NG cev ali nazogastrična cev je tanka plastična cev, ki teče od nosu navzdol v grlo in želodec. Morda boste potrebovali takšno cevko, če imate težave s prehranjevanjem ali vnosom tekočine sami. Čeprav je vstavljanje NG cevi lahko strašljivo ali neprijetno, lahko nekaj storite, kar lahko vi in vaša zdravstvena ekipa zmanjšate, da bi zmanjšali bolečino ali nelagodje, ki bi jih lahko občutili. Pomembno je tudi, da cevko pravilno namestite, da preprečite draženje in zmanjšate možnost okužbe ali drugih zapletov. Če imate kakršna koli vprašanja ali skrbi, se ne bojte obrniti na svojega zdravnika ali medicinsko sestro!
Koraki
Metoda 1 od 2: Zagotavljanje udobnega vstavljanja
Korak 1. Povejte svojemu zdravniku, če imate v preteklosti poškodbe nosu
Včasih je lahko ena nosnica boljša od druge za udobno vstavljanje NG cevi. Če imate odklonjen septum, prejšnjo poškodbo nosu ali kakšno drugo stanje, zaradi katerega bi bilo težko namestiti cevko, obvestite zdravnika ali medicinsko sestro, saj lahko tako ugotovite, katera nosnica bo delovala najbolje.
- Na primer, lahko rečete: "Vem, da imam nekaj nosnih polipov v desni nosnici, zato lahko poskusimo uporabiti levo?"
- Preden vstavite cevko, vam lahko zaprejo vsako nosnico eno za drugo in vas prosijo, da vohate. To jim bo pomagalo ugotoviti, katera nosnica ima širše ali jasnejše dihalne poti.
Korak 2. Vprašajte o anesteziji ali sedaciji, da zmanjšate nelagodje
Ni mogoče zaobiti dejstva, da je namestitev NG cevi neprijetna. Na srečo pa obstajajo zdravila, ki lahko olajšajo. Če vas skrbi bolečina in nelagodje, vprašajte, ali lahko zaužijete malo lidokaina, da omrtvičite nos in grlo. Prav tako lahko zaprosite za pomiritev, ki vam bo pomagala, da se boste počutili mirneje in zmanjšali verjetnost zamašitve med vstopom cevi.
- Če vam zdravnik ali medicinska sestra dajejo lidokain, vam ga lahko dajo v obliki hlapov skozi masko. Druga možnost je, da vam ga v tekoči obliki vbrizgajo v nos, nato pa vas prosijo, da ga smrčite v grlo in pogoltnete.
- Morda bo trajalo do 20 minut, da bo anestetik popolnoma začel učinkovati, zato boste morda morali počakati nekaj časa med jemanjem lidokaina ali pomirjevala in vstavitvijo sonde.
- Lokalni anestetični razpršilec lahko zmanjša tudi pojav gaga, kar je po mnenju mnogih bolnikov najbolj neprijeten del postopka.
Korak 3. Dogovorite se za signal, da zdravnika obvestite, če ste v stiski
Preden vaš zdravnik ali medicinska sestra dajo cevko, določite signal ali potezo, ki jo lahko uporabite, če se med vstavljanjem ustrašite ali se počutite res neprijetno. Na ta način bodo, če vidijo signal, vedeli, da ustavijo, kar počnejo, in poskusijo znova, ko boste imeli trenutek počitka in se pomirite.
Na primer, lahko dvignete roko ali se dotaknete naslonjala za posteljo ali stol
Korak 4. Pogovorite se s svojim zdravnikom o zvijanju in mazanju cevi
Preden vstavite cevko, mora zdravnik ali medicinska sestra ukriviti cev okoli prstov, da ji pomaga slediti naravni krivulji vaših nosnih poti in grla. Lahko ga tudi namažejo z malo vodotopnega maziva, da lažje zdrsne. Ne bojte se spregovoriti, če imate kakršna koli vprašanja o tem, kako se cev pripravlja.
