Tuberkuloza je zelo nalezljiva bakterijska okužba, ki se prenaša po zraku. Okužba s tuberkulozo Tuberkuloza je prisotna pri približno tretjini svetovnega prebivalstva, čeprav 90% ljudi, okuženih s tuberkulozo, nikoli ne bo imelo klinično očitne ali "aktivne" tuberkuloze. Imunski odziv večine ljudi preprečuje, da bi okužba povzročila simptome ali se razširila na druge, kar vodi v stanje, imenovano latentna okužba s tuberkulozo. Pri nekaterih ljudeh pa se lahko kmalu po okužbi razvije aktivna tuberkuloza ali pa se latentna okužba aktivira, ko oslabi imunski sistem. To bo povzročilo resne simptome in se zlahka razširi na druge. Izjemno pomembno je, da se takoj zdravite zaradi aktivne okužbe s tuberkulozo, da odstranite bakterije iz telesa in zmanjšate tveganje za okužbo drugih.
Koraki
Metoda 1 od 3: Zdravljenje aktivne tuberkuloze z antibiotiki
Korak 1. Razumeti, kaj pomeni aktivna diagnoza tuberkuloze
Če ste eden izmed več kot 13 milijonov ljudi s tuberkulozo, lahko bolezen razširite na druge. Nemudoma boste morali začeti jemati antibiotike in jih nadaljevati vsaj šest mesecev. Na srečo se boste v enem mesecu začeli počutiti bolje. Na žalost boste morda morali ostati v bolnišnici od dva do štiri tedne, da se izognete širjenju bolezni.
Le 1/3 ljudi z aktivno primarno tuberkulozo ima simptome, kar je del razloga, da je tako razširjen
Korak 2. Pokrijte usta in nos
Če imate aktivno tuberkulozo, se okužba širi po telesu in je zelo nalezljiva. V prvih nekaj tednih zdravljenja bo ostal nalezljiv in ga zlahka prenašajo drugi, ko kašljate, kihate in celo ko se smejete, pojete ali govorite. V skladu s tem pazite, da preprečite širjenje tuberkuloze, tako da se izogibate stiku z drugimi, dokler vam zdravnik ne pove, da vaša okužba ni več nalezljiva.
Če vam je diagnosticirana aktivna tuberkuloza, mora zdravnik pregledati vaše neposredne stike, saj jih bo morda treba zdraviti ali dati profilaktično zdravljenje
Korak 3. Pridno jemljite vse predpisane antibiotike
Zdravljenje aktivne tuberkuloze zahteva režim več antibiotikov. Glede na lokalno občutljivost tuberkuloze na zdravila na vašem območju boste najverjetneje začeli jemati štiri zdravila (izoniazid, rifampin, pirazinamid in etambutol), ki jih jemljete vsak dan. Potem, ko se kulture sputuma vrnejo z bolj specifično občutljivostjo za sev tuberkuloze, ki ga imate, bo vaš zdravnik morda zmanjšal nekatere od teh antibiotikov in se takrat tudi odločil, koliko časa morate biti na njih.
- Večina ljudi je na vseh štirih dva meseca, nato dva (izoniazid in rifampin) štiri mesece. Če tuberkuloza postane odporna na ta zdravila, bo vaše zdravljenje drugačno in bo morda daljše.
- Verjetno se boste čez dva tedna začeli počutiti bolje.
- Tudi če se začnete bolje počutiti, se morate nenehno dokončajte potek antibiotikov, da v celoti očistijo telo bakterij tuberkuloze. Nikoli jih ne prenehajte jemati zgodaj, ker se počutite bolje, ali jih poskusite shraniti za pozneje.
Korak 4. Razmislite o pomoči pri jemanju antibiotikov
Ne samo, da morate dokončati potek antibiotikov, ki vam jih predpiše zdravnik, zdravila morate jemati vsak dan. Če vam to predstavlja izziv, skupaj s svojim zdravnikom pripravite načrt, ki vam bo pomagal ostati na vrhu režima zdravljenja z zdravili.
