Emfizem, vrsta kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB), prizadene milijone Američanov. Bolezen uničuje zračne vrečke, ki sestavljajo vaše pljučno tkivo, kar zmanjšuje kapaciteto pljuč, kar povzroča značilen simptom dispneje (zasoplost). Emfizem je resno stanje, ki lahko omeji vašo sposobnost opravljanja določenih dejavnosti. Emfizem nima zdravila, vendar lahko simptome zdravite z odločitvami o življenjskem slogu in s pomočjo zdravnika.
Koraki
1. del od 2: Naredite korake doma
Korak 1. Zmanjšajte izpostavljenost dražilnim snovem
Eden največjih korakov, ki jih lahko storite, da preprečite emfizem (ali upočasnite napredovanje, če ste že bili diagnosticirani s to boleznijo), je prenehati kaditi. Kajenje tobaka (ali marihuane) izpostavlja pljuča dražilnim snovem, ki imajo dolgotrajen in škodljiv učinek na pljuča. Drugi dražilni dejavniki, ki lahko napredujejo, so onesnaženje zraka in hlapi v proizvodnji.
- Če ste odvisni od tobaka, boste morda imeli veliko več uspeha pri prenehanju kajenja, če boste preučili zdravila brez recepta ali zdravila za opustitev. Prav tako lahko spremenite druge življenjske navade, ki vam bodo pomagale odpraviti duševno odvisnost od kajenja. Druge informacije o prenehanju kajenja poiščite v članku Kako prenehati kaditi.
- Redno menjajte peči in filtre klimatskih naprav, da zmanjšate dražilne učinke tudi v vašem domu.
Korak 2. Vadite rutinsko
Začnite počasi, vendar poiščite redno vadbo, ki poveča vaš srčni utrip. Vaja lahko upočasni poslabšanje pljuč in poveča zmogljivost pljuč. Poskusite kardio vadbo, ki vključuje hojo, tek, skakanje po vrvi ali možnosti z majhnim udarcem, kot sta kolesarjenje in vodna aerobika.
Sprva se ne pretiravajte, saj boste zaradi vaje še težje dihali, še posebej na začetku, preden začnete povečevati kapaciteto pljuč
Korak 3. Ohranite zdravo prehrano
Zdrava teža med dihanjem manj obremenjuje pljuča. Z zdravo telesno težo postanete manj nagnjeni k okužbam dihal, ki lahko otežijo vaše stanje. Ohranite zdravo prehrano, ki se izogiba preprostim ogljikovim hidratom (sladkarije) in transmaščob ali nasičenim maščobam (maslo in ocvrta hrana).
- Nekateri ljudje, ki živijo z emfizemom, so ugotovili, da prehrana z več mononenasičenimi ali večkrat nenasičenimi maščobami ("dobrimi" maščobami) in manj ogljikovimi hidrati olajša dihanje. Poskusite se posvetovati s strokovnjakom za prehrano, preden poskušate prehrano na tak način.
- Več informacij o razvijanju boljših prehranjevalnih navad najdete v članku Kako jesti zdravo.
Korak 4. Pijte veliko vode
Poleg drugih koristi za zdravje bo pitje veliko vode pripomoglo k redčenju odvečne sluzi, povezane z emfizemom, kar bo olajšalo odstranjevanje. Poskusite popiti šest do osem kozarcev, razporejenih po celem dnevu, namesto v kratkem časovnem obdobju.
Korak 5. Poskusite ne vdihavati hladnega zraka
To bo težko, še posebej, če živite na območjih s hladnimi zimami, vendar lahko hladen zrak povzroči krč bronhialnih poti, kar še poveča težave pri dihanju. Če masko s hladnim zrakom ali celo topel šal položite na usta, preden se izpostavite mrazu, vam lahko pomaga pri segrevanju zraka pri vdihavanju.
