Bolečine v spodnjem delu hrbta imajo različne vzroke. Če imate bolečine v spodnjem delu hrbta, imate lahko degenerativno stanje, na primer artritis ali akutno poškodbo, na primer zlom. Vsako stanje ima svoj nabor simptomov, zato lahko nekatere pogoje izključite tako, da pozorno spremljate svoje simptome. Če bolečina ne preneha, je najbolje, da obiščete zdravnika za uradno diagnozo.
Koraki
1. del od 3: Upoštevanje pogostih vzrokov manjših bolečin v hrbtu
Korak 1. Pomislite na nedavno travmo
Če je bilo vaše telo pred kratkim podvrženo kakršni koli travmi, je to lahko vzrok vaše bolečine. Še posebej, če se je bolečina nenadoma začela pojavljati po travmi, obstaja večja verjetnost, da trpite zaradi akutne poškodbe kot zaradi degenerativnega stanja.
- Poškodbe se lahko pojavijo v različnih oblikah, od padca ali prometne nesreče do trdega dela v telovadnici.
- Nekatere akutne poškodbe so manjše in se lahko pozdravijo same, druge pa so resnejše. Če se bolečine v hrbtu v nekaj dneh ne umirijo, obiščite zdravnika, da se prepričate, da nimate poškodbe, ki bi zahtevala zdravniški poseg, kot je zlom.
- Napetosti in zvini so najpogostejše poškodbe, povezane z vadbo. Običajno se zdravijo v enem tednu brez zdravniškega posredovanja.
Korak 2. Ocenite svojo stopnjo aktivnosti
Preveč sedenja, zlasti za računalnikom, lahko povzroči bolečine v križu. Medtem ko neaktivnost včasih povzroči težave, ki zahtevajo zdravniški poseg, je zdravljenje pogosto tako preprosto kot vzrok. Če menite, da lahko bolečino v hrbtu povzroči preveč sedenja, poskusite povečati raven aktivnosti, da jo olajšate.
- Poskusite vstati za pogoste odmore čez dan. Pomembno je, da vsaj enkrat na 60 minut vstanete iz mize. V računalniku ali uri lahko nastavite opomnike, da se prepričate, da ostanete na pravi poti
- Če je mogoče, si priskrbite stojalo, da boste lahko delali, ne da bi sedeli ves dan.
- Če se čez dan ne morete več gibati, poskusite izboljšati svoje udobje z uporabo ledvenih podpornih blazin ali ergonomsko oblikovanega stola.
- Če povečana aktivnost ne izboljša bolečin v hrbtu, se lahko zgodi kaj resnejšega, zato je dobro, da obiščete zdravnika.
Korak 3. Pomislite na svoje spalne navade
Spanje na napačen način ali na napačni vzmetnici lahko povzroči bolečine v hrbtu. Če imate slabe navade spanja ali potrebujete novo žimnico, bi lahko bolečine v hrbtu zlahka odpravili.
- Spanje na trebuhu je najhujši položaj za bolečine v hrbtu. Poskusite se obrniti na hrbet, da vidite, ali si lahko olajšate. Morda boste želeli pod kolena postaviti tudi vzglavnik, da preverite, ali to pomaga. Poskusite lahko tudi spati na boku z blazino med koleni. Če vam to ne odpravi bolečine v hrbtu takoj, ne obupajte. Morda boste morali eksperimentirati z višino vzglavnika, da poiščete najboljši položaj za spodnji del hrbta.
- Vzmetnica bi morala biti trdna, da podpira hrbet, vendar ne tako trdna, da bi vas ramena začela motiti. Za večino ljudi je žimnica srednje trdnosti idealna.
Korak 4. Upoštevajte svojo obutev
Podporni čevlji so zelo pomembni za zdravje hrbtenice. Če pogosto nosite neudobne in nepodporne čevlje, so to lahko vzrok za bolečine v spodnjem delu hrbta.
- Izogibajte se nošenju visokih pete, saj lahko povzročijo napačno poravnavo hrbtenice.
- Če nosite stanovanja, se prepričajte, da imajo nekaj opore. Ravni čevlji, kot so natikači, so lahko za vaš hrbet enako slabi, če ne celo slabši od visokih pete.
Korak 5. Pomislite na težke predmete, ki jih nosite
V nekaterih primerih lahko bolečine v hrbtu povzročijo prenašanje težkih predmetov, zlasti za daljše časovno obdobje. Če pogosto nosite težke torbe ali druge predmete, poskusite zmanjšati njihovo težo, da vidite, ali to izboljša vaše stanje.
