Prisile, ki so del obsesivno -kompulzivne motnje (OCD), so vedenje, misli ali rituali, ki jih nekdo ponavlja vedno znova. To se naredi v prizadevanju za nevtralizacijo ali odpravo obsesij ali grozečih misli. Prisile lahko posegajo v vsak vidik človekovega življenja. Čeprav se OCD lahko zdravi z zdravili, je terapija običajno prva vrsta zdravljenja, ki se uporablja za obvladovanje obsesij in kompulzij. Če imate kompulzivno vedenje, se lahko naučite, kako začeti obiskovati terapijo, da dobite zdravljenje, ki ga potrebujete.
Koraki
1. del od 3: Izbira prave vrste terapije
Korak 1. Poiščite strokovnjaka za OCD na svojem območju
Če želite začeti obiskovati terapijo svojih kompulzij, bi morali poiskati strokovnjaka za duševno zdravje na svojem območju, ki ima izkušnje z zdravljenjem kompulzij. Poiščite terapevte, psihologe ali svetovalce, ki imajo licence in diplome akreditiranih programov in ustanov.
- Če vas psihiater zdravi z zdravili, jih lahko prosite za napotnico k terapevtu, ki vam lahko pomaga.
- Vaš splošni zdravnik vas bo morda napotil k specialistu. Poiščete lahko tudi svetovalne centre za zdravljenje OKP na vašem območju.
- Obstajajo spletne zbirke podatkov, ki vam lahko pomagajo najti strokovnjake za prisilo na vašem območju. Pobrskajte po zbirki podatkov, ki ste jo dobili od [Mednarodne fundacije za OCD] ali [Psihologija danes] in poiščite seznam strokovnjakov za OCD na vašem območju v Združenih državah. Na drugih psiholoških spletnih mestih so lahko tudi strokovnjaki na vašem območju.
- Preden se odločite za enega, se pogovorite s terapevti. Terapevta lahko vprašate, kako pristopajo k zdravljenju kompulzij, kakšno je njihovo ozadje s kompulzijami in OCD, koliko prakse zdravi OCD ali anksiozne motnje in kakšni so njihovi občutki glede zdravljenja z zdravili.
- Če je ideja o razgovoru s terapevti preveč zastrašujoča, razmislite o tem, da prosite prijatelja, da vam pomaga, ali uporabite druge načine, da se naučite več o terapevtu, na primer z branjem njihovega spletnega profila.
Korak 2. Izberite pravo terapijo za vas
Obstajata dve glavni vrsti zdravljenja obsesivno -kompulzivne motnje. Glede na to, kako se vaše kompulzije kažejo, je lahko ena vrsta terapije za vas boljša od druge.
- Najpogostejša vrsta terapije za OKP je kognitivno vedenjska terapija. V CBT bo terapevt sodeloval z vami pri obravnavi in spreminjanju negativnih miselnih vzorcev, ki vodijo v vaše kompulzivno vedenje.
- Druga vrsta terapije je preprečevanje izpostavljenosti in odziva (ERP). To je vrsta CBT, ki je posebej namenjena obsesijam in prisilam. Pri kompulzijah bi se osredotočili na preprečevanje odziva, katerega namen vam je pomagati, da se naučite, kako ne popustiti svojim kompulzijam, ko se počutite vznemirjeni ali zaskrbljeni zaradi nečesa. Vsi terapevti ne bodo usposobljeni ali seznanjeni z ERP terapijo.
- Pogovorna terapija je druga vrsta psihoterapije. CBT se pogosto uporablja kot del pogovorne terapije, skupaj z drugimi strategijami, ki vam pomagajo ugotoviti korenino vaših kompulzij. Cilj pogovorne terapije vam je pomagati pri reševanju temeljnih težav.
- Če niste prepričani, kakšne so vaše kompulzije, potem razmislite, kakšno vedenje vpliva na vaše vsakdanje življenje. Pomislite, kaj ste lahko počeli, česar ne morete več. Zakaj mislite, da teh stvari ne zmorete več? Ali vas na primer toliko skrbi, da hiša ni zaklenjena, da ne morete zapustiti svojega doma? Ali pa si morate umiti roke tolikokrat na dan, da to vpliva na vaše delovno življenje? Če je tako, vam lahko terapija pomaga.
