Prsti so sestavljeni iz majhnih kosti (imenovanih falangi), ki so lahko izpostavljene zlomom, ko so izpostavljene topi poškodbi. Večino zlomljenih prstov na nogah imenujemo "stresni" ali "lasni" zlomi, kar pomeni majhno površinsko razpoko, ki ni dovolj resna, da bi poravnala kosti ali zlomila površino kože. Manj pogosto se lahko prst zdrobi tako, da so kosti popolnoma zdrobljene (zlomljen zlom) ali zlomljene tako, da se kosti radikalno ne poravnajo in štrlijo skozi kožo (odprt sestavljeni zlom). Razumevanje resnosti poškodbe prsta je ključnega pomena, saj določa vrsto protokolov zdravljenja, ki jih morate upoštevati.
Koraki
1. del od 4: Diagnosticiranje
Korak 1. Naročite sestanek s svojim zdravnikom
Če se zaradi neke vrste travme pojavijo nenadne bolečine v prstih in ne izginejo po nekaj dneh, se dogovorite za sestanek pri družinskem zdravniku ali pojdite na urgenco vaše lokalne bolnišnice ali ambulanto za nujno oskrbo, ki ima X- radiološke storitve, če so simptomi hudi. Zdravnik bo pregledal vaš prst in stopalo, postavil vprašanja o tem, kako ste ga poškodovali, in morda celo naredil rentgen, da bi ugotovil obseg poškodbe in vrsto zloma. Vendar vaš družinski zdravnik ni specialist za mišično -skeletne sisteme, zato boste morda potrebovali napotnico k drugemu zdravniku z bolj specializiranim usposabljanjem za resne težave s prstom na nogi.
- Najpogostejši simptomi zlomljenega prsta so intenzivna bolečina, oteklina, togost in običajno modrice zaradi notranje krvavitve. Hoja je težka, tek ali skakanje pa je skoraj nemogoče brez neznosne bolečine.
- Druge vrste zdravstvenih delavcev, ki bi lahko pomagali pri diagnosticiranju in/ali zdravljenju zlomljenih prstov na nogah, so osteopati, podiatri, kiropraktiki in fizioterapevti, pa tudi zdravniki na urgenci ali nujni medicinski pomoči.
Korak 2. Obiščite strokovnjaka
Zlomi majhnih las (stres), kostni odrezki in kontuzije se ne štejejo za resna zdravstvena stanja, vendar hudo zdrobljeni prsti na nogah ali zlomljeni sestavljeni zlomi pogosto zahtevajo kirurški poseg, še posebej, če gre za velik prst. Zdravniki, kot je ortoped (specialist za kosti in sklepe) ali fiziatr (specialist za mišice in kosti), lahko bolje ocenijo resnost vašega zloma in priporočijo ustrezno zdravljenje. Zlomljeni prsti so lahko včasih povezani z boleznimi in stanji, ki prizadenejo in oslabijo kosti, kot so kostni rak, kostne okužbe, osteoporoza ali zapleti, povezani s sladkorno boleznijo, zato jih morajo zdravniki upoštevati pri pregledu prsta.
- Rentgen, skeniranje kosti, MRI, CT in ultrazvok so načini, ki jih lahko specialisti uporabijo za diagnosticiranje zlomljenega prsta.
- Zlomljeni prsti so ponavadi posledica padca nečesa težkega na nogo ali "zatikanja" prsta ob nekaj trdega in nepremičnega.
Korak 3. Razumeti vrsto zloma in najprimernejše zdravljenje
Poskrbite, da bo zdravnik jasno razložil diagnozo (vključno z vrsto zloma) in vam ponudil različne možnosti zdravljenja vaše poškodbe, saj lahko preproste stresne zlome običajno zdravimo doma. Nasprotno pa je pohabljen, upognjen ali deformiran prst na nogi običajno znak resnejšega zloma in ga je najbolje prepustiti usposobljenim strokovnjakom.
- Najmanjši prst (5.) in največji (1.) se zlomijo pogosteje kot drugi prsti.
- Dislokacije sklepov lahko povzročijo tudi ukrivljene prste na nogah in so podobne zlomom, vendar bodo fizični pregled in rentgenski žarki razlikovali med tema dvema pogojema.
