Morda boste o ledvicah razmišljali kot o filtrih svojega telesa. Poleg drugih pomembnih funkcij ledvice in nefroni (manjše filtrirne enote) odstranjujejo odpadke iz krvi in vzdržujejo minerale, kot so elektroliti. Neravnovesja v procesu filtriranja lahko povzročijo prehod beljakovin, odpadkov ali dodatnih mineralov v urin. Ko se to zgodi, lahko nastane več težav z ledvicami, kot so ledvični kamni, okužba ledvic ali kronična ledvična bolezen. Včasih je lahko bolnik v zgodnjih fazah bolezni ledvic popolnoma asimptomatičen.
Koraki
1. del 3: Prepoznavanje ledvičnih kamnov
Korak 1. Prepoznajte, kaj so ledvični kamni (nefrolitiaza)
Ledvični kamni so majhni koščki kalcificiranih mineralov in soli, ki nastanejo v vaših ledvicah. Nekateri ledvični kamni ostanejo v ledvicah, nekateri pa se odlepijo in izločijo z urinom. Prehajanje kamnov je lahko boleče, vendar običajno ne povzročajo trajne škode.
Lahko greš mimo majhnih kamnov, ne da bi se tega zavedal. Ali pa boste morda imeli težave pri prehodu večjih
Korak 2. Pazite na simptome ledvičnih kamnov
Verjetno boste čutili hude bolečine v bokih in hrbtu, pod rebri in v bližini dimelj in spodnjega dela trebuha. Ker se ledvični kamni premikajo, lahko bolečina prihaja v valovih in se razlikuje po intenzivnosti. Morda imate tudi nekatere od teh simptomov:
- Bolečina pri uriniranju
- Rožnat, rdeč ali rjav urin, ki je moten ali smrdi
- Slabost in bruhanje
- Stalna želja po uriniranju in pogostejše uriniranje (čeprav majhne količine)
- Vročina in mrzlica (če imate tudi okužbo)
- Borite se, da bi našli udoben položaj (to je sedeč, potem stoječ, nato ležeč)
Korak 3. Upoštevajte svoje dejavnike tveganja
Moški pogosteje kot ženske razvijejo ledvične kamne, pri belcih, ki niso Hispanci, pa se ledvični kamni pojavljajo pogosteje. Prekomerna telesna teža, debelost, dehidracija ali prehrana z visoko vsebnostjo sladkorja, natrija in beljakovin lahko povečajo tudi tveganje.
Verjetnost za nastanek ledvičnih kamnov je večja, če ste jih že imeli ali jih je imel kdo v vaši družini
Korak 4. Pridobite zdravniško diagnozo
Zdravnik bo opravil fizikalni pregled in preiskal vašo kri in urin. Zdravnik preverja kalcij, sečno kislino ali minerale, ki bi lahko povzročili nastanek kamnov. Morda boste naredili tudi slikanje (na primer rentgen, CT ali ultrazvok). Na ta način lahko zdravnik vizualizira, ali obstajajo ledvični kamni.
Zdravnik bo morda želel, da po odvzemu zberete ledvični kamen. Na ta način je mogoče analizirati kamen in zdravnik lahko ugotovi, kaj povzroča ledvične kamne, še posebej, če jih pogosto prehajate
Korak 5. Upoštevajte priporočila za zdravljenje
Če imate majhne kamne, bi jih morali prenesti doma, tako da pijete veliko vode, jemljete zdravila proti bolečinam brez recepta in po možnosti jemljete zdravila na recept za sprostitev mišic v sečnem traktu.
- Če imate večje kamne ali kamne, ki poškodujejo vaš sečni trakt, lahko urolog z udarnimi valovi razbije kamne ali pa jih kirurško odstrani.
- Če zdravila brez recepta niso dovolj, vam bo zdravnik morda predpisal kakšno drugo zdravilo za bolečino.
2. del 3: Prepoznavanje okužbe ledvic
Korak 1. Razumeti, kaj je okužba ledvic (pielonefritis)
Bakterije lahko vstopijo v urinarni trakt in rastejo ter sčasoma vplivajo na delovanje ledvic. Ali bolj redko, če bakterija potuje po krvnem obtoku, se lahko preseli v ledvice. Lahko se okužite ena ali obe ledvici.
Vaš urinarni trakt sestavljajo vaše ledvice, mehur, sečnice (kanali, ki povezujejo ledvice z mehurjem) in sečnica
Korak 2. Poiščite simptome okužbe ledvic
Vaš prvi znak težave bi lahko bile težave pri uriniranju. Morda se boste znašli v kopalnici, le da boste med uriniranjem začutili bolečino in takojšnjo željo po uriniranju, čeprav ste to pravkar storili. Drugi simptomi okužbe vključujejo:
- Vročina
- Bruhanje ali slabost
- Mrzlica
- Bolečine v hrbtu, bokih ali v dimljah
- Bolečine v trebuhu
- Pogosto uriniranje
- Gnoj ali kri v urinu (hematurija)
- Moten ali smrdljiv urin
- Delirij ali drugi občasni simptomi, zlasti pri starejših
Korak 3. Pomislite na svoje dejavnike tveganja
Ker so ženske sečnice (kanali, ki odvajajo urin iz telesa) krajše, lahko bakterije lažje potujejo in povzročijo okužbo. Poleg tega, da so ženske, obstajajo tudi drugi dejavniki, ki povečujejo tveganje za okužbo:
- Oslabljen imunski sistem
- Poškodbe živcev v bližini mehurja
- Nekaj, kar blokira vaš sečni trakt (na primer ledvični kamen ali povečana prostata)
- Dolgotrajni urinski katetri
- Urin, ki teče nazaj v ledvice
Korak 4. Vedite, kdaj poiskati zdravniško pomoč
Če imate kakršne koli simptome okužbe ledvic, se morate obrniti na svojega zdravnika. Ker stanje zahteva zdravniško oskrbo, je najbolje, da takoj dobite diagnozo. Zdravnik vam bo pregledal urin in morda naredil ultrazvok, da preveri poškodbe ledvic.
