Miastenija gravis je avtoimunska bolezen, ki povzroča mišično oslabelost, zlasti v rokah in nogah. Morda imate težave tudi z nadzorom oči, izraza obraza in zmožnostjo požiranja ali govora. To stanje je mogoče zdraviti z zdravili in intravensko terapijo. Hudi primeri te bolezni lahko zahtevajo operacijo. Nekatere simptome lahko olajšate tudi tako, da zdravljenje dopolnite z domačimi zdravili in spremembami življenjskega sloga. Čeprav za miastenijo gravis ni zdravila, lahko s pravilnim zdravljenjem ohranite visoko kakovost življenja in normalno pričakovano življenjsko dobo.
Koraki
Metoda 1 od 4: Zdravljenje miastenije gravis z medicino
Korak 1. Pridobite recept za zaviralce holinesteraze
Zaviralci holinesteraze lahko pomagajo izboljšati krčenje in moč vaših mišic. To zdravilo morate jemati večkrat na dan, odvisno od odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik. Nikoli ne vzemite več kot priporočeni odmerek.
Med jemanjem tega zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so težave s prebavili, slabost in prekomerno potenje in slinjenje
Korak 2. Pogovorite se s svojim zdravnikom o jemanju kortikosteroidov
To zdravilo podpira vaš imunski sistem in izboljšuje nadzor mišic. Zdravnik vam bo za začetek verjetno priporočil nizek odmerek, da se vaše telo prilagodi zdravilom in da ne boste odvisni od visokega odmerka. To zdravilo lahko običajno jemljete vsak drugi dan.
Kortikosteroidov ne priporočamo za dolgotrajno uporabo, saj lahko to povzroči resne stranske učinke, kot so povečanje telesne mase, sladkorna bolezen, redčenje kosti in večje tveganje za okužbo
Korak 3. Pridobite recept za imunosupresive
Imunosupresivi bodo spremenili vaš imunski sistem, da bi omilili simptome miastenije gravis. Zdravnik vam bo morda priporočil, da enkrat na dan jemljete imunosupresive omejen čas, saj lahko to zdravilo povzroči dolgotrajno uporabo.
Nekateri neželeni učinki imunosupresivov lahko vključujejo slabost, bruhanje, težave z jetri in ledvicami, prebavne motnje in večje tveganje za okužbo
Korak 4. Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih, ki jih trenutno jemljete
Nekatera zdravila lahko poslabšajo simptome miastenije gravis. Zdravniku dajte seznam vseh zdravil, ki jih jemljete, da bodo lahko po potrebi prilagodili vaš režim zdravljenja. Ponudnikom zdravstvenih storitev vedno povejte o svoji diagnozi miastenije gravis, da bodo lahko varno predpisali zdravila za druga stanja. Med zdravili, ki lahko poslabšajo miastenijo gravis, so:
- Zaviralci beta
- Zdravila, ki vsebujejo kinin in sorodne snovi, kot so kinidin glukonat, kinidin sulfat in kvalakin
- Fenitoin (Dilantin)
- Nekatere vrste anestetikov
- Nekateri antibiotiki
Metoda 2 od 4: Uporaba intravenske terapije
Korak 1. Pogovorite se s svojim zdravnikom o intravenskem imunoglobulinu (IVIg)
To terapijo izvajamo tako, da v sistem vnesemo normalna protitelesa skozi IV. To pomaga vašemu imunskemu sistemu, da se bolje odzove na simptome miastenije gravis. Za začetek dela traja približno en teden, koristi pa lahko trajajo do 3-6 tednov.
Lahko se pojavijo neželeni učinki, kot so omotica, mrzlica, glavoboli in zastajanje tekočine
Korak 2. Poskusite plazmaferezo za začasno zdravljenje
Ta postopek filtrira vašo kri skozi stroj, da odstrani protitelesa, ki blokirajo signale iz vaših živcev v mišice. Prednosti tega zdravljenja običajno trajajo le nekaj tednov, preden se morate lotiti drugega zdravljenja.
- Po več tretmajih bo vaš zdravnik morda moral vsaditi dolgo, prožno cev v prsni koš, da bo olajšal dostop do vene.
- To zdravljenje ima lahko neželene učinke, kot so nizek krvni tlak, mišični krči, težave s srčnim ritmom in krvavitev.
Korak 3. Razmislite o uporabi intravenskega zdravila, kot je Rituximab
To zdravilo lahko pomaga zmanjšati nekatere bele krvne celice v telesu, okrepi vaš imunski sistem in naredi vaše stanje bolj obvladljivo. Morate iti v infuzijski center ali bolnišnico, da boste to zdravilo v telo vnesli več tednov. Po nekaj mesecih se boste morali vrniti, da po potrebi ponovno opravite zdravljenje.
Metoda 3 od 4: Odstranitev timusne žleze
Korak 1. Posvetujte se s svojim zdravnikom o operaciji odstranitve timusne žleze
Odstranitev timusne žleze s postopkom, imenovanim timektomija, lahko pomaga izboljšati simptome in vam omogoča, da prenehate jemati zdravila za miastenijo gravis. Operacija se lahko izvede kot odprta operacija, ki je dokaj invazivna, ali kot minimalno invazivna operacija. Zdravnik bo ocenil vašo anamnezo in vaše stanje, da bo določil najboljšo vrsto za vas.
