Koronarna bolezen srca (CHD), znana tudi kot ishemična bolezen srca, je vodilni vzrok smrti po vsem svetu. Pogosto se imenuje tudi koronarna arterijska bolezen (CAD), ker je glavni vzrok blokada arterij. Ko se zamašijo arterije v vašem srcu, to povzroči zmanjšan pretok krvi in nezmožnost prenosa kisika in drugih hranil v različne dele telesa. Mnogi ljudje poznajo simptom bolečine v prsih (angino pektoris), vendar se lahko srčne bolezni pojavijo na različne načine. Z razumevanjem vseh dejavnikov tveganja in s tem povezanih simptomov CAD lahko pomagate obvladati ali celo zmanjšati tveganje za razvoj bolezni.
Koraki
Metoda 1 od 4: Simptomi opazovanja
Korak 1. Upoštevajte primere bolečine v prsih
Bolečina v prsnem košu (angina pektoris) je najzgodnejši znak, da morda razvijate koronarno bolezen srca (CHD). Angino je bolje opisati kot nenavadno ali nepojasnjeno bolečino v predelu prsnega koša. Nekateri ga opisujejo kot nelagodje, tesnost, težo, pritisk, pekoč občutek, bolečino, odrevenelost, stiskanje ali polnost v prsih. Bolečina lahko prehaja skozi vrat, čeljust, hrbet, levo ramo in levo roko. Ker imajo ta območja enake živčne poti, se bolečina iz prsnega koša običajno razširi na ta področja. Bolečine v prsih lahko občutite med aktivnostmi, obilnimi obroki, ko se iz kakršnega koli razloga napnete in ko ste v izjemno čustvenem stanju.
- Če je CAD vzrok za bolečine v prsih, je bolečina posledica premajhnega pretoka krvi v vaše srce. To se običajno zgodi, ko je povpraševanje po pretoku krvi največje, zato je povezava z angino pektoris in telesno aktivnostjo v zgodnjih fazah.
- Angina se običajno kaže z drugimi povezanimi simptomi, vključno s kratkim dihanjem ali težko dihanjem, omotico ali palpitacijami, utrujenostjo, potenjem (zlasti hladnim znojem), razdraženim želodcem in bruhanjem.
Korak 2. Pazite na znake atipične angine
Atipična angina pomeni simptome, kot so nelagodje v trebuhu, zadihanost, utrujenost, omotica, odrevenelost, slabost, bolečine v zobu, prebavne motnje, šibkost, tesnoba in znojenje, ki se lahko pojavijo brez običajne bolečine v prsih. Ženske in diabetiki imajo večjo možnost, da se pojavijo atipično.
Atipična angina ima tudi povečan "nestabilen" pojav, kar pomeni, da se pojavlja v mirovanju in ne le pri naporu ter nosi povečano tveganje za srčni napad
Korak 3. Spremljajte kakršno koli težko dihanje
Zasoplost se običajno pojavi v poznih fazah te bolezni. Koronarna srčna bolezen zmanjšuje sposobnost srca, da črpa kri po telesu, kar vodi do zastoja krvnih žil. Ko se to zgodi v pljučih, imate zadihanost.
Pogovorite se s svojim zdravnikom, če čutite, da ne morete zadihati, ko opravljate preproste vaje, kot so hoja, vrtnarjenje ali gospodinjska opravila
Korak 4. Upoštevajte nenormalne srčne ritme
Nepravilen srčni utrip imenujemo tudi aritmija. To lahko opišemo kot občutek, kot da vam srce preskoči ali se občasno pospeši. Prav tako lahko čutite nepravilnost v pulzu. Če čutite to nepravilnost skupaj z bolečino v prsih, pojdite na urgenco.
- V primerih koronarne arterijske aritmije se pojavi srčna aritmija, ko zmanjšan pretok krvi moti električne impulze v srce.
