Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je motnja, ki prizadene debelo črevo. Pogosto povzroča bolečine v trebuhu, napenjanje, krče, zaprtje in drisko. Kljub tem neprijetnim znakom in simptomom IBS ne povzroča trajne poškodbe debelega črevesa. Driska je eden najbolj neprijetnih simptomov IBS, vendar jo lahko obvladate s spremembami prehrane in življenjskega sloga ter zdravili.
Koraki
Metoda 1 od 4: Uporaba diet in sprememb življenjskega sloga
Korak 1. V svojo prehrano dodajte topna vlakna
Driska je posledica prevelike količine vode v debelem črevesu. To se zgodi, ko neprebavljena, tekoča hrana prehitro prehaja skozi tanko črevo in debelo črevo, kar preprečuje absorpcijo odvečne vode v krvni obtok. Topna vlakna absorbirajo odvečno tekočino v črevesju kot goba in utrjujejo ohlapno blato.
- Poskusite v vsak večji obrok vključiti vsaj en del hrane, bogate z vlakninami.
- Živila, bogata s topnimi vlakninami, vključujejo: jabolka, fižol, jagode, fige, kivi, stročnice, mango, oves, breskve, grah, slive in sladki krompir.
- Zavedajte se, da je uporaba vlaknin za zdravljenje IBS nekoliko sporna in bo morda potrebovala nekaj poskusov in napak, da bi ugotovila, ali pomaga ublažiti drisko.
2. korak Izogibajte se kofeinu
Kofein stimulira prebavni sistem, kar vodi do močnih krčev in večjega gibanja črevesja. Poleg tega ima kofein diuretični učinek, kar lahko poslabša dehidracijo zaradi driske.
- Preklopite na različice svojih najljubših napitkov s kofeinom, kot so kava, čaji in gazirane pijače.
- Pijte veliko vode, da kompenzirate izgubo tekočine, ki jo povzroči driska - ciljajte na 8 do 10 kozarcev na dan. Ena od nevarnosti driske je, da lahko povzroči dehidracijo.
Korak 3. Ne pijte alkohola
Uživanje alkohola lahko vpliva na sposobnost telesa, da absorbira vodo. Ker črevesne celice absorbirajo alkohol, zaradi strupenosti izgubijo sposobnost absorpcije vode. To je zato, ker alkohol zavira gibanje prebavnega trakta.
- Ko črevesje ne absorbira dovolj vode, da bi se pomešalo s hrano, bo v črevesju ostalo odvečno vodo, kar bo povzročilo drisko. Popolnoma odstranite alkohol iz prehrane, da preverite, ali se vaš IBS izboljša.
- Če morate piti, se raje odločite za majhen kozarec rdečega vina namesto trde pijače ali piva.
Korak 4. Razmislite o dieti brez glutena
Zdravnik vam bo morda priporočil dvotedensko sled brezglutenske diete. Netopna vlakna v glutenu - ki je v rži, pšenici in ječmenu - lahko poslabšajo simptome IBS. Z izrezovanjem glutena boste morda ugotovili, da se vaš IBS znatno izboljša.
Korak 5. Izogibajte se mastne hrane
Nekateri ljudje težko absorbirajo maščobe, ne absorbirana maščoba pa lahko povzroči, da tanko črevo in debelo črevo izločata več vode, kar povzroči vodno blato.
- Običajno debelo črevo absorbira vodo iz neprebavljene, tekoče hrane, da utrdi blato. Če pa tanko črevo in debelo črevo izločajo več vode, debelo črevo ne more absorbirati vse vode iz neprebavljene tekoče hrane, kar povzroči drisko.
- Izogibajte se maščobni hrani, kot so ocvrta hrana, maslo, pecivo, nezdrava hrana, sir in druga mastna hrana.
Korak 6. Izogibajte se živilom, ki vsebujejo umetna sladila
Nadomestki sladkorja, kot je sorbitol, lahko zaradi odvajalnega učinka povzročijo drisko.
- Sorbitol ima odvajalni učinek tako, da vleče vodo v debelo črevo in tako spodbuja gibanje črevesja.
