Trombofilijo, stanje, ki povečuje tveganje za nastanek krvnih strdkov, je težko diagnosticirati, saj večina ljudi, ki jih to prizadene, ne doživi nobenih simptomov, razen če razvijejo strdek. Če imate krvni strdek, boste morali zdravnika opraviti test, ki bo potrdil nastanek strdka zaradi trombofilije. Na srečo, ko se krvni strdki odkrijejo zgodaj, se je mogoče izogniti poškodbam srca in obstaja veliko načinov za preprečevanje nastanka krvnih strdkov. S predpisom za antikoagulant ali razredčilo krvi in z nekaj spremembami življenjskega sloga lahko preprečite nastanek krvnih strdkov.
Koraki
Metoda 1 od 3: Prepoznavanje simptomov trombofilne krvne strdke
Korak 1. Bodite pozorni na morebitno otekanje ali občutljivost v nogi
Krvni strdki se najpogosteje začnejo v nogah, kjer se lahko združi kri. Če opazite oteklino na določenem mestu, ki ne izgine, ali globoke bolečine v nogah, se morate posvetovati z zdravnikom o možnosti krvnega strdka. To še posebej velja, če imate bolečino ali oteklino v eni nogi.
- Strdki v nogah lahko prodrejo v krvni obtok in se prebijejo do srca in do pljuč, kar povzroči potencialno smrtno pljučno embolijo. Kritično je, da jih ujamemo zgodaj.
- Krvni strdki se najpogosteje tvorijo v teletih, zato morate biti še posebej pozorni na otekline in bolečine, ki se tam pojavijo.
Korak 2. Občutite nenavadno toplo kožo, kjer opazite oteklino
Če je vaša koža vroča ali zvišana telesna temperatura na območjih, kjer čutite bolečino, obstaja možnost, da je to posledica strjevanja krvi v veni pod površjem. Čeprav je vsa oteklina toplejša od nenatečene kože, lahko krvni strdek povzroči nenavadno vročo kožo.
Ta simptom je verjetnejši, če je krvni strdek "površen" ali bližje površini
Korak 3. Preverite rdečico za kolenom
Eden posebej vidnih simptomov, ki se pojavi pri številnih, čeprav ne pri vseh, krvnih strdkih, je madež rdeče barve, ki se pojavi na nogi. To se običajno pojavi za kolenom, na isti nogi kot oteklina in bolečina, ki ju povzroča strdek.
Tudi če nimate tega simptoma, se morate za preostale simptome obrniti na zdravnika. Morda ste že zgodaj ujeli strdek ali pa vaša koža ni nagnjena k razbarvanju
Korak 4. Pripravite se na pregled pri zdravniku
Če imate oteklino, bolečino, preveč toplo kožo in rdečo razbarvanje, obstaja velika verjetnost, da imate krvni strdek. Ko obiščete svojega zdravnika, vam opravijo test, ki vključuje rentgensko slikanje, ultrazvok ali drugo metodo testiranja, ki jim omogoča odkrivanje strdka v veni.
Metoda 2 od 3: Uporaba antikoagulantov za zdravljenje trombofilije
Korak 1. Vprašajte svojega zdravnika, kateri antikoagulanti so za vas primerni
Antikoagulanti ali sredstva za redčenje krvi pomagajo zmanjšati stopnjo strjevanja krvi, saj preprečujejo, da bi se celice zlepile. Zdaj je na voljo veliko različnih antikoagulantov, v nasprotju s samo varfarinom in heparinom, vendar sta ta dva še vedno najbolj priljubljena.
- Odvisno od vašega posebnega stanja in resnosti strdka vam bo zdravnik predpisal eno zdravilo za redčenje krvi ali njihovo kombinacijo.
- Glavna pomanjkljivost uporabe antikoagulantov za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov in ne za njihovo zdravljenje je, da lahko zaradi manjših poškodb pride do znatne krvavitve.
- Heparin se v bolnišnici daje z IV ali intramuskularno (IM) injekcijo.
- Če niste zadovoljni z idejo o jemanju varfarina ali heparina, se lahko posvetujte z zdravnikom o različnih peroralnih, injekcijskih in intravenskih oblikah razredčil krvi.
Korak 2. Vzemite tablete varfarina, ki pomagajo razgraditi strdek in preprečiti prihodnje
Najpogosteje zdravniki zdravijo trombofilijo z receptom za varfarin pod strogim nadzorom. Varfarin blokira encime za strjevanje krvi, kar močno upočasni proces strjevanja. Te tablete delujejo počasi in lahko traja nekaj dni, da se zmanjša strdek z varfarinom, a ko se zdravilo uveljavi v vašem krvnem obtoku, je zelo učinkovito in močno.
- Med nosečnostjo ne morete jemati varfarina.
- Ko začnete jemati varfarin, boste morali redno opraviti krvni test za mednarodno normalizirano razmerje (INR), da se prepričate, da jemljete pravi odmerek, pri čemer se telo počasi preusmerja na manj testov, ko se telo prilagodi.
