Ste se kdaj prebudili v postelji, obdani s skrivnostnimi ovoji za sladkarije ali drobtinami piškotov? Ste šli zjutraj v kuhinjo in našli nepojasnjeno območje katastrofe? Ste odkrili napol pojeden kos mila s surovo slanino, ovito okoli njega? Če je tako, obstaja velika verjetnost, da trpite zaradi »prehranjevanja med spanjem« ali motnje hranjenja, povezane s spanjem (SRED). Prehranjevanje v spanju je kot spavanje s hrano; bolniki nimajo nadzora nad aktivnostjo in se običajno ne spomnijo, kako bi to počeli. Na srečo so se v zadnjih nekaj letih ozaveščenost in možnosti zdravljenja SRED močno povečale. Prenehati s spanjem ni vedno lahko, vendar je vredno narediti za svoje zdravje, varnost in duševni mir.
Koraki
1. del 2: Obravnavanje spanja
Korak 1. Pogovorite se s svojim zdravnikom
Težko je ugotoviti, koliko ljudi trpi zaradi spanja, ker mnogi ljudje z motnjo tega ne prijavijo svojim zdravnikom. Nekaterim je preveč nerodno, da bi to povedali, drugi pa preprosto nočejo sprejeti, da je nekaj tako prisebnega - vstajanje, uživanje nezdrave hrane in vrnitev v posteljo brez spomina - lahko resnično. Ne živite v sramu in zanikanju - če sumite, da spite, povejte zdravniku.
- Le zdravnik lahko pravilno diagnosticira in zdravi spanje. Verjetno vas bo vprašala o vaši anamnezi, predhodnih motnjah spanja (če obstajajo), seznamu zdravil, nedavnih spremembah navad ali življenjskega sloga in drugih dejavnikih, ki lahko kažejo na SRED.
- Ne pozabite: prehranjevanje med spanjem ni namišljeno stanje, niti osebni neuspeh. Prav tako verjetno ne bo minilo samo od sebe. Če sumite na to, poiščite ustrezno diagnozo in možnosti zdravljenja.
2. korak Če je priporočljivo, opravite študijo spanja
Če vaš zdravnik sumi, da imate SRED, vam bo verjetno priporočil, da opravite polisomnografijo - študijo čez noč na kliniki za spanje. To je ena najboljših sodobnih metod za diagnosticiranje spanja.
V študiji spanja vam bodo pritrjene številne sonde in monitorji, ki bodo spremljali vaše vitalne znake in vzorce spanja. Tudi če vas med študijo ne ujamejo med spanjem, te podrobne informacije lahko kažejo na vrsto spalnih navad in stanj, ki so pogosto prisotna poleg SRED
Korak 3. Poiščite vedenjsko svetovanje
Čeprav se je treba še veliko naučiti o vzrokih za SRED, se zdi, da so številni primeri prehranjevanja med spanjem povezani s prekomernim stresom in/ali depresijo. Preden jemljete samo zdravilo kot edino možnost, se pogovorite s svojim zdravnikom o možnih koristih vedenjskega svetovanja, po možnosti v kombinaciji z zdravili za spopadanje s spanjem.
- Še posebej, če ste doživeli življenjske spremembe, ki so povečale raven stresa ali tveganje za depresijo - konec dolge zveze, smrt v družini, prevzem nove zaposlitve, opustitev kajenja ali zlorabe drog itd. - upoštevajte strokovno svetovanje kot sredstvo za spopadanje z možnimi sprožilci spanja.
- Skupaj s terapijo za depresijo in obvladovanjem stresa lahko vadba asertivnosti koristi tudi nekaterim ljudem. Čeprav prehranjevanje med spanjem ni vprašanje "uma nad materijo", se zdi, da se naučiti postati odločnejši in imeti nadzor nad seboj nekaterim ljudem s SRED.
Korak 4. Preizkusite zdravila z obetavnimi rezultati
Zdravljenje z zdravili za SRED je še relativno novo, kar pomeni, da obstaja več možnosti, vendar ne toliko jasnih dokazov o pozitivnih rezultatih. Morda boste morali sodelovati s svojim zdravnikom in preizkusiti več možnosti, preden ugotovite, kaj vam najbolj ustreza. Poskusite še naprej, saj večina ljudi s SRED uživa zdravila.
- Zdravljenje prve izbire so običajno selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina. Priporočeni odmerek je med 20-30 mg/dan.
- Nekaterim ljudem se zdijo zelo koristna zdravila proti konvulzijam, kot sta topiramat (100–300 mg/dan) in zonisamid. Za druge se lahko dopaminergična sredstva (ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje stanj, kot je Parkinsonova bolezen), kot je pramipeksol, v kombinaciji z majhnimi odmerki benzodiazepinov (kot je klonazepam) in opiatov.
- Zdi se, da tablete za spanje, predvsem Ambien, povečujejo verjetnost epizod spanja in se jim je treba izogniti, če imate to stanje.