Upoštevajte, da se prednosti operacije odstranitve timusne žleze morda ne bodo pojavile nekaj let ali sploh ne bodo
Korak 2. Odprite ali minimalno invazivno operacijo za odstranitev timusne žleze
Vaš kirurg mora vnaprej opisati vsak korak operacije. Med posegom boste pod splošno anestezijo in ne bi smeli čutiti bolečin.
- Če imate odprto operacijo, vam bo kirurg razcepil dojko in odstranil timusno žlezo. Odprta operacija je lahko dobra izbira, če potrebujete nujno operacijo za odstranitev timusne žleze.
- Za minimalno invazivno operacijo vam bo kirurg naredil majhne zareze v prsih in skozi zareze odstranil vašo timusno žlezo. Minimalno invazivna operacija pogosto povzroči manjšo izgubo krvi med operacijo in zahteva manj časa za okrevanje kot odprta operacija.
Korak 3. Dovolite si nekaj tednov ali mesecev za okrevanje po operaciji
Morali boste ležati v postelji in redno preverjati reze, da se prepričate, da se ne okužijo. Zdravnik vam lahko predpiše tudi zdravila proti bolečinam, ki vam bodo pomagale obvladati bolečino ali nelagodje med okrevanjem.
Paziti morate na neželene simptome ali zaplete, kot so krvavitev, težave z dihanjem ali hude bolečine. Če opazite neželene simptome, takoj pojdite k zdravniku za zdravljenje
Metoda 4 od 4: Uporaba domačih sredstev in sprememb življenjskega sloga
Korak 1. Pri prehranjevanju bodite previdni
Miastenija gravis lahko oteži prehranjevanje. Poskusite jesti v času, ko so vaše mišice razmeroma močne, in si med jedjo privoščite pogoste odmore. Izogibajte se živilom, ki jih je težko žvečiti, in se raje držite mehkejše hrane. Nekaterim se zdi koristno jesti več manjših obrokov čez dan namesto nekaj večjih obrokov.
Korak 2. Če je mogoče, preklopite na električne naprave namesto na ročne
Ponavljajoča se ročna opravila vam lahko hitro izpraznijo energijo. Poiščite aparate in naprave, ki lahko olajšajo ta opravila. Na primer, lahko preklopite z običajne zobne ščetke na električno ali uporabite električni mešalnik namesto žlice ali metlice med kuhanjem.
Korak 3. Nosite očesno uro za lajšanje napetosti oči
Okular lahko pomaga zmanjšati simptome, kot je dvojni vid, in zmanjšati obremenitev med aktivnostmi, ki zahtevajo veliko vizualne osredotočenosti. Poskusite nositi očesni zapestnik med dejavnostmi, kot so branje, pisanje, uporaba računalnika ali gledanje televizije.
Občasno preklopite oko na drugo oko, da se izognete preobremenitvi enega očesa
Korak 4. Naj bo vaše domače okolje varno
Zaradi miastenije gravis lahko postanete bolj nagnjeni k padcem in drugim nesrečam doma. Prosite družinskega člana, prijatelja ali domačega zdravstvenega delavca, da vam pomaga namestiti ograje in prijemalne palice na območjih z visokim tveganjem, na primer ob stopnicah ali v kopalnici. Vaš dom lahko naredite varnejše tudi z:
- Odstranjevanje ohlapnih preprog, neredov in drugih nevarnosti spotikanja.
- Pazite, da poti, pločniki in dovozi na vašem posestvu ne bodo imeli listja, snega, ledu in naplavin.
- Odlaganje nedrsečih preprog ali protizdrsnega traku na spolzka tla v vašem domu.
Korak 5. Opravite dejavnosti za lajšanje stresa
Stres lahko poslabša simptome miastenije gravis. Če si vsak dan vzamete nekaj minut za sprostitev in počitek, se boste morda počutili nekoliko bolje. Preizkusite nekaj preprostih vaj ali dejavnosti za lajšanje stresa, na primer:
- Premišljena meditacija
- Trebušno dihanje
- Ob topli kopeli ali prhanju
- Poslušanje pomirjujoče glasbe
- Branje najljubše knjige ali poslušanje zvočne knjige
Korak 6. Načrtujte svoje dnevne dejavnosti, da zmanjšate stres in obremenitve
Kolikor lahko, načrtujte opravljanje večjih opravil in dejavnosti v času, ko imate največ energije. Strateško določite načine za lažje in učinkovitejše opravljanje rednih nalog, da vam ne bo treba porabiti toliko energije za premikanje ali zbiranje materiala.
Na primer, če morate v trgovino z živili, načrtujte potovanje vnaprej. Napišite seznam nakupov, pri čemer upoštevajte, kje so stvari v trgovini, tako da vam ni treba hoditi naprej in nazaj
Korak 7. Obrnite se na omrežje za podporo
Spopadanje z miastenijo gravis je lahko naporno in s tem se vam ne bi bilo treba spoprijeti sami. Prosite družinske člane, prijatelje ali sosede, da vam pomagajo pri opravilih, ki bi vam lahko bila težka, na primer pri opravljanju nalog ali skrbi za gospodinjska opravila.