Otroci pogosto nosijo bolečine v hrbtu, če nosijo pretežke nahrbtnike. Da bi se temu izognili, poskrbite, da bo nahrbtnik vašega otroka tehtal največ 20% njegove telesne teže
Korak 6. Pomislite na svoje telesne dejavnosti
Včasih lahko bolečino v hrbtu povzroči prevelika aktivnost, še posebej, če niste telesno pripravljeni ali če občasno vadite. Pomislite, ali lahko vaše nedavne telesne dejavnosti prispevajo k bolečinam v hrbtu. Na primer, športi, kot je golf, lahko zahtevajo ponavljajoče se zvijanje, kar lahko povzroči bolečine v spodnjem delu hrbta.
Tek lahko povzroči tudi bolečine v križu. Tek na neravni podlagi ali stezi lahko povzroči tudi druge težave, na primer pronatirana stopala, ki lahko motijo pravilno gibanje mišic in povzročajo bolečine vse do hrbta
2. del 3: Upoštevanje vaših simptomov
Korak 1. Razmislite o lokaciji in vrsti vaše bolečine
Obstaja veliko različnih vrst bolečin v križu. Prepoznavanje natančne lokacije vaše bolečine in vrste bolečine, ki jo doživljate (streljanje, pekoč občutek, ostre itd.), Vam lahko pomagajo ugotoviti vir vaše bolečine.
- Spondilolisteza lahko povzroči bolečine v križu, zadnjici in nogah.
- Če imate ostro bolečino, ki je izolirana na eni strani spodnjega dela hrbta, jo lahko povzročijo ledvični kamni.
- Išias povzroča bolečine in mravljinčenje v križu in ponavadi v eni nogi in/ali stopalu.
- Bolečina ledvenega diska pogosto povzroča streljanje ali mravljinčenje v hrbtu.
- Fibromialgija povzroča razširjene bolečine na različnih področjih telesa, vključno s križem.
- Mišične bolečine zaradi mišičnih vozlov lahko povzročijo tudi lokalno bolečino ali bolečino, ki seva v zadnjico ali stegna.
- Vendar ne pozabite, da so bolečine v hrbtu lahko zapletena motnja in da včasih simptomi ne ustrezajo stanju. Zato je pomembno, da zdravnik opravi popolno oceno, ki lahko diagnosticira vaše stanje in ugotovi vzrok bolečine v spodnjem delu hrbta.
Korak 2. Razmislite, kdaj vas boli
Različni pogoji križa lahko povzročijo bolečino v različnih položajih ali dejavnostih. Zapomnite si, kdaj se je vaša bolečina začela in kakšni gibi jo poslabšajo ter kakšni položaji ublažijo vašo bolečino.
- Če se vaša bolečina povečuje s stojanjem, upogibanjem nazaj in zvijanjem, vendar se s upogibanjem naprej zmanjšuje, je vir verjetno fasetni sklep v hrbtenici.
- Če se je vaša bolečina pojavila brez očitnega razloga in jo je spremljalo pokanje, verjetno imate išias.
- Če se bolečina med sedenjem poslabša, imate morda hernijo ledvenega diska.
- Če se vaša bolečina s hojo povečuje, vendar se zmanjša, če se upognete naprej ali sedite, je lahko bolečina posledica stenoze, ko se odprti prostori v hrbtenici zožijo.
- Bolečine, ki prihajajo in odhajajo čez dan, so lahko posledica težav z enim od notranjih organov, na primer z ledvicami ali trebušno slinavko.
Korak 3. Bodite pozorni na odrevenelost in šibkost
Obstaja veliko različnih stanj, ki lahko skupaj z bolečinami v križu povzročijo odrevenelost ali šibkost. Če to doživite, bodite pozorni na lokacijo in resnost, da boste lažje ugotovili vzrok.
- Spondilolisteza lahko povzroči šibkost v hrbtu in nogah.
- Spinalna stenoza lahko pri hoji povzroči šibkost.
- Išias pogosto povzroča šibkost le na eni nogi.
- Okužbe lahko povzročijo splošno šibkost skupaj z zvišano telesno temperaturo in mrzlico.
- Sindrom Cauda equina, resna poškodba hrbtenjače, lahko povzroči odrevenelost med notranjimi stegni.
Korak 4. Opazite togost
Nekatera stanja, ki povzročajo bolečine v spodnjem delu hrbta, lahko povzročijo tudi otrplost mišic, kar lahko oteži premikanje. Če imate ta simptom, je to lahko namig, ki vam lahko pomaga pri diagnozi.