- Na primer, lahko rečete: "Ali boste storili kaj, da namažete cev, preden jo vstavite?"
- Nekateri zdravniki priporočajo, da konec cevi postavite v napravo za ustne dihalne poti in jo za nekaj minut namočite v ledeni kopeli, da se lažje utrdi v ukrivljenem položaju. Druga možnost je, da cev namočijo v toplo vodo, da postane bolj prožna in mehka.
Nasvet:
Nekateri bolniki ugotavljajo, da je ožja, prožnejša cev udobnejša od standardne NG cevi. Če imate pri vstavljanju veliko težav, razmislite o tem, da od zdravnika zahtevate manjšo cev, na primer otroško NG cevko ali nazointestinalno cevko.
Korak 5. Zahtevajte, da voda vpije med postopkom vstavljanja
Če lahko pijete tekočino, vprašajte, ali lahko popijete skodelico vode in slamico. Požiranje vode bo pomagalo potegniti cev po požiralniku v želodec in zmanjšalo verjetnost kašljanja in bruhanja.
Če ne smete srkati tekočine, se potrudite, da cevko "posušite", ko se premika skozi nos in navzdol v grlo
Korak 6. Sedite pokonci, da olajšate vstavljanje, če je mogoče
Cev NG bo lažje prehajala skozi nos in grlo ter v želodec, če sedite pod kotom med 45 ° in 90 °. Preden začnete s postopkom, naj vas zdravnik ali medicinska sestra podpreta in položita blazino pod glavo in ramena.
Če iz kakršnega koli razloga ne morete sedeti pokonci, vprašajte, ali vas lahko obrnejo na bok
Vstavljanje NG cevi je lahko neprijeten proces
Normalno je, da vam teče nos in da iz ust priteče slina ali druga tekočina. Zdravnik ali medicinska sestra naj vam na prsi položijo brisačo in vam dajo umivalnik in robčke, ki bodo pomagali očistiti vse nerede.
Korak 7. Privijte brado, da si razširite grlo
Tik preden zdravnik ali medicinska sestra začnejo vstavljati cevko, rahlo nagnite glavo naprej in vtaknite brado. To bo pomagalo odpreti vhod v požiralnik, kar bo olajšalo prehod cevi v grlo.
Hkrati začnite dihati skozi usta, kar bo pomagalo tudi pri odpiranju grla
Korak 8. Še naprej požirajte, ko cev vstopi v grlo
Popolnoma normalno je, da se muha in kašlja, ko cev vstopi v grlo, vendar je za mnoge bolnike to najbolj neprijeten del procesa. Če se to zgodi, vzemite majhne požirke vode ali pogoltnite slino, ko cev napreduje po grlu. To bi moralo pomagati potegniti cev v požiralnik in zmanjšati bruhanje.
Če kljub temu nenehno kašljate in gahate, bo medicinska sestra ali zdravnik verjetno ustavil postopek, da preveri, ali se je cev zvila v zadnjem delu ust ali začne namesto v požiralnik odhajati v dihalne poti
Metoda 2 od 2: Skrb za cev NG
Korak 1. Območje okoli cevi po potrebi očistite s krpo in toplo vodo
Ko imate vstavljeno cevko NG, vam lahko nos teče bolj kot običajno. Če opazite, da se okoli cevi nabira tekočina ali skorja, jih nežno obrišite z mehko, čisto krpo, navlaženo s toplo vodo.
Čiščenje območja lahko pomaga preprečiti draženje in okužbe
Korak 2. Redno izpirajte usta, da preprečite suhost in draženje
Ker vam cev delno zamaši nos, ni nenavadno, da začnete dihati skozi usta, ko je NG cev na svojem mestu. Poleg tega tekočine verjetno ne boste mogli piti skozi usta. Da usta in grlo ne bi bili suhi in razdraženi, vprašajte, ali lahko usta občasno sperete z vodo ali ustno vodo.