- Najhujša oblika aritmije, povezana s CHD, je nenaden srčni zastoj (SCA), pri katerem srčni utrip ni le nenormalen, ampak se popolnoma ustavi. To običajno povzroči smrt v nekaj minutah, če srca ni mogoče znova zagnati, običajno z defibrilatorjem.
Korak 5. Zavedajte se, da lahko CHD povzroči srčni napad
Najhujši zaplet zaradi CHD je srčni napad. Ljudje, ki so v poznih fazah koronarne bolezni srca, so veliko bolj ogroženi zaradi srčnega infarkta. Bolečine v prsih bodo postale hujše, težko boste dihali, počutili se boste slabostno in zaskrbljeno ter se boste zmotili v hladnem znoju. Če mislite, da imate vi ali ljubljena oseba srčni napad, morate nemudoma poklicati rešilca.
- Srčni napad je lahko včasih prvi znak, da imate KVČB. Tudi če nikoli niste imeli drugih simptomov srčne bolezni, poiščite zdravniško pomoč za kakršno koli hudo bolečino v prsih ali težko dihanje, saj je to lahko znak resnih zdravstvenih težav, kot je CHD.
- Včasih se lahko srčni napad pojavi z netipičnimi simptomi, kot so tesnoba, strah pred tem, da se bo zgodilo kaj groznega, ali teža v prsih. Vse nenavadne simptome, ki se nenadoma pojavijo, mora zdravnik čim prej oceniti.
Metoda 2 od 4: Poznavanje dejavnikov tveganja
Korak 1. Upoštevajte svojo starost
Poškodovane in zožene arterije so lahko preprosto posledica starosti. Tisti, starejši od 55 let, so izpostavljeni povečanemu tveganju. Seveda lahko slabe zdravstvene odločitve-na primer slaba prehrana ali premalo gibanja-skupaj s starostjo povečajo tudi možnosti za razvoj bolezni.
Korak 2. Upoštevajte svoj spol
Na splošno moški pogosteje razvijejo CHD kot ženske. Vendar pa so tudi ženske po menopavzi v povečanem tveganju.
Ženske imajo običajno tudi manj hude, atipične simptome CHD. Ponavadi imajo ostrejše, pekoče bolečine v prsih in pogosteje občutijo bolečine v vratu, čeljusti, grlu, trebuhu ali hrbtu. Če ste ženska, ki doživlja kakršne koli nenormalne občutke ali bolečine v prsih ali ramenih, ali če imate težave z dihanjem, se pogovorite s svojim zdravnikom, saj so to lahko zgodnji opozorilni znaki KBS
Korak 3. Oglejte si družinsko zgodovino
Če so imeli bližnji sorodniki v preteklosti srčne bolezni, potem imate večje tveganje za CAD. Če sta bila očetu ali bratu diagnosticirana pred 55. letom starosti ali če sta bila mati ali sestra diagnosticirani pred 65. letom, ste najbolj ogroženi.
Korak 4. Preglejte uporabo nikotina
Kajenje je eden od glavnih krivcev za večino primerov CHD. Cigarete vsebujejo nikotin in ogljikov monoksid, ki oba prisilita srce in pljuča k močnejšemu delovanju. Druge kemikalije v cigaretah lahko poškodujejo celovitost arterijske obloge srca. Glede na študije, ko kadite, povečate možnost za nastanek CHD za 25%.
Tudi uporaba e-cigaret ("vaping") ima lahko podoben učinek na srce. Za svoje zdravje se izogibajte vsem oblikam nikotina
5. korak Preverite svoj krvni tlak
Stalno visok krvni tlak lahko povzroči utrjevanje in odebelitev vaših arterij. To zožuje kanal za pretok krvi in otežuje delo srca pri kroženju krvi po telesu, kar ima za posledico večje tveganje za CHD.
Razpon normalnega krvnega tlaka je 90/60 mm Hg do 120/80 mm Hg. Krvni tlak ni vedno enak in se lahko v kratkem času spreminja
Korak 6. Upoštevajte, če imate sladkorno bolezen
Ljudje s sladkorno boleznijo imajo debelejšo in bolj viskozno kri, ki jo je težje črpati po telesu, kar pomeni, da mora vaše srce delati nadurno. Ljudje s sladkorno boleznijo imajo tudi debelejše atrijske stene v srcu, kar pomeni, da se lahko lažje blokirajo srčni prehodi.