Korak 5. Poskrbite, da bo spanje varnejše, namesto da ga poskušate na silo ustaviti
Medtem ko iščete in preizkušate možnosti zdravljenja za spanje, morate sprejeti tudi nekaj praktičnih ukrepov za zaščito sebe in drugih pred poškodbami med epizodami. Številne poškodbe pri spanju se pojavijo zaradi padcev med potovanjem med spalnico in kuhinjo, zato poskrbite, da bo vsak večer jasna pot brez nevarnosti potovanja.
- Ne poskušajte se zadržati v postelji, se zakleniti v svojo sobo ali skriti hrane. Ljudje s SRED so pogosto zelo iznajdljivi in odločni med epizodo spanja in običajno dosežejo svoj cilj na ustvarjalen in včasih uničujoč (ali celo škodljiv) način.
- Poskrbite, da imate delujoče detektorje dima, ker je znano, da ljudje, ki jedo spanje, pustijo peči in štedilnike vso noč. Če imate doma koga drugega, ki se lahko občasno zbudi in preveri morebitne poškodbe ali nevarnosti, še bolje.
2. del 2: Več o prehranjevanju med spanjem
Korak 1. Ne glejte na to kot na motnjo hranjenja
SRED je motnja hranjenja le v smislu, da vključuje uživanje velike količine (običajno nezdrave) hrane v kratkem času. Zdi se, da to nima nobene zveze z lakoto, hrepenenjem, močjo volje ali podobo telesa, čeprav se lahko pri nekaterih ljudeh, ki so bistveno spremenili prehrano ali trpijo zaradi dejanskih motenj hranjenja, kot je anoreksija, razvije tudi SRED. SRED ni povezan z dnevnimi motnjami hranjenja, kot so bulimija nervoza, motnja prenajedanja ali anoreksija nervoza.
- Recite tako: prehranjevanje v spanju je motnja hranjenja na enak način, kot je spanje motnja vadbe. Dejavnost je rezultat, ne vzrok. Prehranjevanje v spanju je parasomnija, motnja spanja, kot so mesečarstvo, vožnja v spanju, govorjenje v spanju itd.
- Prehranjevanje v spanju ni isto kot stanje, znano kot "sindrom nočnega prehranjevanja", v katerem oseba porabi večino svojih kalorij po 18. uri in čez noč. To stanje povzroča motnja v cirkadianih ritmih in nočni jedci se popolnoma zavedajo, kaj počnejo.
Korak 2. Prepoznajte pogoste sprožilce
Zdi se, da je spanje večinoma posledica pomembnih sprememb življenjskega sloga (zlasti tistih, ki povečujejo raven stresa) ali sprememb v zdravju ali statusu zdravil. Ljudje z drugimi obstoječimi motnjami spanja, kot so mesečarstvo, nespečnost, sindrom nemirnih nog in apneja v spanju, imajo tudi večjo verjetnost za razvoj SRED.
- Pogosti sprožilci SRED so: depresija; opustitev kajenja, pitja ali drog; začetek ali prekinitev zdravljenja z zdravilom; hitre spremembe v prehrani; nespečnost; in drugih virov stresa in tesnobe.
- Do spanja lahko pride, ne da bi bil prisoten kateri od teh sprožilcev, zato ne zanemarjajte očitnih znakov SRED - nepojasnjenih neredov, manjkajoče hrane, skrivnostnega povečanja telesne mase itd. - zaradi njihove odsotnosti.
- Ženske pogosteje trpijo zaradi SRED kot moški.
Korak 3. Ne trpi v tišini ali sramu
Do trdnih podatkov o SRED je težko priti, vendar nekateri strokovnjaki ocenjujejo, da približno en odstotek prebivalstva ZDA živi z neko obliko spanja. (Približno deset odstotkov prebivalstva živi s katero koli vrsto motnje spanja pri parasomniji.) Mladi odrasli imajo najverjetneje SRED, morda pa je do 80% tistih, ki jedo spanec, ženske. Mlada ženska, stara od 22 do 29 let, je najverjetnejša kandidatka za SRED iz nejasnih razlogov.
Če uživate v spanju, je pomembno vedeti, da niste sami, niste krivi in na voljo je pomoč. Morda vam bo koristilo iskanje skupin za podporo in interakcija z drugimi, kot ste vi
Korak 4. Ukrepajte za svoje zdravje in varnost
Običajno negativni rezultati spanja vključujejo velike nerede v kuhinji, izčrpano shrambo in dodajanje neželenih kilogramov; kljub temu pa tisti, ki jedo spanje, včasih padejo na pot v kuhinjo (ali nazaj), povzročijo požar ali se porežejo, ko si pripravijo hrano, ali si zlomijo zobe, ko poskušajo zagristi v zamrznjeno hrano. Običajno imajo raje sladko ali krhko hrano (na primer arašidovo maslo, sirup ali med), lahko pa jedo tudi surovo meso ali celo neživilske izdelke, kot so milo, papir, čistilne blazinice ali (v najslabšem primeru) potencialno strupena gospodinjska čistila..