Korak 3. Določite, kateri program je pravi za vas
Obstajajo različne vrste terapevtskih sej, ki jih lahko izberete. Vrsta terapije, ki jo izberete, je lahko odvisna od številnih dejavnikov. Morda ste omejeni s tem, kar je na vašem območju, za kaj bo vaše zavarovanje plačalo ali kaj vam ustreza.
- Najpogostejša vrsta terapije so ambulantne seje, kjer enkrat ali dvakrat na teden obiščete svojega terapevta. Seje običajno trajajo 45 do 50 minut.
- Če potrebujete intenzivnejšo terapijo, se lahko udeležite sej večkrat na teden. Skupinskih ali samostojnih sej se lahko udeležujete več dni v tednu, lahko pa se skupinskih in samostojnih sej udeležite večkrat na dan. Ta vrsta terapije se pogosto izvaja v klinikah.
- Dnevni programi so še ena vrsta programa intenzivnega zdravljenja. Več ur na teden hodite osem ur na kliniko za duševno zdravje, da se udeležite skupinskih in individualnih terapij.
- Bolnišnice ali ustanove za dolgotrajno oskrbo se lahko izberejo, če so vaše kompulzije hude in potrebujete intenzivno, 24-urno zdravljenje in terapijo. Med bivanjem na bolniški terapiji boste skupaj z zdravljenjem z zdravili opravili individualne, skupinske in družinske terapije.
- Nekatere klinike ponujajo spletno in telefonsko terapijo na daljavo. Ta vrsta terapije je koristna, če na vašem območju ni dobre klinike ali terapevta. Številne usposobljene klinike ponujajo spletno ali telefonsko terapijo, vendar morate pred to možnostjo poiskati kakovostno osebno terapijo. Če se odločite za terapijo na daljavo, pred zdravljenjem natančno preučite kliniko ali center, da se prepričate, da so usposobljeni in zakoniti.
2. del od 3: Priprava na prvo terapijo
Korak 1. Preglejte svoj zavarovalni načrt
Mnoge zavarovalnice krijejo zdravstvene in terapevtske stroške, povezane z duševnimi boleznimi. Nekaterim pa ne. Večina terapevtov in klinik za OCD ali centrov za zdravljenje sprejema zavarovanje. Ko se pripravljate na terapijo, morate ugotoviti, ali vaše zavarovanje krije terapijo, kaj krije in vse druge stroške, ki jih boste morda morali plačati.
- Mnoge zavarovalnice imajo vključene terapevte v omrežju. Nekateri centri ali terapevti bodo strankam zunaj omrežja ponudili možnosti zavarovanja.
- Terapevtske seje se običajno gibljejo od 50 do 150 USD. Če morate plačati iz svojega žepa, se o možnostih plačila pogovorite z družino in terapevtom.
Korak 2. Priznajte svoje prisile
Eden prvih korakov pri opuščanju svojih kompulzij je priznanje, da imate kompulzije, da so problem in da se jih želite znebiti. Pri terapiji bo vaš terapevt sodeloval z vami pri ugotavljanju vaših kompulzij, vendar lahko o njih začnete razmišljati pred prvo sejo.
- Nekatere vaše prisile bodo res očitne. Bodite pripravljeni o tem govoriti s svojim terapevtom. Morda boste želeli razmisliti tudi o tem, kaj sproži vaše kompulzije. Sprožilec je nekaj, kar povzroči poslabšanje vašega stanja. Vse informacije, ki jih lahko delite s svojim terapevtom, bodo v pomoč.
- Če razmišljate o terapiji, verjetno veste, da imate OKP ali imate težave s kompulzijami. Glede svoje težave morate biti iskreni in poiskati pomoč. Pomislite na vse obrede ali dejanja, ki jih morate storiti, sicer boste imeli izjemno tesnobo. Na primer, če morate vedno znova prešteti stvari, da ne boste zaskrbljeni ali razburjeni, boste morda imeli kompulzijo.
