno diagnozo.
Korak 2. Naredite test glikiranega hemoglobina (A1C)
Ta krvni test zagotavlja informacije o ravni krvnega sladkorja v zadnjih dveh do treh mesecih z merjenjem odstotka krvnega sladkorja, vezanega na hemoglobin v krvi. Hemoglobin je beljakovina, ki prenaša kisik v rdečih krvnih celicah. Višja kot je raven sladkorja v krvi, več sladkorja bo vezano na hemoglobin. Raven, nižja od 5,7%, velja za normalno, medtem ko raven od 5,7% do 6,4% velja za prediabetes, 6,5% ali več pa kaže na sladkorno bolezen. Ta test je standardni test za ocenjevanje, vodenje in raziskave sladkorne bolezni.
- V krvnem laboratoriju vam ne bo treba narediti posebnega sestanka, temveč se prijavite s svojim obrazcem za odvzem in vzemite standardni vzorec krvi, ki ga nato pošljete v laboratorij na testiranje. Poleg tega je ta test koristen, saj vam pred testiranjem ni treba postiti ali piti ničesar. Izvaja se lahko tudi kadar koli v dnevu.
- Običajno vas bodo testirali dvakrat, pri čemer bo vsak test na drug dan, da ocenite povprečni odstotek krvi, vezane na vaš hemoglobin.
- Test A1C ni priporočljiv, če sumite, da imate sladkorno bolezen tipa 1 ali nosečnost.
Korak 3. Preizkusite glukozo v plazmi na tešče (FPG)
Ta test oceni raven glukoze v krvi na tešče. "Post" pomeni, da osem ur pred preiskavo krvi vzdržujete hrane in pijače, razen vode, črne kave ali nesladkanega čaja. Vaš zdravnik bo pregledal različne dejavnike tega krvnega testa, vključno z ravnijo glukoze, holesterola in ravni encimov v jetrih in ledvicah, saj na te organe vpliva sladkorna bolezen. Ta test je najpogostejše diagnostično orodje za sladkorno bolezen, ker je bolj priročen in stroškovno učinkovit kot peroralni test tolerance na glukozo.
- Normalno odčitavanje se šteje za manj kot 100 mg/dl, medtem ko odčitki od 100 do 125 kažejo na preddiabetes. Raven FPG 126 kaže na sladkorno bolezen.
- Upoštevajte, da boste morali za ta test vnaprej načrtovati, saj se morate postiti. Za vašo lahkoto in udobje se ta test običajno opravi zjutraj, pred zajtrkom.
- Vaš zdravnik bo morda želel ponoviti isti test še en dan, da potrdi, da so rezultati zanesljivi.
- Če je vaša raven FPG zelo visoka, če imate simptome sladkorne bolezni ali če ste bili predhodno diagnosticirani kot preddiabetični, bo zdravnik morda želel preiti na naslednji test v svojem arzenalu, na ustni test tolerance na glukozo, hitra in trdna diagnoza.
Korak 4. Preizkusite oralni test tolerance na glukozo (OGTT)
To je dvourni test, ki oceni raven glukoze v krvi pred in po pijači, ki je posebej sladkana, da bo zdravnik lahko videl, kako vaše telo predeluje sladkor. Če se želite pripraviti na ta test, se morate vnaprej dogovoriti za ta test in se postiti osem ur prej.
- Na začetku vašega sestanka bo zdravnik ali medicinska sestra preizkusil vašo raven glukoze v krvi (najverjetneje s preprostim testom z vbodom prsta, kjer vam prst nabodejo in sladkor v krvi izračunajo z digitalnim monitorjem). Nato boste popili napitek iz glukoze in sedeli približno dve uri, preden vam nekdo ponovno testira kri.
- Raven 139 mg/dl ali manj velja za normalno, medtem ko odčitki od 140 do 199 kažejo na preddiabetes, 200 ali več pa na sladkorno bolezen.
- Nosečnice se podvržejo OGTT za ugotavljanje gestacijske sladkorne bolezni; vendar se njihove ravni glukoze testirajo štirikrat, pri čemer so visoke (diabetične) ravni 95 ali več na tešče, 180 ali več po eni uri, 155 ali več po dveh urah in 140 ali več po treh urah.
Korak 5. Naredite naključni test glukoze v plazmi
Ta test, imenovan tudi priložnostni test glukoze v plazmi, je preiskava krvi, ki se izvede kadar koli v dnevu (pomen ni odvisen od posta dan prej). To je običajno rezervirano za posameznike, ki imajo hude simptome sladkorne bolezni.
V tem testu se sladkorna bolezen diagnosticira, ko je glukoza v krvi 200 mg/dl ali več
Nasveti
- Če vam diagnosticira prediabetes, vam bo zdravnik predlagal, da naredite nekaj sprememb v svojem vsakdanjem življenju, na primer povečate raven telesne vadbe, pazite na prehrano in izgubite skromno težo; ti koraki vam lahko pomagajo preprečiti popolno sladkorno bolezen.
- Upoštevajte, da "prediabetes" pomeni, da imate višje od običajne ravni glukoze v krvi, vendar te ravni niso dovolj visoke, da bi jih lahko šteli za indikacijo sladkorne bolezni.
Opozorila
- Približno 24. teden nosečnosti se mnoge ženske testirajo na gestacijski diabetes, ki lahko, če se ne zdravi, močno vpliva na otroka. Na srečo lahko nosečniško sladkorno bolezen obvladamo s strogo prehrano.
- Večina ljudi, ki veljajo za prediabetične, ima večjo verjetnost, da bodo v 10 letih od tistih, ki niso označeni za prediabetične, razvili sladkorno bolezen v 10 letih in imajo večjo verjetnost, da bodo imeli resne težave s srcem, na primer srčni infarkt ali možgansko kap.
