Študije kažejo, da je lupus, avtoimunska bolezen, najpogostejši pri ženskah, starih od 15 do 44 let. Prizadene predvsem organe, kot so možgani, koža, ledvice in sklepi. Njegovi simptomi se pogosto prikrijejo kot znaki drugih bolezni, zato je stanje težko diagnosticirati. Strokovnjaki ugotavljajo, da vam lahko razumevanje simptomov in diagnostičnih postopkov za lupus pomaga ujeti in zdraviti to bolezen ter se izogniti možnim sprožilcem.
Koraki
Metoda 1 od 3: Prepoznavanje simptomov lupusa
Korak 1. Preverite obraz za izpuščaj metulja
V povprečju pri 30 odstotkih bolnikov z lupusom nastane značilen izpuščaj po obrazu, za katerega pogosto pravijo, da je videti kot ugriz metulja ali volka. Izpuščaj se razteza po licih in nosu, pogosto se razširi po celem licu in občasno prekrije del kože v bližini oči.
- Preverite tudi diskoidne izpuščaje okoli obraza, lasišča in vratu. Ti izpuščaji se pojavijo kot rdeči, dvignjeni madeži in so lahko tako hudi, da pustijo brazgotine tudi potem, ko jih ni več.
- Posebno pozornost posvetite izpuščajem, ki jih sproži ali poslabša sončna svetloba. Občutljivost na ultravijolično svetlobo, naravno ali umetno, lahko sproži rane na delih telesa, ki so izpostavljeni soncu, in poslabša izpuščaj na obrazu. Ta izpuščaj je hujši in se razvije hitreje kot običajne sončne opekline.
Korak 2. Zabeležite morebitne rane v ustih ali nosu
Če imate pogosto rane na strehi ust, ob boku ust, na dlesnih ali v nosu, je to lahko še en opozorilni znak. To še posebej pogosto velja, če te rane dejansko niso "rane". V večini primerov so rane v ustih in nosu, povezane z lupusom, neboleče.
Če se te rane poslabšajo na sončni svetlobi, je to še močnejši znak lupusa. Temu pravimo fotoobčutljivost
Korak 3. Poiščite simptome vnetja
Vnetje sklepov, pljuč in sluznice okoli srca se običajno pojavi pri bolnikih z lupusom. Poleg tega so krvne žile običajno vnetljive. Predvsem lahko opazite vnetje in otekanje okoli stopal, nog, rok in oči.
- Če imate vnete sklepe, se lahko počutijo tople in nežne ter izgledajo otekle in rdeče.
- Vnetje srca in pljuč je mogoče odkriti doma na podlagi bolečine v prsih. Če med kašljanjem ali globokim vdihom občutite ostro bolečino v prsih, lahko to štejete kot možen simptom. Enako velja, če v teh obdobjih občutite zasoplost.
- Drugi znaki vnetja srca ali pljuč so nenormalni srčni ritmi in izkašljevanje krvi.
- Vnetje se lahko pojavi tudi v prebavnem traktu in ga je mogoče zaznati s simptomi, kot so bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje.
Korak 4. Bodite pozorni na urin
Čeprav je nenormalnosti urina težko odkriti doma, obstaja nekaj simptomov, ki jih morda lahko odkrijete. Če ledvice zaradi lupusa ne morejo filtrirati vašega urina, lahko stopala nabreknejo. Še huje, če vam ledvice začnejo odpovedati, boste morda občutili slabost ali šibkost.
Korak 5. Zabeležite vse težave z možgani in živčnim sistemom
Lupus lahko vpliva na živčni sistem. Nekateri simptomi, kot so tesnoba, glavoboli in težave z vidom, so pogosti in jih je težko pripisati lupusu; vendar so napadi in spremembe osebnosti konkretni simptomi, ki jih je treba jemati zelo resno.
Upoštevajte, da so glavoboli pri lupusu zelo pogosti, vendar jih je zelo težko pripisati bolezni. Glavoboli so pogosti in imajo veliko možnih vzrokov
Korak 6. Vprašajte se, ali ste bolj utrujeni kot običajno
Ekstremna utrujenost je še en pogost simptom lupusa. Lahko ga povzročijo številni različni dejavniki, pogosto pa so ti dejavniki lahko povezani z lupusom. Ko utrujenost spremlja zvišana telesna temperatura, ste morda še bolj prepričani, da gre za lupus.