- Na primer, lahko vas obišče nekdo iz vaše ekipe za zdravljenje, da se prepričate, da jemljete antibiotike, ali pa si lahko določite načrt obiska bolnišnice vsak dan.
- Če prenehate ali pozabite vzeti antibiotike, lahko okužba postane odporna na antibiotike. To ni samo izredno nevarno za vas, ampak ogroža tudi tiste, ki bi lahko okužili tuberkulozo tudi od vas.
- Če ne drugega, bodo manjkajoči odmerki verjetno povzročili, da boste morali jemati antibiotike dlje časa.
Korak 5. Pazite na ponavljajoče se simptome tuberkuloze
Po končanem zdravljenju in obisku specialista za tuberkulozo, da zagotovite, da se vaše telo znebi nalezljivih bakterij, vam ne bo treba redno opravljati pregledov; vendar je tuberkulozo mogoče ponovno ujeti kot ločeno okužbo, zato bodite pozorni na pogoste simptome, zlasti nenehen kašelj in bolečine v prsih.
Korak 6. Pri ekstrapulmonalni tuberkulozi vzemite dlje časa antibiotike
Najpogostejša vrsta aktivne okužbe s tuberkulozo je pljučna tuberkuloza, ki pretežno prizadene pljuča; če pa se je okužba s tuberkulozo razširila izven pljuč, vam bo zdravnik verjetno predpisal iste vrste antibiotikov za daljše obdobje zdravljenja.
- Primeri zunajpljučne tuberkuloze vključujejo: okužbo bezgavk, meningitis (pokrov možganov), perikarditis (pokrov srca) in kost (imenovano "Pottova bolezen").
- Zunajpljučne tuberkulozne okužbe pogosto zahtevajo celoletno zdravljenje z antibiotiki.
- Če se je okužba razširila na možgane ali srce, vam lahko predpišejo tudi kortikosteroid. To bo pomagalo zmanjšati otekanje in vnetje, ki ga povzroča vaša okužba, ter potencialno olajšati vse simptome, ki vplivajo na vaš živčni in obtočni sistem.
- Če želite zagotoviti najboljše možnosti za popolno okrevanje, morate opraviti celoten tečaj antibiotikov, kot je predpisano.
Korak 7. Če ste noseči, se posvetujte s svojim zdravnikom
Če ste noseči ali dojite v času diagnoze ali zanosite med jemanjem zdravil proti tuberkulozi, obvestite svojega zdravnika. Poleg tega rifampin bistveno zmanjša učinkovitost številnih različnih kontracepcijskih sredstev, zaradi česar so skoraj popolnoma neučinkoviti. Če jemljete rifampin, se prepričajte, da uporabljate rezervno kontracepcijo (na primer kondome).
Korak 8. Pazite na stranske učinke zdravil za tuberkulozo
Neželeni učinki, povezani z antibiotiki, ki se uporabljajo za zdravljenje tuberkuloznih okužb, so redki. Kljub temu pa zabeležite vse neželene učinke, ki jih doživite, in te podatke delite s svojim zdravnikom. Zlasti ob naslednjem obisku zdravnika je treba poročati o bolečih sklepih, pretiranih podplutbah in krvavitvah, vztrajni zvišani telesni temperaturi, izgubi apetita, mravljinčenju v okončinah ali okoli ust, nelagodju v želodcu in rumeni koži ali očeh.
- Če jemljete izoniazid, se morate vzdržati pitja alkohola tudi v majhnih količinah. Kombinacija obeh skupaj lahko povzroči hepatitis.
- Rifampin lahko povzroči, da je urin temnejši ali celo oranžen. To je normalno in ni razlog za skrb.