Korak 3. Injicirajte heparin za takojšnje zdravljenje ali visoko tveganje za nastanek strdkov
Najpogostejši intravenski antikoagulant je heparin. Heparin je hitro delujoč razredčilec krvi, ki lahko pomaga znatno zmanjšati nastale strdke in preprečiti nastanek strdkov med operacijo in nosečnostjo. Zdravniku dovolite, da daje heparin z injekcijo IV ali IM, kar se bo najverjetneje zgodilo v bolnišnici.
Heparin je redko predpisan za redno, preventivno uporabo, razen za nosečnice in vse s posebno visokim tveganjem
Metoda 3 od 3: Spreminjanje življenjskega sloga za zmanjšanje tveganja strjevanja
Korak 1. Pogovorite se s svojim zdravnikom o dejavnikih tveganja za trombofilijo
Medtem ko lahko vsakdo dobi krvne strdke, obstajajo nekateri dejavniki tveganja, ki povečujejo vaše možnosti za nastanek krvnih strdkov. Spoznajte svoje dejavnike tveganja, da se boste lahko zdravo odločali in spremljali simptome. Z zdravnikom se pogovorite o naslednjih dejavnikih tveganja:
- Podedovani dejavniki tveganja, kot so mutacija faktorja V Leiden, pomanjkanje proteina S, pomanjkanje proteina C in pomanjkanje antitromobina.
- Malignost
- Imobilizacija
- Peroralni kontraceptivi
- Hormonsko nadomestno zdravljenje
- Debelost
- Nekatere terapije proti raku, kot so tamoksifen, talidomid, lenalidomid in asparaginaza
- Mieloproliferativne motnje, kot sta policitemija vera in esencialna trombocitopenija
Korak 2. Jejte zdravo in uravnoteženo prehrano
Ustrezna prehrana bo pripomogla k boljšemu delovanju krvnega obtoka ter zmanjšala holesterol in druge dejavnike tveganja za strjevanje krvi. Če ste nad priporočeno telesno težo, vam lahko zdrava prehrana pomaga tudi pri znižanju, saj je prekomerna teža še en dejavnik tveganja za strjevanje krvi.
- Čeprav ni posebnih živil, ki bi vas zaščitila pred krvnimi strdki, je izogibanje maščobni hrani in uživanje več obrokov listnate zelenjave na dan dobro za zdravje cirkulacije.
- Če jemljete varfarin, obstajajo določena živila, ki lahko vplivajo na raven varfarina. O teh živilih se pogovorite s svojim zdravnikom in poskrbite, da bo njihova poraba ostala redna, da ne vpliva na vaš varfarin. Natančneje, spremljati je treba živila, ki vsebujejo veliko vitamina K, kot so goveja jetra, brokoli, brstični ohrovt, zelenice, soja, vodna kreša, šparglji, koperjeve kumarice, avokado in grah. Poleg tega bodite previdni pri brusnicah, mangu, grenivki in granatnih jabolkah.
Korak 3. Redno telovadite
Če nimate rednega režima vadbe, je dobro razviti navado vadbe 2-3 krat na teden vsaj 20-30 minut. Posvetujte se s svojim zdravnikom, da ugotovite, koliko aktivnosti je priporočljivo, da ohranite svoje stanje pod nadzorom.
- Prekomerna vadba lahko povzroči tudi težave s srcem, zato je pomembno, da svojo telesno aktivnost uravnotežite s počitkom
- Če jemljete antikoagulante, lahko vadba povzroči večje tveganje za rez in znatno krvavitev. Za varnost poskrbite z dodatnimi varnostnimi ukrepi, na primer z majicami z dolgimi rokavi ali rokavicami.
Korak 4. Prenehajte kaditi s podporo zdravnika
Kajenje tobaka znatno poveča tveganje za bolezni srca in strjevanje krvi. Kajenje med jemanjem antikoagulantov je lahko tudi katastrofalno, zato je najbolje, da navado popolnoma opustite. Vaš zdravnik vam bo morda lahko zagotovil sredstva in podporo pri prenehanju kajenja.
Korak 5. Vstanite in se premikajte po več kot 2 urah sedenja
Predolgo sedenje je eden najpogostejših načinov za nastanek krvnega strdka, če imate trombofilijo. Če delate za pisarno ali ste na dolgem letu, se morate vsakih nekaj ur sprehajati, da bi pomagali priti do krvi v nogah.
Če želite priti do krvi, morate hoditi le približno 3 do 5 minut, vendar je lahko daljše vstajanje učinkovitejše
Korak 6. Izogibajte se zdravilom na osnovi estrogena
Zdravila, kot so peroralni kontraceptivi in estradiol za hormonsko nadomestno zdravljenje, povečujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov zaradi načina interakcije povišanih ravni estrogena s krvnimi žilami. Če ste bili diagnosticirani s trombofilijo, boste morali poiskati alternative temu zdravljenju.
- Obstajajo nehormonske oblike kontracepcije, na primer pokrovčki materničnega vratu in bakrene intrauterine naprave (IUD).
- Hormone, vzete za menopavzo, lahko nadomestimo z zdravljenjem za vsak simptom, zdravili za vročinske utripe in mazivi za suhost vagine. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, katera zdravila vam bodo pomagala.
