Raziskave kažejo, da se maternični fibroidi lahko razlikujejo po velikosti in ne povzročajo simptomov, če so zelo majhni. Miomi so nerakave rasti, ki so dokaj pogoste in običajno rastejo v reproduktivnih letih. V nekaterih primerih lahko miomi povzročijo močne menstruacije, medenični pritisk ali bolečine, pogosto uriniranje, težave pri praznjenju mehurja, zaprtje in bolečine v hrbtu ali nogah. Čeprav vam najbrž ni treba skrbeti, strokovnjaki pravijo, da bi morali obiskati zdravnika, če se pojavijo simptomi mioma, ki ne izginejo, če imate močno krvavitev ali imate ostro bolečino v medenici.
Koraki
1. del od 3: Zdravljenje bolečine z zdravili
Korak 1. Vzemite zdravila proti bolečinam brez recepta
Acetaminofen, ibuprofen in naproksen so blaga zdravila proti bolečinam, ki so na voljo brez recepta. Izvajalci zdravstvenih storitev pogosto priporočajo ta sredstva za pomoč pri bolečinah, povezanih z menstrualnim nelagodjem in materničnimi fibroidi.
- Bodite previdni, da ne prekoračite priporočenega odmerka in pazite na neželene učinke, omenjene v literaturi o izdelku.
- Če imate težka in boleča obdobja, začnite acetaminofen, ibuprofen ali naproksen nekaj dni pred začetkom menstruacije. To lahko pomaga zmanjšati nekaj neprijetnosti.
Korak 2. Razmislite o dodajanju železovih dodatkov
Če je vaša bolečina in nelagodje povezana s hudo menstrualno krvavitvijo, ste morda anemični. Zdravnik lahko opravi preproste preiskave krvi, da ugotovi, ali je raven železa pod normalno. Dodatki železa brez recepta vam lahko pomagajo pri normalizaciji ravni železa.
Pogosti simptomi anemije, ki jo povzroča prekomerna izguba krvi, so utrujenost in šibkost, bleda koža, omotica ali omotica, glavoboli, mrzle roke in noge ter v nekaterih primerih zasoplost in bolečine v prsih
Korak 3. Vprašajte svojega zdravnika o zdravilih na recept
Močnejša zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila so na voljo na recept in lahko pripomorejo k lažjemu obvladovanju simptomov. V nekaterih primerih lahko zdravila na recept upočasnijo rast nekaterih vrst materničnih fibroidov.
Korak 4. Vzemite majhne odmerke kontracepcijskih tablet
Peroralni kontraceptivi z majhnimi odmerki ali kontracepcijske tablete, pa tudi injekcije progesterona so bili uspešno uporabljeni za lajšanje bolečin miomov in so lahko za vas možnost. Nizkoodmerne kontracepcijske tablete vsebujejo manjše količine estrogena, zato ne povzročajo rasti miomov, poleg tega pa pomagajo nadzorovati menstrualni tok med menstruacijo.
Študije so pokazale, da se lahko pri nekaterih ženskah po prejemu cepiva Depo-Provera zmanjša velikost fibroidov, pri drugih pa se lahko poveča velikost fibroidov
Korak 5. Razmislite o agonistih sproščanja gonadotropnih hormonov, še posebej, če načrtujete medicinski poseg
Zdravila, uvrščena med agoniste gonadotropin sproščajočih hormonov, lahko pomagajo pri krčenju fibroidov. Ta zdravila se injicirajo, pršilo za nos ali implantira. Agonisti gonadotropin sproščujočih hormonov se običajno uporabljajo pred operacijo za zmanjšanje velikosti fibroidov.
Neželeni učinki, kot je redčenje kosti, preprečujejo dolgotrajno uporabo teh izdelkov. Drugi pogosti neželeni učinki so vročinski utripi, depresija, nespečnost, zmanjšan spolni nagon, bolečine v sklepih in odsotnost mesečnih menstruacij. Ko se zdravilo ustavi, miomi hitro narastejo
2. del 3: Uporaba tehnik in sprememb življenjskega sloga za obvladovanje vaše bolečine
Korak 1. Razumeti dejavnike tveganja za miome
Obstajajo nekateri dejavniki, na katere ne morete vplivati, zaradi katerih obstaja večje tveganje za nastanek fibroidov, pa tudi nekateri dejavniki, ki jih lahko nadzorujete. Upoštevajte te dejavnike, ko začnete prilagajati svoj življenjski slog. Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za nastanek ali poslabšanje materničnih fibroidov, so:
- jesti veliko rdečega mesa in malo zelenjave
- uživanje prevelikih količin alkohola
- imeti mamo ali sestro, ki ima tudi fibroide
- začetek menstruacije v mladih letih
- ki ima afroameriško dostojno
2. korak Nanesite toploto na spodnji del trebuha
Toplota lahko pomaga izboljšati pretok krvi in sprostiti mišice. Uporabite grelno blazinico ali topel obkladek na spodnjem delu trebuha, da zmanjšate bolečine zaradi materničnih miomov. Približno vsakih deset minut odstranite grelno blazinico, da se koža ohladi. Topla kopel lahko pomaga tudi pri lajšanju bolečin.