Korak 6. Nadaljujte z letnimi cepljenji
Spremljanje pljučnice in gripe je še posebej pomembno, saj vas bodo okužbe dihal prizadele še močneje kot tiste z zdravimi pljuči. Zdravnik vam bo svetoval glede urnika cepljenj proti pljučnici.
- Za zmanjšanje tveganja okužbe lahko razmislite tudi o nošenju maske za obraz, ko ste izpostavljeni velikim skupinam ljudi v času prehlada in gripe.
- 23-valentno pnevmokokno cepljenje je priporočljivo za vse, starejše od 65 let, in za mlajše z dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost okužbe.
- Cepljenje proti gripi je odobreno za uporabo pri ljudeh, starih šest mesecev in več. Vsako sezono boste morali dobiti cepljenje proti gripi.
Korak 7. Pridružite se skupini za podporo
Emfizem je resno stanje, ki bo z napredovanjem vplivalo na kakovost vašega življenja. Poskus ohraniti svoje čustveno počutje in ohraniti pozitiven pogled je lahko enako pomemben kot ohranjanje telesnega zdravja. Na spletu in lokalno poiščite skupine za podporo, kjer se lahko srečate z drugimi, da bi razpravljali o možnostih zdravljenja in strategijah spoprijemanja.
Lokalno poglavje Ameriškega združenja za pljuča na vašem območju bo imelo tudi informacije o skupinah za podporo
2. del od 2: Iskanje poklicnih zdravnikov
Korak 1. Obiščite svojega zdravnika
Na voljo je širok izbor možnosti za zdravljenje ali upočasnitev napredovanja emfizema. Prvi korak je obisk zdravnika, ki bo opravil teste za ugotavljanje vaše trenutne pljučne funkcije in vam pomagal pripraviti najboljši načrt zdravljenja za vas.
Korak 2. Vprašajte o razpoložljivih zdravilih
Na voljo je nekaj različnih zdravil, ki pomagajo ublažiti simptome, kot so piskanje ali težko dihanje. Te možnosti vključujejo:
- Bronhodilatatorji - Bronhodilatatorji delujejo tako, da razširijo mišice dihalnih poti, zaradi česar se odprejo in omogočijo več kisika. To zmanjša piskanje. Obstajajo tako kratkotrajni kot dolgotrajni bronhodilatatorji. Uporabljajo se tako beta agonisti kot antiholinergična zdravila. Primeri vključujejo Albuterol, Xopenex in Atrovent.
- Inhalacijski kortikosteroidi - delujejo tako, da zmanjšajo vnetje, povezano s KOPB, in tako lajšajo zadihanost. Študije so pokazale, da inhalacijski glukokortikoidi zmanjšajo poslabšanja in zmerno zmanjšajo napredovanje simptomov dihal. Kombinirano zdravljenje z bronhodilatatorji in kortikosteroidi znatno izboljša odziv na terapijo in izboljša rezultate. Primeri so Pulmicort (budezonid), Flovent (flutikazon), Aerobid (flunisolid) in Asmanex (mometazon).
- Mukolitiki - Ta zdravila (na primer Mucomyst) redčijo sluz in olajšajo izkašljevanje. To pomaga zmanjšati pojavljanje vnetja.
- Oralni steroidi - Te možnosti sistemsko delujejo za zmanjšanje vnetja na sistemski ravni. Uporabljajo se pri zdravljenju poslabšanja KOPB (vnetni zapleti, ki jih sprožijo onesnaževala, okužbe dihal itd.), Zaradi česar so akutna možnost in ne del vašega običajnega režima.
- Pri trdovratnem vnetju se lahko uporabijo peroralni zaviralci teofilina in PDE-4.
Korak 3. Preučite pljučni rehabilitacijski režim
Pljučna rehabilitacijska terapija je pomemben del obvladovanja bolezni. Predvsem vključuje srečanja s terapevtom, ki vas bo naučil boljših dihalnih tehnik in vaj.