- Druge vrste kompulzij lahko vključujejo obsedeno umivanje rok, vedno znova preverjanje ključavnic ali celotno hrano v omari tako, da so nalepke obrnjene v isto smer.
Korak 3. Bodite pripravljeni na spremembo
Morda ste svoje kompulzije že nekaj časa zdravili z zdravili. Morda mislite, da se dobro počutite. Če pa razmišljate o odhodu na terapijo, se morate počutiti, da je za vaše kompulzivno vedenje mogoče storiti še nekaj. Ne pozabite, da vam ni treba prenašati samo svojega stanja in da vam lahko pomagajo strokovnjaki. Preden greste na terapijo, se odločite, da boste spremenili svoje vedenje in postali najboljši.
Premagovanje vaših kompulzij in opustitev ritualov se morda zdi zahtevno, vendar obstajajo strokovnjaki za duševno zdravje, ki vam lahko pomagajo. Terapija je pomagala mnogim ljudem z OCD in lahko pomaga tudi vam
Korak 4. Upravljajte svoja pričakovanja
Če greste na eno terapijo, ne odpravite svojega kompulzivnega vedenja ali izbrišete tesnobe. Ne boste nenadoma ozdravili svojega OCD ali se naučili, kako ga upravljati. Terapija je stalno zdravljenje. Morda bo trajalo nekaj časa, da vidite rezultate. Ne obupajte in ne obupajte. Edini način, da vam ne bo bolje, je, če nehate poskušati zdraviti in obvladati svojo motnjo.
Čas, potreben za začetek opazovanja rezultatov, se razlikuje od osebe do osebe. Nikoli se ne primerjajte z drugimi. Vaša pot, prisile in tesnobe so edinstvene samo za vas
3. del 3: Zdravljenje kompulzij
Korak 1. Opravite odzivno terapijo
Ko obiskujete terapijo zaradi svojih kompulzij, se lahko podvržete odzivni ali ritualni terapiji. Med odzivno terapijo boste s svojim terapevtom sodelovali pri zmanjševanju želje po popuščanju vaše prisile, ko se sproži. Cilj te terapije je, da se lahko uprete svoji prisili.
- V tej terapiji si boste prizadevali odpraviti prepričanje, da s prisilo ne bo prišlo do slabega izida. Delate tudi na zmanjševanju tesnobe, povezane z neuporabo prisile.
- Med to terapijo boste prepoznali svoje prisile ali rituale. Morda vas bodo spodbudili, da vodite dnevnik s svojimi rituali. Vaš terapevt in vi boste z dnevnikom identificirali kompulzije in področja, na katerih se trudite premagati kompulzije.
Korak 2. Udeležite se kognitivne terapije
Kognitivno vedenjsko zdravljenje je običajno zdravljenje kompulzij. Med to terapijo boste delali na spreminjanju negativnih misli, ki vodijo v prisile. S svojim terapevtom boste sodelovali pri preusmerjanju miselnih vzorcev v bolj zdrave misli, da ne boste čutili prisile.
- Na primer, vaš terapevt vam bo pomagal prepoznati vaše kompulzije in vam pomagal spoznati razliko med vašimi zaznanimi tesnobami, ki vodijo do kompulzij in resničnostjo. Vaš terapevt vam bo morda pomagal ugotoviti, da ne boste zboleli, tudi če si rok ne umivate desetkrat na dan.
- V CBT -ju boste delali na izgradnji vzorcev pozitivnega razmišljanja, da ne boste čutili potrebe po svojih prisilah.
- Vaš terapevt bo morda rekel: "Če ne boste vedno znova šteli vsega graha na vašem krožniku, vam ne bo slabo. Poskusite ga prešteti le na začetku večerje ali poskusite jesti en obrok na teden, če ne upoštevate svojega graha. in poglej, če zboliš."