Korak 3. Uporabite tehnike sproščanja
Ležanje in počitek lahko razbremenijo pritisk, ki lahko prispeva k bolečini. Ko počivate na hrbtu, pod kolena postavite vzglavnik, ki bo pomagal odstraniti pritisk iz spodnjega dela hrbta.
Druge tehnike vključujejo globoko dihanje in sprostitev mišic. Nekatere tehnike sproščanja delujejo najbolje, če se od učitelja naučite osnov. Ti vključujejo jogo, biofeedback in vizualizacijo
Korak 4. Jejte zdravo prehrano
Živila, ki jih jeste, lahko pomembno vplivajo na upočasnitev rasti fibroidov. Večina raziskav o prehrani je opazovalnih, vendar se lahko pri nekaterih ljudeh izkaže za koristne.
Dve pogosto priporočeni spremembi prehrane, ki bi lahko pomagali, vključujejo povečanje dnevnih obrokov mlečnih izdelkov in zmanjšanje dnevnega vnosa hrane z veliko sladkorja in ogljikovih hidratov. Ohranjanje zdrave telesne teže lahko pomaga tudi pri obvladovanju bolečin zaradi materničnih fibroidov
Korak 5. Opazujte in počakajte
Zdravite bolečino, če je obvladljiva, pazite na poslabšanje in počakajte. Miomi se bodo naravno začeli krčiti, ko boste prestopili v menopavzo in se bodo vaše ravni estrogena znižale. Večina žensk po menopavzi ne čuti bolečine zaradi fibroidov.
Večino časa, če je prisoten en fibroid, rastejo tudi drugi. Pogovorite se s svojim zdravnikom o simptomih, značilnih za vas, ki jih je treba pozorno spremljati
3. del 3: Obravnava medicinskega postopka
Korak 1. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tveganjih, povezanih s katerim koli postopkom
Zdravniški poseg je lahko najboljši način, da se znebite bolečin, ki jih doživljate zaradi fibroidov, vendar pred nadaljevanjem jasno razumejte tveganja.
Korak 2. Vprašajte svojega zdravnika o zdravljenju in možnostih operacije
Preden se odločite, kaj boste storili, pridobite drugo ali celo tretje mnenje drugega ginekologa, kirurga ali interventnega radiologa. Intervencijski radiologi so strokovnjaki za pregledovanje in razlago rezultatov slikanja. Lahko pregledajo že opravljene slikovne študije in podajo dodatno mnenje o možnostih kirurškega in ambulantnega posega.
Korak 3. Posvetujte se z zdravnikom o nekirurški emboliji materničnih fibroidov
Ta postopek se izvaja, ko je bolnik buden, vendar pomirjen. Postopek ni boleč poseg, vendar je 24-48 ur po posegu občutna bolečina.