2. del od 4: Zdravljenje stresa in zlomov brez premikov
Korak 1. Uporabite R. I. C. E. protokol zdravljenja
Najučinkovitejši protokol zdravljenja manjših mišično -skeletnih poškodb (vključno s stresnimi zlomi) je skrajšano R. I. C. E. in stoji za počivaj, ledu, stiskanje in višino. Prvi korak je počitek - začasno ustavite vse dejavnosti, ki vključujejo poškodovano stopalo, da odpravite poškodbo. Nato je treba na zlomljen prst čim prej uporabiti hladno terapijo (led, zavit v tanko brisačo ali zamrznjene gele), da se ustavi vsaka notranja krvavitev in zmanjša vnetje, po možnosti, ko je vaša noga dvignjena na stol ali kup blazine (ki se borijo tudi proti vnetjem). Led je treba nanašati 10-15 minut vsako uro, nato pa zmanjšati pogostost, saj bolečina in oteklina v nekaj dneh popustijo. Stiskanje ledu ob nogi s kompresijskim povojem ali elastično oporo bo pomagalo tudi pri obvladovanju vnetja.
- Kompresijskega povoja ne privežite premočno in ga ne puščajte več kot 15 minut naenkrat, ker bi popolna omejitev pretoka krvi lahko povzročila večjo poškodbo stopala.
- Večina nezapletenih zlomljenih prstov se dobro pozdravi, običajno v štirih do šestih tednih, takrat lahko počasi nadaljujete s športnimi aktivnostmi.
Korak 2. Vzemite zdravila brez recepta
Zdravnik vam bo morda priporočil protivnetna zdravila, kot so ibuprofen, naproksen ali aspirin, ali običajne analgetike (zdravila proti bolečinam), kot je acetaminofen, ki pomagajo pri boju proti vnetju in bolečini, povezani s poškodbo prsta na nogi.
Ta zdravila običajno trpijo želodec, jetra in ledvice, zato jih ne smete jemati več kot dva tedna hkrati
Korak 3. Pripnite prste na nogah za podporo
Pripnite svoj zlomljeni prst na sosednji nepoškodovan prst (imenovan prijatelja), da ga podprete in mu pomagate pri poravnavi, če je nekoliko ukrivljen (najprej se pogovorite s svojim zdravnikom, če je vaš prst zvit). Temeljito očistite prste in stopala z alkoholnimi robčki, nato pa uporabite močan medicinski trak, ki je po možnosti vodoodporen, da lahko prenese tuširanje. Zamenjajte trak vsakih nekaj dni v nekaj tednih.
- Preden jih zlepite skupaj, med prste nanesite nekaj gaze ali filca, da preprečite draženje kože.
- Če želite narediti dodatno, domačo opornico za dodatno oporo, položite obrezane palčke za moko na obeh straneh prstov, preden jih zlepite skupaj.
- Če ne morete sami posneti prstov na nogi, za pomoč prosite svojega družinskega zdravnika, specialista, kiropraktika, podiatra ali fizioterapevta.
Korak 4. Nosite udobne čevlje štiri do šest tednov
Takoj po poškodbi prstov na nogah preklopite v udobno prilegajoče se čevlje, ki imajo dovolj prostora v pokrovčku, da se ublažite otekline in lepljenja. Izberite bolj trde podplate, podporne in trdne čevlje pred bolj trendovskimi tipi in se izogibajte nošenju visokih pete vsaj nekaj mesecev, ker vam potisnejo težo naprej in močno pritegnejo prste.
Če je vnetje pretirano, lahko uporabite podporne sandale z odprtimi prsti, vendar ne pozabite, da ne nudijo nobene zaščite prstov
3. del od 4: Zdravljenje razseljenih ali odprtih zlomljenih spojin
Korak 1. Opravite operacijo zmanjšanja
Če se zlomljeni kostni fragmenti ne poravnajo skupaj, bo ortopedski kirurg z deli vrnil v normalen položaj - postopek, imenovan redukcija. V nekaterih primerih je mogoče zmanjšanje opraviti brez invazivne kirurgije, odvisno od števila in položaja kostnih fragmentov. Lokalni anestetik se injicira v prst, da se omrtviči bolečina. Če je koža poškodovana zaradi poškodbe, bodo potrebni šivi za zapiranje rane in dajanje lokalnih antiseptikov.
- Pri odprtih zlomih je čas bistven zaradi možne izgube krvi in nevarnosti okužbe ali nekroze (lokalna smrt tkiva zaradi pomanjkanja kisika).
- Močna zdravila proti bolečinam, kot so narkotiki, se lahko predpišejo, dokler se v operacijski dvorani ne da anestezije.
- Včasih s hudimi zlomi bodo morda potrebni zatiči ali vijaki, da kosti držijo na mestu, medtem ko se zdravijo.
- Zmanjšanje se ne uporablja samo pri odprtih zlomih spojin; uporablja se tudi pri vseh zlomih s pomembnimi premiki.
Korak 2. Nosite opornico
Po zmanjšanju zlomljenega prsta se pogosto namesti opornica, ki podpira in ščiti prst, medtem ko se pravilno zdravi. Druga možnost je, da boste morali nositi podporni čevelj za stiskanje, v vsakem primeru pa boste kratkoročno (približno dva tedna) verjetno potrebovali bergle. Na tej stopnji je še vedno zelo priporočljivo čim bolj zmanjšati hojo in počitek z dvignjeno poškodovano nogo.