Morda vam bo dovoljeno sesati tudi nekaj ledenih sekancev
Imejte v mislih:
Tudi če ne jeste skozi usta, je ustna higiena še vedno pomembna za zaščito pred okužbami in nelagodjem. Vprašajte svojega zdravnika, kako očistiti zobe in jezik z gobico, medtem ko je cev na svojem mestu.
Korak 3. Cevko varno pritrdite, da zmanjšate nelagodje v nosu
Če vaša cev NG nenehno drsi, je bolj verjetno, da bo dražila ali poškodovala vašo kožo ter notranjost nosu in grla. Preverite sponke na obleki ali oblačilih, da se prepričate, da je cev pritrjena, in cevko prilepite na nos.
Če ste v bolnišnici, obvestite svojega zdravnika ali medicinsko sestro, če mislite, da cev zdrsne ali če se trak in sponke sproščajo. Lahko vam pomagajo, da ga pritrdite na svoje mesto
Korak 4. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kako pogosto spremenite lokacijo cevi
Nosna cev lahko povzroči, da koža sčasoma postane boleča in razdražena, zato vam bo zdravnik morda priporočil, da jo prestavite ali občasno zamenjate nosnice. Skupaj z zdravniško ekipo ugotovite, kako pogosto je treba cev premakniti ali zamenjati.
- Na primer, lahko priporočijo rahlo prestavljanje cevi vsakih 24 ur ali odstranitev cevi in preklop na drugo nosnico vsakih nekaj dni.
- Obvestite vašo negovalno ekipo, če boste medtem začeli čutiti veliko bolečino ali nelagodje.
5. korak Pred nanosom novega traku si umijte kožo z milom in vodo
Če morate zamenjati trak na cevki, najprej skrbno očistite in posušite kožo z blagim milom in toplo vodo. To bo pripomoglo k boljšemu lepljenju traku in preprečilo, da bi se pod njim ujeli olja, umazanija in bakterije.
- Morda vam bo v pomoč tudi, če na kožo pod cevko nanesete tanek preliv, na primer DuoDERM. Ta dodatna obloga lahko pomaga preprečiti drgnjenje in nelagodje.
- Vprašajte svojega zdravnika, da vam priporoči odstranjevalec lepila, ki je varen za vašo kožo, če odstranitev starih trakov povzroči draženje.
Nasveti
- Zdravnik mora preveriti namestitev cevi z rentgenskim pregledom prsnega koša ali spodnjega dela trebuha. Ker se cev včasih lahko premakne, potem ko jo vstavite, jo bo morda morala zdravniška ekipa občasno znova preveriti.
- Če morate skrbeti za ljubljeno osebo z NG cevjo doma, od zdravnika poiščite podrobna navodila, kako vstaviti cevko, zagotoviti pravilno namestitev in nego, ko je na mestu.
- Morda boste imeli priložnost vaditi na manekenki, preden poskusite sami vstaviti cev. Če imate pomisleke, se obrnite na zdravnika svoje ljubljene osebe.
Opozorila
- Takoj se obrnite na svojega zdravnika, če uporabljate cev NG in opazite težave, kot so težave pri dovajanju tekočine ali zdravil v cev, nenadno povečanje ali zmanjšanje tekočine, ki prihaja iz cevi, pordelost, oteklina ali krvavitev okoli cevi ali želodca bolečina ali nelagodje.
- Če se pojavijo simptomi, kot so kašelj, zasoplost ali zvišana telesna temperatura, takoj obvestite svojo zdravstveno ekipo. To so lahko znaki, da je bila cev pomotoma nameščena v vaše dihalne poti namesto v požiralnik. Če se to zgodi, obstaja nevarnost razvoja pljučnice, zato je pomembno, da čim prej pregledate namestitev cevi.