Korak 7. Pazi na druge čudne stvari v svojem telesu
Morda boste opazili, da vaši prsti na nogah spremenijo barvo (belo ali modro), ko so izpostavljeni mrazu. To se imenuje Raynaudov pojav in je običajno pri lupusu. Opazite lahko tudi suhe oči in težko dihanje. Če se vsi ti simptomi pojavijo skupaj, se morda soočate z lupusom.
Metoda 2 od 3: Diagnosticiranje lupusa
Korak 1. Pripravite se na sestanek z zdravnikom
Za diagnozo lupusa se lahko obrnete na katerega koli splošnega zdravnika, ki pa vas lahko napoti k revmatologu, ki vam lahko naroči več potrditvenih testov in pomaga pri obvladovanju simptomov s posebnimi zdravili za lupus. Značilno je, da se bo profesionalna medicinska diagnoza začela v standardni ordinaciji.
- Pred sestankom zapišite podatke o tem, kdaj so se simptomi začeli in kako pogosti so. Zabeležite tudi vsa zdravila in dodatke, ki jih jemljete kot možne sprožilce.
- Če je starš ali brat / sestra kdaj imel lupus ali drugo avtoimunsko motnjo, morate te podatke prinesti tudi s seboj. Bolnikova in družinska anamneza sta zelo pomembni za diagnosticiranje lupusa.
Korak 2. Pripravite se na test protiteles proti jedrskim protitelesom (ANA)
ANA je protitelo, ki napada beljakovine v telesu, in te ANA so prisotne pri večini ljudi z aktivno obliko lupusa. To se pogosto uporablja kot začetni presejalni test; nimajo pa vsi, ki imajo pozitiven test ANA, lupus. Za potrditev prisotnosti lupusa so potrebni dodatni testi.
Na primer, pozitiven test ANA lahko kaže tudi na sklerodermijo, Sjogrenov sindrom in druge avtoimunske bolezni
Korak 3. Vzemite popolno krvno sliko
Ta krvni test meri količino rdečih krvnih celic, belih krvnih celic, trombocitov in hemoglobina v krvi. Nekatere nepravilnosti so lahko še en možen znak lupusa. Ta test lahko na primer odkrije anemijo, ki je pogost simptom lupusa.
Upoštevajte, da ta test sam po sebi ne diagnosticira lupusa. Podobne nepravilnosti lahko povzročijo tudi številna druga stanja
Korak 4. Pričakujte krvne preiskave za vnetje
Vaš zdravnik bo morda opravil več testov, ki potrjujejo vnetno stanje, čeprav ne bodo dokončno dokazali, da imate lupus. En tak test meri vašo hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR). Ta test meri, kako hitro se rdeče krvne celice usedejo na dno epruvete v eni uri. Hitra stopnja lahko kaže na lupus. Hitra stopnja je lahko tudi simptom drugih vnetnih stanj, raka in okužb, zato tudi to ni absolutni test.
Drug test, ki ni specifičen za lupus, lahko pa preveri vnetje, je test C-reaktivnega proteina (CRP). Ta jetrna beljakovina lahko kaže na prisotnost vnetja, vendar obstajajo številna druga stanja, ki lahko povzročijo pojav te beljakovine
Korak 5. Spoznajte druge krvne preiskave
Ker noben krvni test ni izključen le za lupus, zdravniki običajno opravijo vrsto krvnih preiskav, da zožijo diagnozo. Simptomi se običajno morajo ujemati z vsaj štirimi od enajstih glavnih simptomov, ki jih iščejo zdravniki. Drugi možni testi, ki bi jih lahko uporabil vaš zdravnik, so:
- Krvni test za merjenje hitrosti sedimentacije eritrocitov. Ta test meri, kako hitro se rdeče krvne celice usedejo na dno epruvete v eni uri. Hitra stopnja lahko kaže na lupus. Hitra stopnja je lahko tudi simptom drugih vnetnih stanj, raka in okužb, zato tudi to ni absolutni test.
- Test protiteles proti fosfolipidom (APL). Test APL išče protitelesa, ki napadajo fosfolipide, in ponavadi so prisotna pri 30 odstotkih bolnikov z lupusom.
- Protitelesa proti Sm testu. To protitelo napada protein Sm v celičnem jedru in je prisotno pri približno 30 do 40 odstotkih bolnikov z lupusom. Poleg tega se le redko pojavi pri ljudeh brez lupusa, zato pozitiven rezultat skoraj vedno zagotavlja diagnozo lupusa.