- Čeprav opornice zagotavljajo oporo in oblazinjenje, ne nudijo veliko zaščite, zato bodite še posebej previdni, da med hojo ne udarite v prst.
- Med fazo celjenja kosti poskrbite, da bo vaša prehrana bogata z minerali, zlasti kalcijem, magnezijem in borom, pa tudi z vitaminom D, da povečate moč kosti.
Korak 3. Pridobite zasedbo
Če je zlomljenih več prstov na nogi ali so poškodovane druge kosti sprednjega dela stopala (na primer metatarzalne kosti), vam bo zdravnik morda na celotno stopalo nanesel mavec ali stekleno vlakno. Kratkonožne hoje so priporočljive tudi, če drobci ne ostanejo tesno skupaj. Večina zlomljenih kosti se uspešno pozdravi, ko so ponovno postavljene in zaščitene pred nadaljnjo travmo ali pretiranim pritiskom.
- Po operaciji in zlasti s pomočjo odlitka se hudo zlomljeni prsti zacelijo od šest do osem tednov, odvisno od lokacije in obsega poškodbe. Po tako dolgem času v odlitku bo vaše stopalo morda potrebovalo rehabilitacijo, kot je opisano spodaj.
- Po tednu ali dveh bo zdravnik morda zahteval še en niz rentgenskih žarkov, da zagotovi, da so kosti poravnane in da se pravilno zacelijo.
4. del 4: Obvladovanje zapletov
Korak 1. Pazite na znake okužbe
Če je koža poškodovana v bližini poškodovanega prsta na nogi, obstaja večje tveganje za nastanek okužbe v kosti ali v okoliških tkivih. Okužbe postanejo otekle, rdeče, tople in zelo občutljive na otip. Včasih puščajo gnoj (ki predstavlja vaše bele krvne celice pri delu) in imajo slab vonj. Če ste doživeli odprt sestavljeni zlom, vam bo zdravnik morda priporočil previdnostni dvotedenski tečaj peroralnih antibiotikov za preprečevanje rasti in širjenja bakterij.
- Zdravnik bo skrbno pregledal območje in predpisal antibiotike, če je prišlo do okužbe.
- Zdravnik vam bo morda priporočil cepljenje proti tetanusu po resnem zlomu, če je povzročil prebadanje ali raztrganje kože.
Korak 2. Nosite ortopedske čevlje
Ortotiki so prilagojeni vložki za čevlje, ki podpirajo lok vašega stopala in spodbujajo boljšo biomehaniko med hojo in tekom. Po zlomljenem prstu na nogi, še posebej, če gre za velik prst, se lahko vaša biomehanika hoje in stopala negativno spremeni, da ne bi šepali in se izognili odmikanju prstov. Ortotiki bodo pomagali zmanjšati tveganje za nastanek težav v drugih sklepih, kot so gleženj, koleno in boki.
S hudim zlomom vedno obstaja tveganje za nastanek artritisa v okoliških sklepih, vendar lahko ortopedijo zmanjšajo tveganje
Korak 3. Poiščite fizikalno terapijo
Ko bolečina in vnetje izgineta in se zlomljena kost zaceli, boste morda opazili zmanjšanje obsega gibanja ali moči v stopalu. Zato prosite svojega zdravnika za napotnico k specialistu športne medicine ali fizioterapevtu, ki vam lahko ponudi različne prilagojene krepilne vaje, raztezanja in terapije, da bi izboljšali vašo gibljivost, ravnotežje, koordinacijo in moč.
Drugi zdravstveni delavci, ki bi vam lahko pomagali pri rehabilitaciji prstov na nogah, so podiatri, osteopati in kiropraktiki
Video - z uporabo te storitve se lahko nekateri podatki delijo z YouTubom
Nasveti
- Ko si zlomite prst na nogi, vam ni treba biti popolnoma neaktiven, ampak zamenjajte dejavnosti, ki manj pritiskajo na stopalo, na primer plavanje ali dvigovanje uteži z zgornjim delom telesa.
- Če imate sladkorno bolezen ali periferno nevropatijo (izguba občutka v prstih), ne lepite prstov skupaj, ker ne boste mogli občutiti, ali je trak pretesen ali nastanejo mehurčki.
- Po približno desetih dneh lahko prehod z ledene terapije na vlažno toploto (prek vrečke riža ali fižola v mikrovalovni pečici) pomirja boleč prst na nogi in pospeši pretok krvi.
- Kot alternativa protivnetnim in analgetikom za zlomljen prst lahko akupunktura olajša bolečino in pomaga zmanjšati vnetje.