Korak 7. Poskusite znižati holesterol
Visok holesterol povzroči kopičenje zobnih oblog na atrijskih stenah srca. Visok holesterol pomeni tudi, da bo v vaših žilah naloženih več maščobnih oblog, zaradi česar bo vaše srce počasno in bolj nagnjeno k boleznim.
Tako visoke ravni LDL (tako imenovanega "slabega" holesterola) kot nizke ravni HDL ("dobrega" holesterola) lahko povzročijo tudi aterosklerozo
Korak 8. Upoštevajte svojo težo
Debelost (ITM 30 ali več) običajno poslabša druge dejavnike tveganja, saj je debelost povezana z visokim krvnim tlakom, visokim holesterolom in razvojem sladkorne bolezni.
Korak 9. Ocenite stopnjo stresa
Stres lahko povzroči, da vaše srce deluje močneje, ker zaradi vaše nervoze in stresnega navdušenja vaše srce bije hitreje in težje. Ljudje, ki so vedno pod stresom, veliko pogosteje razvijejo bolezni, povezane s srcem. Stres poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov in povzroči, da telo sprošča hormone, ki zvišujejo tudi krvni tlak.
- Obrnite se na zdrave vire odpravljanja stresa, kot so joga, Tai Chi in meditacija.
- Vsakodnevna aerobna vadba ne samo, da krepi srce, ampak tudi lajša stres.
- Izogibajte se zdravju škodljivih snovi, kot so alkohol, kofein, nikotin ali nezdrava hrana, da se spopadete s stresom.
- Masaža vam lahko pomaga pri boju proti stresu.
Metoda 3 od 4: Zdravljenje simptomov koronarne bolezni srca
Korak 1. Obiščite svojega zdravnika
Če imate hude bolečine v prsih ali mislite, da bi lahko bil srčni napad, morate poklicati 911 in nemudoma obiskati urgenco. Za manj hude simptome čim prej obiščite zdravnika. V obeh primerih bo zdravnik imel dostop do opreme, potrebne za pravilno diagnozo CHD.
Zdravniku podrobno opišite svoje simptome, vključno s tem, kaj se zdi, da jih povzroča, vse, kar jih poslabša, in kako dolgo trajajo
Korak 2. Naredite stresni test
Za manj takojšnje primere lahko vaš zdravnik naroči stresni test za pomoč pri diagnosticiranju CHD. To bo vključevalo spremljanje vašega srca med vadbo (običajno tek na tekalni stezi), da bi poiskali znake nenormalnega pretoka krvi.
Korak 3. Povežite se z monitorjem srca
EKG (ali EKG) bo stalno spremljal vaše srce. Strokovnjak v bolnišnici bo iskal spremembe, povezane z ishemijo (vaše srce ne prejema dovolj krvi).
Korak 4. Preizkusite srčne encime
Če ste v bolnišnici za spremljanje, bo osebje verjetno preverilo raven srčnih encimov, imenovanih troponin, ki jih srce ob poškodbi sprošča. Pričakujte tri različne preizkuse teh ravni, razporejene za osem ur.
Korak 5. Posnemite rentgenske žarke
Rentgenski žarki lahko kažejo znake povečanja srca ali tekočine v pljučih zaradi srčnega popuščanja, če ste bili odpeljani v bolnišnico. V nekaterih primerih lahko zdravnik poleg spremljanja srca naroči tudi rentgen.
Korak 6. Opravite kateterizacijo srca
Za nekatere nepravilnosti pri drugih naročenih preiskavah se lahko s kardiologom pogovorite o kateterizaciji srca. To pomeni, da bo kardiolog žico z barvilom napajal v stegnenično arterijo (glavno arterijo, ki se nahaja v dimljah in teče do nog). Ta postopek omogoča skupini, da naredi angiogram (slike krvnega pretoka v arterijah).