- Umetna sladila se pogosto uporabljajo v predelanih živilih, kot so brezalkoholne pijače, pecivo, mešanice pijač v prahu, konzervirano blago, sladkarije, pudingi, marmelade, želeji in mlečni izdelki. Pred zaužitjem vedno preverite nalepko.
Metoda 2 od 4: Uporaba zdravil
Korak 1. Vzemite zdravila proti motnjam
Loperamid je zdravilo proti motnjam, ki se običajno priporoča pri driski, povezani z IBS. Loperamid deluje tako, da upočasni krčenje mišic v črevesju, kar upočasni hitrost prehoda hrane skozi prebavni sistem. To omogoča več časa, da se vaše blato strdi in strdi.
- Nekatera zdravila, vključno z Loperamidom, povečajo tudi pritisk v analnem kanalu, kar pomaga pri uhajanju.
- Priporočeni odmerek loperamida je na začetku 4 mg, po vsakem tekočem blatu pa še 2 mg, vendar v 24-urnem obdobju ne smete preseči 16 mg.
Korak 2. Poskusite antispazmodična zdravila
Antispazmodiki so skupina zdravil, ki nadzorujejo črevesne krče in posledično zmanjšujejo drisko. Zdi se, da sta dve glavni vrsti antispazmodičnih zdravil enako učinkoviti pri zdravljenju driske, ki jo povzroča IBS.
- Antimuskariniki: Antimuskariniki ali antiholinergiki blokirajo aktivnost acetilholina (nevrotransmiterja, ki spodbuja krčenje želodčnih mišic). To omogoča, da se mišice sprostijo in s tem olajšajo simptome krčev v trebušnih mišicah. Najpogosteje uporabljena antimuskarinska zdravila so hiosciamin in diciklomin. Za odrasle je idealen odmerek 10 mg trikrat do štirikrat na dan.
- Relaksanti gladkih mišic: delujejo neposredno na gladko mišico v črevesni steni, kar omogoča, da se mišica sprosti. To lajša bolečine in preprečuje drisko. Eden najpogosteje uporabljenih relaksantov za gladke mišice je alverin citrat. Običajni odmerek za odrasle je 60-120 mg, vzetih enkrat do trikrat na dan.
- Če se driska ne izboljša z uporabo ene oblike antispazmodika, poskusite z drugo.
Korak 3. Za lajšanje krčev uporabite zdravila proti bolečinam
Za lajšanje bolečin, povezanih s krči trebušnih mišic, lahko uporabite zdravila proti bolečinam. Zdravila proti bolečinam delujejo tako, da blokirajo signale bolečine v možgane. Če signal bolečine ne doseže možganov, potem bolečine ni mogoče razlagati in čutiti.
- Enostavna zdravila proti bolečinam: Enostavna zdravila proti bolečinam so na voljo brez recepta in jih lahko uporabite za lajšanje blagih do zmernih bolečin. Primeri vključujejo paracetamol in acetaminofen. Odmerki enostavnih zdravil proti bolečinam se lahko razlikujejo glede na starost, vendar je običajni priporočeni odmerek za odrasle 500 mg vsakih štiri do šest ur.
- Močnejša zdravila proti bolečinam: Močnejša zdravila proti bolečinam so običajno na voljo le na recept in se uporabljajo za lajšanje zmernih do hudih bolečin. Primeri vključujejo kodein in tramadol. Zdravila proti bolečinam na recept jemljite le v skladu s priporočili zdravnika, saj lahko povzročijo zasvojenost.
Korak 4. Pridobite recept za antidepresive za lajšanje simptomov IBS
V nekaterih primerih se lahko za zdravljenje IBS uporabljajo antidepresivna zdravila. Antidepresivi blokirajo sporočila o bolečini med prebavili in možgani, s čimer se zmanjša visceralna preobčutljivost (povečana občutljivost živcev prebavil).
- Triciklični (TCA) in selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) so skupine antidepresivov, ki so običajno predpisani za IBS.
- Za priporočila glede odmerjanja se posvetujte s svojim zdravnikom, saj se idealni odmerki teh zdravil razlikujejo glede na proizvajalca.
