Če imate sklepe, ki so nekakšna kombinacija bolečih, togih, otečenih, rdečih in toplih, je možno, da imate artritis. Če želite zagotovo vedeti, morate obiskati zdravnika za pravilno diagnozo. Vaš zdravnik-ali specialist za artritis, ki ga priporočata-vam bo postavil vrsto vprašanj in izvedel vrsto fizikalnih, laboratorijskih in slikovnih testov, da bo njihova diagnoza postavljena. Od tam bodo ugotovili, ali imate osteoartritis (stanje na podlagi uporabe) ali revmatoidni artritis (avtoimunsko stanje), in oblikovali ustrezne možnosti zdravljenja.
Koraki
Metoda 1 od 3: Zagotavljanje zdravstvene in družinske anamneze
Korak 1. Pogovorite se o podrobnostih svojih simptomov
Izpit pri zdravniku se bo verjetno začel z vprašanji o vaših simptomih. Odgovorite jim iskreno in čim bolj podrobno. Morda vam bodo zastavili vprašanja, kot so:
- Kje in kdaj občutite bolečino ali otrplost?
- Kdaj se je začela bolečina togosti?
- Ali imate ves čas bolečine ali otrplost? Če ne, kdaj se to zgodi?
- Ali bolečina mine sama od sebe čez dan?
- Ali ste našli kaj, kar lajša bolečine ali otrplost?
- Ali obstaja oteklina, občutljivost, toplota ali zvišana telesna temperatura?
- Ali imate vročino, mrzlico ali slabo počutje?
Korak 2. Opišite svoje trenutno, nedavno in preteklo zdravstveno stanje
Z vprašanjem o vaši zdravstveni anamnezi bo zdravnik skušal zbrati dokaze, ki kažejo na osteoartritis ali revmatoidni artritis. Bodite pripravljeni na vprašanja, kot so:
- Vam je danes slabo ali ste nedavno?
- Ali so vam kdaj diagnosticirali avtoimunsko bolezen?
- Ste kdaj poškodovali vnete ali otekle sklepe?
- Ali ste ali ste se prej ukvarjali s kontaktnimi športi ali opravljali delo, ki zahteva ponavljajoče se gibanje?
- Ali imate kronične bolezni? (na primer sladkorna bolezen, bolezni srca, visok krvni tlak itd.)
- Katera zdravila in dodatke jemljete?
Korak 3. Odkrijte svoje pozitivne in negativne zdravstvene navade
Naj vas ne bo sram, da se o svojih slabih zdravstvenih navadah pogovorite s svojim zdravnikom. Zdravnik vam bo pomagal, ne sodil, zato je pomembno, da ste v postopku diagnoze odprti in pošteni. Pogovorite se o stvareh, kot so:
- Ali kadite zdaj ali ste kadili prej
- Koliko, če sploh, vadbe dobite na teden
- Koliko spite in ali se zjutraj počutite sveži
- Ne glede na to, ali se prehranjujete na splošno zdravo ali nezdravo
- Če imate prekomerni stres, tesnobo ali kakšne težave z duševnim zdravjem
Korak 4. Pogovorite se o kateri koli družinski anamnezi artritisa
Nekatere vrste artritisa imajo genetske sestavine, ki se lahko pojavijo v družinah. Zato obvestite zdravnika, če so vaši starši, bratje, sestre, stari starši ali tete in strici imeli ali so imeli artritis ali katero koli vrsto revmatične bolezni.
Morda bi bilo koristno sestaviti osnovno družinsko zgodovino, preden greste na sestanek
Metoda 2 od 3: opraviti fizični izpit
Korak 1. Naj zdravnik preveri vidne znake otekline
Vizualni pregled prizadetih sklepov je osnovna, a bistvena sestavina vsake ocene artritisa. Zdravnik bo natančno pregledal prizadete sklepe glede otekline, pordelosti in drugih vidnih kazalcev togosti ali nelagodja.
- Morda boste opazili, da zdravnik šteje, koliko sklepov je prizadetih. To število sklepov je pogost del diagnoze artritisa.
- Verjetno bodo čutili tudi odvečno toploto v oteklih sklepih. To je še en možen znak artritisa.
Korak 2. Dovolite jim, da pregledajo simetrijo pri vaših skupnih vprašanjih
Če imate na primer togost in oteklino v enem kolenu, bodo verjetno natančno preverili drugo koleno za znake podobnih težav. Zlasti revmatoidni artritis se pogosto pojavi s simetrijo-to pomeni, da se pojavlja v istih sklepih na nasprotnih straneh telesa.
- Tudi če vas levo zapestje na primer ne moti tako kot vaše desno zapestje, lahko zdravnik tam poišče znake razvoja artritisa.
- Če nimate simetrije, pa še ne pomeni, da nimate artritisa.