Korak 7. Vzemite zdravila
Če vaš zdravnik meni, da vaš poseben primer ne zahteva operacije, boste verjetno prejeli zdravila, ki bodo pomagala pri obvladovanju CAD. Dokazano je, da agresivno uravnavanje holesterola zmanjša nekatere koronarne obloge (aterome), zato bo vaš zdravnik verjetno našel zdravilo za holesterol.
Če imate tudi visok krvni tlak, vam bo zdravnik na podlagi vaše posebne anamneze predpisal eno od številnih zdravil, ki so na voljo za to stanje
Korak 8. Pogovorite se o balonski angioplastiki
Za zožene arterije, ki še niso blokirane, bo zdravnik verjetno razpravljal o možnosti angioplastike. Ta postopek vključuje, da zdravnik v prizadeto arterijo vtakne tanko cev z balonom, pritrjenim na koncu. Z napihovanjem drobnega balona na mestu zožitve balon potisne ploščo proti steni arterije in obnovi pretok krvi.
- Povečan pretok krvi bo zmanjšal s tem povezane bolečine v prsih in zmanjšal količino škode, ki jo povzroči vaše srce.
- Zdravnik vam bo med tem postopkom v arterijo verjetno vstavil stent ali majhno mrežico. To lahko pomaga ohraniti arterijo odprto po angioplastiki. Koronarni stent se včasih izvaja tudi kot lasten postopek.
Korak 9. Vprašajte o rotaciji
Rotablacija je še ena vrsta nekirurškega posega, ki pomaga očistiti arterije. Za drobljenje zobnih oblog iz arterije uporablja majhen, z diamantom prevlečen vrtalnik. Lahko se uporablja samostojno ali kot dopolnilni postopek z angioplastiko.
Ta postopek se lahko uporablja pri starejših bolnikih z visokim tveganjem
Korak 10. Pogovorite se o operaciji obvoda
Če ima leva glavna srčna arterija (ali kombinacija dveh ali več arterij) hudo blokado, bo kardiolog z vami verjetno razpravljal o obvodni operaciji. Postopek vključuje odvzem zdravih krvnih žil z noge, roke, prsnega koša ali trebuha, da se izognete blokadam v vašem srcu.
To je zelo resna operacija, ki običajno vključuje do dva dni na oddelku za intenzivno nego in do teden dni v bolnišnici
Metoda 4 od 4: Preprečevanje koronarne bolezni srca
Korak 1. Prenehajte kaditi
Če kadite, je prva stvar, ki jo lahko storite, da preprečite CAD ali CHD, da prenehate. Kajenje dodatno obremenjuje srce, zvišuje krvni tlak in vodi do drugih srčno -žilnih zapletov. Tisti, ki kadijo zavojček na dan, imajo dvakrat večjo tveganje za srčni napad kot nekadilci.
Približno 20% vseh smrti zaradi bolezni srca in ožilja v ZDA izvira iz kajenja
Korak 2. Redno preverjajte krvni tlak
Pravzaprav lahko krvni tlak enkrat na dan preverite iz domačega udobja. Pogovorite se s svojim zdravnikom o pripomočku, za katerega meni, da bi bil najboljši za vas. Večina naprav za merjenje krvnega tlaka doma vključuje namestitev naprave na zapestje, držanje zapestja pred seboj na ravni srca in nato preverjanje odčitavanja krvnega tlaka.
Vprašajte svojega zdravnika, kakšen je vaš normalen krvni tlak v mirovanju. Tako boste dobili standard za primerjavo dnevnih odčitkov
Korak 3. Redno telovadite
Ker je koronarna srčna bolezen srčno -žilna (znana tudi kot srčna), morate za krepitev srca narediti kardiovaskularne vaje. Kardio vaje vključujejo tek, hitro hojo, plavanje, kolesarjenje ali katero koli drugo vajo, ki poveča vaš srčni utrip. Vsak dan poskusite telovaditi vsaj 30 minut.