- Upoštevajte, da bo ta proces trajal nekaj časa in da je pomembno, da gremo počasi, enakomerno. Poskusite biti potrpežljivi in poiščite majhne znake napredka.
Korak 3. Udeležite se govorne terapije
Morda se vam bo zdelo koristno vključiti psihoterapijo pogovora v načrt zdravljenja. Pri pogovorni terapiji se s terapevtom pogovarjate o stvareh, ki se dogajajo v vašem življenju, kar lahko povzroči ali hrani OCD. Razpravljate o osnovnih pogojih ali vprašanjih, ki so lahko povezana s prisilami, in se pogovarjate o njih.
- Na primer, morda se počutite kot neuspeh zaradi svojih prisilitev ali zaradi popolnoma nepovezanega razloga. Med pogovorno psihoterapijo se lahko pogovarjate s svojimi občutki neuspeha, da boste lahko prišli v bolj zdravo duševno stanje.
- Vaš terapevt bo morda rekel: "Povej mi o svojem otroštvu" ali "Kaj vas skrbi, če ne štejete/umivate rok?" Vaš terapevt se lahko tudi vpraša: "Zakaj se počutiš kot neuspeh?"
Korak 4. Pojdite na skupinsko terapijo
Skupinska terapija je lahko za vas koristna vrsta terapije. Skupinska terapija vas spravi v varen prostor z drugimi ljudmi, ki imajo OKP in kompulzivno vedenje. Med skupinsko terapijo usposobljeni terapevt olajša razpravo med ljudmi v skupini. V tej nastavitvi imate priložnost deliti svoje izkušnje z ljudmi, ki se soočajo s podobnimi težavami, in jim zastaviti vprašanja, kako ravnajo s stvarmi.
- Skupinske terapevtske seje imajo lahko poseben poudarek.
- Lahko se naučite, kako se drugi ljudje lotevajo spoprijemanja s svojimi prisili, kako sodelujejo v družbenih situacijah ali kako vzdržujejo odnose.
- Skupinska terapija se lahko osredotoči tudi na spretnosti, kot so pozornost, sprostitev ali tehnike globokega dihanja, ki vam bodo pomagale naučiti se obvladovati svojo tesnobo.
Korak 5. Razmislite o družinski terapiji
Če vaše kompulzije vplivajo na vso vašo družino, boste morda predlagali, naj vsi gredo na družinsko terapijo, potem ko ste nekaj časa izvajali individualno terapijo. Pri družinski terapiji se lahko vaša družina nauči, kako se spopasti z vašimi kompulzijami, kako vam pomagati in kako skrbeti zase. Družinska terapija pomaga pri reševanju konfliktov in spodbuja razumevanje kompulzij.
- Družinska terapija ponuja tudi varen prostor za vse v vaši družini, da na konstruktiven način razpravljajo o svojih skrbi, strahovih ali težavah.
- Na primer, pri družinski terapiji lahko rečete: "Čutim, da ne razumete v celoti mojih kompulzij" ali "Potrebujem več podpore od vas." Vaša družina lahko reče: "Ne razumem, zakaj imajo prisile" ali "Želim pomagati, vendar ne vem, kako."
Korak 6. Začnite zdravljenje z OCD z medicinsko pomočjo
Če še ne jemljete zdravil za OCD, razmislite o zdravljenju z OCD. V kombinaciji s psihoterapijo so zdravila običajno in učinkovito zdravljenje simptomov OKP. O zdravljenju z zdravili se pogovorite s svojim zdravnikom ali psihiatrom.
Zdravila lahko nekaterim ljudem pomagajo s simptomi OCD kot kratkotrajna rešitev ali kot način za obvladovanje akutnih simptomov, zato vam lahko pomagajo tudi v teh situacijah
Korak 7. Poiščite skupino za podporo
Podpornih skupin ne vodijo vedno strokovnjaki za duševno zdravje. Namesto seje, osredotočene na terapijo, skupine za podporo ponujajo podporo in razumevanje tistih v podobnih situacijah. Skupine za podporo so v pomoč, če imate težave in potrebujete spodbudo ali upanje.