Embolizacija materničnega fibroida vključuje vstavljanje katetra v stegnenično arterijo skozi majhen rez na stegnu. Majhni delci se vstavijo v kateter in dostavijo na mesto mioma. Cilj postopka je prekiniti oskrbo s krvjo v miomu, zaradi česar se ta zmanjša. Ta ambulantni, neinvazivni poseg je relativno nov, ima dobre rezultate, vendar morda ni primeren za vse
Korak 4. Vprašajte svojega zdravnika o ablaciji endometrija
Ablacija endometrija je postopek, ki odstrani ali uniči sluznico maternice. Ta vrsta posega se pogosto izvaja kot ambulantna operacija v zdravniški ordinaciji. Nekatere metode, uporabljene za izvedbo tega postopka, vključujejo uporabo laserja, žičnih zank, vrele vode, električnega toka, mikrovalovne pečice ali zamrzovanja. Nosečnost po tem postopku ni možna. Čeprav lahko ta operacija dobro deluje pri starejših ženskah, je pri mlajših ženskah, ki imajo ta postopek, večja stopnja neuspeha. Tveganja, povezana s tem postopkom, vključujejo:
- perforacija ali trganje maternice
- opekline maternice ali črevesja
- odvečna tekočina v pljučih
- blokada v arteriji, ki vodi v pljuča (pljučna embolija)
Korak 5. Razmislite o slikanju z magnetno resonanco (MRI), ki ga usmerja ultrazvočna kirurgija
Čeprav ni široko dostopen, je ta postopek lahko dobra izbira, če upate, da boste ohranili svojo plodnost, imate veliko velikih fibroidov ali pa je zaradi presežka brazgotinskega tkiva drugi postopki bolj tvegani. Ta postopek je neinvaziven, ambulantni postopek. Postopek uporablja visoko intenzivne ultrazvočne valove za uničenje miomov. Za vodenje postopka se uporablja slikanje z magnetno resonanco v realnem času. Tveganja tega postopka vključujejo:
- opekline na trebuhu
- poškodbe tkiva
- bolečine zaradi stimulacije živcev
- krvni strdki
Korak 6. Pogovorite se o miomektomiji s svojim zdravnikom, če želite ohraniti svojo plodnost
Miomektomija je kirurški poseg, pri katerem odstranimo miome, ne da bi odstranili drugo zdravo tkivo maternice. Po tem kirurškem posegu je možna nosečnost. Stopnja kirurškega posega je odvisna od resnosti fibroidnega stanja. Tveganja, povezana z miomektomijo, vključujejo:
- izguba velike količine krvi
- razvoj brazgotinskega tkiva
- povečano tveganje za nekatere zaplete med porodom (če zanosite po posegu)
- potreba po nujni histerektomiji
Korak 7. Razmislite o histerektomiji
Histerektomija je kirurški poseg za odstranitev maternice. Odstranitev maternice zagotavlja odstranitev fibroidov, ki rastejo v notranjosti, vendar nosečnost po tem postopku ni možna. Stopnja kirurškega posega je spet odvisna od podrobnosti osebe, težav in resnosti fibroidnega stanja. Okrevanje po invazivnih postopkih histerektomije lahko traja nekaj tednov. Zavedajte se, da je pri histerektomiji povezanih več tveganj, med drugim:
- krvni strdki
- okužbe
- prekomerna krvavitev
- neželeni učinki anestezije
- strukturne poškodbe, na primer urinarnega trakta, mehurja, danke ali drugih medeničnih struktur
- zgodnji začetek menopavze
- smrt (to je redko, vendar je še vedno tveganje)
Korak 8. Pogovorite se s svojim zdravnikom o miolizi
Mioliza se ne uporablja pogosto za zdravljenje materničnih fibroidov, je pa še ena možnost, o kateri se lahko pogovorite s svojim zdravnikom. Ta postopek je namenjen le fibroidnemu tkivu. Med posegom kirurg uporablja laparoskop za vodenje operacije in uvede električni tok ali hud mraz, da uniči fibroidno tkivo. Zavedajte se, da mioliza morda ni dobra izbira, če želite ohraniti svojo plodnost.
Korak 9. Vprašajte svojega zdravnika o radiofrekvenčni ablaciji in anti-hormonski terapiji z zdravili
To so novejši postopki, ki so na voljo, vendar še ne veljajo za standarde terapije. Radiofrekvenčna ablacija uporablja zunanjo toploto za krčenje miomov. Anti-hormonske terapije z zdravili vključujejo uporabo zdravil za lajšanje simptomov brez stranskih učinkov pri drugih terapijah z zdravili, kot je redčenje kosti.
Nasveti
- Bolečine v miomih so lahko kronične ali le občasne in se lahko poslabšajo med nekaterimi aktivnostmi, kot so gibanje črevesja, telesna vadba, spolni odnos in med menstruacijo.
- Posvetujte se z zdravnikom, če začnete imeti vročino brez razloga, če se pojavijo novi simptomi ali če se obstoječi simptomi poslabšajo.
- Maternični fibroidi se najpogosteje odkrijejo med rutinskim medeničnim pregledom. Potrditev lahko zagotovi ultrazvočni pregled med obiskom v pisarni. V nekaterih primerih bodo morda potrebne dodatne slikovne študije, na primer MRI.
- Kar 75% žensk bo tako ali tako razvilo fibroide. V večini primerov ni simptomov in je zelo malo tveganj, povezanih s fibroidi.
- Poskrbite za svoje miome, preden zanosite. Nekatere vrste fibroidov in nekateri medicinski postopki vam lahko preprečijo zanositev.
- Bolečine v trebuhu lahko povzročijo številne različne stvari, od katerih so nekatere smrtno nevarne, če jih ne zdravimo. Kadarkoli začutite bolečino, se morate posvetovati z zdravnikom za diagnozo.