- Dihalne tehnike vključujejo izdihovanje skozi stisnjene ustnice, da se upočasni dihanje in dihalne poti ostanejo dalj časa odprte, ter diafragmatično (trebušno) dihanje, ki pomaga krepiti diafragmo.
- Pljučna rehabilitacija ima tudi kaskaden učinek, saj vam pomaga vzdrževati aerobni režim vadbe, ki bo upočasnil tudi napredovanje stanja.
Korak 4. Upoštevajte zdravnikove nasvete glede prehranske terapije
Ker lahko za tiste s prekomerno telesno težo dosežete idealno težo, vam bo zdravnik verjetno predlagal napredne korake k temu cilju.
Tisti z emfizemom v pozni fazi imajo pogosto težave z ohranjanjem idealne teže zaradi pomanjkanja telesne teže, zato so storitve prehranjevalne terapije zasnovane tako, da pomagajo pri obeh koncih spektra
Korak 5. Vprašajte o kisikovi terapiji
V poznejših fazah emfizema vam bo med najhujšimi izbruhi morda težko dihati. Zdravnik vam lahko predpiše dodaten kisik v različnih oblikah, vključno z rezervoarji, ki jih lahko uporabljate doma. Dostava kisika običajno poteka skozi ozek kos cevi, ki ga postavite v nosnice.
- Pri večini bolnikov si prizadevate za nasičenost s kisikom 88–92%.
- Medtem ko pacienti v pozni fazi štiriindvajset ur na dan uporabljajo dodatni sistem za dovajanje kisika, to ni edini namen. Zdravnik vam lahko preprosto predpiše sistem, ki ga nosite med tekom na tekalni stezi, da se prepričate, da vzdržujete rutino vadbe.
Korak 6. Pogovorite se s svojim zdravnikom o kirurških možnostih
Če druge možnosti zdravljenja ne pomagajo nadzorovati vaših simptomov, vam bo zdravnik morda priporočil kirurške možnosti. Kirurške možnosti za razpravo vključujejo:
- Operacija zmanjšanja volumna pljuč (LVRS) - med tem postopkom bo vaš kirurg odstranil majhne zareze poškodovanih pljuč, da bi vaše bolj zdravo pljučno tkivo razširilo in delovalo učinkoviteje. Bullektomija je podobna vrsta operacije, pri kateri se odstranijo samo nepravilno oblikovane tkivne strukture, imenovane "bule".
- Presaditev pljuč - nekateri kandidati se lahko kvalificirajo za mesto na seznamu za presaditev pljuč; presaditve pljuč pa morajo izpolnjevati vrsto meril, ki niso omejena na razpoložljivost darovalca pljuč.
Video - z uporabo te storitve se lahko nekateri podatki delijo z YouTubom
Opozorila
- Takoj se posvetujte z zdravnikom, če menite, da ste zboleli za bakterijsko okužbo. Za zdravljenje okužb, kot sta bronhitis ali pljučnica, je treba predpisati antibiotike.
- Čeprav ta članek vsebuje zdravstvene podatke v zvezi z zdravljenjem emfizema, ga ne smemo jemati kot zdravniški nasvet. Če menite, da imate simptome emfizema, se morate obrniti na svojega zdravnika, ki vam bo pomagal oblikovati najboljši načrt oskrbe za vas.
- Če imate gastroezofagealno refluksno bolezen (GERB), bo to poslabšalo emfizem, če ga ne zdravite z zdravili in spremembami življenjskega sloga. Poskrbite, da se s svojim zdravnikom dogovorite o najboljšem načrtu zdravljenja za boj proti obema stanjem.
- Dolgotrajna uporaba inhalacijskih kortikosteroidov lahko povzroči oslabljene kosti in večje tveganje za visok krvni tlak, sladkorno bolezen in katarakto. Uporabljajte le po navodilih zdravnika.