Metoda 2 od 3: Diagnosticiranje in zdravljenje latentne tuberkuloze
Korak 1. Preizkusite se
Če menite, da ste bili morda izpostavljeni tuberkulozi ali ste preprosto preživeli čas v državah ali posebnih okoljih, kjer je tuberkuloza pogosta, se testirajte. Na začetku bo zdravnik verjetno opravil kožni test. Igla bo položila majhno količino materiala tik pod površino ali kožo, nekaj dni kasneje pa boste ocenjeni glede na reakcijo vašega telesa na test. Za potrditev diagnoze tuberkuloze se lahko opravi tudi krvni test.
Če živite v prenatrpanem okolju, pogosto obiskujete ali živite obubožano okolje, ste bili kdaj zaprti v zaporu, imate imunsko pomanjkljivost ali delate v bolnišnici ali drugi vrsti zdravstvene ustanove, se morate vsakih nekaj let testirati na tuberkulozo
Korak 2. Pogovorite se s svojim zdravnikom o zdravljenju latentne tuberkuloze
Na srečo ne morete širiti tuberkuloze, medtem ko je vaša okužba latentna, in ne boste se počutili slabo, saj vaš imunski sistem učinkovito preprečuje širjenje okužbe. Vendar pa obstaja nevarnost razvoja aktivne tuberkuloze pozneje v življenju, pogosto zaradi oslabljenega imunskega sistema zaradi bolezni ali staranja. Lahko hitro postanete nalezljivi za druge, preden se zavedate, da je vaša okužba postala aktivna.
- Vaš zdravnik bo morda želel sprejeti preventivne ukrepe za uničenje bakterij v telesu, ki povzročajo okužbo, da bi zmanjšali možnost tuberkuloze. Pričakujte, da bo zdravljenje latentne tuberkuloze trajalo od šest do devet mesecev.
- Zdravila proti tuberkulozi jemljite natančno tako, kot vam je naročil zdravnik. Izjemno pomembno je, da strogo sledite režimu zdravljenja tuberkuloze, kot vam je naročeno.
- Prezgodnja prekinitev ali neprekinjeno jemanje zdravil lahko povzroči poslabšanje bolezni, tuberkuloza pa lahko postane celo odporna na zdravila, ki jih jemljete.
Korak 3. Zdravite latentno tuberkulozo, če obstaja veliko tveganje za razvoj aktivne tuberkuloze
Potem, ko bo zdravnik ugotovil, da je vaša okužba latentna, boste verjetno začeli z devetmesečnim zdravljenjem, verjetno s 25 mg piridoksina na dan. Če imate oslabljen imunski sistem, boste verjetno imeli visoko tveganje za nastanek tuberkuloze. Naslednji pogoji vas še bolj ogrožajo:
- Okužba s HIV ali druga avtoimunska bolezen
- Stik s tistimi, ki imajo aktivno tuberkulozo
- Poškodbe pljuč
- Presaditve organov
- Jemanje zdravil, ki zavirajo vaš imunski sistem
- Nedavno priseljevanje iz države z visoko razširjenostjo tuberkuloze
- Uporaba injekcijskih zdravil
- Veliko časa, preživetega v popravnem domu, domu za ostarele, zavetišču za brezdomce, bolnišnici ali katerem koli drugem naselju z visoko gostoto, bodisi kot rezident ali zaposleni
Korak 4. Prenehajte kaditi
Kajenje ne pomeni le večjega tveganja za okužbo s tuberkulozo, ampak povzroča tudi vnetje v pljučnem tkivu. Zaradi te poškodbe ste bolj dovzetni za poslabšanje okužbe od latentne do aktivne tuberkuloze. Poleg tega kajenje na splošno oslabi imunski sistem in zmanjša vašo sposobnost boja proti okužbam, kot je tuberkuloza.
Korak 5. Odpravite zlorabo substanc
Alkohol in druga zdravila oslabijo imunski sistem, kar zmanjša sposobnost telesa, da se upira in se bori proti okužbam. Zaradi dolgotrajne običajne uporabe ste še posebej nagnjeni k tuberkulozi, saj bo vaša odpornost na okužbo nižja in nižja, če boste uživali droge.