Korak 3. Predložite preskuse gibanja
Zdravnik bo prizadete sklepe nežno upognil in zasukal, koliko se lahko testira in kako gladko se lahko premikajo. Poslušali bodo kakršno koli pokanje in pokanje ter občutili vsak čas, ko se zdi, da se sklep "ujame" ali zatakne.
Test obsega gibanja lahko povzroči nekaj nelagodja, vendar ni mišljen kot preveč boleč. Zdravnik vas bo med testiranjem vprašal o stopnji bolečine, zato bodite iskreni, če imate hude bolečine
Korak 4. Udeležite se splošnega fizičnega izpita
Del vašega izpita za artritis bo videti kot vsak drugi zdravniški pregled, ki ste ga kdaj opravili. Zabeležili bodo vašo temperaturo, pregledali oči in ušesa, preizkusili reflekse in preverili otekanje žlez.
Ti testi v veliki meri izključujejo druge možne vzroke vaših simptomov kot pri diagnosticiranju artritisa, vendar je to pomemben del procesa
Metoda 3 od 3: Laboratorijski ali slikovni testi
Korak 1. Poskrbite za vzorce krvi, urina in/ali sklepne tekočine
Za preverjanje protiteles in drugih znakov vnetja v telesu se lahko zahtevajo preiskave krvi in urina. Med sestankom lahko opravite hiter odvzem krvi in vzorec urina ter ga pošljete na testiranje.
- Če želi vaš zdravnik pregledati tekočino, ki se nabira v vaših sklepih, bo v tekočino vstavil iglo in jo del aspiriral-to pomeni, da bo vzorec odvzel v brizgo.
- Ne skrbite, da bo vzorec skupne tekočine boleč. Zdravnik bo pred odvzemom vzorca očistil in omrtvel območje.
- Vpliv ledvic in jeter je pogost pri revmatoloških boleznih, zato bo zdravnik preveril ledvične in jetrne teste delovanja ter UA.
2. korak Če je priporočljivo, opravite genetsko testiranje
Genetsko testiranje je včasih lahko v pomoč pri diagnosticiranju revmatoidnega artritisa. Čeprav revmatoidni artritis ni, strogo gledano, dedno stanje, lahko podedujete določene genetske "markerje", zaradi katerih ste lahko bolj dovzetni za to stanje.
Medtem ko se v nekaterih primerih lahko opravi genetsko testiranje z brisom iz ust, bo vaš zdravnik za to testiranje bolj verjetno uporabil odvzem krvi
Korak 3. Poskrbite za rentgensko slikanje sklepov
Rentgenske slike prizadetih sklepov lahko razkrijejo izgubo hrustanca, kostne opornice in druge znake artritisa. Rentgenski žarki niso vedno idealni za odkrivanje artritisa v najzgodnejših fazah, vendar so zelo koristni pri spremljanju napredovanja stanja skozi čas.
Morda boste lahko v zdravniški ordinaciji naredili rentgenske žarke ali pa boste morali v bolnišnico ali na kliniko
Korak 4. Izvedite ultrazvočni pregled kot še eno preprosto možnost slikanja
Ultrazvočni pregledi, včasih imenovani tudi sonogrami, ustvarijo slike, ki lahko pomagajo odkriti vnetje in poškodbe sklepov. Izpit vključuje prenos palice, ki oddaja visokofrekvenčne zvočne valove na prizadeta območja, in to je hiter in neboleč postopek.
Ultrazvočni pregled je na voljo pri zdravniku. V nasprotnem primeru boste morda napoteni v kliniko ali bolnišnico na testiranje
Korak 5. Naredite CT skeniranje za podrobnejše posnetke sklepov
Skeniranje računalniške tomografije (CT) je preprosto povedano "posneto" rentgensko slikanje, ki posname vaš prizadeti sklep iz več kotov hkrati. Ti pregledi dajejo zdravniku boljši pogled na notranjo strukturo sklepov in ustvarijo podobo mehkega tkiva, ki obdaja tudi kosti.
Večina CT pregledov se pojavi v bolnišnici ali na kliniki. Za opravljanje izpita boste ležali na mizi, ki se premika skozi slikovni bralnik v obliki krofa. Postopek traja le nekaj minut in je neboleč
Korak 6. Strinjajte se s pregledom z magnetno resonanco za še večje podrobnosti slikanja
Skeniranje z magnetno resonanco (MRI) je še en korak naprej od CT skeniranja, ki vašemu zdravniku nudi zelo podrobne posnetke sklepov, okoliških tkiv, krvnih žil, kite, vezi itd. V nekaterih primerih lahko zdravniku pomagajo pri zgodnejši diagnozi artritisa.
- Med slikanjem z magnetno resonanco boste običajno morali ležati zelo mirno v dolgi cevi 15 minut ali več, včasih tudi do ene ure.
- Test je neboleč, če pa se bojite zaprtih prostorov, boste morda dobili pomirjevalo. Nekateri objekti imajo tudi "odprte" aparate za magnetno resonanco, ki odpravljajo strukturo cevi.