Preden začnete z vadbo, se pogovorite s svojim zdravnikom in se prepričajte, da ustreza vašemu zdravju in telesni pripravljenosti. Običajno lahko celo priporoči možnosti, ki so prilagojene vašim posebnim potrebam
Korak 4. Ohranite zdravo prehrano
Zdrava prehrana mora biti sestavljena iz živil, zdravih za srce, ki ohranjajo vašo težo in holesterol na zdravi ravni. Uravnotežena prehrana mora vsebovati:
- Velike količine sadja in zelenjave, ki vsebujejo uravnotežen dnevni vnos vitaminov in mineralov
- Puste beljakovine, kot so ribe in piščanec brez kože
- Polnozrnate izdelke, vključno s pšeničnim kruhom, rjavim rižem in kvinojo.
- Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, kot je jogurt.
- Manj kot 3 g soli na dan, da zmanjšate tveganje za razvoj visokega krvnega tlaka
Korak 5. Jejte ribe vsaj dvakrat na teden
Zlasti bi morali dobiti ribe, ki so bogate z omega-3 maščobnimi kislinami. Omega-3 zmanjšuje tveganje za vnetje v telesu, kar posledično zmanjšuje možnosti za vnetje krvnih žil, ki lahko vodijo do bolezni srca. Ribe, ki vsebujejo omega-3 maščobne kisline, vključujejo:
Losos, tuna, skuša, postrv in sled
Korak 6. Izogibajte se preveč maščobni hrani
Če ste zaskrbljeni zaradi zdravja srca, se izogibajte živilom z veliko količino nasičenih ali transmaščob. Ti zvišajo raven lipoproteinov nizke gostote (LDL) ali "slabega" holesterola in lahko zamašijo vaše arterije in povzročijo bolezni srca.
- Viri nasičenih maščob vključujejo rdeče meso, sladoled, maslo, sir, kislo smetano in izdelke iz masti. Ocvrti izdelki so običajno napolnjeni z nasičenimi maščobami.
- Transmaščobe običajno najdemo v ocvrti in predelani hrani. Skrajšanje, ki je narejeno iz delno hidrogeniranega rastlinskega olja, je še en pogost vir transmaščob.
- Zaužijte maščobe iz rib in oljk. Te maščobe so bogate z omega-3 maščobnimi kislinami, kar lahko pomaga zmanjšati tveganje za srčni infarkt in bolezni srca.
- Prav tako se morate izogibati uživanju več kot jajc na dan, še posebej, če imate težave pri nadzoru ravni holesterola. Čeprav so jajca običajno zdrava, jih lahko zaužijete preveč, če povečate tveganje za srčno popuščanje ali bolezni srca. Ko jeste jajca, jih ne obremenjujte z maščobami, kot sta sir ali maslo.
Nasveti
Prizadevajte si za telesno pripravljenost. Idealna teža, redna vadba in pravilna prehrana vam lahko pomagajo zmanjšati možnosti za razvoj KVB
Opozorila
- Če imate srčne bolečine, bolečine v prsih ali druge podobne simptome, je pomembno, da se čim prej posvetujete z zdravnikom. Zgodnje odkrivanje CHD lahko pomeni boljšo prognozo ali izid v prihodnosti.
- Upoštevajte, da mnogi ljudje morda sploh nimajo simptomov CAD ali CHD. Če imate dva ali več dejavnikov tveganja, opisanih v tem članku, se pogovorite s svojim zdravnikom o oceni zdravja srca in zmanjšanju tveganja za nastanek bolezni srca.
- Čeprav ta članek ponuja informacije o CAD in CHD, ne ponuja zdravniških nasvetov. Če spadate v katero od kategorij tveganja ali se počutite, kot da trpite za katerim koli od zgoraj navedenih simptomov, se obrnite na svojega zdravnika, da določi vaše zdravje srca in po potrebi ustrezen načrt zdravljenja.