- Test proti dsDNA. Anti-dsDNA je protein, ki napada dvoverižno DNA. Približno 50 odstotkov bolnikov z lupusom ima to beljakovino v krvi. Pri ljudeh brez lupusa je zelo redek, zato pozitiven rezultat skoraj vedno povzroči diagnozo lupusa.
- Testi Anti-Ro (SS-A) in Anti-La (SS-B). Ta protitelesa napadajo beljakovine RNA v vaši krvi. Vendar je pogostejša pri bolnikih s Sjögrenovim sindromom.
Korak 6. Naredite test urina
Urinski testi spremljajo ledvice, poškodovane ledvice pa so lahko znak lupusa. Morda boste morali predložiti vzorec urina, da bo zdravnik lahko opravil analizo urina. Ta test pregleda vaš urin za dodatne beljakovine ali prisotnost rdečih krvnih celic.
Korak 7. Vprašajte o preskusih slikanja
Zdravnik vam bo morda naročil slikovni test, če meni, da imate obliko lupusa, ki prizadene pljuča ali srce. Za pregled pljuč bi lahko naročili tradicionalni rentgenski pregled prsnega koša. Ehokardiogram vam bo pogledal srce.
- Rentgen prsnega koša lahko odkrije sence v pljučih, kar lahko kaže na področja tekočine ali vnetja.
- Ehokardiogram uporablja zvočne valove za merjenje srčnega utripa in odkrivanje možnih težav v srcu.
Korak 8. Vprašajte se o biopsiji
Če vaš zdravnik sumi, da je lupus poškodoval vaše ledvice, lahko opravi biopsijo ledvic. Cilj te biopsije je pridobiti vzorec ledvičnega tkiva. Ocenili bodo stanje vaših ledvic glede na to, koliko škode je nastalo in za kakšno škodo gre. Zdravniki lahko s to biopsijo določijo najboljše zdravljenje za lupus.
Metoda 3 od 3: Spoznavanje lupusa
Korak 1. Naučite se, kaj je lupus
Lupus je avtoimunska bolezen, kar pomeni, da povzroči, da imunski sistem napade zdrave dele telesa. Še enkrat, večinoma prizadene organe, kot so možgani, koža, ledvice in sklepi. Bolezen je tudi kronična, kar pomeni, da traja dolgoročno. Povzroči vnetje telesa, ko imunski sistem napade zdravo tkivo.
Za lupus ni zdravila; vendar lahko zdravljenje olajša simptome
Korak 2. Razumeti tri primarne vrste lupusa
Ko se ljudje sklicujejo na lupus, se običajno sklicujejo na sistemski eritematozni lupus (SLE). Ta vrsta lupusa prizadene vašo kožo in vaše organe, zlasti ledvice, pljuča in srce. Obstajajo še druge vrste lupusa, vključno s kožnim lupusom eritematozusom in lupusom, ki ga povzročajo zdravila.
- Kožni lupus eritematozus prizadene samo kožo in ne ogroža drugih organov v telesu. Redko se razvije v SLE.
- Lupus, ki ga povzroča zdravilo, lahko prizadene kožo in vaše notranje organe, vendar ga povzroči uporaba posebnih zdravil. Običajno izgine, ko zdravila izstopijo iz bolnikovega sistema. Simptomi, povezani s to obliko lupusa, so običajno blagi.
Korak 3. Ugotovite vzroke
Čeprav zdravniki težko razumejo lupus, so sčasoma ugotovili njegove značilnosti. Zdi se, da lupus sproži kombinacija vaših genov in vašega okolja. Z drugimi besedami, če imate genetsko nagnjenost k lupusu, ga lahko sprožijo okoljski dejavniki.
- Pogosti sprožilci lupusa vključujejo zdravila, okužbe ali stik s sončno svetlobo.
- Lupus lahko sprožijo sulfa, zdravila, zaradi katerih ste bolj občutljivi na sončno svetlobo, penicilin ali antibiotike.
- Fizična stanja, ki lahko sprožijo lupus, vključujejo okužbe, prehlad, virus, izčrpanost, poškodbe ali čustveno stisko.
- Lupus lahko sprožijo ultravijolični žarki sonca. Enako lahko storijo ultravijolični žarki fluorescenčnih žarnic.