- Spondilolisteza lahko povzroči togost v spodnjem delu hrbta.
- Obstaja več vnetnih bolezni sklepov, na primer reaktivni artritis, ki povzročajo otrplost mišic, zlasti pri mlajših bolnikih.
3. del 3: Pridobitev zdravniških testov za potrditev diagnoze
Korak 1. Naredite fizični pregled
Ko obiščete zdravnika zaradi bolečin v hrbtu, bo zdravnik opravil popoln fizični pregled, ki bo verjetno vključeval vrsto testov, namenjenih izolaciji natančne lokacije vaše bolečine. Glede na vaše simptome vam bo zdravnik morda dal enega ali več posebej zasnovanih testov.
- Test FABER se uporablja za diagnosticiranje bolezni sakroiliaknih sklepov. Vaš zdravnik bo obrnil vaš kolk navzven, medtem ko ležite na hrbtu. Če občutite bolečino, simptomi izvirajo iz sakroiliaknega sklepa.
- Preskus ravnih nog se uporablja za diagnosticiranje herniranih diskov. Zdravnik bo dvignil nogo naravnost v zrak, medtem ko ležite na hrbtu. Če med tem testom občutite bolečino, imate najverjetneje hernijo diska.
- Zdravnik vas bo morda prosil, da se upognete nazaj. Ta test se uporablja za diagnosticiranje hrbtenične stenoze, saj bodo tisti, ki trpijo zaradi tega stanja, občutili bolečino pri upogibanju nazaj.
Korak 2. Opravite krvno delo
Vaš zdravnik bo najverjetneje želel opraviti tudi laboratorijske preiskave vaše krvi. Čeprav se tovrstni preizkus morda zdi nenavaden, je v resnici zelo pomemben. Krvno delo se izvaja, da se izključijo osnovni pogoji, ki lahko prispevajo k bolečinam v hrbtu, na primer okužbe.
Korak 3. Naredite rentgen
Rentgen je pogosto eden prvih testov, ki jih bo zdravnik predpisal, da bi pomagal ugotoviti vir pacientove bolečine v hrbtu. Ta test uporablja sevanje za pridobitev slike kosti v telesu.
- Rentgenski žarki so uporabni za diagnosticiranje stanj, ki so vidna v kosteh, na primer zlomov in kostnih ostružkov. Ne uporabljajo se za diagnosticiranje pogojev, povezanih z mehkim tkivom.
- Zavedajte se, da je rentgen le del tega, kar bo zdravnik uporabil za diagnozo vašega stanja. Samo rentgenski pregled običajno ne daje odgovorov o vašem stanju. Na rentgenskih žarkih je veliko ljudi z degenerativnimi spremembami, ki nimajo bolečin. Degeneracija diska, osteoartritis fasetnega sklepa ali osteofiti so prisotni pri skoraj 90 odstotkih ljudi, starejših od 64 let.
Korak 4. Naredite MRI ali CT
Če vaš zdravnik meni, da so lahko bolečine v hrbtu posledica težav z mehkim tkivom telesa, boste verjetno poslani na MRI ali CT. Obe tehnologiji lahko posnameta slike mehkega tkiva, vključno vezi, hrustanca in hrbteničnih diskov.
MRI in CT so uporabni za diagnosticiranje stanj, kot so hernija diskov, hrbtenična stenoza in degenerativna bolezen sklepov. Vendar bo zdravnik uporabil vaše rezultate MRI ali CT v kombinaciji z drugimi ugotovitvami, da bo prišel do logičnega zaključka o vaši diagnozi. Ugotovitve MRI ne smejo biti razlog za zaskrbljenost. Študije so pokazale, da ima 52 do 81 odstotkov asimptomatskih posameznikov dokaze o izbočenem disku
Korak 5. Naredite skeniranje kosti
Čeprav niso tako pogoste kot druge tehnologije slikanja, se skeniranje kosti včasih uporablja za podrobnejši pregled kosti. Ta tehnologija uporablja majhno količino radioaktivnega materiala, ki se vbrizga v bolnikovo telo pred slikanjem.
Skeniranje kosti je še posebej uporabno za diagnosticiranje tumorjev in osteoporoze
Korak 6. Naredite EMG
Če imate simptome, kot so odrevenelost ali bolečina, vam lahko zdravnik naroči EMG. Ta test meri električno aktivnost v vašem telesu, da pomaga diagnosticirati poškodbe živcev ali stiskanje živcev.