Metoda 3 od 4: Obvladovanje stresa
Korak 1. Zmanjšajte raven stresa
Občutek zaskrbljenosti, tesnobe, preobremenjenosti ali napetosti spodbuja krče debelega črevesa pri ljudeh z IBS. Debelo črevo vsebuje veliko živcev, ki so neposredno povezani z možgani. Ti živci nadzorujejo krčenje debelega črevesa. Stres povzroča nelagodje v trebuhu, krče in drisko.
- Ugotovite vir stresa. Če veste, kaj povzroča stres, se boste lažje izognili. Pri IBS je debelo črevo bolj občutljivo na celo blag stres ali tesnobo.
- Prevzemanje večje odgovornosti, kot jo lahko udobno obvladate, vodi v povečan stres. Spoznajte svoje meje in se po potrebi naučite reči.
- Poiščite načine, kako izraziti svoja čustva, kar pomaga znižati raven stresa. Pogovor z odprtimi prijatelji, družinami in ljubljenimi o kakršnih koli težavah ali težavah, ki ste jih imeli, lahko pomaga odpraviti nakopičeni stres.
- Učenje učinkovitih veščin upravljanja časa pomaga preprečiti nepotreben stres.
Korak 2. Uporabite hipnoterapijo za zmanjšanje stresa
Hipnoterapija je pokazala pomemben pozitiven učinek na bolnike s IBS. Oblika hipnoterapevta na teh sejah sledi protokolu hipnoterapije, usmerjene v črevesju, ki traja 7–12 sej, ki ga je sprva razvil PJ Whorwell. Na teh sejah se bolnik najprej sprosti v hipnotični trans. Pacient prejme posebne predloge glede delovanja prebavil. Zadnja faza hipnoze vključuje posnetke, ki povečajo bolnikov občutek zaupanja in dobrega počutja.
- Čeprav se je izkazalo, da ima ta postopek pozitivne rezultate, upoštevajte, da je malo dokazov, zakaj deluje.
- Hipnoterapija lahko deluje pri bolnikih, ki se ne odzivajo na druge oblike zdravljenja.
Korak 3. Načrtujte seje s terapevtom
Psihodinamična medosebna terapija (PIT) ponuja podrobno razpravo o simptomih in bolnikovem čustvenem stanju. Terapevt in pacient skupaj raziskujeta povezave med simptomi in čustvenimi konflikti. Eden od ciljev PIT je prepoznati in rešiti vprašanja medosebnih konfliktov, ki povzročijo stres in negativno vplivajo na IBS.
- PIT je bil najpogosteje opravljen v Združenem kraljestvu. Terenski poskusi so pokazali povezavo med PIT in lajšanjem simptomov IBS.
- Običajno je PIT dolgoročnejša možnost zdravljenja. Študije kažejo, da bodo koristi prišle šele po najmanj 10 urnih sejah, načrtovanih v treh mesecih.
Korak 4. Poskusite s kognitivno vedenjsko terapijo (CBT) za spopadanje s stresom
Raziskave kažejo, da ljudje z IBS, ki uporabljajo CBT za učenje vedenjskih strategij za obvladovanje stresa, kažejo bistveno večje izboljšanje kot ljudje, ki se zanašajo samo na zdravila. CBT deluje tako, da poučuje sprostitvene vaje skupaj s kognitivnimi vajami za spreminjanje obstoječih sistemov prepričanj in medosebnih stresorjev.
- Bolniki s CBT se naučijo prepoznati obstoječe vzorce neprilagojenega vedenja in odzive na različne situacije. Na primer, nekdo z IBS lahko verjame, da se njihov položaj "nikoli ne bo spremenil", kar vodi v tesnobo in stres. Z uporabo CBT se bolnik nauči prepoznati obstoj te misli in jo nadomestiti z drugim, bolj pozitivnim prepričanjem.
- CBT se običajno daje v 10-12 posameznih sejah. Uporabljajo se tudi skupinski formati.
Korak 5. Več telovadite
Vadba znižuje raven stresa. Poleg tega nove raziskave kažejo, da lahko vadba pomaga pri prebavnem procesu. Vadba poveča gibljivost debelega črevesa (to je prehod odpadkov in drugih izločkov skozi debelo črevo), trajanje tega prehoda in količino prehodnega črevesnega plina v debelem črevesu.