Zdravnik bo morda želel testirati vašo kri na bakterije in morda poiskati kri v vzorcu urina
5. korak Upoštevajte priporočila zdravnika glede zdravljenja
Ker okužbo ledvic povzročajo bakterije, vam bo verjetno predpisan tečaj antibiotikov. Običajno jih boste morali jemati približno en teden. V hudih primerih boste lahko med jemanjem antibiotikov hospitalizirani.
Tečaj antibiotikov vedno zaključite, tudi če se počutite bolje. Če ustavite, preden končate, se lahko bakterije vrnejo in se upirajo zdravilu
3. del 3: Prepoznavanje kronične ledvične bolezni
Korak 1. Razumeti kronično ledvično bolezen (CKD)
Vaše ledvice lahko nenadoma zbolijo ali zbolijo, ker drugo stanje povzroči škodo. Na primer, visok krvni tlak in sladkorna bolezen lahko poškodujeta ledvice. Če je poškodba dovolj huda, lahko pride do kronične odpovedi ledvic. To se običajno zgodi v nekaj mesecih ali letih.
Če nefroni v ledvicah izgubijo sposobnost filtriranja krvi, se lahko razvije primarna ledvična bolezen. Druge težave z ledvicami (kot so ledvični kamni, okužbe ali travme) lahko poškodujejo nefrone
Korak 2. Prepoznajte simptome kronične ledvične bolezni
Ker je za razvoj kronične ledvične bolezni potreben čas, morda ne boste opazili simptomov, dokler že nimate napredovale ledvične bolezni. Bodite pozorni na te simptome kronične ledvične bolezni:
- Povečana ali zmanjšana pogostost uriniranja
- Utrujenost
- Slabost
- Srbeča in suha koža kjer koli na telesu
- Očitna kri v urinu ali temen, penast urin
- Mišični krči in trzanje mišic
- Zabuhlost ali oteklina okoli oči, stopal in/ali gležnjev
- Zmedenost
- Težave pri dihanju, koncentraciji ali spanju
- Zmanjšan apetit
- Slabost
Korak 3. Upoštevajte svoje dejavnike tveganja
Če ste v preteklosti imeli visok krvni tlak, sladkorno bolezen ali bolezni srca, imate lahko večje tveganje za razvoj kronične ledvične bolezni. Afroameričani, Hispanci in Indijanci imajo tudi večje tveganje za bolezni ledvic. Ker imajo nekatere ledvične bolezni tudi genetsko komponento, lahko družinska anamneza ledvične bolezni pomeni tudi večje tveganje. Posvetujte se tudi z zdravnikom o vseh zdravilih, ki jih jemljete, saj lahko nekatera negativno vplivajo na ledvice, zlasti pri dolgotrajni uporabi.
Če ste starejši od 60 let, imate tudi povečano tveganje za bolezni ledvic
Korak 4. Vedite, kdaj poiskati zdravniško pomoč
Preprosto je domnevati, da bi lahko drugi simptomi povzročali vaše simptome, zato morate, če imate kakršne koli simptome, opraviti zdravniški pregled, da ugotovite natančen vzrok. Letni pregledi so pomembni za odkrivanje bolezni ledvic (še preden se pojavijo simptomi).
Prav tako je dobro, da se s svojim zdravnikom pogovorite o družinski anamnezi in morebitnih pomislekih glede delovanja ledvic
Korak 5. Postavite diagnozo kronične ledvične bolezni
Zdravnik bo opravil fizični pregled in naročil preiskave krvi, urina in slikanja. Slikovni testi lahko zdravniku pokažejo, ali obstajajo kakšne nenormalnosti ledvic. Preiskave krvi in urina lahko odkrijejo, ali imajo ledvice težave pri filtriranju odpadkov, beljakovin ali dušika iz krvi.
- Zdravnik bo morda preveril tudi delovanje ledvic v ledvicah s preverjanjem stopnje glomerularne filtracije ali GFR.
- Zdravnik vam lahko odredi tudi biopsijo ledvic, da ugotovi vzrok ali obseg bolezni ledvic.
Korak 6. Sledite načrtu zdravljenja svojega zdravnika
Ko bo zdravnik ugotovil vzrok za vašo ledvično bolezen, boste zdravljeni zaradi drugega stanja. Na primer, če bakterijska okužba povzroča vaše simptome, boste dobili antibiotike. Ker pa je ledvična bolezen kronična, bo zdravnik morda lahko zdravil le zaplete. V hudih primerih, kot je odpoved ledvic, so možne dializa ali presaditev ledvic.
- Za zdravljenje zapletov kronične ledvične bolezni vam lahko predpišemo zdravila za zdravljenje visokega krvnega tlaka, anemijo, znižanje holesterola, lajšanje oteklin in zaščito kosti.
- Zdravnik vam bo morda tudi naročil, da se izogibate nekaterim zdravilom, kot so ibuprofen, naproksen ali druga nesteroidna protivnetna zdravila.