Če pijete veliko, začnite postopoma zmanjševati količino pijače. Ne samo, da se boste verjetno začeli počutiti bolje, morda se boste počutili tudi bolj motivirani, da postopoma zmanjšate količino zaužitega
Metoda 3 od 3: Spremljanje simptomov tuberkuloze
Korak 1. Za vztrajen kašelj obiščite zdravnika
Če okužba ostane latentna, morda leta po okužbi sploh ne veste, da ste okuženi s tuberkulozo; okužba pa lahko postane aktivna in jo je treba čim prej prepoznati. Če opazite kakršne koli simptome, ki bi lahko kazali na aktivno okužbo s tuberkulozo, nemudoma obiščite zdravnika.
- Pri latentni okužbi imate morda tuberkulozne bakterije, ki so obdane v telesu in vam imunski sistem preprečuje škodo. Če pa je vaš imunski sistem oslabljen, se lahko razvije aktivna okužba s tuberkulozo.
- Aktivna tuberkulozna okužba najpogosteje napade pljuča, kar povzroči pljučno tuberkulozo. Običajno se rentgenski žarki uporabljajo za oceno, ali so bila vaša pljuča poškodovana, laboratorijske preiskave pa lahko opravite tudi na kateri koli sluzi, imenovani "flegma", ki jo izkašljete.
- Če imate kakršno koli vrsto kašlja, ki traja več kot tri tedne, ali pa vam vse težje diha, nemudoma obiščite zdravnika.
Korak 2. Bodite pozorni na morebitne bolečine v prsih
Pazite zlasti na kašelj, ki povzroči nastanek sluzi ali krvi v ustih in/ali bolečine v prsih med kašljanjem. Bolečine v prsih se običajno pojavijo zaradi okužbe pljuč, ki povzroči vnetje, oteklino in celo trajno poškodbo pljučnega tkiva.
Pozorno bodite pozorni na kri v vsem, kar izkašljete. Spust, obarvan s krvjo, kot se imenuje ta snov, je simptom naprednejše tuberkuloze, ki se pojavi zaradi vnetja dihal
Korak 3. Pazite na simptome ekstrapulmonalne tuberkulozne okužbe
Ko se tuberkuloza razširi, lahko povzroči opazne simptome, ki vplivajo na bezgavke, kosti in sklepe, prebavni sistem, mehur in reproduktivne organe ter celo živčni sistem. Bodite pozorni zlasti na povečane bezgavke, kar lahko kaže, da se vaš imunski sistem bori proti tuberkulozni okužbi. Najverjetneje se bodo okužile bezgavke okoli pljuč in srca.
- Poleg tega bodite pozorni na bolečine v želodcu, bolečine ali nepremičnost v sklepih, zmedenost, trajne glavobole in napade.
- Če se kateri od teh simptomov razvije skupaj z drugim, čim prej obiščite zdravnika.
Korak 4. Pazite na splošne simptome tuberkulozne bolezni
Aktivna tuberkulozna okužba lahko vpliva tudi na ledvice, možgane in hrbtenico. Drugi simptomi, ki lahko kažejo na tuberkulozno bolezen, so vztrajna šibkost, vztrajna zvišana telesna temperatura in močno nočno znojenje.
- Preverite temperaturo za vročino. Vročina se pojavi zaradi prisotnosti okužbe v telesu.
- Spremljajte vsako nočno potenje. Nočno znojenje se pojavi kot posledica okužbe, ko se telo poskuša znebiti vročine, ki je prisotna v telesu. Natančneje, potenje je način, kako telo odstrani odvečno toploto, ki jo povzroča vročina.
5. korak Ugotovite izgubo apetita ali izgubo teže
TB prizadene številne telesne sisteme, vključno s prebavnim sistemom. Ko prebavni sistem ne deluje, kot bi moral, lahko povzroči izgubo apetita, kar posledično vodi do izgube teže. Takšni simptomi bodo vztrajali in se bodo brez zdravljenja običajno poslabšali. Takoj obiščite zdravnika, če vas skrbi, da imate okužbo s tuberkulozo.