- Prizadevajte si za 30 minut zmerne vadbe petkrat na teden ali 30 minut za intenzivno vadbo trikrat na teden. Možne možnosti vključujejo hojo, kolesarjenje, tek, plavanje, ples ali pohodništvo.
- Če trenutno niste fizično aktivni, začnite počasi. Poiščite partnerja za vadbo ali vadbeno skupino. Delite svoje cilje vadbe na družabnih medijih, kjer boste morda našli podporo in spodbudo.
- Vaja pomaga razvijati zaupanje, kar posledično zmanjšuje stres.
Metoda 4 od 4: Razumevanje IBS in driske
Korak 1. Izobražite se o IBS
Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je motnja, ki prizadene debelo črevo (debelo črevo). Pogosto povzroča bolečine v trebuhu, napenjanje, krče, zaprtje in drisko.
- Pri bolnikih s IBS se lahko pojavi povečanje občutljivosti živcev v prebavilih (visceralna preobčutljivost). To se lahko razvije po okužbi prebavil ali po operaciji, ki povzroči poškodbo ali poškodbo živcev v črevesju.
- Posledica tega je nižji prag občutka črevesnih občutkov, kar vodi v nelagodje v trebuhu ali bolečino. Uživanje celo majhnih količin hrane lahko povzroči nelagodje, saj se raztezanje nanese na črevesje.
- Na srečo, za razliko od resnejših črevesnih bolezni, sindrom razdražljivega črevesja ne povzroča vnetja ali sprememb v črevesnem tkivu. V mnogih primerih lahko oseba z IBS motnjo obvlada z obvladovanjem prehrane, življenjskega sloga in stresa.
Korak 2. Seznanite se s simptomi IBS
Medtem ko je najpogostejši simptom IBS driska, obstajajo različni simptomi, ki so značilni za to motnjo. Simptomi se od osebe do osebe zelo razlikujejo. Poleg tega lahko simptomi za nekaj časa popolnoma izginejo, preden se z večjo resnostjo ponovijo.
- Bolečine v trebuhu: Bolečina ali nelagodje v predelu trebuha je ena glavnih kliničnih značilnosti IBS. Intenzivnost bolečine je lahko precej spremenljiva, od dovolj blage, da je zanemarimo, do dovolj izčrpavajoče, da moti vsakodnevne dejavnosti. Pogosto je epizoden in se lahko pojavi kot krč ali kot trajna bolečina.
- Spremenjene črevesne navade: To je najbolj dosledna klinična slika pri bolnikih s IBS. Najpogostejši vzorec je zaprtje, ki se izmenjuje z drisko.
- Napihnjenost in napenjanje: Bolniki se pogosto pritožujejo nad temi neprijetnimi simptomi, ki jih lahko pripišemo povečanemu plinu.
- Zgornji simptomi GI: zgaga, slabost, bruhanje in dispepsija (prebavne motnje) so simptomi, o katerih so poročali pri 25-50% bolnikov s IBS.
- Driska: Običajno se driska pri bolnikih s IBS pojavi med epizodami zaprtja (ki lahko trajajo od tednov do celo nekaj mesecev), lahko pa je tudi prevladujoč simptom. Blato lahko vsebuje veliko sluzi, vendar nikoli sledi krvi (razen če so prisotni hemoroidi). Poleg tega se pri bolnikih s tem stanjem ne pojavi nočna driska.
Korak 3. Odpravite druge možne vzroke za drisko
Driska je lahko simptom številnih stanj poleg IBS. Razmislite o alternativni diagnozi, preden naj bi IBS povzročil drisko. Za ustrezno zdravljenje je potrebna ustrezna diagnoza.
- Najpogosteje je za drisko odgovoren povzročitelj okužbe. Salmonela ali šigela sta obliki zastrupitve s hrano, ki povzroči drisko; vendar te okužbe običajno spremlja zvišana telesna temperatura.
- Hipertiroidizem, malabsorpcija, pomanjkanje laktoze, celiakija so druga stanja, ki lahko povzročijo kronično drisko.
Video - z uporabo te storitve se lahko nekateri podatki delijo z YouTubom
